Vena Basilica Trip, functies en mogelijke problemen

de basilic ader Het is een ader die behoort tot het oppervlakkige veneuze drainagesysteem van de bovenste extremiteit. Zijn geboorte en traject zijn relatief variabel en zijn pathologieën zijn zeldzaam. Etymologisch komt de naam van het Grieks dat klinkt basiliké, wat "echt" of "eigenaardig van koningen" betekent.

Semantisch, deze Griekse term geëvolueerd om verschillende betekenissen te verwerven, waaronder die van "de meest belangrijk", wat betekent dat bedacht in Galenic geneeskunde in het oog van de basiliek ader werd behandeld als het glas van groter belang voor de aderlatingen en aderlaten bovenste ledematen.

In zijn samenstelling heeft het veneuze systeem van de arm twee componenten: een oppervlakkig veneus systeem (waartoe de basilic ader behoort) en een diep veneus systeem. De kennis van de zijrivieren, de functie en de anatomie van de basilic ader is momenteel van groot belang.

Dit komt omdat het, onder andere, de bepaling van sommige vasculaire pathologieën van de bovenste extremiteit mogelijk maakt. Bovendien vertegenwoordigt deze ader een optie voor vasculaire toegang bij patiënten met hemodialyse-eisen.

index

• 1 traject
  • 1.1 Antebrachiaal gedeelte
  • 1.2 Brachiaal gedeelte
• 2 zijrivieren, anastomose en variabiliteit
• 3 functie
• 4 Mogelijke problemen
• 5 Referenties

pad

Hoewel er veel variabiliteit is met betrekking tot de geboorte van dit veneuze vat, zijn de route en de meest geaccepteerde relaties die hieronder worden beschreven:

Antebrachiaal gedeelte

De basilic ader begint zijn reis in het ulnaire of ulnaire (mediale) gedeelte van het dorsale veneuze netwerk van de hand. Na een korte reis op het achterste oppervlak, leunt het naar voren om bijna altijd oppervlakkig te reizen en over fascieën en spieren de mediale zijde van de onderarm.

Op dit punt krijgt het de naam van basilic ader van de onderarm. Wanneer het het ellebooggewricht bereikt, bevindt het zich op het voorste oppervlak, net eronder.

Brachiaal gedeelte

Ga de binnenkanaal elleboog; daarna schuin oplopende tussen de biceps brachii en teres later de brachiale slagader, die wordt gescheiden door vezelachtige lacertus passeren (vezellaag scheiden van de slagader uit de ader).

Filamenten van de mediale huidzenuw van de onderarm passeren voor en achter dit deel van de basilic ader.

Tenslotte eindigt het pad die de mediale rand van de biceps brachii, doorboort de diepe fascia onder de bovenste arm, en vervolgens stijgt langs de mediale zijde van de brachiale slagader, totdat de onderrand van teres in waarbij een continue als ader zijrivier interne humerale.

Tributaries, anastomosis en variabiliteit

Van de bekende variaties die overeenkomen met de anatomie van de basilic ader, zijn de volgende enkele van de meest geaccepteerde:

- Soms kan het eindigen of een zij van de okselader zijn in plaats van te eindigen in de interne humerusader.

- Het antebrachiale gedeelte van de basilic ader kan anastomose hebben met diepe radiale aderen.

- Het brachiale gedeelte van de basilic ader kan anastomose hebben met de cephalische ader van de arm. De meest bekende anastomose is de mediaan van de ellepijp.

- Circumflex aderen achterste en voorste humeraal kunnen meedoen aan de ader basilic als de belasting op het juiste voordat deze wordt samengevoegd met de humerale aderen aan de okselader dit moment genereren.

functie

De basilic ader, evenals de reeks aders die behoren tot het systeem van oppervlakkige veneuze drainage van de bovenste ledemaat, toont als hoofdkenmerk dat het schepen met een grotere volumetrische capaciteit omvat.

Omdat het gecommuniceerd wordt met de aderen die langs het laterale deel van de bovenste ledematen lopen en, op zijn beurt, in zijn geheel dat lid verplaatst, is het onmogelijk om de functie van de basilic ader op een segmentale manier te scheiden.

De fysiologische rol ervan kan alleen worden beschreven als het bloedafvoerkanaal van de arm, dat samenwerkt met de andere componenten van het oppervlakkige veneuze systeem van de bovenste extremiteit.

Mogelijke problemen

Sommige van de pathologieën die kunnen worden aangetast ader basiliek moet rekening houden met verwondingen met betrekking tot de ledematen, flebitis punctie, hypercoagulable staten en endotheliale schade die voorwaarde voor veneuze stasis (voorwaarden van de triade Virchow's) en de oorzaak foto's van veneuze trombose.

Veneuze trombose van de bovenste ledematen is vrij zeldzaam, in tegenstelling tot diepe veneuze trombose van de onderste extremiteit; er wordt echter een verwante entiteit beschreven die bekend staat als het Paget-Schrotter-syndroom, ook wel thoracaal of cervicothoracaal uitlaatsyndroom genoemd..

Dit syndroom is onderverdeeld in 3 subgroepen, afhankelijk van de structuren die gecomprimeerd zijn; in dit geval is veneuze compressie van bijzonder belang, overeenkomend met de meest voorkomende van de vasculaire subgroepen boven de arteriële subgroep, en wordt gezien in 3 tot 4% van de gevallen met dit syndroom..

Het bestaat uit een trombose die zowel primair als secundair kan zijn; Deze aandoening is ook bekend als stress-trombose. Dit syndroom werd beschreven door Paget in het jaar 1875; en door Schrötter, in het jaar 1884.

De pathofysiologie omvat de compressie van die aders onder de pectoralis-minor en de diagnostische methode naar keuze wordt uitgevoerd via venografie..

Wat betreft de klinische manifestaties, tekenen en symptomen te kijken uit op 24 uur van trombose met oedeem, verwijde onderpand aderen, verkleuring en continue pijn.

Uiteindelijk wordt de bovenste extremiteit koud en rapporteert de patiënt problemen met de beweeglijkheid van de vingers. Het is belangrijk op te merken dat de uitrekking van het veneuze systeem vooral merkbaar is in de basilic en cephalic aders.

De behandeling van de keuze voor dit syndroom op dit moment zijn fibrinolytica, die begonnen tussen de eerste 3 tot 5 dagen nadat het optreden van het klinische beeld 100% effectief bleek te zijn..

referenties

1. Falconer MA, Weddell G: Costoclaviculaire compressie van de subclaviale slagader en ader: relatie tot het scalenus-anticus-syndroom. Lancet 1943; 2: 539.
2. Drake R.L., Vogl A., Mitchell, A.W.M. GRIJS. Anatomie voor studenten + Student Consult. 2011. Elsevier. Madrid.
3. Liñares S. [Internet]. Bloedsomloop Hersteld van: anatomia-vascular.blogspot.com.es
4. Peivandi MT, Nazemian Z. Clavicular fracture and upper extremity diepe veneuze trombose. Orthopedie. 2011; 34 (3): 227.
5. Basilic onderarm ader. Hersteld op: imaios.com