Glenohumeral Articulation Functions, Anatomy, Planes and Axes



de glenohumerale verbinding Het bestaat uit het humerus bot en schouderblad arm of rug scapula, overeenkomend met het inbrengen van de kop van de eerste naar de tweede glenoïd. De relatie tussen deze oppervlakken lijkt op een bal in een breedmondige, sferoïdale en multi-axiale beker; om deze reden heeft het grote mobiliteit.

Het is ook bekend als scapulohumerale gewricht. Het integreert het gewrichtscomplex van de schouder, de schoudergordel, waar de sternoclaviculaire en acromioclaviculaire gewrichten ook zijn geplaatst. In de stabiliteit van het scapulohumerale gewricht zijn kraakbeenstructuren, ligamenten en gewrichtscapsules en andere spierelementen betrokken.

De integratie van deze vier componenten is nodig om de articulatie bij elkaar te houden en functioneel te houden. Het glenohumerale gewricht is de belangrijkste articulatie van de schouder, wiens bewegingsbereik ontelbare voordelen biedt voor de mens. Zijn belangrijkste functie is het geven van mobiliteit aan de gehele bovenste extremiteit.

De studie van deze articulatie is van belang voor de geneeskunde, de fysiolo- gie en de arbeidsgezondheid. Het is de articulatie van grotere mobiliteit en bruikbaarheid voor mannen, maar ondanks stabiel te zijn, kan het op relatief eenvoudige wijze last hebben van dislocaties.

Schoudergewrichtsblessures kunnen betrekking hebben op invaliditeit, waarbij de lichamelijke en beroepsmatige activiteit in verschillende mate wordt beperkt.

index

  • 1 Functies
  • 2 Anatomie
    • 2.1 Type articulatie
    • 2.2 Botten
    • 2.3 Ligamenten
    • 2.4 Gezamenlijke capsule
    • 2.5 Spieren
  • 3 Plannen en bijlen
  • 4 Referenties

functies

Een van de gewrichten met de grootste verscheidenheid aan bewegingen is het glenohumerale gewricht. Hierdoor kon de mens vele activiteiten uitvoeren dankzij het gebruik van de bovenste ledematen. De hand, het been van het bovenste lidmaat, wordt gestuurd door de beweging van de schoudergewrichten.

De functie van het glenohumerale gewricht - en bijgevolg van de schouder - wordt bepaald door de zeven bewegingen die het uitvoert:

- buiging.

- uitbreiding.

- Adductie, wanneer de ledemaat zich naar de korporale middellijn verplaatst.

- Ontvoering, wanneer het lid van de middelste lijn scheidt.

- Uitwendige rotatie, die optreedt met de elleboog op 90 ° en de arm naar buiten richt op de hoofdas van de humerus.

- Interne rotatie, beweging in strijd met externe rotatie.

- Circumductie, onregelmatige beweging die flexie, extensie, adductie en abductie combineert; hierdoor bevordert het een cirkelvormige beweging, waarvan het midden de scharnier van de schouder is.

Met deze bewegingen kan de mens schrijven, autorijden, machines bedienen of sporten zoals tennis, klimmen en zwemmen.

anatomie

Het glenohumerale gewricht wordt niet alleen gevormd door de scapula en de humerus. In zijn architectuur, verschillende elementen die articulatie en gezamenlijk functioneren mogelijk maken.

Type articulatie

Het is een diarthrodia-verbinding; dat wil zeggen, twee gebonden botoppervlakken, met een breed bereik van beweging en stabiliteit. Arthrodiale gewrichten bestaan ​​uit synoviaal membraan, ligamenten en gewrichtscapsules, die hun mobiliteit mogelijk maken.

Het synoviale membraan, dat de botoppervlakken bedekt die in contact zijn, produceert synoviaal fluïdum dat werkt als een smeermiddel.

Het glenohumerale gewricht is gewoonlijk bekend als een kogelscharnier of kogelgewricht, vanwege de associatie van de gewrichtsvlakken. Binnen de diarthrods komt het glenohumerale gewricht overeen met een enartrodia, vanwege de zeven bewegingen die kunnen worden uitgevoerd.

beenderen

In het bijzonder bestaat het glenohumerale gewricht uit twee botten:

Scapula of scapula

Het is plat en driehoekig van vorm en bevindt zich aan elke kant van het bovenste gedeelte van de achterkant. Vorm het achterste deel van de schoudergordel, articuleren met het sleutelbeen, opperarmbeen en thorax.

De scapula heeft drie hoeken, namelijk: inferieur, inwendig en uitwendig. Het is in de uitwendige hoek waar het coracoïde proces en de glenoïde holte samenkomen, waar het opperarmbeen articuleert.

opperarmbeen

Lang bot in de arm. Heeft benige structuren die hun articulatie en onder voorbehoud van het schouderblad toe te staan: een halfrond hoofd, nek, en een grotere (knobbel) en minder knobbels (tuberositas), waar de spieren hechten scapulier.

Het wordt een anatomische nek genoemd voor de vereniging van het lichaam en de humeruskop, en er zijn frequenter fracturen. Slechts een kwart van de kop van de humerus heeft contact met de glenoid fossa, waarvoor ondersteunende structuren nodig zijn om te articuleren.

ligamenten

Vier ligamenten zijn verantwoordelijk voor het stabiliseren van het gewricht en beschermen de bewegingen uitgevoerd: de bovenste glenohumerale ligamenten (LGHS), middelen (LGHM) en onderste (LGHI) plus de coracohumeral ligament. Vanwege hun aard zijn deze ligamenten passieve elementen van het gewricht.

Glenohumerale ligamenten

De LGHS gaat van de scapula het kleinste tuberculum de LGHM geboren op labrum in het inwendige van de lagere knobbel worden gestoken en LGHI gaat van de glenoïdfossa en de waaier aan de chirurgische hals van de humerus.

Dienovereenkomstig verschaft de glenohumerale ligamenten ondersteunen lagere translerende bewegingen bij het uitvoeren adductie, externe rotatie en achterwaartse translatie van de humeruskop respectievelijk.

Coracohumerale ligament

Het gaat van de buitenrand en de basis van het coracoïde proces van de scapula om zichzelf in de grotere tuberkel te plaatsen. Bepaalt de bevestiging van de kop van de humerus aan het gewricht en werkt als een anterior-posterior-rem. Andere functies zijn onbekend.

Glenoid of labrum

Het is een kraakbeenachtige structuur gelegen aan de rand van de glenoïde holte; Het heeft een ringvorm en heeft als functie het contactoppervlak van de kop van de humerus te vergroten, naast de stabiliteit van het gewricht.

Gewrichtscapsule

De capsule is een structuur van bindweefsel die de benige oppervlakken van het glenohumerale gewricht omringt. Het is verdeeld in twee delen: een extern of vezelig en een intern of synoviaal membraan, dat bijdraagt ​​tot gezamenlijke smering.

Deze capsule heeft ook sponsachtige structuren op het oppervlak: slijmbeurzen. Deze bufferen de effecten van mobilisatie van het gewricht. De subacromiale slijmbeurzen bieden de grootste ondersteuning vanwege de extensie.

Het buitenste gedeelte van de capsule wordt ingebracht in de anatomische nek van de humerus, terwijl intern de insertie plaatsvindt in de labrum- en glenoïdholte. De glenohumerale gewrichtscapsule, hoe vaak deze het gewricht ook afdekt, is de structuur die de minste stabiliteit biedt.

spieren

De musculatuur die gerelateerd is aan het glenohumerale gewricht heeft een dubbele functie: stabiliteit en gewrichtsmobiliteit.

Een belangrijke spierstructuur is de rotator cuff, gevormd door de supraspinatus, infraspinatus, minor ronde en subscapulaire spieren; zijn gezamenlijke actie houdt de humeruskop in de verbinding.

supraspinatus

Het wordt ingevoegd vanuit de supraspinale articulaire fossa naar het superieure facet van de humerus troquiter. Neemt deel aan de rotatie en abductie van de arm, in combinatie met de deltoïde spier.

infraspinatus

Het komt voort uit de scapulaire infraspinatus fossa om zichzelf in te voegen in het middelste deel van de humeral troquiter. Zijn actie is om de arm naar buiten te draaien.

Redondo minor

Het gaat van het bovenste gedeelte van de buitenrand van de scapula naar het lagere deel van de troquiter. Neemt deel aan de acties van de rotatormanchet en in de externe rotatie van de arm.

subscapularis

Het gaat van de subscapulaire fossa naar de humeral troquín. Draagt ​​bij aan adductie en interne rotatie van de arm.

Naast de rotatormanchet zijn andere spieren die verband houden met gewrichtsbeweging:

deltaspier

Het verbindt de deltoïde tuberositas van de humerus met de scapulaire wervelkolom, acromion en externe derde van de sleutelbeen, presenteert drie delen: anterior, middle en posterior.

Bevordert de bewegingen van flexie en interne rotatie van de arm met zijn voorste gedeelte, de abductie van de arm met zijn middengedeelte en externe rotatie en extensie met zijn achterste gedeelte.

Burgemeester Redondo (teres major)

Het gaat van het achterste aspect van de inferieure hoek van de scapula naar de intertuberculaire sulcus van de humerus. Verdediger en draai intern de arm.

Vliegtuigen en bijlen

Het glenohumerale gewricht is een diarthrodia met een breed scala aan bewegingen, die ze realiseert in de drie vlakken en drie korporale assen. De verschillende acties of gezamenlijke bewegingen worden bestudeerd door biomechanica en bepalen grotendeels schoudermobiliteit.

De vlakken die overeenkomen met de bewegingen van het gewricht zijn drie: frontale vlak, sagittale vlak en dwarsvlak.

De bewegingsassen zijn ook drie: craniocaudaal, lateraal en anteroposterior. Vanaf hier komen de verschillende acties van de arm op de schouder los:

- Flexo - verlenging, zowel in het frontale vlak als in het sagittale vlak. Wanneer het voorkomt in het frontale vlak gebeurt dit op de laterale as; in het sagittale vlak is de overeenkomstige as de antero-posterior.

- Ontvoering en adductie, in het laterale vlak en de anteroposterieure as.

- Uitwendige en inwendige rotatie, in het dwarsvlak en craniocaudale as van de humerus.

- Circumduction dat, zijnde een combinatie van bewegingen, de drie vlakken en assen omvat.

De articulatie van de schouder - vooral het glenohumerale - stelt de mens in staat ontelbare activiteiten uit te voeren, zijn fysieke ontwikkeling en onafhankelijkheid.

referenties

  1. Kischner, S. (2017). Shouder gewrichtsanatomie. Hersteld van emedicine.medscape.com
  2. Lippitt S, Matsen F (1993). Mechanismen van glenohumerale gewrichtsstabiliteit. Opgehaald van europepmc.org
  3. Hughes, M. Romeo A. (s.f.) Glenohumeral Joint Anatomy, Stabilizer, and Biomechanics. Hersteld van orthobullets.com
  4. Ariza, J (2015). Gewrichten - Diartrodia-gewricht. Hersteld van articulacionessmith.blogspot.com
  5. Educatief tijdschrift Partesdel.com, professioneel schrijfteam. (2017). Delen van de scapula. Hersteld van partesdel.com
  6. Educatief tijdschrift Partesdel.com, professioneel schrijfteam. (2017). Delen van de humerus. Hersteld van partesdel.com
  7. Medisch woordenboek (s.f.). Diartrodiale verbinding. Teruggeplaatst van medische-dictionary.thefreedictionary.com
  8. Shultz, T. (s.f.). Glenohumeral verbinding. Hersteld van physio-pedia.com
  9. Afdeling radiologie van de Universiteit van Washington (s.f.). Spieratlas. Opgehaald van rad.washington.edu
  10. Avila, A, Tapia, C, Tirado, J (2011). Biomechanica van de bovenste extremiteit - Vlakken en bewegingsassen. Retrieved from upperlimbbiomechanics.blogspot.com