De 10 eerste symptomen van de ziekte van Alzheimer (bij jongeren en ouderen)

de eerste symptomen van de ziekte van Alzheimer ze zijn niet altijd zo gemakkelijk te identificeren en vaak kunnen bepaalde geheugenstoringen of frequente vergeetachtigheid twijfels en verwarring opwekken bij het denken dat ze kunnen overeenkomen met het begin van deze ziekte.

Toch is Alzheimer een neurodegeneratieve ziekte die geheugenverlies, achteruitgang van de hersenen en een duidelijke disfunctie van alle cognitieve vaardigheden met zich meebrengt..

Evenzo moet er rekening mee worden gehouden dat veranderingen in het geheugen of andere cognitieve functies zoals aandacht of oriëntatie niet uniek zijn voor Alzheimer en mogelijk overeenkomen met andere situaties of pathologieën..

Om een ​​beetje duidelijkheid te krijgen over de kenmerken die de ziekte van Alzheimer bepalen, zullen we in dit artikel bekijken wat de eerste tekenen en symptomen zijn..

De belangrijkste symptomen van Alzheimer

Vóór het verschijnen van verwarringen of cognitieve problemen, kan het alarmsignaal onmiddellijk worden geactiveerd over de mogelijkheid om aan de ziekte van Alzheimer te lijden.

Er zijn echter veel andere variabelen zoals stress, stemmingsverval of concentratieproblemen die ook veranderingen in het geheugen kunnen veroorzaken.

Op deze manier, om te verduidelijken wat de belangrijkste tekenen zijn van het begin van de ziekte van Alzheimer, heeft de Alzheimer's Association een lijst gemaakt van de 10 meest prototypische tekenen van het begin van deze ziekte..

Deze tekens tonen op zichzelf niet de onneembare aanwezigheid van de ziekte van Alzheimer aan, aangezien dit een medische diagnose vereist bij het toedienen van een reeks tests.

Ze zijn echter zeer nuttig om de mogelijke aanwezigheid van de pathologie en de noodzaak om een ​​arts te vinden om een ​​diagnose te stellen te identificeren.

De 10 belangrijkste symptomen:

1- Veranderingen in het geheugen die het dagelijks leven moeilijk maken

Het is waarschijnlijk het meest voorkomende teken van Alzheimer in vroege stadia en wordt gekenmerkt door het vergeten van informatie die zojuist is geleerd.

Dus, terwijl het geheugen van informatie over het verleden kan worden behouden, of onthoud recente dingen geleerd op de korte termijn is vaak veel ingewikkelder voor mensen die beginnen met de ziekte van Alzheimer.

2- Problemen om problemen op te lossen

In de vroege stadia van de ziekte van Alzheimer kunnen sommige mensen merkbare veranderingen ervaren in hun vermogen om een ​​plan te ontwikkelen of met getallen te werken. U kunt dus moeilijkheden ondervinden om een ​​recept voor het koken te volgen of om familierekeningen te beheren.

3- Moeilijkheden om gebruikelijke taken uit te voeren

Zowel dagelijkse taken als werk of zelfs ontspanning kunnen met grotere moeilijkheden dan gewoonlijk worden gedaan.

4- Desoriëntatie van tijd en plaats

Het is meestal meer typisch in fasen die iets geavanceerder zijn dan de vorige symptomen, maar mensen met Alzheimer hebben meestal moeite om datums, jaargetijden of het verstrijken van de tijd te onthouden..

5- Moeite met het begrijpen van visuele beelden

Het verschijnt meestal iets later, maar in sommige gevallen kan het hebben van problemen met het zien van Alzheimer een teken zijn van Alzheimer. Je kunt getuige zijn van moeilijkheden zoals het lezen of beoordelen van afstanden.

6 - Woorden vergeten

In de spraak van een persoon met de ziekte van Alzheimer, zijn er meestal vervalt en "momenten waarop woorden niet uitkomen" op een frequente basis.

7- Plaatsing van objecten op hun plaats

Mensen met de ziekte van Alzheimer maken de dingen meestal niet op hun plaats en hebben later moeite om te onthouden waar ze zijn geplaatst of welke stappen ze hebben genomen de laatste keer dat ze het object gebruikten.

8- Verminder in gezond verstand

Je kunt getuige zijn van veranderingen in het oordeel of in de besluitvorming, en acties uitvoeren die gewoonlijk niet werden uitgevoerd of sommige niet uitvoeren die vaak werden gedaan.

9 - Verlies van initiatief

Mensen met de ziekte van Alzheimer verliezen meestal het initiatief om acties uit te voeren, zelfs degenen die speels zijn of die eerder plezierig waren.

10- Stemmingswisselingen

Ze zijn niet altijd aanwezig, maar in sommige gevallen kan de persoon met de ziekte van Alzheimer verward, achterdochtig, depressief, angstig of angstig worden. 

In dit artikel kunt u de belangrijkste gevolgen van Alzheimer kennen.

Hoe Alzheimer de hersenen beïnvloedt?

Alzheimer is een neurodegeneratieve ziekte, dat wil zeggen, het bestaat uit een pathologie dat wanneer ze in de hersenen van een persoon verschijnen, de verschillende hersengebieden beginnen te degenereren.

Op deze manier ligt het feit dat vergeetachtigheid, verlies van geheugen en disfunctie van cognitieve vaardigheden bepaalt in de degeneratie van de verschillende cellen van de hersenen.

Men moet in gedachten houden dat de cognitieve mislukkingen (geheugen, taal, desoriëntatie, aandacht, enz.) Die aanwezig zijn bij de ziekte van Alzheimer niet verwijzen naar een tijdelijke of voorbijgaande situatie..

Tot nu toe zien we dat Alzheimer de hersenen degenereert, maar nu, hoe gedegenereerd het? Welke hersengebieden degenereren? Wat degenereert eerst en in welke symptomen vertaalt het?

Om de basis van deze ziekte te begrijpen, is het belangrijk om twee verschillende aspecten te overwegen.

Aan de ene kant is het belangrijk om de neuropathologie van de ziekte van Alzheimer te kennen, omdat het ons zal helpen te weten welke veranderingen de ziekte in de cellen van de hersenen (in de neuronen) veroorzaakt en hoe deze veranderingen zich vertalen in een uitgesproken cerebrale degeneratie en cognitieve mislukkingen.

Aan de andere kant is het belangrijk om in gedachten te houden dat het menselijk brein zeer complex is en de werking ervan, over afstanden, te vergelijken is met dat van een computer.

Dus, hoewel mensen de neiging om alle cognitieve generaliseren naar een gebied van het lichaam, dat wil zeggen de hersenen, elk van de geestelijke vermogens overeenstemt met een bepaalde hersengebieden vaardigheden.

Dus, op dezelfde manier dat elke regio van het lichaam ons in staat stelt om een ​​bepaalde actie uit te voeren, zoals het lopen van benen of het schrijven van handen, stelt elke regio van de hersenen ons in staat om ook bepaalde mentale acties uit te voeren.

Dit betekent dat bepaalde hersengebieden verantwoordelijk zijn voor het uitvoeren van geheugenprocessen en ons in staat stellen om te onthouden en te leren, andere regio's zijn verantwoordelijk voor het beheersen van de aandacht, anderen zijn verantwoordelijk voor het beheersen van de taal, enz..

Om deze twee basispunten te verduidelijken die ons toelaten om de ziekte van Alzheimer en de eerste symptomen ervan te begrijpen, zullen we hierna zowel de neuropathie als de hersengebieden die bij deze ziekte zijn getroffen, toelichten..

Alzheimer-neuropathie

Met neuropathie van Alzheimer begrijpen we al die neuronale veranderingen die de ziekte in de hersenen veroorzaakt.

Zoals we al hebben gezegd, wordt de ziekte van Alzheimer vooral gekenmerkt door het degenereren van de hersengebieden, een feit dat zich automatisch vertaalt in een reeks cognitieve stoornissen en verlies van mentale vermogens..

Echter, deze pathologische veranderingen in de hersenen optreden door middel van een reeks specifieke markers, dat wil zeggen, door de opkomst van een bepaalde pathologische tekenen dat de progressieve dood van neuronen en degeneratie van de hersenen uit te leggen.

Deze veranderingen kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen: microscopische veranderingen en macroscopische veranderingen.

Zowel de microscopische en macroscopische worden gekenmerkt door pathologische, dat wil zeggen, de verschijning van deze veranderingen in de hersenen functioneren van neuronale dysfunctie en dood optreden, en geen enkel voordeel, maar juist het tegenovergestelde.

1- Microscopische veranderingen

Het catalogiseren van deze veranderingen als microscopisch verwijzend naar hun eigen kenmerken, dat wil zeggen, het zijn kleine modificaties in de neuronen die alleen kunnen worden waargenomen door microscopische technieken.

Deze kleine veranderingen die te zien zijn in neuronen aangetast door de ziekte van Alzheimer verklaren neuronale dood en progressieve degeneratie van de hersenen. De belangrijkste neuropathologische veranderingen zijn:

a) Verschijning van seniele plaques

In dit geval accumuleert een confectie van eiwitten bekend als b-amyloïde op de neuronen.

Wat meestal bij Alzheimer gebeurt, is dat de hersenen overmatig beginnen te produceren van dit type eiwitten en zich ophopen in de neuronen die een structuur vormen die bekend staat als seniele plaques.

De aggregatie van deze plaques op neuronen produceert een wijziging in hun functioneren en veroorzaakt beetje bij beetje hun dood, dus verliezen de hersenen een groot aantal neuronen.

b) Neurofibrillaire knopen

Tegelijkertijd begint een ander eiwit dat bekend staat als TAU ook te worden geproduceerd in overmaat in de hersenen.

Op deze manier produceert de overmaat van dit eiwit een fibril in de vorm van klitten die zich ophopen in de neuronen en hun degeneratie veroorzaken.

c) Oxidatieve stress

Deze factor verwijst naar een vermindering van de afweermechanismen van de hersenen.

Op deze manier beginnen de hersenen niet in staat om hun antioxidant verdediging op een normale manier uit te voeren voordat het hoge aantal vrije radicalen.

d) Neurinflammatie

Ten slotte verschijnen er tekenen van ontstekingsreacties in de hersenen in regio's die kwetsbaar zijn voor metabole veranderingen.

Zo hersengebieden die worden beïnvloed door de productie van seniele plaques en tangles, lijden aan een gelijktijdige ontsteking, waardoor de schade en neuronale degeneratie is van grotere omvang.

2- Macroscopische veranderingen

Deze veranderingen verwijzen naar globale veranderingen in de kenmerken en het uiterlijk van de hersenen die zijn aangetast door de ziekte van Alzheimer.

Over het algemeen kunt u twee fundamentele veranderingen zien die een gezond brein onderscheiden van een brein met Alzheimer. Deze veranderingen zijn:

a) Hersengewicht

De ziekte van Alzheimer veroorzaakt een verlies van hersengewicht, zodat mensen met deze ziekte hersenen hebben met een lager gewicht dan normaal.

b) atrofie en verwijding van de hersengroeven

De hersengroeven zijn de verschillende groeven of vouwen die de hersenen presenteren. Deze plooien zijn getuige van verschillende hersengebieden, dus er zijn verschillende soorten hersengroeven.

Bij de ziekte van Alzheimer zijn de groeven die meer wijd verbreid en geatrofieerd lijken, die gevonden in de frontale kwab (meest uitwendige en meest frontale deel van de hersenen) en in de hippocampus..

Hersengebieden getroffen door de ziekte van Alzheimer

Tot nu toe hebben we gezien wat er gebeurt in een brein dat is aangetast door de ziekte van Alzheimer.

Nu kunnen deze pathologische veranderingen die we hebben beschreven optreden in elk deel van de hersenen.

Zoals we aan het begin van het artikel vermeldden, is elke regio van de hersenen verantwoordelijk voor bepaalde mentale activiteiten.

Op deze manier kunnen we, afhankelijk van de hersengebieden waarin de veranderingen die we in de vorige sectie hebben opgemerkt, worden geproduceerd, dat wil zeggen, afhankelijk van de delen van de hersenen waarin de ziekte van Alzheimer vordert, kunnen we enkele symptomen of andere symptomen waarnemen..

Wat zijn de hersengebieden die worden beïnvloed door de degeneratie veroorzaakt door de ziekte van Alzheimer?

Allereerst moeten we in gedachten houden dat de ziekte van Alzheimer wordt gekenmerkt door een volledige beïnvloeding van de hersenen, dat wil zeggen dat de pathologische veranderingen die we hebben genoemd uiteindelijk van invloed zijn op vrijwel de hele hersenen..

Dit gebeurt echter alleen in zeer gevorderde stadia van de ziekte van Alzheimer, waar de persoon volledig wordt getroffen door de ziekte en al zijn functionaliteit verliest.

In de vroege stadia van de pathologie worden dus alleen bepaalde delen van de hersenen aangetast.

Dit feit is vooral relevant om het verloop van de ziekte te kennen en, vooral, om te weten welke de eerste symptomen zijn die het meest kenmerkend zijn voor de ziekte van Alzheimer..

De ziekte van Alzheimer wordt dus gekenmerkt door progressieve degeneratie van neuronen in de hippocampus en entorhinale cortex.

Vervolgens wordt de temporale en pariëtale associatieve cortex ook beïnvloed, en de basale kern van Meyenert.

Met deze eerste betrokkenheid van de hersengebieden kunnen we op een bepaalde manier al zien wat de eerste symptomen van Alzheimer kunnen zijn.

De hippocampus is de hoofdstructuur van het geheugen, dat wil zeggen, het is het gebied van de hersenen waar we de meeste herinneringen en kennis opslaan.

De entorhinale cortex fungeert aan de andere kant als een centrum van herverdeling van informatie naar en van de hippocampus..

Op deze manier kan, rekening houdend met de twee regio's die aanvankelijk worden getroffen door de ziekte van Alzheimer, al voorspeld worden hoe het verlies van leervermogen en het optreden van vergeetachtigheid de eerste symptomen van de ziekte kunnen zijn..

De verslechtering van het episodisch geheugen is dus het eerste symptoom van de ziekte van Alzheimer.

Echter, niet alle gevallen van Alzheimer hebben een identiek begin en evolutie, dus gaan we de belangrijkste waarschuwingssignalen van de ziekte bekijken.

referenties

1. Mesulam MM, Weintraub S: Primaire progressieve afasie: verscherping van de focus op een klinisch syndroom. In: Boller F, et al. (eds.): Heterogeniteit van de ziekte van Alzheimer. Berlijn: Sprimger-Verlag, 1987; 43-66.
2. Foster NI, Chase TN, Fedio P, Patronas NJ, Brooks RA, di Chiro G: de ziekte van Alzheimer: focale corticale veranderingen getoond door positronemissietomografie. Neurology 1983; 33; 961-965.
3. Harasty JA, Halliday GM, Xuereb J, Croot K, Bennet H, Hodges JR: Corticale degeneratie geassocieerd met fonologische en semantische taalbeperkingen. Neurology 2001; 56: 944-949.
4. Pool R, Ferrer I, Marquis E, et al.: Teken van het buitenaardse lid geassocieerd met pathologie die kenmerkend is voor de ziekte van Alzheimer. Neurology 1994; 9: 362-363.
5. Hof PR, Vogt BA, Bouras C, et al.: Atypische vorm van de ziekte van Alzheimer met posterieure posterieure corticale atrofie: een overzicht van de verdeling van de laesies en de dysconnexie van de circuits in corticale visuele routes. Vision Res 1997; 37: 3609-3625.
6. Poule R: Latere corticale atrofie. In: Alberca R, López Pousa S (eds.): Alzheimer en andere vormen van dementie, 2e druk. Madrid: Panamericana, 2002; 417-427.
7. Lykestos CG, Sheppard JM, Steinberg M, Tschanz JA, Norton MC, Steffens DC, Breitner JC: Neuropsychiatrische storing bij de ziekte van Alzheimer groep drie groepen: de Cache County studie. Int J Geriatr Psychiatry 2001; 16: 1030-1032.