Speekselklieren Functies, Types, Histologie en Ziekten

de speekselklieren ze maken deel uit van het spijsverteringsstelsel en zijn de eerste klieren die verantwoordelijk zijn voor het afscheiden van een reeks essentiële stoffen voor de spijsvertering. Gelegen in het gebied van het gezicht en de nek, de speekselklieren zijn exocriene klieren; dat wil zeggen, de afscheiding ervan wordt naar de buitenkant van het organisme verdreven.

Samen met de tanden en de tong vormen de speekselklieren de structuren die verantwoordelijk zijn voor de eerste fase van de spijsvertering, bekend als 'kauwen en insaliveren'. Hoewel het de eerste van vele processen is, als het faalt, wordt de spijsvertering niet goed uitgevoerd, wat uiteindelijk tot problemen leidt. 

Op dit moment de vertering er twee gelijktijdige en gelijke processen belangrijk: de mechanische werking van de tanden verbrijzelen en vermalen voedsel en chemische inwerking van speeksel dat door een enzym bekend als amylase, begint te desintegreren chemisch het eten.

De tong is van zijn kant verantwoordelijk voor het mengen van wat met speeksel wordt gegeten en alles door de tanden halen om goed te worden versnipperd is de tong.

index

• 1 Functies van de speekselklieren
• 2 Soorten speekselklieren
  • 2.1 Minorspeekselklieren
  • 2.2 Grote speekselklieren
• 3 Histologie
• 4 Ziekten van de speekselklieren
• 5 infectie
• 6 Speeksellithiasis
• 7 Tumoren
• 8 Referenties 

Functies van de speekselklieren

De belangrijkste functie van de speekselklieren is de productie van speeksel. Speeksel is verantwoordelijk voor de vertering van voedsel in de orale fase van de spijsvertering, hoewel het ook andere essentiële functies heeft voor een goede mondgezondheid.

Onder deze functies is de smering van de slijmvliezen van de mondholte (tong, gehemelte, tandvlees, enz.), Die vochtig moet worden gehouden om verwondingen en zweren te voorkomen.

Aan de andere kant heeft speeksel bepaalde antiseptische eigenschappen die het mogelijk maken het soort en de hoeveelheid bacteriën die in de mond leven te regelen.

Soorten speekselklieren

De speekselklieren kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen: de kleine speekselklieren en de belangrijkste speekselklieren.

De belangrijkste speekselklieren zijn grote klieren met een bekende en constante anatomische locatie, terwijl de kleine speekselklieren zijn verspreid over het gehele mondslijmvliesoppervlak.

Kleine speekselklieren

De kleine speekselklieren zijn het equivalent in het slijmvlies van de mondholte naar de zweetklieren van de huid.

Zij komen voor op het oppervlak van de meeste mondslijmvlies (behalve tandvlees en verhemelte), en zijn verantwoordelijk voor de uitscheiding van speeksel constante maar beperkt volume verantwoordelijk voor het smeren slijm en bekleding wanneer de tanden we eten niet.

Afhankelijk van hun locatie, die meestal niet constant is, kunnen ze worden geclassificeerd als palatinaal, linguaal, genitaal, labiaal en vestibulair..

Grote speekselklieren

De belangrijkste speekselklieren zijn degenen die in actie komen als we beginnen met eten.

Dankzij een zeer complexe reflex, zelfs voordat het voedsel in de mond komt, wordt een elektrisch signaal gegenereerd dat de afscheiding van grote hoeveelheden speeksel stimuleert (cefale fase van de spijsvertering).

Het doel van dit speeksel is om te helpen de grote moleculen van voedsel af te breken in kleinere fracties die later gemakkelijker zullen worden opgenomen in het verteringsproces.

Van major tot minor (qua volume en belangrijkheid) zijn de belangrijkste speekselklieren: parotis, submandibulair en sublinguaal. Allen zijn paren en bevinden zich aan elke kant van de mond, en voegen een totaal van zes toe: 2 parotis, 2 submandibulair en 2 sublinguaal.

- parotid

De parotis is de grootste van de speekselklieren. Het bevindt zich in de parotidecel, gelegen in de achterkant van de mond en in het anterolaterale gedeelte van de nek in directe relatie met de opgaande tak van de onderkaak..

Het is de grootste van de belangrijkste speekselklieren en verantwoordelijk voor de afscheiding van de grootste hoeveelheid speeksel (tussen 1 en 1,5 liter / dag), waarbij de secretie voornamelijk serosa is.

Bovendien is de parotide bekend omdat het de zetel is van een virale infectie die relatief vaak voorkomt bij kinderen en die een ontsteking van de klier of parotitis veroorzaakt..

- Submandibulaire (of submaxillaire) klier

Het is de tweede op de lijst in termen van grootte. De afmeting is aanzienlijk kleiner en bevindt zich op de bodem van de mond, in nauwe relatie met de horizontale tak van de kaak.

De secretie verschilt van de parotisklier doordat het een sero-mucineuze vloeistof is.

- Sublinguale klier

Het is de kleinste van de belangrijkste speekselklieren en bevindt zich direct onder het slijmvlies dat de basis van de tong bedekt, met name in de alveolair-linguale groef.

De secretie is vergelijkbaar met die van de submaxillaire klier, hoewel het volume aanzienlijk kleiner is vanwege de grootte.

histologie

De speekselklieren zijn gemengde klieren die op het microscopische niveau tubuli en acini bevatten, dus worden ze meestal geclassificeerd als tubulo-acinair.

Volgens het overheersende celtype worden de speekselklieren geclassificeerd als sereus, slijmerig en gemengd.

Sereuze speekselklieren waarvan de cellen zijn voornamelijk verantwoordelijk voor het afscheiden van een meer kristallijne en vocht, speeksel rijk ptialina (een digestief enzym), terwijl die waarin de muceuze afscheidende cellen overheersen meestal dichter speeksel, rijk mucine.

Uiteindelijk, wanneer de samenstelling van de klier wordt gemengd, zijn de kenmerken van het speeksel afhankelijk van het sereus-slijmerige deel van de tubulo-acinaire cellen..

Ziekten van de speekselklieren

De speekselklieren zijn, net als elke andere structuur van het organisme, vatbaar voor verschillende soorten ziekten, zowel goedaardig als kwaadaardig..

Hoewel de verscheidenheid aan ziekten van de speekselklieren erg groot is, zijn de drie meest voorkomende gezondheidsproblemen die hen treffen infecties, lithiasis en tumoren..

infectie

De meest voorkomende en meest voorkomende infectie van de speekselklieren is parotitis. Het beïnvloedt meestal de parotisklieren bilateraal, waardoor ontsteking, pijn en koorts drie tot zeven dagen aanhouden.

Het is een virale infectie waarvan het bofvirus verantwoordelijk is en vaker voorkomt tijdens de kindertijd. Deze infectie heeft geen specifieke behandeling omdat het een zelfbeperkende ziekte is (het levert op zonder behandeling); eenvoudig ondersteunende behandeling wordt geboden om de symptomen te verlichten.

Hoewel het enkele decennia geleden een zeer frequente infectie was, zijn de gevallen van parotiditis op dit moment steeds minder als gevolg van de ontwikkeling van een zeer effectief vaccin. Dit tekort aan gevallen wordt met name waargenomen in landen waar de vaccinatie breed is.

Speeksellithiasis

Stenen of stenen worden meestal geassocieerd met de urinewegen (nierlithiasis) en de galwegen (galblaas en galwegen). Zoals bij elke klier die een mengsel van water en vaste stoffen uitscheidt, is speeksel echter geneigd berekeningen te genereren als aan de voorwaarden is voldaan.

Wanneer dit gebeurt, spreken we van een speeksellithiasis of sialolithiasis, wat niets meer is dan de vorming van kleine stenen in de klier die uiteindelijk migreren door het uitscheidingskanaal van deze klier.

Hoewel dit een asymptomatisch entiteit na de sialolith (technische benaming van speeksel calculus) migreert door de afvoergang, is het zeer waarschijnlijk dat vast komen te zitten. Dat is wanneer de symptomen verschijnen.

Meestal worden deze gekenmerkt door pijn, zwelling van de aangetaste klier en zwelling van het gebied. Afhankelijk van de grootte van de steen en de locatie, kunnen verschillende behandelingen worden uitgevoerd om de steen te verwijderen.

tumoren

De tumoren van de speekselklieren zijn meestal goedaardig. De meest voorkomende is het pleomorphic adenoom van de parotis. Net als bij elke andere klier, kunnen speekselklieren echter de plaats zijn van kwaadaardige tumoren van het adenocarcinoomtype, die tumoren vormen in het glandulaire epitheel..

In beide gevallen is de eerste behandeling een operatie. De omvang hiervan varieert echter afhankelijk van de maligniteit van de tumor, evenals de behoefte aan aanvullende chirurgie en regionale lymfklierdissectie..

In gevallen van kwaadaardige tumoren van de speekselklieren erg agressief en uitgebreid, kan radiotherapie worden gebruikt met verschillende mate van succes.

referenties

1. Bialek, E.J., Jakubowski, W., Zajkowski, P., Szopinski, K.T., & Osmolski, A. (2006). VS van de belangrijkste speekselklieren: anatomie en ruimtelijke relaties, pathologische omstandigheden en valkuilen. Radiographics, 26 (3), 745-763.
2. Roberts, W.R., & Addy, M. (1981). Vergelijking van de in vivo en in vitro antibacteriële eigenschappen van antiseptische mondspoelingen die chloorhexidine, alexidine, cetylpyridiniumchloride en hexetidine bevatten. Journal of Clinical Periodontology, 8 (4), 295-310.
3. Scott, J. (1977). Kwantitatieve leeftijdsveranderingen in de histologische structuur van humane submandibulaire speekselklieren. Archieven voor orale biologie, 22 (3), 221-227.
4. Bigler, J.A. (1956). Speekselklierinfectie. Pediatrische klinieken van Noord-Amerika, 3 (4), 933-942.
5. Levy, D.M., Remine, W.H., & Devine, K.D. (1962). Speekselklierstenen. Jama, 181, 1115-1119.
6. Spiro, R. H., & Dubner, S. (1990). Speekselkliertumoren. Huidige opinie in oncologie, 2 (3), 589-595.
7. Hocwald, E., Korkmaz, H., Yoo, G.H., Adsay, V., Shibuya, T.Y., Abrams, J., & Jacobs, J.R. (2001). Prognostische factoren in belangrijke speekselklierkanker.