Panendoscopy voor wat het dient, indicaties



de Panendoscopie, ook bekend als endoscopie (EDS), is een gevestigde techniek sinds eind vorige eeuw, aan de slokdarm, maag en dunne darm enerzijds zogenaamde duodenum bekijken.

Het was in 1868 toen Kussmaul voor het eerst een open buis in de keelholte introduceerde, waarbij het licht dat door een benzinelamp werd gereflecteerd zo licht werd gebruikt; Sindsdien is er veel veranderd. In het begin was deze techniek slechts een diagnose.

In de loop der jaren is de wetenschap erin geslaagd instrumenten te implementeren waarmee bepaalde procedures kunnen worden behandeld en weefsels kunnen worden geanalyseerd. Deze procedure wordt uitgevoerd met de patiënt gesedeerd en een flexibele buis met licht en camera, endoscoop genoemd, wordt door de mond ingebracht zonder de ademhaling te verstoren..

Deze buis gaat door de elementen van de keel (farynx en strottenhoofd) en vervolgens de slokdarm totdat deze de maag en de twaalfvingerige darm bereikt. Het zendt live beelden uit via een scherm, waardoor relevante interventies onmiddellijk kunnen worden uitgevoerd, zoals het behandelen van een kleine bloeding of het nemen van een te analyseren weefselmonster (biopsie)..

Om beter te zien in de maagwanden, zal lucht worden geïntroduceerd om het te vergroten. De geschatte tijd is 20 tot 60 minuten. Een van de problemen die deze test met zich meebrengt, is dat de patiënt, eenmaal voltooid, gewoonlijk blijft onder de stompe effecten van de sedativa gedurende een variabele periode van uren.

index

  • 1 Indicaties
  • 2 Waar wordt het voor gebruikt??
  • 3 Voorbereiding van de patiënt
  • 4 Verschillen tussen panendoscopie, endoscopie en gastroscopie
    • 4.1 Gastroscopie
    • 4.2 Colonoscopie of colon-fibroscopie
    • 4.3 Bronchoscopie of bronchiale of pulmonaire fibroscopie
    • 4.4 Cystoscopie of urinaire fibroscopie
    • 4.5 Artroscopie
  • 5 Complicaties
  • 6 Referenties

indicaties

Deze procedure kan worden gebruikt bij patiënten die naar de spreekkamer komen met symptomen zoals aanhoudende pijn in de bovenbuik, misselijkheid, braken, problemen met slikken of branden in de maagmond..

Het kunnen zelfs symptomen zijn waarbij de stem en keel betrokken zijn, zoals heesheid (heesheid) of slikproblemen..

Het kan ook worden aanbevolen als er vermoedens zijn van tumoren, vreemde lichamen, bloedingen in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal, ontstekingen of zweren in de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm..

Het vermoeden van een tumor in het spijsverteringskanaal is niet uitsluitend beperkt tot de patiënt die beweert symptomen van ongemak te hebben, aangezien tegen de tijd dat er symptomen zijn de ziekte mogelijk al op een gevorderd punt in zijn natuurlijke geschiedenis is.

Het is relevant om de populatie te identificeren die het grootste risico loopt kanker te ontwikkelen of te ontwikkelen in een van de structuren die door deze procedure worden geëvalueerd, met name kanker van de slokdarm en de maag, omdat deze op enig moment zelfs geen symptomen kunnen vertonen..

Risicofactoren rechtvaardigen deze procedure preventief of screening (om de ziekte in een vroeg stadium te detecteren) zijn: leeftijd, familiegeschiedenis van kanker (in het bijzonder de maag of de slokdarm), ras (Aziaten een hoger risico lopen om deze tumoren te presenteren) en bloedgroep (groep A), onder anderen.

¿Waar wordt het voor gebruikt??

Vaak wordt de panendoscopy gebruikt om een ​​diagnose te stellen. Zij kunnen echter worden bevestigd aan de endoscoop accessoires voor verschillende doeleinden, zoals het verwijderen van vreemde lichamen (pincet), besturingszones bloedingen (alcohol, emboli), verwijder poliepen of ander oppervlak laesies.

Het is ook mogelijk om verschillende weefselmonsters te nemen om tumoren in vroege stadia (biopsie), ultrasone technieken en zo te detecteren en zelfs te gebruiken om kristallen van radioactief materiaal te plaatsen om tumoren te behandelen; de laatste is echter geen routineprocedure (lokale radiotherapie).

Vandaag de dag wordt gebruikt voor Panendoscopie instrumenten hebben echografische apparatuur gebouwd dat specifieke toepassingen, zoals de diagnose van infectieuze endocarditis (infectie van de binnenwanden van het hart) heeft, want vlak voor de slokdarm naar de linkerboezem is hart.

Een ander belangrijk gebruik van dit instrument is bij slokdarmkanker, want in een vroeg stadium heeft de neiging om diepe structuren van de slokdarm die bekend staat als de lymfeklieren binnenvallen, een cruciale stap voor de tumor verspreid in het lichaam.

Voorbereiding van de patiënt

Vóór de test moet de maag volledig leeg zijn. Daarom moet de patiënt binnen de 8 uur vóór de test niets drinken of eten.

Moet u informeren of u hart- of longaandoeningen heeft, of informatie geven over de medicijnen die u gebruikt en of u allergieën heeft.

Dit is belangrijk omdat de anesthesie die voor de procedure wordt gebruikt, ongunstige reacties kan geven als de patiënt een onderliggende ziekte heeft of medicijnen gebruikt die de normale werking van de kalmerende middelen verstoren..

Verschillen tussen panendoscopie, endoscopie en gastroscopie

Endoscopie is de term die wordt gebruikt om de directe visuele inspectie van elk deel van het inwendige van het menselijk lichaam te beschrijven, door middel van een flexibele buis die is uitgerust met een minicamera en die wordt geleid door hefbomen die een endoscoop worden genoemd..

Dit instrument wordt ingebracht via natuurlijke openingen of door een minimale chirurgische incisie. Er zijn verschillende soorten endoscopie volgens het ingangsgat en het deel van het lichaam dat u wilt onderzoeken, dit zijn:

gastroscopie

De gastrocopia, zoals de etymologie verwijst uitsluitend visualisatie van de maag, die kunnen worden via een natuurlijke opening of eerder gemaakte (bijvoorbeeld wanneer het oppervlak van de maag Aboca patiënten te voeden met oesofageale obstructie of de keel).

Colonoscopie of colon-fibroscopie

Met colonoscopie kan de dikke darm of de dikke darm worden gescand van het rectum naar het onderste uiteinde van de dunne darm.

Bronchoscopie of bronchiale of pulmonaire fibroscopie

De bronchoscopie maakt het mogelijk om de luchtpijp en de bronchiën te onderzoeken. Net als de panendoscopie wordt de sonde door de mond ingebracht.

Cystoscopie of urinaire fibroscopie

Cystoscopie maakt visualisatie van de urethra, blaas en prostaat bij mannen mogelijk. De endoscoop wordt ingebracht via de urinewegen en bedekt met verdovingsgel.

artroscopie

Het is een procedure die toegang geeft tot grote gewrichten (bijvoorbeeld knie). Het is sinds de oprichting een grote vooruitgang in de sportgeneeskunde; dankzij dit kunnen complexe chirurgische procedures snel en minimaal invasief worden uitgevoerd.

complicaties

Panendoscopy wordt beschouwd als een zeer minimaal invasieve procedure en complicaties kunnen perforatie of bloeding, reactie op de medicatie gebruikt voor sedatie en infectie van gebieden die zijn gesneden of gecauteriseerd.

Artsen moeten de risico's en complicaties altijd grondig bespreken met de patiënt voordat de procedure wordt uitgevoerd.

referenties

  1. Dr. Emilio León, Dr. Yolanda Quijano, s.f, Oral Panendoscopy, Hospital Madrid: cirugiasanchinarro.com
  2.  Drs. Tatiana Rudloff F, Manuel Cabrera R, Fructuoso Biel C, Guillermo Venegas V, s.f .; Spijsverterings-endoscopie bij het kind: scielo.conicyt.cl
  3. Panendoscopía, s.f, Clínica las Condes: clinicalascondes.cl
  4. Dr. Ernesto Torres Durazo, (2017), Waar bestaat Panendoscopy uit?, Gastro Clinicas: gastroclinicas.com.mx
  5. DR TREVOR CURRER, s.f, Panendoscopy: sydneygeneralsurgeon.com.au
  6. Panendoscopy, s.f, Torbay en zuid devon: torbayandsouthdevon.nhs.uk
  7. Endoscopie: colonoscopie, gastroscopie, bronchoscopie en cytoscopie, (2016), GentSide: esgentside.com