Ruggenmerg onderdelen, functies en anatomie (met afbeeldingen)



de ruggenmerg Het is een buisvormige bundel die een dunne en lange structuur van zenuwweefsel en steuncellen bevat. Deze regio van het lichaam bedekt een groot deel van het organisme, en glijdt met name van de medulla oblongata van de hersenstam (hersenen) naar de lumbale regio.

De belangrijkste functie van het ruggenmerg is het doorgeven van zenuwimpulsen aan de 31 zenuwparen van de medulla. Op deze manier is het de regio die verantwoordelijk is voor het communiceren van het encefalon met het lichaam.

Communicatie tussen lichaam en de hersenen via twee mechanismen hoofdaandrijving: de afferente functie zendt zenuwimpulsen van de romp, hals en ledematen naar de hersenen en efferente functie die signalen van de hersenen naar verschillende delen van het lichaam draagt.

Het ruggenmerg is een van de structuren van het lichaam met een grotere studie en analyse van zowel de anatomie als de belangrijkste functies. Het staat vast dat het een van de belangrijkste en meest toegewijde regio's van het lichaam is.

index

  • 1 Kenmerken van het ruggenmerg
  • 2 Delen van het ruggenmerg - Anatomie
    • 2.1 Externe anatomie 
    • 2.2 Interne anatomie
  • 3 Cellen en functies
    • 3.1 Cellen met grijze massa
    • 3.2 Cellen van de witte substantie
  • 4 Ruggenmergletsel
    • 4.1 Onvolledige verwondingen
    • 4.2 Myelopathie
    • 4.3 Blessures per regio
  • 5 Referenties

Kenmerken van het ruggenmerg

Evolutief is het ruggenmerg het eerste gebied van het zenuwstelsel dat verschijnt. Het is een noodzakelijke structuur om lichaamsfuncties te integreren, ze te communiceren met de hersenfunctie en ze te relateren aan de buitenwereld.

Om deze reden worden niet alleen primaten maar alle gewervelde wezens gekenmerkt door het hebben van een ruggenmerg in hun lichaam.

In deze zin zijn er delen van de huid genaamd dermatomieën, die zijn georganiseerd als georganiseerde segmenten. Deze segmenten bevatten hun weergave in het ruggenmerg.

Op deze manier veroorzaken, afhankelijk van de prikkelende of remmende processen in het ruggenmerg, de verschillende segmenten van de huid primaire responsen of spinale reflexen. Deze reflecties worden gekenmerkt door altijd dezelfde respons op dezelfde stimuli te produceren, zonder dat dit meer processors vereist.

Een voorbeeld van deze basisfunctie van het ruggenmerg is de overdracht van pijn die een lek in de huid veroorzaakt. Het feit van het ontvangen van schade in een specifiek huidig ​​gebied vertaalt zich automatisch in een gevoel van pijn dat wordt doorgegeven aan de hersenen.

In het algemeen vormt het ruggenmerg dus een set functionele segmenten met verbindingen zowel afferent (van het lichaam tot de hersenen) en efferent (van de hersenen naar het lichaam). Concreet zijn er op dit moment acht cervicale segmenten, twaalf thoracale, vijf lumbale en zes sacrococcygeale.

De cervicale segmenten controleren voornamelijk de nek, het diafragma en de bovenste ledematen. In plaats daarvan, de dorsale segmenten controle van de thorax en de buik, de lumbale segmenten van de onderste ledematen en sacrococcygeal segmenten reguleren van de werking van de bekken en kringspieren.

Delen van het ruggenmerg - Anatomie

Anatomisch gezien heeft het ruggenmerg twee hoofdelementen van onderzoek: de externe anatomie en de interne anatomie.

De externe anatomie verwijst naar de kwaliteiten van de oppervlakkige gebieden van het ruggenmerg, terwijl de interne anatomie verwijst naar de structuren en substanties die het ruggenmerg in het interieur huisvesten.

In dit opzicht moet worden opgemerkt dat het ruggenmerg een zeer complexe structuur is. Het heeft meerdere elementen zowel binnen als buiten, evenals meerdere eigenschappen die wetenschappelijk relevant zijn.

De studie van de anatomische eigenschappen van het ruggenmerg heeft het mogelijk gemaakt om de kennis over de kenmerken van deze delicate structuur van het organisme te vergroten.

Op dezelfde manier is het ook toegestaan ​​om de werking van het ruggenmerg te identificeren en mogelijke verwondingen of aandoeningen die kunnen optreden in dit deel van het lichaam op te sporen..

Externe anatomie 

Allereerst moet worden opgemerkt dat het ruggenmerg het meest uitgebreide zenuwweefsel van het menselijk lichaam is. In feite kunnen de axonen van de neuronen die zich daarin bevinden, tot een meter lang reiken, veel groter dan de hersenneuronen.

Ongeveer, weegt het in totaal ongeveer dertig gram, en kan in zijn volledige ontwikkeling een lengte bereiken tussen 40 en 45 centimeter. Het lijkt iets hoger te zijn bij mannen (45 centimeter) dan bij vrouwen (43 centimeter). Dit feit is te wijten aan het feit dat het mannenlichaam meestal iets hoger is dan dat van vrouwen.

Het ruggenmerg bevindt zich in het intravertebrale bot, het wervelkanaal, dat zich bevindt van het foramen magnum naar de eerste of tweede lendenwervel..

Op deze manier bereikt het ruggenmerg van een pasgeborene de lumbale wervels drie en in de embryo's wordt het gevonden aan de basis van het stuitbeen van het lichaam. Op basis van deze gegevens wordt duidelijk dat het een van de eerste regio's van het lichaam is die wordt gevormd.

Aan de andere kant heeft het een cilindrische vorm in de bovenste en ventrale cervicale segmenten. In plaats daarvan neemt het een eivormige vorm aan met een dwarsdiameter groter dan de voorzijde in de onderste cervicale en thoracale segmenten..

Houd er rekening mee dat het ruggenmerg bij de meeste mensen een asymmetrische structuur heeft. Dat wil zeggen, het heeft de neiging groter te zijn in de rechter hemisfeer van individuen.

Andere belangrijke elementen van de externe anatomische eigenschappen van het ruggenmerg zijn: de gezichten en de membranen.

Caras

Extern heeft het ruggenmerg twee gezichten en twee hoofdranden. Specifiek bevat het een voorvlak, een achterste vlak en twee zijkanten.

Het voorste deel van het ruggenmerg bevat in de middellijn een mediale voorste sulcus, die lateraal grenst aan de voorste collaterale sulci. Deze voorste collaterale groeven zijn de schijnbare oorsprong van de motorische of efferente zenuwwortels van de spinale zenuwen.

Het achterste vlak heeft ook een mediane achterste groef, die zich door een septum uitstrekt om de centrale grijze massa te bereiken. De achterzijde van het ruggenmerg beperkt tot de zijkanten van de achterzijde groeven, die overeenkomen met de schijnbare bronnen van de sensorische zenuwwortels van de spinale zenuwen.

Aan de andere kant, het ruggenmerg presenteert twee belangrijke verdikkingen (regio's waar de diameter toeneemt). Een van hen bevindt zich in de cervicale regio terwijl de andere zich in de lage rug bevindt.

De cervicale verdikking wordt cervicale intussusceptie genoemd en bevindt zich tussen de vierde nekwervel en de eerste wervel van de romp. De verdikking wordt gevormd door de wortels van de zenuwen die gevoeligheid en motorische actie van de bovenste ledematen overbrengen.

Lumbale verdikking wordt lumbosacrale intussusceptie genoemd en bevindt zich tussen de elfde wervel van de romp en de eerste lendewervel. In dit geval is de verdikking het gevolg van de wortels van zenuwen die gevoeligheid en motorische actie van en naar de onderste ledematen overbrengen.

Ten slotte, in het onderste gedeelte, verdunnen de vlakken van het ruggenmerg opvallend en eindigen dan in de vorm van een kegelpunt in het stuitbeengebied. Dit laatste gebied van het snoer wordt terminale kegel genoemd.

In de laterale pats heeft het ruggenmerg als fixatie-element twee dentate ligamenten. Aan de andere kant, in het onderste deel, gaat het merg verder met het terminale phylum, dat zich uitstrekt tot aan de bodem van de zak ter hoogte van de tweede wervel van het heiligbeen..

membranen

Het ruggenmerg bevat drie membranen die de gehele structuur omringen. Dit zijn: de pia mater, de arachnoid en de dura mater.

a) Piamadre

De pia mater is een interne meninx die zowel de hersenen als het ruggenmerg beschermt. Wax wordt gevonden in de zenuwstructuren en is verantwoordelijk voor het verbeteren van de windingen van de hersenen.

Evenzo genereert de pia mater choroïdale formaties, die worden toegepast tegen het ependymale membraan van de ventrikels..

Een ruimte gevuld met cerebrospinale vloeistof genaamd de subarachnoïde ruimte bevindt zich boven de pia mater. Boven deze ruimte, de homogener en onderscheiden van arachnoïdale is, waarop een dunne, transparante en los netwerk dat faalt om de groeven van het ruggenmerg te voeren vormt.

b) Arachnoid

De arachnoïden zijn een intermediaire meninx die ook de hersenen en het ruggenmerg beschermt. Het bevindt zich net onder de dura en heeft als hoofdfunctie het hersenvocht, dat door de subarachnoïdale ruimte circuleert..

Dit membraan wordt gevormd door een externe en homogene lamina, evenals een binnenste isolaire laag die grote mazen bevat en die de subarachnoïdale ruimte vormt.

De externe lamina van de arachnoïde kleeft rechtstreeks aan de dura mater. De subarachnoïde holte is cilindervormig en omringt het ruggenmerg en de wortels ervan over de gehele lengte van het wervelkanaal (tot de bodem van het durale heiligbeen).

c) Dura mater

Uiteindelijk is de dura het buitenste membraan van de medulla. Het vormt een holle cilinder die voornamelijk wordt gevormd door een vezelige wand, dik, stevig en weinig rekbaar.

Het uitwendige oppervlak van de dura mater wordt regelmatig afgerond en reageert op de benige wanden en ligamenten van het wervelkanaal. Het achterste deel van het buitenoppervlak van dit membraan staat in contact met het achterste longitudinale ligament. Daarentegen strekt het zich zijdelings uit rond elke zenuw van de ruggengraat.

Het binnenoppervlak van de dura mater is glad en gepolijst en komt overeen met de arachnoïde. Het bovenste uiteinde gaat verder zonder netlimieten met de craniale dura mater. Het lagere uiteinde vormt de durale sac-fundus, die stopt tussen de tweede en derde sacrale wervel.

Interne anatomie

Intern wordt het ruggenmerg voornamelijk gevormd door witte stofzones en grijze gebieden.

Transversaal, bevat het merg door zijn lengte en in zijn verschillende afdelingen een breed gebied van grijze kwestie. Deze regio neemt een "H" - of vlindervorm aan.

Rond het gebied dat bestaat uit grijze massa, bevat het ruggenmerg een ander gebied dat bestaat uit witte stof. Op deze manier wordt het ruggenmerg gekenmerkt door een grijze substantie in het midden en witte stof in de perifere regio's.

Deze organisatie is belangrijk omdat het een inverse structuur vormt voor het encefalon. Dat wil zeggen, de hersengebieden worden gekenmerkt door witte materie in de centrale gebieden en grijze materie in de perifere gebieden, maar het ruggenmerg heeft een tegengestelde organisatie.

De interne en posterieure verlengingen van het ruggenmerg zijn relatief dun. Deze uitbreidingen worden posterieure hoorns genoemd en bereiken praktisch de achterste groef.

Aan de andere kant zijn de vorige extensies breed en afgerond. Ze worden anterieure hoorns genoemd en bereiken de encefale gebieden.

De driedimensionale opstelling van zowel de voorhoorns als de achterhoorns maakt het mogelijk een reeks kolommen te vormen die door het ruggenmerg lopen en die de voorste en achterste grijze kolommen vormen.

Op het functionele niveau zijn de achterhoorns verantwoordelijk voor somato-gevoelige activiteiten. Ze worden gevormd door gevoelige neuronen die de impulsen ontvangen die de achterwortels bereiken.

In deze zin is de belangrijkste functie van de achterhoorns (die zich het verst van de schedel bevinden) om stimuli te ontvangen en door te sturen naar de encefale gebieden.

De voorhoorns, aan de andere kant, zijn functioneel somatisch-motorisch. Ze worden gevormd door motorneuronen wiens axons de vorige wortels verlaten.

Aan de andere kant bevindt zich een kleine laterale hoorn in de bovenste thoracale en lumbale segmenten. Dit komt voort uit de vereniging van de voorhoorn met de achterhoorn en wordt gekenmerkt door sympathische viscerale neuronen..

Ten slotte is er in het laterale deel van de basis van de achterhoorn van de bovenste cervicale segmenten een regio die de reticulaire formatie wordt genoemd. Deze formatie wordt gekenmerkt door het bevatten van witte substantie en gemengde grijze substantie.

1- Grijze substantie

De grijze massa van het ruggenmerg is een regio die voornamelijk bestaat uit neuronlichamen en ondersteunende cellen. Dit gebied bevat twee grijze voorhoorns en twee grijze achterhoorns, die worden samengevoegd door een grijze commissuur.

De grijze commissuur van het ruggenmerg wordt op zijn beurt gedeeld door een achterste gebied en een anterieure gebied. Deze verdeling van de commissuur wordt gemaakt door een klein centraal gat dat het ependymal kanaal of ependyma medulla wordt genoemd.

In het thoracale en lumbale gebied van het ruggenmerg worden laterale grijze geweien met een wigvorm gedetecteerd. Deze geweien worden gevormd door de soma's van de neuronen van het sympathische autonome systeem.

De consistentie van de laterale grijze hoorns is uniform, hoewel de substantie rondom het ependymal kanaal iets transparanter en zacht is dan de andere. Dit specifieke gebied van de grijze stof van het ruggenmerg staat bekend als de centrale gelatineuze substantie.

2- Witte stof

De witte massa van het ruggenmerg wordt gekenmerkt door het omringen van de grijze massa. Dat wil zeggen, het vormt een regio die de grijze substantie die erin zit volledig omringt.

De witte massa van het ruggenmerg bestaat uit de axonen van de neuronen (niet de kernen). Deze axonen zijn de delen van de cel die de informatie bevatten, dus dit gebied is gecatalogeerd als een transmissiestructuur.

De witte stof van het ruggenmerg wordt gedeeld door drie belangrijke gebieden: het voorste, zijdelingse en achterste gedeelte.

De plaats van de dorsale wortel invoer wordt gedetecteerd door een dorsolaterale groef en de ingang van de ventrale wortel wordt bepaald door een dwarsgroef ventrolaterale.

Deze twee groeven maken het mogelijk de witte materie te verdelen in een dorsale funiculus, de laterale funiculum en een ventrale funiculus..

Cellen en functies

Op het microscopische niveau wordt het ruggenmerg gekenmerkt door verschillende soorten cellen. Dit gebied van het organisme heeft ependymale cellen, langwerpige cellen en neurologische cellen.

Dit type cellen is anders georganiseerd in elk gebied van het ruggenmerg. De microscopisch interessantste gebieden zijn de grijze massa en de witte stof.

Cellen met grijze massa

De grijze massa van het ruggenmerg varieert de werking ervan en het type neuronen dat het in elk gebied huisvest. Op deze manier presenteert het verschillende eigenschappen in zijn dorsale hoorn, het is een inter-Ionische hoorn, in zijn ventrale hoorn en in de tussenliggende zone.

De dorsale hoorn van de grijze substantie ontvangt axons van de dorsale ganglia door zijn achterste gebied. Deze transmissie van achterwortelganglia axons gebeurt door de gelijknamige wortels en wordt gekenmerkt door het bevatten voornamelijk gevoelig balken.

In deze zin omvat de dorsale hoorn van de grijze materie de kern van de gemeente van clarke, plaats waar de synapsen worden gemaakt tussen de vezels die de onbewuste diepe gevoeligheid overbrengen.

Aan de andere kant bevat de dorsale hoorn van de grijze substantie ook de gelatineachtige substantie van rolando, een regio waar synapsen van vezels worden uitgevoerd die de thermo-pijnstillende gevoeligheid overbrengen.

Tenslotte wordt de kern van de dorsale hoorn gekenmerkt door het maken van synapsen van de vezels die de tactiele gevoeligheid overdragen.

Alleen de bovenste thoracale en lumbale segmenten van het ruggenmerg worden aangetroffen in de intertiolale hoorn van de grijze massa. Deze regio zit vol preganglionische neuronen.

Ten slotte bestaat de centrale as uit axonen van multipolaire motorneuronen en wordt de tussenzone gekenmerkt door het herbergen van een groot aantal interneuronen..

Cellen van witte stof

De witte massa van het ruggenmerg bestaat voornamelijk uit een groot aantal zenuwvezels, neuroglias en bloedvaten.

In het achterste koord van de witte materie bevinden zich de axonen van sensorische neuronen, waarvan de kernen zich in de dorsale ganglia bevinden. Deze neuronen nemen deel aan twee vormen van bewuste proprioceptie: kinesthesie en epicritische aanraking.

De achterste draad witte massa wordt gekenmerkt door twee verschillende bundels samengesteld als volgt: de bundel Goll in de mediale gebieden en de bundel in het laterale zones Burdach.

Het laterale koord van de witte substantie bevat in plaats daarvan zowel stijgende als dalende paden. De oplopende axonen zijn verantwoordelijk voor het besturen van pijn, temperatuur en dikke aanslagstimulatie. Daarentegen zijn de aflopende vezels hoofdzakelijk motorneuronen, die verantwoordelijk zijn voor de controle van vrijwillige bewegingen.

Ten slotte bevat het voorste koord van de witte substantie ook stijgende en dalende paden. De opgaande neuronen verzenden spinotectale informatie (reflexbewegingen), spinoolivar (huidsensatie) en spinothalamisch (dikke aanraking en druk). Het dalende pad bevat motoneuronen die verantwoordelijk zijn voor de controle van beweging.

Ruggenmergletsel

Onvolledige verwondingen

De bovenste afbeelding toont de syndromen die worden geproduceerd door onvolledige laesies van het ruggenmerg..

myelopathie

Medullaire ziekte (myelopathie) is een ziekte die wordt gekenmerkt door een chronische wijziging van het ruggenmerg.

Deze ziekte wordt vaak gebruikt om condities van het ruggenmerg te noemen die niet zijn veroorzaakt door trauma.

De effecten van myelopathie kunnen afhangen van de mate van schade die is ontstaan ​​in het ruggenmerg, zodat een volledige verwonding (als alle symptomen van de ziekte) of een onvolledige laesie (al is het maar een paar) is..

Ruggenmergletsel kan leiden tot vele symptomen, de belangrijkste zijn: verlamming of verlies van gevoeligheid in de spieren van de romp, nek en ledematen, blaas sfincterstoornissen, anaal of semina en het blokkeren van het sympathische zenuwstelsel, waardoor hypotensie, bradycardie of een opgeblazen gevoel.

Blessures per regio

Bovendien variëren ruggenmergletsel, hetzij door myelopathie of trauma aan het ruggenmerg gebieden aanzienlijk afhankelijk van het getroffen gebied. Om deze reden is het vaak essentieel om de regio van het gewonde merg te detecteren.

Zoals te zien, elk spinaal segment is verantwoordelijk voor het uitvoeren van een reeks specifieke acties betreffende beweging, waarneming, het parasympathische systeem bediening en controle van verschillende organen.

In deze zin, vandaag is gebleken dat laesies in de halswervels vier zeven oorzaken verlamming van alle vier de ledematen, en de betrokkenheid van de elfde borstwervel verlamming van de onderste ledematen.

referenties

  1. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): menselijke neuropsychologie. Redactie Panamericana Medical, Barcelona.
  2. Junqué, C. I Barroso, J (2009). Neuropsychologie. Madrid, Ed. Synthesis.
  3. Kaufman, Bard."Spinal Cord- Ontwikkeling en stamcellen".Life Map Discovery Compendium. Ontvangen12 december2015.
  4. Michael J. Aminoff ... [et al.] (2008). Neuropsychologie en gedragsneurologie.
  5. Spinal Cord Gross Anatomy ". Opgeruimd 27 december 2015.
  6. The Science of CSM ".org: een online hulpbron voor cervicale spondylotische myelopathie. Ontvangen 2015-11-05.
  7. Polarlys [GFDL (gnu.org/copyleft/fdl.html), CC-BY-SA-3.0 (creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/) of CC BY 2.5 (creativecommons.org/licenses/by/2.5 )], van Wikimedia Commons
  8. Leandromartinez bij de Portugese taal Wikipedia [GFDL (gnu.org/copyleft/fdl.html) of CC-BY-SA-3.0 (creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/)], via Wikimedia Commons
  9. Door OpenStax [CC met 4,0 (creativecommons.org/licenses/by/4.0)], via Wikimedia Commons
  10. Door FpjacquotSpanish vertaling door Angelito7 (Self-gepubliceerde werk door Fpjacquot) [GFDL (gnu.org/copyleft/fdl.html) of CC-BY-SA-3.0 (creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/)], via Wikimedia Commons