Delen:
Comorbiditeitsindices, veel voorkomende comorbide stoornissen
de comorbiditeit het is de verschijning van een tweede medische of psychologische stoornis op hetzelfde moment als een hoofdaandoening. Op het gebied van gezondheid, of deze nu fysiek of mentaal is, is het belangrijk om te bestuderen welke problemen het vaakst samen voorkomen om de meest ernstige gevolgen te voorkomen.
Over het algemeen worden drie vormen van comorbiditeit gebruikt. De eerste en meest traditionele is om een medische of psychische aandoening aan te duiden die tegelijkertijd maar onafhankelijk bestaat als een andere aandoening bij een patiënt.
Het tweede gebruik is om een probleem aan te wijzen bij een patiënt die een andere fysieke of mentale stoornis veroorzaakt of veroorzaakt wordt door een andere. Ten slotte is het meest algemene gebruik om twee stoornissen aan te wijzen die tegelijkertijd bestaan, ongeacht of er een oorzakelijk verband tussen bestaat of niet..
Vooral in de geneeskunde zijn verschillende tests of "indexen" ontwikkeld om het gevaar te zien dat gepaard gaat met het verschijnen van verschillende comorbide aandoeningen.
Elk van hen probeert de waarschijnlijkheid te observeren dat het verschijnen van verschillende stoornissen samen leidt tot de dood of tot andere resultaten van bijzondere zorg.
index
- 1 Comorbiditeitsindices
- 1.1 Charlson-index
- 1.2 Comorbiditeits- en polyfarmaciescore (CPS)
- 2 Gemeenschappelijke comorbide aandoeningen
- 2.1 Diabetes
- 2.2 AIDS
- 2.3 Depressie
- 2.4 Angststoornissen
- 3 referenties
Comorbiditeitsindices
De co-morbiditeitsindices zijn de tests die het risico van twee of meer ziekten proberen te bestuderen wanneer ze samen voorkomen.
Ze worden vooral op het gebied van de geneeskunde gebruikt. Tegenwoordig is er niet één die wordt geaccepteerd door de hele wetenschappelijke gemeenschap, maar verschillende worden meestal gebruikt afhankelijk van de situatie.
Charlson Index
Het is de meest gebruikte co-morbiditeitsindex. Het wordt gebruikt om de kans op overlijden binnen een jaar te voorspellen voor patiënten met bepaalde comorbide aandoeningen.
Bijvoorbeeld hartproblemen, kanker of aids. Aan elke ziekte is een 1, 2, 3 of 6 toegewezen, afhankelijk van de risico's.
Later worden de scores van alle huidige ziekten toegevoegd om de mortaliteit te voorspellen. Vervolgens zullen we die van enkele van de meest voorkomende stoornissen zien.
Niveau 1
Dit niveau omvat ernstige maar niet dodelijk gevaarlijke ziekten. Bijvoorbeeld diabetes, myocardiaal infarct, chronische ziektes van organen of dementie.
Niveau 2
Ziekten op dit niveau dragen meer risico dan die op niveau 1, maar ze zijn nog steeds te genezen. Deze omvatten onder andere leukemie, hemiplegie, matige of ernstige nierproblemen of tumoren.
Niveau 3
Niveau 3 bevat zeer ernstige problemen, die niet gemakkelijk te genezen zijn. Bijvoorbeeld ziekten die de lever op een ernstige manier beïnvloeden.
Niveau 6
Ziekten van niveau 6 kunnen vandaag niet worden genezen. Ze kunnen echter meestal worden behandeld. Dit omvat onder andere aids, kwaadaardige tumoren en kanker met uitzaaiingen.
Voor artsen is deze index nuttig bij het bepalen van de beste te volgen koers. Soms is het niet duidelijk welke van de ziekten noodzakelijk is om als eerste te behandelen. De Charlson-index kan u helpen kiezen tussen verschillende mogelijke behandelingen.
Comorbiditeit en polyfarmacie score (CPS)
Deze index is een eenvoudige manier om de impact en het mogelijke risico op ziekten bij een patiënt te meten. Het is een eenvoudige optelsom van alle medische aandoeningen die bij de persoon bekend zijn, evenals alle soorten medicijnen die nodig zijn om te nemen.
Het idee achter het CPS is dat hoe meer een persoon moet medicatie, hoe intenser zullen zijn hun ziekte. In de praktijk is dit comorbiditeit index heeft aangetoond voorspellen tamelijk geldig sterfte, recidief stoornissen, en de opkomst van nieuwe.
Gemeenschappelijke comorbide aandoeningen
Hieronder is een lijst van enkele van de aandoeningen die in de meeste gevallen gelijktijdig plaatsvinden, zowel in de medische sector en psychologisch.
suikerziekte
Diabetes is een van de meest voorkomende ziekten in de moderne wereld. Tegelijkertijd is het een van de meest voorkomende gevallen van comorbiditeit.
In sommige gevallen zijn de stoornissen waarmee het lijkt rechtstreeks in verband daarmee, terwijl in andere gevallen de relatie niet causaal is.
Zo heeft bijvoorbeeld 67% van de mensen met type II diabetes ook hypertensieproblemen. Onder patiënten met dit subtype van de ziekte was bovendien 27% overgewicht en 61% zwaarlijvig.
Bovendien, hoewel de exacte percentages van comorbiditeit niet bekend zijn, is het bekend dat diabetes komt meestal voor met andere aandoeningen zoals kanker, depressie, slaapproblemen of nierproblemen.
AIDS
AIDS is een van de ernstigste moderne ziektes die er zijn. Indien onbehandeld, is het sterftecijfer praktisch 100%. Aan de andere kant, zelfs met behulp van adequate therapie, hebben patiënten met deze aandoening meestal allerlei gezondheidscomplicaties.
Zo is het bekend dat de aanwezigheid van AIDS chronische soort de kans op andere ziekten toeneemt zoals cardiovasculaire aandoeningen, nierfalen en osteoporose. In mindere mate kan het ook hypertensie en endocriene ziekten veroorzaken.
depressie
Van alle psychische stoornissen is depressie een van de meest voorkomende en ook de gevaarlijkste. Een van de belangrijkste redenen is dat het een hoge mate van comorbiditeit heeft, zowel met andere psychische aandoeningen als met een aantal van fysieke oorsprong.
Bijgevolg hebben mensen met een zware depressie doorgaans hogere percentages angststoornissen dan de algemene bevolking. Onder andere kunnen ze symptomen vertonen van een obsessief-compulsieve stoornis, gegeneraliseerde angst, sociale fobie of paniekaanvallen.
Aan de andere kant neigt depressie vaker te verschijnen bij patiënten met ernstige lichamelijke ziekten. Dit is bijvoorbeeld het geval bij mensen met kanker, hartproblemen of AIDS.
Angststoornissen
In het algemeen wordt de term "angst" gebruikt om de symptomen van een groot aantal verschillende psychische stoornissen te beschrijven. Dit zijn echter problemen die heel verschillende gevolgen hebben.
In het geval van deze aandoeningen is de co-morbiditeit bijzonder hoog. Zo is het bijvoorbeeld zeer waarschijnlijk dat iemand met een posttraumatische stressstoornis agorafobie ontwikkelt.
Op dezelfde manier kan iemand met gegeneraliseerde angst ook opdringerige gedachten hebben, meer typisch voor een obsessief-compulsieve stoornis.
referenties
- "Comorbiditeit" in: Wikipedia. Opgehaald op: 19 juni 2018 vanaf Wikipedia: en.wikipedia.org.
- "Management van gemeenschappelijke comorbiditeiten van diabetes" op: AACE Diabetes Resources Center. Ontvangen: 19 juni 2018 van AACE Diabetes Resources Centre: outpatient.aace.com.
- "Comorbiditeiten komen vaak voor bij mensen met hiv in de VS" in: Aidsmap. Opgehaald op: 19 juni 2018 vanuit Aidsmap: aidsmap.com.
- "De comorbiditeit van ernstige depressie en angststoornissen: erkenning en beheer in de eerstelijnszorg" in: Nationaal centrum voor biotechnologische informatie. Opgehaald: 19 juni 2018 van het National Center for Biotechnology Information: ncbi.nlm.nih.gov.
- "Kan je comorbide angststoornissen hebben?" In: Calm Clinic. Opgehaald op: 19 juni 2018 vanuit Calm Clinic: calmclinic.com.