Delen:
Wat is cognitieve revalidatie?
de cognitieve revalidatie verwijst naar een reeks van mentale oefeningen uitgevoerd op een permanente basis en in het kader van de organisatie, planning en begeleiding van een professional (neuropsychologen, psychologen, ergotherapeuten, ...), die gespecialiseerd is in dit gebied, zullen ze het herstel of verbetering van een te beïnvloeden persoon die hersenschade heeft geleden.
Uitgedrukt in metaforische termen, konden we de vergelijking maken dat cognitieve revalidatie zou zijn als een "mentale gymnastiek" voor de hersenen, wat een fysieke rehabilitatie voor een deel van het lichaam dat gewond is.
Cognitieve revalidatie is geïntegreerd in niet-farmacologische therapieën, dat wil zeggen een interventie zonder chemie, theoretisch ondersteund, gericht en repliceerbaar en mogelijk in staat om relevante voordelen te behalen. (Olazarán en Clare, 2007).
Het is na verschillende onderzoeken aangetoond dat veranderingen in hersenactivatie significant zijn na effectieve cognitieve revalidatie.
Vergeet niet dat revalidatie moet worden gedaan door teamwork, waarbij altijd rekening moet worden gehouden met het bestaan van drie figuren die essentieel zijn in een revalidatiebehandeling. Eerst de patiënt, ten tweede het gezin en ten derde een team van professionals die werken vanuit een multidisciplinair perspectief.
Voor wie is cognitieve revalidatie bedoeld??
Cognitieve revalidatie wordt betrokken in verschillende neuropsychologische, neurologische en psychiatrische aandoeningen zoals hoofdletsels in (TCE), beroerte (stroke), hersentumoren, dementie, multiple sclerose, schizofrenie ...
De cognitieve processen waarop het zal ingrijpen zijn: taal, geheugen, aandacht, praxies, gnosias en uitvoerende functies. In aanvulling op het belang van het ingrijpen in de problemen van anosognosie, zich niet bewust van de tekorten, en altijd indachtig het feit dat de behandeling moet worden gericht aan een interventie die de drie gebieden van de "bio-psycho-sociale" persoon integreert, variërend om altijd met elkaar verbonden te zijn.
Wat waren de eerste benaderingen van cognitieve revalidatie?
Het was in Duitsland aan het begin van de vorige eeuw, toen een psycholoog en neuroloog, Walther Poppelreuter genaamd, begon te onderzoeken met overlevende soldaten uit de Eerste Wereldoorlog, die zijn sporen achterlieten bij sommige ex-strijders in de vorm van hersenschade..
Vanaf dit moment, Propperleur begon het onderzoek naar en het contrast van het verrichten van bepaalde activiteiten van cognitieve training bij mensen die hersenbeschadiging had opgelopen, verbeterde prestaties op psychometrische testen van deze soldaten.
Uit studies Poppelreuter gestart met aandacht voor dergelijke technieken, die kunnen worden uitgevoerd om het herstelproces een hersenletsel versterken of zoals hieronder besproken, een neurodegeneratieve proces traag.
Is dezelfde cognitieve revalidatie en cognitieve stimulatie?
Verschillende auteurs expliciteren het onderscheid tussen deze twee termen. Op het conceptuele niveau zou revalidatie verwijzen naar herstel van de functie, en aan de andere kant zou de stimulering meer gericht zijn op onderhoud of uitoefening van die functie.
Een duidelijk voorbeeld van het gedifferentieerde gebruik van deze twee termen wordt gezien in de behandeling van neurodegeneratieve aandoeningen (zoals het geval zou zijn bij onder andere dementie), waar het volgens de experts meer aangewezen is om te verwijzen naar een cognitieve stimulatie.
Omdat het een degeneratieve proces functie niet wordt teruggewonnen, maar gericht op het doel zou vertragen het proces van degeneratie van de ziekte en het minimaliseren van de impact zal worden weerspiegeld in de cognitieve functies van de persoon.
Het belang van hersenplasticiteit wanneer we het hebben over cognitieve revalidatie
We kunnen niet ingaan op de term cognitieve revalidatie zonder eerst uit te leggen wat hersenplasticiteit is en hoe belangrijk het is om een cognitieve revalidatiebehandeling uit te voeren.
De plasticiteit van het brein is een kenmerk van ons brein waardoor onze hersenen na organische schade kunnen regenereren en reorganiseren, zelfs na enkele maanden na de geleden schade.
De hersenen zijn meer plastic afhankelijk van de leeftijd van de persoon, er is een omgekeerde correlatie met de volwassenheid van de hersenen, dat wil zeggen dat de hersenen op jongere leeftijd meer plastic zullen zijn.
Opgemerkt moet worden dat in recente studies met betrekking tot hersenplasticiteit is aangetoond dat ons brein deze capaciteit blijft behouden, hoewel in een kleiner aantal met het verstrijken van de tijd. De plasticiteit van het brein is echter nog steeds aanwezig bij mensen met meer gevorderde leeftijden.
Wat zijn de doelstellingen van cognitieve revalidatie??
Ten eerste moeten we rekening houden met onze verwachtingen, variabelen en prognostische factoren, omdat er vele oorzaken zijn die cognitieve revalidatie zullen conditioneren.
Sommige van deze factoren verwijzen naar leeftijd, het klinische beeld, het interval tussen verwonding en revalidatie, de aanwezigheid van een stoornis in verband met hersenbeschadiging en persoonlijke motivatie, naast andere factoren.
De belangrijkste doelstellingen die ontstaat zijn cognitieve tekorten die zich voordoen na hersenletsel te verminderen, het bevorderen van de integratie in de verschillende gebieden van het leven van de persoon, het maximaliseren van de mate van autonomie en onafhankelijkheid van het individu, het trainen van strategieën en Leren zonder fouten, visualisatie, herstel op afstand, etc..
Al deze doelstellingen om de kwaliteit van leven van zowel de patiënt als zijn gezinsleden en zorgverleners te verbeteren.
Voorbeelden van verschillende cognitieve revalidatietechnieken
Gebruik van "potlood en papier" -kaarten, bekend als traditionele cognitieve revalidatie, waarbij de persoon oefeningen doet door te schrijven, lezen, annuleren ... afhankelijk van de cognitieve capaciteit die men wil werken.
Een andere modaliteit van cognitieve revalidatie zou zijn door middel van specifiek en aangepast materiaal, waarbij de professional vellen werk, alledaagse objecten of een ecologische tool selecteert die kan worden gebruikt om de oefeningen uit te voeren die zich voordoen tijdens de sessie van cognitieve revalidatie.
Momenteel wordt cognitieve stimulatie ook uitgevoerd door de computer (ECO) met behulp van nieuwe technologieën, computers, mobiele toepassingen ...
De laatste bieden een aantal voordelen ten opzichte van traditionele stimulatie, omdat het mogelijk is om te werken met aantrekkelijkere en motiverende stimuli voor de patiënt en op professioneel niveau, de precisie van sommige variabelen zoals de belichting of reactietijd en de registratie kan gemakkelijker worden gecontroleerd. van het kwantitatieve niveau.
referenties
- Wilson, B. A .: Recente ontwikkelingen in neuropsychologische rehabilitatie, 2006.
- Bach -en- Rita, P .: Theoretische basis voor hersenplasticiteit na TBI (Universiteit van Wisconsin-Madison, Madison, VS 2003).
- De effectiviteit van revalidatie voor cognitieve tekorten Geschreven door Peter W. Halligan, Derick T. Wade (2005).
- http://exclusive.multibriefs.com/content/
- http://www.sciencedaily.com/releases/2015/07/150708131446.htm.