Delen:
Normocytose en kenmerkende normochromie, normocytische-normochrome bloedarmoede
Zowel de normocitosis als de normocromía het zijn termen die worden gebruikt in hematologische studies. Beide beschrijven specifieke kenmerken van de rode bloedcellen, gerelateerd aan de grootte en de kleuring ervan, en worden veel gebruikt om de soorten bloedarmoede of andere bloedziekten te differentiëren..
Het voorvoegsel normo, toegepast in beide termen, komt uit het Latijn regel en betekent "binnen de regel". De oorsprong ervan wordt verklaard door een regel of speciaal vierkant dat wordt gebruikt door timmerlieden die "norm" worden genoemd. Toen de stukken hout vierkant waren of haaks stonden, werd gezegd dat ze "normaal" waren, anders waren ze "abnormaal".
Met het verstrijken van de tijd werd dat woord op de rest van de dingen toegepast. Het woord citosis komt van het oude Grieks en wordt gevormd door het voorvoegsel "kytos" of cel en de beëindiging osis wat betekent het opleiding of conversie. Door alle componenten samen te voegen, zou normocytose iets betekenen als "normale celvorming".
Het woord Cromia Het is ook van Griekse oorsprong. Het wordt verkregen door het prefix samen te voegen chroma of Khroma - kleur of pigment - en het achtervoegsel ia dat brengt kwaliteit Daarom betekent normochromie "van normale kleur". Zoals te zien is, hebben de twee termen een Grieks-Latijnse oorsprong, zoals vele andere medische uitdrukkingen.
index
- 1 Kenmerken
- 1.1 Normocytose
- 1.2 Normochromie
- 2 Normochrome normocytische anemie
- 2.1 Ziekten van het beenmerg
- 2.2 Nierinsufficiëntie
- 2.3 Enorme bloedingen
- 2.4 Hemolyse
- 2.5 Andere oorzaken
- 3 referenties
features
Hoewel de termen normocytose en normochromie een normale toestand in de vorm en de kleur van de erythrocyte veroorzaken, komen ze niet altijd voor bij gezonde mensen of zonder hematologische ziekte..
Er zijn verschillende klinische eenheden van het bloed, en de erytrocyt meer specifiek, die optreden met normocytose en normochromie..
Normocitosis
De normocitosis verwijst naar de aanwezigheid van volwassen erythrocyten van gemiddelde of normale grootte. De diameter van deze erythrocyten is ongeveer 7 μm of micron. Deze grootte kan variëren afhankelijk van sommige aandoeningen, zoals de leeftijd van de patiënt, activiteit of geassocieerde pathologieën, maar deze ligt altijd binnen een bereik van 5,5 tot 8,2 micron..
Tijdens de verschillende stadia van de vorming van erythrocyten wordt de uiteindelijke grootte van de rode bloedcel bepaald. In feite kan in sommige stadia vóór de volwassen erytrocyt deze cel drie keer de uiteindelijke grootte hebben.
De proeritoblast meet bijvoorbeeld tussen 20 en 25 micron. Basofiele en polychromatofiele erytroblasten zijn ook omvangrijk.
De reticulocyt, of jonge rode bloedcel - laatste stap van de ontwikkeling van erytrocyten - heeft al dezelfde grootte als de volwassen erytrocyt. Het enige verschil is dat het niet langer een kern of mitochondria heeft. Het is tijdens morfologische ontwikkeling dat veranderingen in de uiteindelijke grootte van de rode bloedcellen kunnen optreden, meestal als gevolg van ijzertekort..
Normocromía
De normochromie is de aanwezigheid van erytrocyten waarvan de kleur normaal is. Gewoonlijk is de adequate kleuring van de rode bloedcel te wijten aan de aanwezigheid van een normale hoeveelheid hemoglobine aan de binnenkant. De tint van de kleur zal afhangen van de kleurtechniek die voor zijn onderzoek wordt gebruikt.
Hemoglobine is een speciaal eiwit in het bloed dat zuurstof vervoert en tevens als pigment dient, waardoor de rode kleur kenmerkend voor de erytrocyt is.
Het is dan de hoeveelheid hemoglobine in de erytrocyt die de kleuring zal bepalen, in normale of pathologische toestanden.
Vanwege het bovenstaande, logica dicteert dat wanneer er weinig hemoglobine is, hypochromie zal bestaan. In dit geval ziet de erytrocyt er bleek uit.
In het tegenovergestelde scenario, wanneer de hoeveelheid hemoglobine hoog is, zal er hyperchromie zijn en het inwendige van de rode bloedcel zal met het blote oog donkerder of zelfs violet zijn..
Normochrome normocytische anemie
Zoals uitgelegd in de vorige paragraaf, betekent het feit dat er normocytose en normochromie is, niet noodzakelijkerwijs dat de persoon gezond is. Dit feit is zo waar dat een van de meest voorkomende ziekten van het bloed, bloedarmoede, kan presenteren met erytrocyten van normale grootte en kleur.
De normocytische-normochrome bloedarmoede wordt begrepen als de afname van het totale aantal rode bloedcellen, zonder verandering in hun grootte of hun kleur. Dit betekent dat de morfologische ontwikkeling ervan blijkbaar behouden is evenals de hoeveelheid hemoglobine die erin zit. De meest bekende oorzaken van dit type bloedarmoede zijn onder andere:
Ziekten van het beenmerg
Aplastische anemie is een zeldzame en ernstige ziekte die optreedt wanneer de productie van erytrocyten door het beenmerg laag is. Het wordt aplastisch genoemd vanwege de histologische studie van het beenmerg, het lijkt leeg of met weinig cellen erin. De weinige rode bloedcellen die worden geproduceerd hebben geen verandering in hun grootte of kleur.
Deze ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van vermoeidheid, bleekheid, atraumatische bloedingen, blauwe plekken, duizeligheid, hoofdpijn en tachycardie. De oorzaken zijn divers, waaronder:
- bestraling
- intoxicaties
- medicamentosa
- Auto-immuunziekten
- Virale infecties
- zwangerschap
- idiopathische
Nierinsufficiëntie
Als er sprake is van nierfalen is er ook een tekort aan erytropoëtine. Dit hormoon stimuleert het beenmerg om erytrocyten te produceren, dus als het niet aanwezig is, zal het aantal rode bloedcellen dat zich vormt minder zijn dan normaal. Dit fenomeen treedt op ongeacht de oorzaak van het nierfalen.
De weinige rode bloedcellen die wel voorkomen, zijn normocytisch en normochromisch. Er is ook beschreven dat erytrocyten geproduceerd in de patiënt met nierfalen minder lang leven.
Het pathofysiologische proces van dit feit is niet met zekerheid bekend. Deze patiënten presenteren vaker spijsverteringsbloedingen vaker.
Enorme bloedingen
Grote bloedingen produceren normocytische en normochrome anemie. Het gebeurt omdat het beenmerg niet in staat is om dezelfde hoeveelheid erytrocyten te produceren die verloren zijn gegaan, waardoor hun aantal in het algemeen daalt. In deze gevallen is er een verhoging van reticulocyten.
hemolyse
Het is een foto die erg op de vorige lijkt, maar in plaats van bloeding is er een enorme vernietiging van erytrocyten. Deze reactie wordt meestal veroorzaakt door auto-immuunziekten of bepaalde vergiftigingen.
Het merg kan de erythrocytmassa niet aanvullen, maar er is geen gebrek aan elementen die nodig zijn voor de aanmaak van rode bloedcellen..
Andere oorzaken
Verschillende chronische ziekten kunnen normocytische en normochrome bloedarmoede veroorzaken. Onder deze hebben we:
- Chronische leverinsufficiëntie
- Infecties (tuberculose, pyelonefritis, osteomyelitis, endocarditis)
- Oncologische ziekten (adenocarcinomen, lymfomen)
- Myelodysplastische syndromen
- endocrinopathieën
- Reumatologische aandoeningen (artritis, polimalgias, panarteritis nodosa)
referenties
- Torrens, Mónica (2015). Klinische interpretatie van de bloedtelling. Las Condes Clinical Medical Journal, 26 (6): 713-725.
- Chiappe, Gustavo en medewerkers (2012). anemie. Argentijnse samenleving van hematologie. Teruggeplaatst van: sah.org.ar
- Mayo Clinic (2016). Aplastische anemie Teruggeplaatst van: mayoclinic.org
- Nationale nierstichting (2006). Anemie en chronisch nierfalen. Teruggeplaatst van: kidney.org
- Solís Jiménez, Joaquín en Montes Lluch, Manuel (2005). anemie. Geriatrie Verdrag voor bewoners, hoofdstuk 64, 55-665.
- Wikipedia (2018). Rode bloedcellen. Teruggeplaatst van: en.wikipedia.org