De 10 meest voorkomende neurologische aandoeningen

de neurologische ziekten het zijn pathologieën die de integriteit van ons centrale en perifere zenuwstelsel beïnvloeden. Dat wil zeggen, ze zullen verschillende beschadigingen en verwondingen aan de hersenen, het ruggenmerg, de reeks craniale en perifere zenuwen, de zenuwwortels van het autonome zenuwstelsel en de neuromusculaire knooppunten veroorzaken (World Health Organization, 2014).

Er zijn honderden soorten neurologische ziekten en miljoenen mensen in de wereld worden door hen getroffen (World Health Organization, 2014).

Ondanks de grote verscheidenheid aan neurologische aandoeningen, zijn er enkele ziekten die tegenwoordig meer voorkomen (National Institutes of Health, 2016):

• Pathologieën gerelateerd aan genetische veranderingen zoals spierdystrofie of de ziekte van Huntington.
• Problemen met de ontwikkeling van het zenuwstelsel, spina bifida.
• Neurodegeneratieve aandoeningen: de ziekte van Parkinson en Alzheimer.
• Pathologieën gerelateerd aan cerebrovasculaire accidenten.
• Traumatische letsels op het niveau van de hersenen of de wervelkolom.
• Convulsiestoornissen, zoals epilepsie.
• Neoplastische aandoeningen, zoals hersentumoren.
• Infectieuze processen: meningitis.

Daarnaast benadrukt de Wereldgezondheidsorganisatie (2014) een aantal van de meest voorkomende neurologische aandoeningen: epilepsie, dementie, hoofdpijngerelateerde stoornissen, multiple sclerose, neurologische infecties, aandoeningen geassocieerd met ondervoeding, ziekte van de ziekte van Parkinson, beroerte, cranioencephalic aandoeningen en pijn geassocieerd met verschillende neurologische aandoeningen

Verschillende statistische onderzoeken wijzen erop (World Health Organization, 2014):

• Ongeveer 6,2 miljoen mensen sterven aan oorzaken die voortvloeien uit een cerebrovasculair accident.
• Wereldwijd lijden meer dan 50 miljoen mensen epilepsie.
• Naar schatting zijn er ongeveer 35,5 miljoen mensen met dementie in de algemene bevolking: Ziekten van Alzheimer de meest voorkomende oorzaak (60-70% van de gevallen).
• Op mondiaal niveau is de prevalentie van migraine Het schommelt rond de 10%.

Frequente neurologische aandoeningen

1- Stroke: Stroke

De term cerebrovasculair accident (CVA) verwijst naar een wijziging van de cerebrale bloedstroom. Bij cerebrovasculaire accidenten kunnen we twee soorten veranderingen onderscheiden: ischemie en bloeding (Ropper & Samuels, 2009; Ardila & Otroski, 2012).

• bloeding: bloeduitstorting over hersengebieden, voornamelijk als gevolg van scheuringen van cerebrale aneurysmata.
• ischemie: obstructie van de bloedstroom, meestal als gevolg van trombose of embolische ongevallen.

Na coronaire ziekte en kanker zijn cerebrovasculaire accidenten de meest voorkomende doodsoorzaak in geïndustrialiseerde landen (World Health Organization, x). In Spanje hebben ze zich in 2008 geregistreerd 420.064 mensen met hersenschade van het verkregen type. Wat betreft de oorzaken, degenen die een grotere aanwezigheid hebben zijn: polsslag (53.36% bij mannen en 46.64 bij vrouwen), en anoxie (62,62% bij mannen en 37,38% bij vrouwen) (FEDACE, 2013).

Dit type pathologieën zal een reeks gevolgen veroorzaken die de functionaliteit en levenskwaliteit van de patiënt aanzienlijk beïnvloeden: van de ontwikkeling van een vegetatieve toestand of van minimaal bewustzijn tot belangrijke tekorten in sensorische, cognitieve of affectieve componenten ( Huertas-hoyas et al., 2015). Aan de andere kant lijken cognitieve stoornissen zoals aandachtsproblemen, geheugen en executieve functies te verschijnen (García-Molína et al., 2015).

Een van de meest voorkomende gevolgen van beroertes is:

• Verlamming en spierzwakte: ernstige verlamming ontwikkelt zich vaak aan een van de zijkanten van het lichaam, meestal heeft de persoon een aantal moeilijkheden of onvermogen om bewegingen te articuleren met zowel de bovenste als de onderste ledematen.
• Moeilijkheid of onvermogen om te spreken: als de streek schade veroorzaakt in gebieden die verband houden met de motorische productie van taal of compressie, kunnen verschillende taalveranderingen verschijnen.
• Emotionele veranderingen en gedragsveranderingen: vanwege de verschillende hersenbeschadigingen, evenals de impact van de nieuwe situatie, kunnen er veranderingen optreden die samenhangen met prikkelbaarheid en emotionele labiliteit..

Wat de behandeling betreft, zullen alle interventies in de eerste momenten gericht zijn op het behoud van het leven van de persoon. In de postacute fase zullen we ingrijpen op fysiek niveau om de motorische gevolgen te behandelen, evenals op neuropsychologisch niveau om de cognitieve gevolgen aan te pakken: oriëntatiegebrek, geheugenverlies, taalachterstand, aandacht, enz..

2- Cranioencephalic aandoeningen

Ardila & Otroski (2012) stellen voor dat cranioencephalic disorders (TBI) optreden als gevolg van de impact van een slag op de schedel. Over het algemeen wordt deze impact overgedragen op zowel meningeale lagen als corticale structuren.

Daarnaast kunnen verschillende externe factoren de impact veroorzaken: gebruik van een tang bij de geboorte, schotwond, effect van klap tegen de klap, verlenging van een mandibulaire slag, onder vele anderen.

We kunnen vinden open trauma's (TCA) waarin een hoofdfactuur wordt geproduceerd en penetratie of blootstelling van hersenweefsel en trauma Cranioencephalic Gesloten, waarbij een schedelbreuk niet optreedt, maar ernstige letsels van hersenweefsel kunnen optreden als gevolg van de ontwikkeling van een oedeem, hypoxie, verhoogde intracraniale druk of ischemische processen.

In het geval van Europa wordt de geschatte incidentie van TBI geraamd op 235 gevallen per 100.000 mensen per jaar en zal het ook belangrijke functionele gevolgen hebben, evenals een beroerte..

Afhankelijk van de ernst en de omvang van de verwonding, zullen de symptomen anders zijn: het is mogelijk dat iemand na de traumatische gebeurtenis geen significante gevolgen heeft, of dat hij integendeel belangrijke tekorten ontwikkelt op fysiek, cognitief en sociaal vlak.

Wanneer de omvang van de traumatische impact hoog is, is het mogelijk dat de patiënt het bewustzijn verliest en een toestand van minimaal bewustzijn of coma ontwikkelt (Huertas-hoyas et al., 2015).

Wat de behandeling betreft, zullen de eerste maatregelen gericht zijn op de controle van vitale functies met zowel farmacologische benaderingen als in sommige chirurgische gevallen. Na de acute fase zal de revalidatie, fysieke en neuropsychologische interventie essentieel zijn om zowel de restcapaciteiten als de generatie van compensatiestrategieën voor de verschillende gevolgen te bevorderen.

3- epilepsie

Epilepsie is een neurologische aandoening, gekenmerkt door de aanwezigheid van terugkerende episodes die toevallen of epileptische aanvallen worden genoemd (Fernández-Suárez, et al., 2015).

Ongeveer 50 miljoen mensen lijden wereldwijd aan epilepsie (World Health Organization, 2016). Momenteel wordt de prevalentie van epilepsie geschat op 4 tot 10 gevallen per 1.000 inwoners, Fernández-Suárez, et al., 2015).

Epileptische aanvallen komen voor als gevolg van ongewone neuronale activiteit die wordt gewijzigd, waardoor aanvallen of periodes van ongewoon gedrag en sensaties worden veroorzaakt en soms tot bewustzijnsverlies kunnen leiden (Mayo Clinic., 2015).

Bovendien kan deze abnormale activiteit van het gebied van herkomst naar andere locaties worden overgebracht, zodat de hersenen ernstig kunnen worden beïnvloed door het opnieuw optreden van aanvallen. Op deze manier kunnen crises belangrijke gevolgen hebben en neurologische gevolgen hebben (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Met betrekking tot therapeutische interventie worden vaak farmacologische behandelingen gebruikt om de frequentie van aanvallen te beheersen. Farmacologische behandeling of chirurgische ingrepen zijn effectief in ongeveer 80% van de gevallen. In het geval van de kindpopulatie is het mogelijk dat de symptomen van de ziekte verdwijnen met de ontwikkeling (Mayo Clinic., 2015).

4- Dementie en de ziekte van Alzheimer

De ziekte van Alzheimer is een van de meest voorkomende vormen van dementie bij mensen ouder dan 65 jaar (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

In de Verenigde Staten wordt geschat dat ongeveer 5 miljoen mensen ouder dan 65 jaar aan deze pathologie kunnen lijden (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

De ziekte van Alzheimer is echter slechts één van de oorzaken van dementie. Naar schatting treft wereldwijd meer dan 47 miljoen mensen dementie, van wie 58% in landen met een middelhoog of laag inkomen woont. Er is vastgesteld dat er jaarlijks ongeveer 7,7 miljoen nieuwe gevallen worden geregistreerd (Wereldgezondheidsorganisatie, 2015).

Verschillende onderzoeken voorzien dat in het jaar 2030 het aantal mensen met dementie ongeveer 73,6 miljoen zal bedragen en in het jaar 2050 ongeveer in ongeveer 135,5 miljoen mensen (World Health Organization, 2015).

Deze pathologie wordt gekenmerkt door de presentatie van een reeks symptomen die van invloed zijn op het geheugen, het denken en / of sociale vaardigheden, die ernstig genoeg zijn om het dagelijkse leven van de persoon aanzienlijk te beïnvloeden (Mayo Clinic, 2014).

Dementie presenteert met veranderingen in ten minste twee hersenfuncties: verlies van geheugen, aantasting van het beoordelingsvermogen of taal; problemen bij het uitvoeren van routineactiviteiten, zoals het betalen van rekeningen of verdwalen op bekende plaatsen (Mayo Clinic, 2014).

De Wereldgezondheidsorganisatie (2015) merkt op dat er momenteel geen specifieke behandeling bestaat voor dementie en de ziekte van Alzheimer in het bijzonder, of de progressieve evolutie ervan omkeert.

Desondanks zijn er verschillende therapeutische interventies die zowel op symptomatisch niveau als in de kwaliteit van leven voor de patiënt en hun zorgverleners voordelen kunnen opleveren (World Health Organization, 2015).

5. Ziekte van Parkinson

De ziekte van Parkinson is een type degeneratieve aandoening die het centrale zenuwstelsel beïnvloedt en is ook gecategoriseerd in bewegingsstoornissen of aandoeningen (Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Beroerte, 2015).

De verschillende statistische studies hebben aangetoond dat de ziekte van Parkinson wereldwijd één op de 1000 mensen treft, en ook op mannen en vrouwen (Spaanse Federatie met Parkinson, 2016).

Deze vorm van de ziekte is progressief, dus de symptomen die verband houden met beweging, tremoren, stijfheid in de ledematen, verstoorde gang, balans, onder andere, nog erger met de voortgang van de ziekte te krijgen (Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Stroke , 2015).

Naast deze bewegingsveranderingen zullen er andere effecten worden geproduceerd: emotionele veranderingen, veranderingen in spraak en taal, dementie en andere cognitieve veranderingen, onder andere (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Op dit moment is er geen curatieve behandeling voor de ziekte van Parkinson, verschillende farmacologische interventies worden meestal gebruikt voor symptomatische behandeling (Spaanse Parkinson Federatie, 2016).

6. migraine

Hoofdpijn en hoofdpijn zijn een vorm van pathologie die zeer vaak voorkomt in medische consulten. Sommige statistische gegevens hebben ons laten zien dat ongeveer 47% van de volwassenen het laatste jaar minstens één hoofdpijn heeft gehad (WHO, 2012).

Migraine presenteert zich als een soort terugkerende hoofdpijn van variabele intensiteit, van matig tot zeer intens. Over het algemeen veroorzaakt het een kloppende en / of kloppende sensatie en treft gewoonlijk één kant van het hoofd (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 20149).

Een ander symptoom dat migraine-aanvallen zal veroorzaken zijn: misselijkheid, braken, gevoeligheid voor licht, geuren en / of lawaai (Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Stroke, 2014).

Als er geen type farmacologische interventie wordt gebruikt, duren de aanvallen gewoonlijk tussen de 4 en 72 uur. Er zijn echter verschillende preventieve en symptomatische behandelingen die zeer effectief kunnen zijn (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2014).

7- Multiple sclerose

MS is een progressieve ziekte van het centrale zenuwstelsel (CZS) die wordt gekenmerkt door een gegeneraliseerde laesie van de hersenen en het ruggenmerg (Chiaravalloti, Nancy en DeLuca, 2008). Het is ingedeeld in de demyeliniserende ziekten van het CZS. Deze worden gedefinieerd door een inadequate formatie van myeline of door een aantasting van de moleculaire mechanismen om het te behouden (Bermejo-Velasco, et al., 2011).

Epidemiologische door middel van studies uitgevoerd op de distributie en de frequentie van de ziekte onderzoeken moet weten dat MS is een chronische neurologische ziekte het meest voor bij jonge volwassenen in Europa en Noord-Amerika (Fernandez, 2000), de prevalentie van de ziekte in Spanje schommelt het tussen 50-60 gevallen per 1000 inwoners (Fernández, 1990).

De meest kenmerkende symptomen van MS spierzwakte, ataxie, spasticiteit, optische neuritis, diplopie, pijn, vermoeidheid, sfincter incontinentie, seksuele stoornissen en dysartrie bevatte. Dit zijn echter niet de enige symptomen die kunnen worden waargenomen bij de ziekte, omdat epileptische aanvallen, afasie, hemianopsie en dysfagie ook kunnen optreden (Junqué en Barroso, 2001).

Aan de andere kant kunnen MS ook de cognitieve sfeer beïnvloeden, dus de meest voorkomende tekorten in MS beïnvloeden de evocatie van informatie, werkgeheugen, abstract en conceptueel redeneren, de snelheid van informatieverwerking, aanhoudende aandacht en visuospatiale vaardigheden (Peyser et al, 1990; Santiago-Rolanía et al, 2006).

Wereldwijd therapeutische doelen in deze ziekte zal verbeteren acute afleveringen, vertragen de progressie van de ziekte (met behulp van immunomodulerende en immunosuppressieve geneesmiddelen) en de behandeling van de symptomen en complicaties (Terre-Boliart en Orient-López, 2007).

Vanwege de symptomatische complexiteit die deze patiënten kunnen bieden, zal het meest geschikte behandelingskader binnen een interdisciplinair team liggen (Terré-Boliart en Orient-López, 2007).

8- Hersentumoren

Hersentumoren en kern ze zijn een soort pathologie die wordt gekenmerkt door abnormale weefselvorming in zowel de hersenen als het ruggenmerg (National Institute of Cancer, 2015).

Statistische schattingen schatten dat er meer dan 359.000 mensen in de VS kunnen zijn die leven met een diagnose van een tumor in het CZS. Daarnaast worden er elk jaar meer dan 195.000 nieuwe gevallen gediagnosticeerd (Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Beroerte, 2016).

Er is een grote verscheidenheid aan tumoren, daarom zullen de symptomen variëren afhankelijk van de locatie van de tumor. Bovendien zullen de grootte en snelheid van de groei ook het klinisch beloop van de symptomatologie bepalen (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Enkele van de meest voorkomende symptomen die kunnen optreden zijn (Johns Hopkins Medicine, 2016):

• Hoofdpijn of hoofdpijn.
• Episoden van aanvallen.
• Moeite met concentreren of praten.
• Veranderingen in persoonlijkheid.
• Gedragsveranderingen.
• Zwakte of verlamming van een specifieke paté van het lichaam of van een complete kant.
• Gehoor verlies.
• Verlies van visie
• Verwarring en desoriëntatie.
• Vergeetachtigheid en geheugenverlies.

De behandeling van tumoren van het centrale zenuwstelsel zal afhangen van verschillende factoren: grootte, locatie, symptomen, algemene gezondheid en behandelvoorkeuren. Enkele van de meest gebruikte behandelingen zijn:

• chirurgie.
• radiotherapie.
• chemotherapie.

Bij sommige patiënten is het gecombineerde gebruik van deze therapieën mogelijk, terwijl bij anderen het exclusieve gebruik van één van deze therapieën voordelig is.

9- Duchenne spierdystrofie

Duchenne spierdystrofie (DMD) is een neuromusculaire ziekte, gekenmerkt door de aanwezigheid van significante spierzwakte, die zich ontwikkelt in een gegeneraliseerd en progressief (World Health Organization, 2012).

Het is het meest voorkomende type spierdystrofie bij mensen (López-Hernández, 2009) en treft een op de 3500 kinderen in de wereld (Duchenne Parent Project, 2012). De ziekte treft de meeste mensen in de vroege stadia van hun leven (Wereldgezondheidsorganisatie, 2012).

Symptomen beginnen meestal tijdens de kindertijd. Zwakte en verlies van spiermassa veroorzaken ernstige moeilijkheden bij het verkrijgen of behouden van het vermogen om te lopen, te ademen en / of te slikken (Mayo Clinic, 2013).

Neuromusculaire effecten bieden een chronische prognose. In de meeste gevallen, mensen met Duchenne spierdystrofie sterven in de jonge volwassenheid als gevolg van de ontwikkeling van secundaire aandoeningen zoals hartfalen of cardiomyopathie (World Health Organization, 2012).

10- hersenvliesontsteking

Meningitis is een type infectie dat de hersenen en het ruggenmerg beïnvloedt, meestal veroorzaakt door bacteriële of virale agentia (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016)..

Dit type pathologie kan een aanzienlijke ontsteking van de hersenvliezen veroorzaken, de membranen die de hersenen en het ruggenmerg omgeven en beschermen (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

De ontwikkeling van deze zwelling kan een breed scala aan symptomen: koorts, hoofdpijn en hoofdpijn, verwardheid, hersenletsel, beroerte, convulsies en zelfs de dood van het individu (Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Stroke, 2016).

De behandeling voor dit type pathologie is farmacologisch. Wanneer er een vermoeden is van de aanwezigheid van meningitis, is het essentieel dat een onmiddellijke en agressieve medische interventie wordt uitgevoerd (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016)..

referenties

1. AA. (2016). Wat is de ziekte van Alzheimer? Verkregen van Alzheimer's Association: http://www.alz.org/
2. Stichting voor epilepsie. (2016). Wat is epilepsu? Ontvangen van Epilepsie Foundation: http://www.epilepsy.com/
3. FEP. (2016). Sobere Parkinson. Verkregen van de Spaanse Parkinson Federatie: http://www.fedesparkinson.org/
4. Mayo Clinic (2015). epilepsie. Verkregen van Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/
5. Neurosíntomas. (2016). Ik heb de verkeerde diagnose gekregen? Verkregen van functionele en dissociatieve neurologische symptomen: http://www.neurosintomas.org/
6. NIH. (2014). Hoofdpijn: Hope Through Research. Teruggehaald van het National Institute of Neurological Disorders and Stroke: http://www.ninds.nih.gov/disorders/
7. NIH. (2015). Ziekte van Alzheimer. Teruggewonnen van het Natinal Institute on Aging: https://www.nia.nih.gov/alzheimers
8. NIH. (2015). Epilepsie - overzicht. Geïnteresseerd in MedlinePlus: https://www.nlm.nih.gov/
9. NIH. (2015). Dementie: hoop in het onderzoek. Ontvangen van het National Institute of Neurological Disorders and Stroke: http://espanol.ninds.nih.gov/
10. NIH. (2016). Informatie over meningitis en encefalitis. Teruggehaald van het National Institute of Neurological Disorders and Stroke: http://www.ninds.nih.gov/disorders/
11. NIH. (2016). Neurologische ziekten. Geïnteresseerd in MedlinePlus: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/neurologicdiseases.html
12. NIH. (N.d.). The Epilepsies and Seizures: Hope Through Research. Teruggehaald van het National Institute of Neurological Disorders and Stroke: http://www.ninds.nih.gov/
13. WHO. (2014). Neurologische aandoeningen. Verkregen van de Wereldgezondheidsorganisatie.
14. WHO. (2016). Neurologische aandoeningen: uitdagingen voor de volksgezondheid. Verkregen door de Wereldgezondheidsorganisatie: http://www.who.int/mental_health/neurology/