De 3 belangrijkste geheugenstoornissen

De drie geheugenaandoeningen De belangrijkste en meest voorkomende zijn het Korsakoff-syndroom, de ziekte van Alzheimer en Parkinson.

Het geheugen is een van de belangrijkste functies van de hersenen. Dankzij het kan het lichaam informatie over het verleden coderen, opslaan en ophalen.

Het geheugen is in twee ingedeeld volgens de tijdsduur. Dat wil zeggen, in de eerste plaats is er een kortetermijngeheugen (het gebeurt door een opwindende synaps om een ​​sporadische sensibilisatie of versterking te produceren).

Aan de andere kant hebben we het geheugenmedium / lange termijn, die ontstaan ​​bij een wapening (hier langere periode) de synaps waarin specifieke genen worden geactiveerd en eiwitsynthese plaatsvindt).

Vervolgens zal ik de meest voorkomende ziekten uitleggen waarin het geheugen wordt beïnvloed

Korsakoff-syndroom

Ook bekend als korsakoff psychose. Dit syndroom is de oorzaak van overmatige en chronische alcoholconsumptie en is het gevolg van een tekort aan vitamine B1 (thiamine). Dit komt omdat alcohol de juiste intestinale absorptie van deze vitamine verstoort, schade aan het mediale diencefale gebied veroorzaakt en ondervoeding veroorzaakt..

Korsakoff-syndroom veroorzaakt een groot aantal neuronale stoornissen als gevolg van dit tekort en hemorragische laesies in de thalamuskern. Vooral geheugen is degene die er het meest door wordt beïnvloed. Bovendien kunnen psychotische voorvallen ook voorkomen.

Mogelijke predisponerende factoren

a) Hoewel niet alle alcoholisten lijden aan deze ziekte, de eerste predisponerende oorzaak van het syndroom is overdreven en continue alcoholgebruik waardoor ondervoeding en vitamine B1 tekort.

b) Mensen die operaties hebben ondergaan om obesitas te behandelen of een eetstoornis hebben, komen ook vaker voor.

c) Genetische component: een bepaalde genetische component is vereist om het syndroom te laten plaatsvinden.

d) Leeftijd lijkt ook een factor te zijn, maar het is niet precies bekend of het te wijten is aan de zwakte van het organisme door de jaren heen of de accumulatie van vitamine B1-tekort.

e) Tot slot, mensen met een chronische ziekte, het verzwakte immuunsysteem, HIV-patiënten of patiënten die hemodialyse of geassisteerde voeding ontvangen.

f) Besmettelijke processen of intestinale malabsorptie.

Symptomen van het Korsakoff-syndroom

 Enkele van de symptomen gevonden bij deze ziekte zijn:

a) Antegrade amnesie: gekenmerkt door problemen veroorzaken bij het vormen of behouden van nieuwe herinneringen.

b) Retrograde geheugenverliesHoewel de reeds verklaarde anterograde amnesie vaker voorkomt, is er ook een mogelijkheid om aan dit andere type amnesie te lijden. Het wordt gekenmerkt door de moeilijkheid om toegang te krijgen tot gebeurtenissen uit het verleden in het leven van de patiënt, hoewel niet ver in de tijd, maar eerder tot gebeurtenissen die zich recent hebben voorgedaan..

c) ataxie: rusteloosheid en motorcoördinatie.

d) hallucinaties.

e) Diarree en gewichtsverlies.

f) Complicaties in het hart en de lever.

g) Wernicke encefalopathie: wanneer dit gebeurt, wordt het de ziekte genoemd als het syndroom van Wernicke-Korsakoff.

In dit geval zijn er, naast de bovengenoemde symptomen, andere zoals verlamming van de ogen, gehoorverlies, epilepsie, hypothermie en depressie. Er wordt gezegd dat dit de vorige stap zou zijn (in de vorm van acute encefalopathie).

h) Moeilijkheden bij het concentratievermogen.

i) Afhankelijke genegenheid.

j) Apathie of gedragsinertie: deze individuen hebben moeite met het vermogen van impuls of motivatie om nieuwe activiteiten te ondernemen.

k) Neiging tot mutisme: deze patiënten vertonen belangrijke tekortkomingen in het onderhoud van gesprekken. 

l) Neiging om te confabuleren: Is kenmerk van deze mensen hebben de neiging om samenzwering om te compenseren voor geheugenverlies die hebben, compenseren door het maken van onrealistische of fantasievolle inhoud als het veranderen van de orde of temporele context van de geleefde afleveringen kan me nog herinneren.

De ziekte van Alzheimer

De ziekte van Alzheimer is een primaire neurodegeneratieve ziekte die geleidelijk begint, waarin geleidelijk een cognitieve verslechtering optreedt.

Een patiënt lijdt aan deze ziekte microscopische weefselveranderingen van bepaalde delen van de hersenen en geleidelijke en constante verlies van acetylcholine, een chemische (neurotransmitter) die essentieel is voor optimale prestatie van hersenactiviteit.

De functie van acetylcholine is om de communicatie van zenuwcellen (cholinergische circuits) mogelijk te maken, deze activiteit is aanwezig in activiteiten gerelateerd aan leren, geheugen en denken.

Het is niet eenvoudig om direct pathologisch bewijs te vinden van de aanwezigheid van de ziekte van Alzheimer, dus het kan alleen worden gediagnosticeerd als andere etiologieën van dementie zijn uitgesloten..

Soorten Alzheimer

U kunt, afhankelijk van de leeftijd waarop de ziekte begint, verschillende soorten Alzheimer onderscheiden:

a) Vroeg begin van de ziekte van Alzheimer: Er is sprake van vroege ziekte van Alzheimer wanneer het gebeurt op de leeftijd van 65 of eerder.

b) Alzheimer met het late begin: late onset Alzheimer optreedt op een leeftijd later dan 65 jaar.

Mogelijke predisponerende factoren

Er zijn bepaalde factoren die de kans vergroten dat een persoon aan deze ziekte lijdt. In dit artikel laat ik je een aantal van hen zien:

a) leeftijd: Leeftijd, zoals we al zeiden, is een van de meest voorkomende manieren om aan deze ziekte te lijden. Hoe ouder, hoe waarschijnlijker.

b) geslacht: onderzoek beweert dat er een hoger percentage vrouwen is dat lijdt aan de ziekte van Alzheimer. Dit komt waarschijnlijk omdat ze een langere levensduur hebben.

c) Familie erfenis: Alzheimer is een ziekte die wordt overgedragen door de genetica. Er wordt dus geschat dat tot 40% van de patiënten een familiegeschiedenis heeft.

d) Omgevingsfactoren: rokers hebben een hoger risico om aan de ziekte te lijden, evenals aan de consumptie van vetrijke diëten. Bovendien verhoogt het behoren tot een grote familie ook het risico.

Symptomen van de ziekte van Alzheimer

Zoals ik eerder al zei, is de ziekte van Alzheimer een aandoening die van invloed is op het geheugen. De meest karakteristieke en veel voorkomende symptomen kunnen worden samengevat als:

a) Kortetermijngeheugenverlies: beïnvloedt het onvermogen om nieuwe informatie te bewaren.

b) Langdurig geheugenverlies: onvermogen om persoonlijke informatie te onthouden

c) Veranderingen van karakter: prikkelbaarheid, gebrek aan initiatief, apathie of verval.

d) Verlies van ruimtelijke capaciteit.

e) Afasie: verlies van de gebruikelijke woordenschat voor het individu en gebrek aan begrip van algemene woorden.

f) Apraxie: gebrek aan controle over de spieren.

g) Veranderingen in redeneervermogen.

Ter preventie, naast het handhaven van speciale zorg met betrekking tot een dieet en gezonde leefgewoonten, wordt het aanbevolen om oefeningen uit te voeren die cognitieve activiteit bevorderen.

Ziekte van Parkinson

Deze ziekte is een degeneratieve aandoening van het centrale zenuwstelsel en hoewel geheugen niet de meest getroffen gebieden is, is er sprake van een verslechtering ervan. Het wordt veroorzaakt door hersendood van neuronen die behoren tot de substantia nigra.

Normaal gesproken produceren neuronen in dit deel van de hersenen een neurotransmitter genaamd dopamine, die de functie heeft de chemische boodschapper te zijn die verantwoordelijk is voor het maken van de signalen tussen de zwarte substantie en het gestreepte lichaam..

Dankzij deze signalen zijn de bewegingen uniform en opzettelijk. Als de dood van de neuronen in dit hersengebied optreedt, zal dopamine niet worden geproduceerd en dit zal de reden zijn waarom de karakteristieke symptomen van Parkinson zullen optreden..

Naast het verlies van neuronen die dopamine produceren bij deze ziekte een verlies van zenuwuiteinden verantwoordelijk voor de productie van norepinefrine optreedt, een neurotransmitter.

Norepinephrine is verantwoordelijk voor de chemische berichten die in het sympathische zenuwstelsel worden geproduceerd. Het SNS bestuurt een groot deel van de automatische functies van het lichaam (bijvoorbeeld bloeddruk).

De symptomen van Parkinson

- Problemen met beweging, trillen, stijfheid in de ledematen of romp. Dit belemmert het vermogen om te spreken of taken uit te voeren op het individu.

- Problemen in evenwicht, die het vermogen van het individu om te lopen belemmert.

- Slechts zeer zelden kunnen de symptomen optreden bij zeer jonge mensen van ongeveer 20 jaar oud. Dit staat bekend als parkinsonisme jeugd. In deze gevallen zijn de meest voorkomende symptomen dystonie en bradykinesie en verbeteren ze meestal met een specifiek medicijn dat levodopa wordt genoemd.

- bradykinesie: gekenmerkt door een afname van de spontane en automatische beweging. De patiënt heeft moeite met het snel uitvoeren van routinetaken.

- Gemaskeerd gezicht: verminderde gezichtsuitdrukkingen.

- Orthostatische hypotensie: is een plotselinge daling van de bloeddruk die wordt veroorzaakt wanneer een persoon opstaat nadat hij in een liggende positie is. Symptomen zijn duizeligheid, duizeligheid, evenwichtsverlies of zelfs flauwvallen.

Dit is verhoogd bij de kans op Parkinson, omdat er een verlies van zenuwuiteinden is in het sympathische zenuwstelsel dat de hartslag, bloeddruk en andere automatische functies van het lichaam regelt. Orthostatische hypotensie kan worden verbeterd met zoutinname.

- Seksuele disfunctie: seksuele activiteit kan worden aangetast als gevolg van het effect dat de ziekte heeft op zenuwsignalen in de hersenen. Bovendien kan dit verergeren door de depressieve toestanden van de ziekte of zelfs door medicijnen.

- Dementie of andere cognitieve problemen: Geheugen, psychomotoriek, denken en aandacht (cognitieve) functies worden hier beïnvloed. Het kost de patiënt evenveel om te schrijven als om te lezen. Cognitieve problemen zijn veel ernstiger in vergevorderde stadia van de ziekte. Deze problemen komen vooral tot uiting in de herinnering, in het sociale oordeel of de manier waarop de persoon zijn mening over anderen, de taal of de redenering vormt.

Cognitieve vaardigheden worden nauwelijks beïnvloed, omdat de meeste medicijnen die gewoonlijk worden gebruikt om motorische symptomen te verlichten, hallucinaties en verwarring bij de patiënt veroorzaken..

Mogelijke predisponerende factoren

- de genetische factor Het is niet zo belangrijk bij het ontwikkelen van Parkinson, hoewel er een zekere waarschijnlijkheid is dat er een geschiedenis is. Dit risico ligt tussen 2 en 5%.

- Omgevingsfactoren: blootstelling aan sommige toxines of andere omgevingsfactoren kan de oorzaak zijn van het ontstaan ​​van deze ziekte.

- mitochondria: het lijkt erop dat de energieproducerende componenten van de cel (mitochondriën) een belangrijke rol kunnen spelen in de ontwikkeling van de ziekte van Parkinson. Dit komt omdat mitochondria een belangrijke bron van vrije radicalen zijn, moleculen die membranen, eiwitten en DNA beschadigen, schade die bekend staat als oxidatief.

- leeftijd: zoals in het geval van de ziekte van Alzheimer, is er bij de ziekte van Parkinson een grotere kans op voorkomen, hoe groter het individu, met een gemiddelde leeftijd van 60 jaar.

Als samenvatting hebben we in dit artikel het belang van verschillende soorten herinneringen bij mensen, hun kenmerken en de meest voorkomende ziekten waarin het is aangetast, gezien.

Als een gemeenschappelijk punt van deze drie ziekten kunnen we concluderen dat gevorderde leeftijd de factor is die een grotere prevalentie over hen veroorzaakt. Dus, zoals we al hebben vermeld, hoe groter de patiënt, hoe groter de kans dat de ziekte optreedt en hoe ernstiger de symptomen zullen zijn, waardoor de verbetering of stabiliteit wordt aangetast..

referenties

1. Parkinson-geassocieerde risicovariant in distale versterker van a-synucleïne moduleert target-genexpressie. Soldner F, Stelzer Y, Shivalila CS, Abraham BJ, Latourelle JC, Barrasa MI, Goldmann J, Myers RH, Young RA, Jaenisch R. Nature. 2016 5 mei 533 (7601): 95-9. doi: 10.1038 / nature17939. Epub 2016 20 apr.
2. Adams RD, Victor M, Ropper A: Principles of Neurology. Zesde editie, Mc Graw-Hill, 1997.
3. Beers, Mark en R. Berkow, The Merck Journal of Geriatrics. Dementie. 2000. Elektronische versie.
4. Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen - Vierde editie (DSM-IV) (1994), gepubliceerd door de American Psychiatric Association, Washington, D.C..
5. Reuben DV, Yoshikawa TT Besdine RW: Geriatrics Review Syllabus. Derde editie. American Geriatric Society. New York 1996
6. Percepties van mensen die leven met de ziekte van Parkinson: een kwalitatief onderzoek in Iran. Soleimani MA1, Bastani F2, Negarandeh R3, Greysen R4.
7. Ziekte van Parkinson: schuld door genetische associatie. Belvich A, Rhinn H. Nature. 2016 5 mei 533 (7601): 40-1. doi: 10.1038 / nature17891. Epub 2016