Delen:
Trichuris trichiura karakteristieken, morfologie, levenscyclus, besmetting
Trichuris trichiura Het is een endoparasiet die behoort tot de groep van nematoden. Het zit in de zogenaamde wormen, wat betekent dat het wormen zijn. De soort van het geslacht Trichuris bewonen de zoogdierholte van zoogdieren.
De soort Trichuris Ze hebben de neiging om een bepaalde gastheer te hebben. In het geval van T. trichiura Het is een parasiet van primaten, vooral van mensen. De soort is de veroorzaker van Trichuriasis, een ziekte die met name in ontwikkelingslanden een ernstig probleem vormt. Meer dan 600 miljoen gevallen zijn gemeld per jaar.
Deze parasiet heeft een brede geografische spreiding en is vooral aangetroffen in tropische gebieden. Er zijn echter gevallen gevonden in subtropische en gematigde zones. Er wordt aangenomen dat in de gematigde zones de lage incidentie van de parasiet meer het gevolg is van de hygiënische omstandigheden dan van een ecologische uitsluiting.
In gebieden in Europa en de Verenigde Staten is de incidentie relatief laag (<20%). En los trópicos la presencia de la enfermedad es mucho más alta.
index
- 1 Algemene kenmerken
- 1.1 Habitat
- 1.2 Formulier
- 1.3 Besmetting
- 1.4 Voortplanting en eieren
- 2 Trichuris trichiura in archeologische sedimenten
- 3 Taxonomie
- 3.1 Lineages in Trichuris trichiura
- 4 Morfologie
- 5 Levenscyclus
- 5.1 Ontwikkeling van eieren
- 5.2 Host-infectie
- 6 Besmetting
- 6.1 Verdieping
- 6.2 Stromend water en afvalwater
- 6.3 Verontreinigde planten
- 6.4 Transporter-hosts
- 7 symptomen
- 8 Behandeling
- 8.1 Preventie
- 9 Referenties
Algemene kenmerken
leefgebied
De ideale omstandigheden voor de ontwikkeling van de soort zijn vochtige en regenachtige gebieden. De hoogste incidentie van de ziekte wordt geassocieerd met slechte hygiënische omstandigheden, aanwezig in arme landelijke gebieden.
De volwassen soort bevindt zich in de dikke darm en ontwikkelt zijn hele levenscyclus, behalve de rijpingsfase van de eieren.
vorm
De soort is een worm met een langwerpig lichaam en bilaterale symmetrie zoals alle aaltjes. Het lichaam is triploblastisch (met ectoderm, mesoderm en endoderm) en heeft seksueel dimorfisme.
Volwassenen zijn zweepachtig, met morfologische verschillen tussen mannelijk en vrouwelijk. Het voorste deel is dunner dan het achterste.
besmetting
De besmetting van de ziekte vindt plaats door de directe inname van eieren die in de grond, verse groenten of besmet voedsel kunnen worden aangetroffen.
Wanneer infecties mild zijn, met name bij gezonde volwassenen, zijn er geen symptomen. Sterkere infecties veroorzaken af en toe diarree en krampen.
De ziekte kan ernstig zijn, vooral bij ondervoede kinderen. In deze gevallen presenteren ze een dysenteriecrisis, ernstige buikpijn en rectumverzakking.
Klinische behandeling bij milde infecties is niet noodzakelijk. Voor matige tot intense omstandigheden worden verschillende anthelmintica zoals mebendazol, albendazol en flubendazol gebruikt..
Voortplanting en eieren
Het mannetje presenteert een copulatory tas en een spicule. Het sperma is ameboideos. Het vrouwtje is ovipaar en eenmaal bevrucht, kan ze dagelijks eieren leggen van 3.000 tot 20.000 eieren. De eicel presenteert vier chromosomen in een diploïde toestand.
De eieren zijn tonvormig met de twee polen op pinnen gelijkend. Ze zijn bruin en komen op de grond in de ontlasting. In vochtige en schaduwrijke omstandigheden vormen ze embryo's.
De verhouding man / vrouw is evenwichtig en blijkbaar onafhankelijk van het aantal aanwezige wormen en de leeftijd van de gastheer.
De beste omstandigheden voor de ontwikkeling van eieren liggen tussen 25 - 34 ° C. Wanneer de temperaturen lager zijn (< 20°C) el tiempo de desarrollo aumenta de manera significativa.
De eieren kunnen van maanden tot jaren in de grond levensvatbaar blijven. Het is niet precies bekend hoe lang de parasiet in het menselijk lichaam kan blijven. Er is gesuggereerd dat hij gemiddeld drie jaar zou kunnen leven.
Trichuris trichiura in archeologische sedimenten
De eieren van de soort kunnen meer dan 2000 jaar worden bewaard. Eieren zijn gevonden in coprolieten (fossiele uitwerpselen) in de prehistorische Oostenrijkse zoutmijnen. Evenzo zijn ze geïdentificeerd in de geconserveerde darm van een Chinese edelman van de Han-dynastie (206 voor Christus)..
In het Amerikaanse continent zijn eieren geïdentificeerd in de darm van een jonge Inca die in Chili is ingevroren. Er is voorgesteld dat de soort ongeveer 15.000 jaar geleden in Amerika arriveerde met de eerste menselijke migraties.
Archeologisch bewijs suggereert dat T. trichiura Het heeft een zeer oude parasitaire associatie met de mens. Men neemt aan dat het werd verkregen van een voorouderlijke primaat.
taxonomie
De eerste keer dat de aanwezigheid van de parasiet werd waargenomen bij de mens was in 1740 toen Morgagni zijn aanwezigheid in de blindedarm aangeeft. Later, in 1761, maakt Roederer een gedetailleerde beschrijving van de morfologie van de nematoden, die vergezeld ging van tekeningen.
Deze auteur beschrijft een nieuw genre waaraan hij de naam geeft Trichuris. Er wordt aangenomen dat de etymologie is gebaseerd op een inadequate morfologie. Trichuris betekent "staarthaar", dus in 1782 vond Goeze dat het moest worden hernoemd als Trichocephalos (hoofdhaar).
Vervolgens stelde Schrank de correctie voor aan Trichocephalus in 1788. Het International Nomenclature Committee van de American Parasitology Society gaf echter de voorkeur aan de naam Trichuris.
Linnaeus identificeerde in 1771 de soort als T. trichiura en classificeert het als een nematode, op dat moment bekend als terete.
Momenteel bevindt de soort zich binnen de familie Trichuridae in de Trichocephalida-orde van de subklasse Dorylaimia. Het geslacht Trichuris is gegroepeerd Trichinella, beide zijn gewervelde parasieten.
Lineages in Trichuris trichiura
Sommige moleculaire werken hebben gesuggereerd dat de sequenties van de soort monofyletisch zijn. In een moleculair onderzoek in Oeganda naar verschillende primaten en nabijgelegen menselijke groepen werden echter drie verschillende afstammingslijnen gevonden..
In groep 1 werden sequenties gevonden die werden gedeeld door parasieten van mensen en de zwarte baviaan (Papio ursinus). Er wordt voorgesteld dat deze groep een nieuwe soort kan zijn.
Groep 2 is aanwezig in parasieten van colobusapen (Colobus spp.). Deze afstamming is ook aanwezig in gibbons en is weinig gerelateerd aan groep 1.
De sequenties van groep 3 waren aanwezig in alle bemonsterde gastheersoorten. Blijkbaar komt dit overeen met een afstamming die in staat is verschillende primaten, inclusief mensen, te infecteren. Dit komt mogelijk overeen met wat tot nu toe is overwogen T. trichiura.
In een fylogenetische studie van het genre Trichuris, de soort verschijnt als een zustergroep van Trichuris sp. ex Papio (waarschijnlijk de afstamming van groep 1). Deze clade lijkt erg gerelateerd aan T. suis (soort morfologisch erg verwant aan T. trichiura).
morfologie
Trichuris trichiura is een fusiform worm van roze tot rood, 3 tot 5 cm lang. Het anterieure segment is dun, vergelijkbaar met een zweep, bedekt 3/5 delen van de totale lengte. In dat deel zit de slokdarm.
Het achterste segment is dikker en herbergt de darm en het voortplantingssysteem. Het voorste derde deel van het lichaam wordt ingebracht in het darmslijmvlies. De mond mist lippen en heeft een roterende stylet die doordringt tot de spierlaag. De rest van het lichaam is vrij in het darmkanaal.
Het presenteert seksueel dimorfisme. Het vrouwtje heeft een recht achterste uiteinde en de vulva bevindt zich op de kruising van het voorste segment met het achterste segment. Het mannetje heeft een copulatory slijmbeurs en een kruid, en zijn staart is opgerold.
De eieren zijn ellipsvormig of "vatvormig", zijn kastanjekleurig, meten 52 x 22 μm, hebben een drievoudige wikkel en hebben twee karakteristieke polar albuminoïde pluggen.
Levenscyclus
Volwassen vrouwtjes bewonen het slijmvlies van de blindedarm, daar deponeren ze 2000 tot 20.000 eieren per dag. Hoe groter de parasitaire belasting in de darm van de gastheer, hoe lager de vruchtbaarheid van de vrouwtjes Trichuris trichiura.
De baarmoeder van een vrouwelijke worm bevat te allen tijde ongeveer 60.000 eieren, wat betekent dat er een vervangingsratio van 5 en 30% van de eieren per dag is.
De eieren komen uit het lichaam met de ontlasting; proces dat wordt vergemakkelijkt met diarree die de actie van de nematode genereert. Aanvankelijk zijn deze eieren niet-geëmbryoneerd (niet gesegmenteerd).
Ontwikkeling van eieren
De mate van ontwikkeling om de infectieuze toestand te bereiken, varieert met de temperatuur van de grond. Het duurt ongeveer 28 dagen bij 25 ° C; 15 dagen bij 30 ° C en 13 dagen bij 34 ° C.
Ze vereisen vochtige en schaduwrijke bodems, evenals een periode van 11 tot 30 dagen voor de embryo. Ze zijn niet bestand tegen relatieve vochtigheden van minder dan 50%. Ze kunnen een jaar of zelfs langer in de bodem leven.
Embryonated eieren dragen tweede-instar larven en zijn in staat om te overleven tot 5 dagen bij temperaturen van -9 ° C.
Host infectie
Wanneer de geëmbryoneerde eieren worden ingenomen, wordt de hoes hiervan opgelost door de spijsverteringszuren in de dunne darm, waardoor de larven vrij blijven. De larven blijven voorbijgaand in de twaalfvingerige darm, gaan dan naar de blindedarm of gaan direct naar de dikke darm.
De larven vormen microtunnels die het membraan van de enterocyt doorkruisen en naar het lumen van de dikke darm gaan. Eenmaal daar houden ze zich aan het slijmvlies.
Volwassenen hebben een geschatte periode van drie maanden nodig om te rijpen. In dit proces gaan ze door vier larvale stadia. Er is een nauwe relatie tot één tussen het aantal mannen en vrouwen.
De mannetjes fecunderen de vrouwtjes door middel van amoeboid sperma dat door het kruid wordt ingebracht. Ovipositie begint 60-70 dagen na infectie. de T. trichiura volwassen levens van één tot drie jaar, hoewel opgemerkt wordt dat het acht jaar kan worden.
besmetting
De besmetting van de ziekte gebeurt mondeling. De eieren verlaten de gastheer in de feces die, wanneer ze op de grond vallen, de fase van larvale formatie ingaan. De persoon die deze volwassen eieren via verschillende middelen consumeert, is besmet met de parasiet. De belangrijkste bronnen van infectie zijn:
bodem
De hoeveelheid eieren in de grond kan overvloedig zijn. In studies uitgevoerd in Jamaica was meer dan 70% van de vloer van een speeltuin voor kinderen besmet.
Er wordt aangenomen dat de praktijk van geofagie gebruikelijk is bij kinderen en zwangere vrouwen in plattelandsgebieden. Dit is in verband gebracht met de voedselaandoening die bekend staat als pica en resulteert in een hoge mate van infectie met eieren van T. trichiura
Stromend water en afval
Het is onwaarschijnlijk dat stromend water een bron van besmetting is, omdat eieren snel bezinken in stilstaand water, evenals meren en rivieren met weinig beweging. Wat afvalwater betreft, kunnen eieren in grote hoeveelheden aanwezig zijn als ze niet zijn behandeld.
Verontreinigde groenten
Er is een groot aantal eieren aangetroffen in groenten die zijn geïrrigeerd met afvalwater dat niet voldoende is gedesinfecteerd.
Transporter-hosts
Eieren zijn gevonden T. trichiura in huis vliegt. Men gaat ervan uit dat ze ze van uitwerpselen naar voedsel vervoeren en het vervuilen.
symptomen
Wanneer infecties mild zijn, is de ziekte meestal asymptomatisch bij gezonde volwassenen. Wanneer de infectie matig is, kunnen af en toe diarree en koliek optreden.
In het geval van acute infecties kan diarree optreden met de aanwezigheid van bloed. Ook sterke buikpijn, evenals zwakte en gewichtsverlies. Misselijkheid en braken kunnen voorkomen, wat uitdroging bevordert. In sommige gevallen komt rectale prolaps vooral voor bij kinderen met ondervoeding.
Wanneer de ziekte in een chronische fase overgaat, komen rectale tenesmus en zachte en frequente stoelgang vaak voor. Ook zit er bloed en slijm in de ontlasting. In het geval van kinderen kan het hun groei beïnvloeden, omdat het verschillende soorten anemie genereert.
Wat betreft de diagnose, het is gedaan wanneer eieren worden gedetecteerd in de ontlasting, die worden herkend door hun karakteristieke morfologie. Door ze in de feces te tellen, is het mogelijk om de intensiteit van de ziekte te bepalen.
behandeling
Wanneer de infectie mild is, wordt geen medicatie toegediend. In het geval van infecties die als matig tot ernstig worden beschouwd, kunnen verschillende behandelingen worden toegepast.
Benzimidazolen zijn aromatische koolwaterstoffen die op grote schaal worden gebruikt als anthelmintica. Er zijn verschillende soorten en de doses en behandelingsduur variëren. Deze werken langzaam, waardoor de nematode geen gebruik kan maken van glucose. Dode parasieten worden binnen ongeveer vier dagen geëlimineerd. Het wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen.
Een ander product is het oxantel-pamoaat dat wordt geabsorbeerd in de darm en zeer effectief is tegen deze parasiet. Nitazoxadine wordt ook gebruikt, het produceren van remming van tubuline in de parasiet.
Wanneer rectale prolaps optreedt, kunnen deze worden gecorrigeerd door de voedingsstatus van de patiënt te verbeteren en het aantal aanwezige parasieten te verminderen.
In het geval van geïnfecteerde kinderen moet hun dieet worden verbeterd door de hoeveelheid eiwit, fruit en groenten te verhogen en te zorgen voor voldoende ijzersuppletie..
het voorkomen
Het is raadzaam om alle sanitaire maatregelen te versterken, zoals ontsmetting en goed wassen van verse groenten. Ze moeten hun handen goed wassen voor het eten.
Krukken moeten op de juiste manier worden weggegooid om bodemverontreiniging te voorkomen. Toegang tot drinkwater moet beschikbaar worden gesteld aan gemeenschappen met een hoog risico. Aan de andere kant is het noodzakelijk om water voor menselijke consumptie te koken.
referenties
- Bundy DAP en S Cooper (1989) Trichuris en trichuriasis bij de mens. Vooruitgang in parasitologie 28: 107-173.
- Callejón R, C Cutillas en S Nadler (2015) Nucleaire en mitochondriale genen voor afleiden Trichuris fylogenie. Parasitol. Res. 114: 4591-4599.
- Carrada T (2004) Trichuriosis: epidemiologie, diagnose en behandeling. Revista Mexicana de Pediatría 71: 299-305.
- Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza en DC Guevara (2009) Trichuris suis en Trichuris trichiura zijn verschillende nematodesoorten. ActaTropica 111: 299-307.
- Ghai R, Simons N, Chapman C, Omeja P, TJ Davies, N Ting en TL Goldberg (2014) Verborgen populatiestructuur en soortoverschrijdende overdracht van zweepwormen (Trichuris sp.) bij mensen en niet-menselijke primaten in Oeganda. PLOS verwaarloosde tropische ziekten 8: 1-9.
- Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn en D Shin (2010) Amplificatie en sequencing van Trichuris trichiura oud DNA gewonnen uit archeologische sedimenten. Journal of Archaeological Science 37: 1269-1273.