Erysipelothrix rhusiopathiae kenmerken, morfologie, pathologie



Erysipelothrix rhusiopathiae Het is een bacteriële veroorzaker van een zoönotische ziekte die erysipelas van dieren wordt genoemd. Het treft vooral kalkoenen en varkens, maar ook vogels, vee, paarden, schapen, vissen, schaaldieren, honden, muizen en reptielen..

In het varken is de ziekte onder verschillende namen bekend, waaronder erysipelas, slechte rode of diamanthuidziekte, terwijl het bij vogels de erysipelas wordt genoemd..

Hoewel het zeldzaam is, kan het ook de man aanvallen, waardoor het een pathologie veroorzaakt die bekend staat als het eripeloïde of erisipeloïde van Rosenbach, vooral bij mensen met banen in verband met dieren, hun producten of afval..

De ziekte bij de mens wordt beschouwd als een beroepstype, omdat het meestal voorkomt bij onbewerkte vlees-, pluimvee-, vis- of schaaldierenmanipulators of bij dierenartsen.

Deze bacterie wordt wereldwijd veel verspreid in de natuur. Het is geïsoleerd uit aarde, voedsel en water, vermoedelijk besmet met besmette dieren.

Het huisvarken is het natuurlijke reservoir van dit micro-organisme en isoleert zich van het maag-darmkanaal van gezonde varkens. De bacteriën zijn ondergebracht bij deze dieren, met name ter hoogte van de amandelen en de ileocecale klep.

index

  • 1 Kenmerken
    • 1.1 Biochemisch
    • 1.2 Overleving
    • 1.3 Virulentiefactoren
  • 2 Taxonomie
  • 3 Morfologie
  • 4 Verzending
  • 5 Pathologie
  • 6 Diagnose
    • 6.1 Speciale overwegingen
  • 7 Preventie
  • 8 Behandeling
  • 9 Referenties

features

biochemische

Erysipelothrix rhusiopathiae is een facultatief of micro-aerofiel aëroob micro-organisme dat zich het best ontwikkelt bij 30-35 ° C met 5 of 10% CO2.

Het is onbeweeglijk en wordt gekenmerkt als de enige Gram-positieve bacillus aëroob, katalase-negatief dat waterstofsulfide (H2S) in Kliger-medium (KIA) of drievoudige suikersuikeragar (TSI).

Ze groeien op bloedagar aangevuld met glucose. Ze worden gekenmerkt door onregelmatige fermentatie van koolhydraten en esculiniseren niet.

In gelatine agar blokken en geplant door een gat groeit met een karakteristiek penseelpatroon.

survival

De bacterie kan langdurig in de grond overleven buiten het dierlijke organisme. Noch sterft het voor het zoute, gerookte of gebeitst gebruikt om de verschillende soorten vlees te bewaren.

Virulentiefactoren

Dat is bekend Erysipelothrix rhusiopathiae produceert hyaluronidase en neuraminidase, maar de rol ervan in de pathogenese van de ziekte is onbekend.

Dit micro-organisme heeft de eigenaardigheid van intracellulair vermenigvuldigen binnen macrofagen en polymorfonucleaire leukocyten. Dit wordt als een virulentiefactor beschouwd, omdat het bestand is tegen de werking van peroxidasen en fosfolipasen die in deze cellen worden gegenereerd als gevolg van de productie van antioxidante enzymen..

Vanwege dit laatste kenmerk moet het te kweken monster een biopsiefragment van het aangetaste weefsel zijn.

Dit micro-organisme heeft ook een capsule die warmtelabiel is, wat ook een belangrijke virulentiefactor is.

taxonomie

Domein: Bacteriën

Phylum: Firmicutes

Klasse: Erysipelotrichia

Bestelling: Erysipelotrichales

Familie: Erysipelotrichaceae

Genre: Erysipelotrix

Soort: rhusiopathiae

morfologie

De morfologie kan cobabacillair of grampositief difteroïde zijn. In de primaire cultuur in bloedagar kunnen twee soorten kolonies worden waargenomen die lijken op een polymicrobiële infectie.

De koloniën die verschijnen zijn glad en andere ruw. In zijn gladde vorm zijn de kolonies klein (0,5 tot 1 mm in diameter), convex, cirkelvormig en doorschijnend.

Bij de Gram-short (0,2-0,4 μm bij 1,0 tot 2,5 μm) worden rechte of licht gekromde niet-gram-positieve sporenvormende bacillen, verdeeld in kleine ketens, waargenomen.. 

In zijn ruwe vorm zijn de koloniën groter, met een mat oppervlak en versierde randen. Bij Gram worden ze waargenomen als dunne Gram-positieve bacillen vergelijkbaar met lange filamenten met een lengte van 4-15 μm, met neiging tot overkleuring.

Oververkleuring zorgt ervoor dat sommige bacillen gramnegatief worden waargenomen.

Na een langdurige incubatie kunnen de bacteriën op de bloedagar een groene zone rond de kolonies ontwikkelen (lichte alfa-hemolyse) als het bloed van het paard is. Maar in andere soorten bloed produceert geen hemolyse.

transmissie

Verontreiniging kan optreden door contact met de endogene cyclus, die wordt gerepresenteerd door de uitwerpselen en het speeksel van gezonde dieren die de bacteriën dragen en in meer zieke dieren..

Ook door besmetting met de exogene cyclus vertegenwoordigd door de bodems die constant ontlasting ontvangen met het micro-organisme.

Man per ongeluk wordt besmet door de huid schaafwonden, krassen of gaatjes die in direct contact met de vis, vis, vlees of gevogelte besmet pluimvee of besmette grond.

De infectie tussen dieren vindt plaats door orale, nasale of venerische secretie en zelfs per percutane weg, maar ook indirect door de inname van verontreinigd water en voedsel..

pathologie

Erysipeloïde ziekte bij mensen is meestal beperkt tot de huid. Het type letsel is een cellulitis die optreedt op de handen of vingers van de handen.

Er is pijn, oedeem en purperachtig erytheem met scherpe randen die zich uitstrekken naar de buitenrand, met een duidelijk midden. Meestal is er geen koorts.

Er kunnen zich terugvallen voordoen en de uitbreiding van de laesies naar verre gebieden komt vaak voor.

In uiterst zeldzame gevallen wordt de laesie invasief en kunnen complicaties zoals septikemie met artritis en endocarditis optreden.

diagnose

De diagnose is gebaseerd op de isolatie van het micro-organisme in huidbiopsiekweken. Om dit te doen, moet het gebied goed worden gedesinfecteerd met alcohol en povidon-jood voordat het biopt wordt genomen..

Het monster moet worden genomen over de gehele dikte van de geïnfecteerde huid van de rand van de voortschrijdende laesie.

Het monster wordt geïncubeerd in hersenhartinfusiemedium aangevuld met 1% glucose gedurende 24 uur bij 35 ° C in micro-luchtweg en vervolgens opnieuw in bloed op agar-agar..

In het geval van verdenking van bloedvergiftiging of endocarditis zullen bloedmonsters worden afgenomen om de bloedcultuur uit te voeren.

Speciale overwegingen

Omdat deze ziekte zeldzaam is bij mensen, wordt deze vaak verkeerd gediagnosticeerd. Het kan worden verward met erysipelas, maar wordt veroorzaakt door Streptococcus pyogenes.

Dat is de reden waarom de geschiedenis van de patiënt bij de diagnose richt zich veel, want als de patiënt geeft aan het werken met varkens of visboer, slager of dierenarts, kunt u snel de aard van de blessure te associëren met dit organisme.

Naast een geschiedenis van handverwondingen die mogelijk als poort voor het micro-organisme heeft gediend.

het voorkomen

De ziekte genereert geen permanente immuniteit. Bij dieren kan het worden voorkomen door veilig fokken met sanitaire voorzieningen van de kudde.

behandeling

De voorkeursbehandeling is penicilline G, andere bètalactamantibiotica zoals ampicilline, methicilline, nafilline en cephalothine, piperacilline, cefotaxime en imipenem zijn ook effectief..

Andere antimicrobiële middelen die nuttig zijn geweest, zijn ciprofloxacine, pefloxacine en clindamycine. 

Ze zijn over het algemeen resistent tegen vancomycine, teicoplanine, trimethoprim-sulfamethoxazol en verschillende aminoglycosiden. Hoewel ze een variabele gevoeligheid hebben voor erytromycine, chlooramfenicol en tetracycline.

Deze gegevens zijn vooral belangrijk omdat sepsis en endocarditis, vaak worden behandeld in principe empirisch met alleen of in combinatie vancomycine met een aminoglycoside in afwachting van de resultaten van de cultuur en de gevoeligheid.

In dit geval is deze behandeling niet effectief, dus opnieuw speelt de klinische geschiedenis een zeer belangrijke rol bij het vermoeden van de aanwezigheid van deze bacterie..

referenties

  1. Schell C, De Luca M. Erysipelothrix rhusiopathiae Een onderdiagnose beroepspathogeen in Argentinië? Leerstoel Microbiologie en Parasitologie van Medische Wetenschappen UNLP, 2014; 1-8. Beschikbaar bij: ResearchGate
  2. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott Microbiologische diagnose. (7 ma ed) Argentinië Redactioneel Panamericana.
  3. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medische microbiologie. (14e editie) Mexico, redactie Het moderne handboek.
  4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Microbiologische diagnose. (5de ed.). Argentinië, redactie Panamericana S.A..
  5. Wang Q, Chang BJ, Riley TV. Erysipelothrix rhusiopathiae. Vet Microbiol. 2010; 140 (3-4): 405-417. Beschikbaar in: Pub Med.
  6. Principe L, Bracco S, Mauri C, Tonolo S, Pini B, Luzzaro F. Erysipelothrix rhusiopathiae bacteriëmie zonder endocarditis: snelle identificatie van positieve bloedkweek door middel van MALDI-TOF massaspectrometrie. Een case report en literatuuroverzicht. Infect Dis Rep. 2016; 21 8 (1): 6368.