Escitalopramkenmerken, bijwerkingen, werking

de escitalopram Het is een antidepressivum dat deel uitmaakt van de geneesmiddelen die bekend staan ​​als selectieve serotonineheropnameremmers..

Escitalopram is een variant van een geneesmiddel van dezelfde categorie dat bekend staat als citalopram. In feite bestaat het uit de linksdraaiende vorm van dit medicijn en bestaat het uit een mengsel van de levégiro en dextopyro-isomeren van hetzelfde molecuul.

Escitalopram is een psychotroop geneesmiddel dat voornamelijk wordt gebruikt voor de behandeling van depressieve stoornissen en stemmingsstoornissen. Evenzo wordt het ook gebruikt bij bepaalde angststoornissen zoals paniekstoornis, angstaanvallen of sociale fobie.

Kenmerken van escitalopram

Escitalopram is een geneesmiddel dat in 1997 is ontwikkeld door de laboratoria van Lundbeck en Forest. Het bestaat uit een psychofarmacon dat in maart 2001 door de FDA van de Verenigde Staten is ontwikkeld en goedgekeurd..

De voorbereidingsperiode van dit medicijn was kort, voornamelijk als gevolg van de eerdere uitwerking van citalopram, een ander antidepressivum waarvan het escitalopram is afgeleid..

Sinds de goedkeuring ervan is escitalopram één van de meest gebruikte antidepressiva in meerdere landen geworden. Dit medicijn genereert meestal milde bijwerkingen en is een goede therapeutische optie om te interveniëren in verschillende depressieve symptomen..

Vandaag de dag wordt escitalopram op de markt gebracht onder verschillende namen en krijgt het verschillende namen. Ezentius, Ipran of Neuroipran is de nomenclatuur die het medicijn ontvangt in verschillende landen in Zuid-Amerika.

In Spanje is de commerciële naam van escitalopram Cipralex, wanneer het in de handel wordt gebracht door de Lundbeck-laboratoria, en Heipram wanneer het op de markt wordt gebracht door de laboratoria van Alter.

Ondanks deze twee merken kan escitalopram ook op een generieke manier onder dezelfde naam worden gecommercialiseerd. escitalopram.

Waar is het voor??

Escitalopram is een psychotrope antidepressivum. Dit betekent dat de toediening ervan wordt gebruikt om symptomen en manifestaties die verband houden met depressie te behandelen.

In feite zorgt de inname van escitalopram voor een opvallende toename van de gemoedstoestand. Daarom is het een goede therapeutische optie om depressieve symptomen op te lossen waarbij de stemming te laag is.

Specifiek, is escitalopram inbegrepen in de categorie selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) antidepressiva. Op deze manier heeft escitalopram veel overeenkomsten met andere zeer bekende antidepressiva zoals fluoxetine of paroxetine..

Selectieve serotonineheropnameremmers zijn een klasse van verbindingen die gewoonlijk worden gebruikt als antidepressiva bij de behandeling van depressieve stoornissen, angststoornissen en sommige persoonlijkheidsstoornissen..

Onderzoek toont aan dat de effectiviteit van dit type geneesmiddelen (waar escitalopram is inbegrepen) ligt in de toename die ze produceren op de extracellulaire niveaus van de neurotransmitter serotonine..

Hoe werkt het??

Zoals aangegeven door de naam van de farmacologische categorie van escitalopram, werkt dit geneesmiddel op hersenenniveau door remming van de heropname van serotonine..

Dit betekent dat wanneer escitalopram wordt ingenomen, het door het bloed reist om de bloed-hersenbarrière te doorkruisen en de hersengebieden te bereiken. Wanneer het de hersenen bereikt, werkt het specifiek op de neurotransmitter serotonine en remt het de heropname.

Serotonine is een neurotransmitter in de hersenen die belangrijke activiteiten met betrekking tot stemming uitvoert. Evenzo speelt het een belangrijke rol bij de regulatie van slaap, seksuele respons en neuro-endocriene functies.

Met betrekking tot de gemoedstoestand wordt verondersteld dat serotonine de breinstof zou zijn die verantwoordelijk zou zijn voor het verhogen ervan. Wanneer mensen prettige gevoelens of welbevinden ervaren, nemen de serotonineniveaus toe.

Deze bevindingen postuleerden de hypothese dat de stemming opvallend gereguleerd kon worden door serotonine. Hoe groter de hoeveelheid neurotransmitter in de hersenen, hoe hoger de stemming en vice versa.

Aan de andere kant toonden verschillende onderzoeken aan hoe bepaalde patiënten met depressie werden gekenmerkt door een lagere hoeveelheid serotonine in de intracellulaire ruimte.

In deze zin werd de ontwikkeling van selectieve serotonine- en escitalopramheropnameremmers ontwikkeld.

Deze medicijnen remmen de heropname van serotonine zodat het niet naar de presynaptische cel wordt verplaatst. Dit feit maakt het mogelijk om de hoeveelheid serotonine in de intersynaptische ruimte te vergroten en zo de gemoedstoestand van de persoon te vergroten.

indicaties

Escitalopram is een geneesmiddel dat alleen op doktersvoorschrift kan worden verkregen en geconsumeerd. Om deze reden moet het een medische professional zijn die de noodzaak en het gemak van het nemen van dit psychotrope medicijn identificeert.

Over het algemeen wordt het gebruik van escitalopram aanbevolen om depressieve symptomen te behandelen. Specifiek is het een medicijn dat veel wordt gebruikt in gevallen van ernstige depressie.

Het kan echter ook worden gekozen voor gebruik bij andere stemmingsstoornissen zoals dysthyme stoornissen of sommige persoonlijkheids- of aanpassingsstoornissen die depressieve symptomen hebben..

De geschiktheid van dit medicijn moet door een medisch professional worden geanalyseerd op basis van de individuele kenmerken die in beide gevallen worden gepresenteerd.

Aan de andere kant, hoewel het niet de behandeling van eerste keus is, kan escitalopram ook nuttig zijn bij de behandeling van sommige angststoornissen..

Het gebruik ervan is goedgekeurd en gebruikt om aandoeningen zoals paniekstoornis met of zonder agorafobie, sociale angststoornis, gegeneraliseerde angststoornis en obsessieve-compulsieve stoornis ingrijpen.

Ongeacht de klinische diagnose met behulp van escitalopram, is het belangrijk om in gedachten te houden dat dit medicijn meestal langzame en progressieve effecten genereert.

De consument moet zich ervan bewust zijn dat het waarschijnlijk een week of twee zal duren om zich beter te voelen. Het is echter belangrijk dat, als de behandeling is gestart, de toediening moet worden voortgezet (tenzij er bijwerkingen zijn) totdat er klinische verbeteringen zijn opgetreden..

Contra

Het gebruik van escitalopram wordt afgeraden bij mensen die bepaalde aandoeningen of bepaalde pathologieën hebben.

Deze elementen moeten door de medische professional voor het recept worden beoordeeld. Evenzo moet de gebruiker van de medicatie hiermee rekening houden voordat de behandeling wordt gestart.

Over het algemeen wordt het gebruik van escitalopram ontmoedigd in:

1. microkristallijne cellulose, croscarmellosenatrium, hydroxypropylmethylcellulose, talk, colloïdaal watervrij siliciumdioxide, magnesiumstearaat, titaniumdioxide en macrogol: ze overgevoelig zijn voor escitalopram of voor enig ander bestanddeel Mensen.

2. Mensen die andere geneesmiddelen gebruiken die tot de groep van MAO-remmers behoren, zoals selegiline, moclobemide en linezolid.

3. Mensen die afleveringen van abnormale hartritmes hebben gehad of bij de geboorte hartafwijkingen hebben.

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen

Buiten de gevallen waarin het gebruik van escitalopram sterk wordt afgeraden, bevat dit medicijn een reeks voorzorgsmaatregelen. De persoon die dit geneesmiddel gaat gebruiken, moet zijn arts inlichten als hij een van de volgende aandoeningen heeft.

1. Als u epilepsie heeft: de behandeling met escitalopram dient te worden gestopt als u voor het eerst epileptische aanvallen heeft of als uw frequentie toeneemt met de toediening van het geneesmiddel.

2. Als u lever- of nierfalen heeft: in deze gevallen kan het nodig zijn de dosis aan te passen om nierbeschadiging te voorkomen.

3. Als u diabetes heeft: de consumptie van escitalopram kan de glycemische controle veranderen. In deze gevallen kan het nodig zijn om de dosis insuline en / of het orale hypoglycemische middel aan te passen.

4. Als er een verlaagd natriumgehalte in het bloed is.

5. Als er een neiging is om bloedingen of kardinalen te ontwikkelen.

6. Als u een elektroconvulsietherapie krijgt.

7. Als u een coronaire aandoening heeft.

8. Als een lage rusthartslag optreedt.

9. Als er een laag zoutgehalte in het bloed is als gevolg van diarree of intens en langdurig braken.

10. Als diuretica worden gebruikt.

11. Als u een snelle of onregelmatige hartslag heeft.

12. Als u flauwvalt, instort of duizelig wordt als u vaak opstaat.

13. Als u oogproblemen heeft zoals glaucoom.

Bijwerkingen

De inname van escitalopram kan bepaalde bijwerkingen veroorzaken. Deze verschijnen meestal niet in alle gevallen, maar het is belangrijk om ze te kennen.

De bijwerkingen van escitalopram zijn meestal mild en verdwijnen meestal na een paar weken behandeling.

In sommige situaties is het echter belangrijk om de arts onmiddellijk te raadplegen en de behandeling met escitalopram te beoordelen. De belangrijkste bijwerkingen van escitalopram zijn:

1- Soms

Escitalopram kan ongewone bloedingen veroorzaken, waaronder gastro-intestinale bloedingen. Deze effecten zijn in ongeveer 1% van de gevallen aanwezig, maar als ze optreden, is het belangrijk om de behandeling te herzien.

2- Zeldzaam

Minder vaak dan bloeden, kan het gebruik van escitalopram andere bijwerkingen veroorzaken. Deze symptomen komen in ongeveer 0,1% van de gevallen voor. De belangrijkste zijn:

1. Zwelling van de huid, tong, lippen of gezicht, waardoor in sommige gevallen ademhalingsmoeilijkheden of slikken kunnen optreden (allergische reactie).

2. Hoge koorts, opwinding, verwarring, trillen en plotselinge contracties van spieren. Deze effecten kunnen deel uitmaken van het serotoninesyndroom.

3- Onbekend

Bij een onbekende prevalentie als gevolg van een gebrek aan gegevens, kan escitalopram enkele van de volgende bijwerkingen veroorzaken..

1. Moeilijkheden met plassen.

2. Onregelmatigheden in de hartslag of vervagen. Deze effecten kunnen onderdeel zijn van een levensbedreigende aandoening die bekend staat als torsades de pointes.

4. Gele huid en wit worden in de ogen als gevolg van een gestoorde leverfunctie.

5. Zelfmoordgedachten of zelfagressie.

Hoe te gebruiken escitalopram

Zowel de duur als de geconsumeerde doses van escitalopram moeten worden gekozen en voorgeschreven door een medische professional. Dit medicijn werkt niet identiek in elke persoon, dus de toediening ervan kan in beide gevallen variëren.

Informatief gezien presenteert het geneesmiddel echter een reeks indicaties met betrekking tot de dosering. In deze zin is het gebruik van escitalopram geïndiceerd gedurende een periode van niet minder dan zes maanden.

De therapeutische werking van het geneesmiddel kan enige tijd duren voordat het verschijnt en gedurende de eerste paar dagen merkt de gebruiker mogelijk geen verbetering. Ondanks hen is het handig om door te gaan met de behandeling, omdat de effecten op de lange termijn verschijnen.

Aan de andere kant, hoewel het de medische professional is die de toedieninginstructies van escitalopram moet aangeven, presenteert het medicijn de volgende indicaties voor elke diagnostische tabel..

1 - Depressie

De aanbevolen dosis van escitalopram voor de behandeling van depressie bestaat uit 10 milligram ingenomen als een enkele dosis per dag. Indien nodig kan de dosering worden verhoogd tot maximaal 20 milligram per dag.

2- Angststoornis

Een lagere dosis van escitalopram wordt meestal gebruikt voor de behandeling van paniekstoornissen. Over het algemeen wordt de toediening van vijf milligram per dag als een enkele dosis tijdens de eerste week aanbevolen.

Vervolgens kan de dosis worden verhoogd tot tien milligram per dag. Zoals in het geval van depressie, wordt de toediening van meer dan twintig milligram per dag escitalopram ontmoedigd.

3 - Sociale fobie

De aangegeven dosis voor sociale fobie is tien milligram per dag als een enkele dosis. Als de arts het gepast acht, kan de dosering worden verlaagd tot vijf milligram per dag of worden verhoogd tot maximaal twintig.

4 Gegeneraliseerde angststoornis

De dosis escitalopram per dag voor de behandeling van gegeneraliseerde angststoornis is ook tien milligram; de toediening van meer dan twintig milligram per dag wordt afgeraden..

5- Obsessieve compulsieve stoornis

De aangegeven dosis van escitalopram voor obsessief-compulsieve stoornis is vijf milligram per dag en kan worden verhoogd tot tien.

6- Ouderen (ouder dan 65 jaar)

De aanvangsdosis van escitalopram bij 65-plussers is vijf milligram per dag en kan worden verhoogd tot maximaal tien.

7- Kinderen en adolescenten

Het gebruik van escitalopram bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar wordt afgeraden.

referenties

1. Barlow, David H. Durand, V. Mark (2009). "Hoofdstuk 7: Stemmingsstoornissen en zelfmoord".Abnormale psychologie: een integratieve benadering (Vijfde editie). Belmont, CA: Wadsworth Cengage Learning. p. 239.
2. Davidson JR, Bose A, Wang Q (2005). "Veiligheid en werkzaamheid van escitalopram bij de langdurige behandeling van gegeneraliseerde angststoornis".J Clin Psychiatry. 66 (11): 1441-6. 

3. Escitalopram Oxalaat ". The American Society of Health-System Apothekers. Gevonden 3 april 2011.

4. Lexapro (Escitalopram Oxalaat) Geneesmiddeleninformatie: Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen - Voorschriftinformatie bij RxList ". Retrieved2015-08-09.

5. Vademécum: Escitalopram.

6. Baskische gezondheidsdienst:Nieuw geneesmiddel onder de loep: Escitalopram. Comité voor de evaluatie van nieuwe geneesmiddelen, 11-2004.