De 4 fases van depressie

de stadia van depressie we kunnen ze in vier fasen verdelen: oorsprong, instauratie, geleidelijke remming van aangename activiteiten en geleidelijke remming van verplichte activiteiten.

Als we het hebben over depressie, bedoelen we een psychische aandoening die heel ernstig kan worden en die het leven van de persoon ernstig verstoort.

Depressie beïnvloedt het gehele psychosociale functioneren van de persoon en treft niet alleen de persoon die lijdt, maar ook zijn omgeving en de hele samenleving, gezien de economische impact van depressie bij gezondheidsdiensten.

In dit artikel zal ik het hebben over de vier fundamentele stadia die een persoon met depressie ondergaat.

Wat zijn de fasen van depressie?

We kunnen de stadia van depressie classificeren in 4 fasen, die we hieronder presenteren:

Eerste fase: de oorsprong van depressie

Enkele jaren geleden, steunden sommige theorieën dat depressie het resultaat was van een reeks biochemische veranderingen die in ons lichaam plaatsvonden. Latere studies stellen voor dat een persoon depressief is, het noodzakelijk is dat in zijn omgeving een situatie die de persoon interpreteert als onplezierig ontstaat.

Deze verandering in de waargenomen omgeving wordt het verlies van versterkers genoemd. Het verlies van versterkers zou de oorzaak zijn van depressie.

De oorsprong van de aandoening kan worden veroorzaakt door een reeks levensveranderingen zoals ziekte, echtscheiding, verlies van een dierbare, ontslag, familieproblemen en andere psychische stoornissen.

Zoals we kunnen zien, is er geen standaard sleutelmoment voor alle mensen, maar eerder elke ervaring die de persoon interpreteert als een verlies of een onaangename verandering waaraan hij of zij zich niet kan aanpassen of die niet kan omgaan.

Niet alle onaangename gebeurtenissen die ongemak of verdriet veroorzaken, veroorzaken een depressie. Verdriet is een basisemotie die een bepaalde biologische functie heeft.

De functie van verdriet is om de energie te verminderen om te plannen hoe we met dit verlies kunnen omgaan. Soms duurt deze periode van verdriet langer omdat de persoon zich niet in staat voelt om met deze nieuwe situatie om te gaan.

Wanneer dit verdriet wordt verlengd, begint de persoon depressief te worden en volgen een reeks van emotionele veranderingen, veranderingen in gedachten en gedragsveranderingen elkaar op.

Deze opeenvolging van veranderingen produceert wijzigingen in de biochemische werking van het centrale zenuwstelsel. De hersenen scheiden minder neurotransmitters uit en vergemakkelijken het neerslaan van de depressie.

We kunnen het verlies van versterkers op de volgende manier classificeren:

a) Grote stressfactor of verlies van positieve versterkers

Soms ervaren mensen het verlies van een zeer krachtige bekrachtiger, een gebeurtenis zoals een scheiding, een ziekte of de dood van een geliefde, een ontslag, enz. zorg ervoor dat de persoon deze situatie als een zeer onaangename gebeurtenis ervaart.

b) Accumulatie van kleine verliezen of kleine stressoren

Mensen ontwikkelen zich op verschillende gebieden. Wanneer een persoon voelt zich voldaan in hun werk, heeft ook een slechte run met zijn partner, besprak hij met zijn broer en zelden gaan veel met vrienden bij gebrek aan tijd, plotseling een kleine onbelangrijke gebeurtenis, zoals dat het breekt de televisie, het laat het overlopen en de depressie begint.

c) Toename van aversie

De mens ervaart positieve en negatieve gebeurtenissen, maar wanneer de negatieve input het positieve overtreft, maakt de eerste de tweede ongeldig.

Als een persoon bijvoorbeeld lijdt aan een ziekte zoals fibromyalgie, wat erg pijnlijk is, en dit voorkomt dat hij geniet, ook al heeft hij zijn gezin, zijn zijn vrienden niet in staat plezier te ervaren..

d) Breuk van gedragsketens

Dit begin van depressie treedt op wanneer een persoon een verandering in hun leven ervaart, zoals een opstijging op het werk.

In het begin is het een positieve zaak, maar deze nieuwe rol impliceert vaker reizen, meer verantwoordelijkheid, meer werkdruk, veel stress, slechte relatie met je voormalige collega's.

Wanneer een persoon deze reeks gebeurtenissen meemaakt, vindt geleidelijk een reeks verliezen plaats.

e) Symbolisch verlies

Soms gebeurt de negatieve gebeurtenis niet per se bij jezelf, maar als je getuige bent van een situatie, heroverweeg je je leven. Als je bijvoorbeeld ziet dat een buur van jou die een leeftijd heeft die dicht bij die van jou ligt, is gestorven, heroverweeg je je leven.

Dit verlies dat op een niet-directe manier ontstaat, zorgt ervoor dat de persoon zijn leven heroverweegt en nadenkt over wat hij in de wereld heeft gedaan, of hij heeft bereikt wat hij altijd heeft gedroomd, enz. Soms voelt de persoon niet tevreden en begint hij depressief te worden.

Tweede fase: vaststelling van depressie

Bij het ervaren van een van deze verliezen, voelt de persoon zich verdrietig. Dit verdriet is langdurig en gevestigd, de persoon kan niet omgaan met deze nieuwe situatie en begint depressief te worden.

Dit verlies van bekrachtigers wordt als kritisch ervaren en denken dat het niet aankan veroorzaakt een grote psychologische impact.

Deze emotionele pijn manifesteert zich in twee veranderingen, enerzijds, de automatische negatieve gedachten en anderzijds de onaangename emotionele en fysieke sensaties.

Als gevolg van denken en voelen op deze manier, heeft de persoon steeds minder zin om dingen te doen. Er is een algemene toestand van remming, apathie en gebrek aan motivatie, leidend tot de volgende fase.

Derde fase: Gedragsremming van prettige activiteiten

Deze emotionele pijn gemanifesteerd door gedachten en fysiologische sensaties zorgen ervoor dat de persoon stopt met het doen van die aangename activiteiten.

Het is wanneer traagheid verschijnt. Het is begrijpelijk dat als we een slecht humeur hebben en onze gedachten negatief zijn, we niet erg geneigd zijn om dingen te doen.

Wat we voor het eerst doen, zijn prettige activiteiten, dat wil zeggen, we gaan graag uit met vrienden, sporten, lezen, luisteren naar muziek, eten met familie. Dit zijn de vrijwilligersactiviteiten die we doen om ervan te genieten.

Wat gebeurt is dat wanneer de mogelijkheid van een plezierige activiteit ontstaat, gedachten die de geest van een depressief persoon binnen te vallen zijn bijvoorbeeld: "Ik wil niet", "wil niet dat je denkt dat ik het mis", "Ik wil niet om te vragen "," Ik weet het zeker niet leuk ", deze gedachten veroorzaken ongemak, dus de persoon kiest ervoor om niet weg te gaan en thuis te blijven.

Wanneer een persoon beslist niet om deze activiteit uit te voeren op de korte termijn is opgelucht, want hij is erin geslaagd te ontsnappen uit deze situatie die ongemak genereert, maar op lange termijn genereert meer verlies, omdat het de kans om rijk te worden van deze activiteit verliest.

Stoppen met het doen van leuke dingen is een verlies van bekrachtigers dat bijdraagt ​​aan het verlies van initiële versterkingen, waardoor het circuit van depressie wordt afgesloten.

In deze fase blijft de persoon de verplichte activiteiten uitvoeren, dat wil zeggen, die activiteiten die zonder plezier te genereren noodzakelijk zijn om te leven, zoals werken, huishoudelijk werk doen, schoonmaken, enz..

Vierde fase: gedragsmatige inhibitie van verplichte activiteiten

Wanneer we stoppen met dingen te doen die we leuk vinden, kunnen we het adequate niveau van positieve versterkers niet herstellen, waardoor de depressie verergert. Dat is wanneer de persoon zich slechter begint te voelen.

Af en toe bereikt een depressie een niveau dat de persoon niet in staat is om verplichte activiteiten uit te voeren, zoals werk, het verzorgen van uw gezin, het uitvoeren van huishoudelijke taken en zelfzorgtaken zoals het verzorgen.

Welke symptomen merkt een depressieve persoon??

Depressie houdt veranderingen in onze stemming in. Verdriet zou het symptoom bij uitstek zijn en het bekendst op een algemeen niveau.

Echter, mensen met een depressie, naast symptomen zoals verdriet, ervaren ook gevoelens van depressie, verdriet of ongeluk.

En niet alleen deze gevoelens verschijnen, maar ze kunnen ook geïrriteerdheid, een gevoel van leegte of nervositeit ervaren.

Soms verklaart de persoon dat hij niet kan huilen. Parallel aan deze negatieve emoties, worden positieve emoties of het vermogen om te genieten van alledaagse dingen (anhedonie) verminderd.

Apathie en gebrek aan motivatie zijn ook belangrijke symptomen die verband houden met de negatieve gedachten van hopeloosheid, onbeheersbaarheid. In meer ernstige gevallen lijdt de persoon aan zo'n remming dat het feit dat hij uit bed komt en schoon wordt praktisch onmogelijk is.

Bovendien worden de cognitieve prestaties verminderd, wat leidt tot concentratieproblemen die de werkplek kunnen beïnvloeden.

Er doen zich ook problemen voor bij het nemen van beslissingen die niet noodzakelijk relevant zijn. De persoon ervaart vermoeidheid en verlies van energie, hoewel er geen fysieke inspanning wordt gedaan.

In verband met deze vermoeidheid kan ook slaapproblemen, zowel de initiële slapeloosheid (dwz de persoon heeft moeite in slaap te vallen) en slaap onderhoud slapeloosheid (waar de persoon in staat is om te slapen, maar heeft wakker 's nachts).

Bij depressie zijn er ook veranderingen in eetlust en gewicht, evenals verminderde seksuele verlangens, etc..

Negatieve gedachten draaien om onszelf, anderen en de toekomst. Mensen hebben buitensporige gevoelens van waardeloosheid, zelfverwijt of schuldgevoelens.

De omgeving wordt gezien als een vijandige en onzekere plaats. Het wordt ook beschouwd als dat de mensen van het milieu geen waardering hebben en verwerpt ze. De toekomst wordt gezien als iets duister en vijandig.

En waarom wordt niet iedereen depressief?

Niet alle mensen in dezelfde situatie ontwikkelen een depressie. Niet iedereen die scheidt, ontwikkelt bijvoorbeeld een depressie.

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat er een aantal variabelen zijn die ons vatbaar maken voor een psychische stoornis.

Dat wil zeggen, er zijn een aantal elementen die de kans op een psychische aandoening verhogen in het geval dat er omstandigheden zijn waardoor het wordt geactiveerd.

De verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat er een aantal variabelen zijn die ons vatbaar maken voor depressie.

Psychische kwetsbaarheid, wat is dat wel?

Een van de factoren die ze hebben ontdekt, is de levensstijl. Degenen die hun leven vullen met prettige activiteiten waardoor ze zich goed voelen, zijn minder kwetsbaar om depressief te worden. Hoe meer gebieden beschikbaar zijn voor de persoon met wie u tevreden bent, hoe kleiner de kans dat u depressief wordt.

Een andere factor die ons kwetsbaar maakt, is de cognitieve stijl, dat is de manier waarop we denken. Gedurende ons leven hebben we verschillende schema's of overtuigingen geleerd waarrond we ons leven hebben gebouwd.

Als de inhoud van deze overtuigingen ontoereikend is, zullen we kwetsbaarder zijn voor een depressie na een verlies van versterkers.

De derde factor die ons kwetsbaar kan maken voor depressie is de tekortkomingen op sociaal gebied. Deze tekortkomingen kunnen te wijten zijn aan een gebrek aan sociale vaardigheden of door het ontbreken van sociale steun.

De laatste factor is het vermogen om problemen op te lossen. Problemen hebben maakt deel uit van het leven van de mens.

Wanneer een persoon een verandering ervaart die geïnterpreteerd wordt als een afkeer en hier niet tegen opgewassen is, dan is er sprake van een probleem.

Soms kent de persoon geen specifieke en gestructureerde procedure om te evalueren wat er gebeurt, alternatieven te vinden en de juiste beslissing te nemen in hun omstandigheden.

En biologische kwetsbaarheid?

Onder biologische kwetsbaarheid wordt verstaan ​​het gemak waarmee het lichaam van een persoon neurochemische stoffen moet verminderen zodra het depressieproces is begonnen.

Dit betekent dat als we enkele factoren van de bovengenoemde hebben, in het licht van een verlies van versterkers, de kansen op het ontwikkelen van een depressie groter zullen zijn.

Bij depressie zijn er een aantal fasen waarin de persoon passeert, die we hieronder samenvatten:

De eerste is de oorsprong van de aandoening, waarbij er een verlies van bekrachtigers is dat de persoon interpreteert als een aversieve gebeurtenis.

De tweede fase komt overeen met de vaststelling van de stoornis, waarbij de persoon op een andere manier begint te denken, handelen en voelen, dit is waar de eerste veranderingen plaatsvinden..

De derde fase is de fase die verwijst naar de gedragsmatige inhibitie van prettige activiteiten, waarbij de persoon met een depressie stopt met dingen doen die eerder leuk en leuk waren.

De vierde fase komt overeen met de gedragsmatige remming van verplichte activiteiten, de persoon met de stoornis stopt met deelnemen aan activiteiten die de maatschappij als verplicht beschouwt, zoals zelfzorg en persoonlijke hygiëne, gezinszorg, werk, enz..

Depressie is een psychische aandoening die moet worden behandeld door een professional die de persoon met depressie een reeks strategieën zal leren om het probleem aan te kunnen..

En jij, kende je de stadia van depressie?

referenties

1. American Psychiatric Association (2014). DSM-5 diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen. Panamericana.
2. Barlow, D. Farchione, T, Fairholme, C. Boisseau C, Allen, L & Ehrenreich-May, J. (2011) Uniform protocol voor de transdiagnostische behandeling van emotionele stoornissen. Therapeuthandleiding en patiëntenhandleiding. Redactionele Alliantie.
3. Beck, A.T .; Rush, A.J .; Shaw, B.F .; Emery, G. (2007): Cognitieve therapie van depressie .DDB. Lewinshon, P.M .; Gotlib, I.H. en Hautzinger, M. (1997): Gedragsmatige behandeling van unipolaire depressie. In: Horse, V.: Handleiding voor de cognitief-gedragsmatige behandeling van psychische stoornissen. 21e eeuw
4. Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (1994) Manual of psychopathology (volume II). McGraw-Hill.
5. Sevillá, J. and Pastor, C. (1996): Psychological Treatment of Depression. Een zelfbedieningsstap voor zelfhulp. Publicaties van het Gedragstherapiecentrum. Valencia.