Metamorfopsie Kenmerken, oorzaken en behandeling
de metamorfopsia het is een visuele vervorming die de perceptie van objecten in het gezichtsveld verandert. Deze toestand wordt veroorzaakt door een verandering in de macula als gevolg van een relatieve verplaatsing van de maculaire fotoreceptoren.
Op deze manier neemt het individu dat lijdt aan metamorfopsie de grootte en vorm waar van de onregelmatig gevormde voorwerpen. Meestal wordt de perceptie veroorzaakt door deze wijziging gekenmerkt door de visualisatie van rechte lijnen in gebogen of golvende vormen.
Deze visuele affectie beïnvloedt zowel geanimeerde objecten als levenloze objecten, zodat het subject met metamorfopsie alle onregelmatig gevormde lijnen waarneemt.
Metamorfopsie is daarom een ernstige aandoening, die de visuele perceptie van alle elementen aanzienlijk verandert. Voor de behandeling is het essentieel om de oorzaak van de maculaire ontsteking te detecteren die de verandering veroorzaakt, die in elk geval kan variëren..
features
Metamorfopsie is een wijziging die vervorming van het beeld veroorzaakt. In het bijzonder bestaat het uit een toestand die ervoor zorgt dat rechte lijnen als golvend worden waargenomen.
Op dezelfde manier kan metamorfopsie ook een vervorming in de waarneming van de vorm en grootte van objecten veroorzaken.
Aan de andere kant is het belangrijk om in gedachten te houden dat deze verandering niet beperkt is tot de perceptie van specifieke objecten. Metamorfopsie verandert de perceptie van alle soorten objecten, evenals de silhouetten en het uiterlijk van de mensen zelf.
Metamorfopsie verandert dus de visuele waarneming van de persoon volledig. Dit levert problemen op om de grootte van de visuele objecten in te schatten en de rechte lijnen als golvend te ervaren.
Metamorfopsie is een typisch symptoom bij choroïdale aandoeningen, evenals febriele wanen en epilepsie. In al deze gevallen wordt de verandering veroorzaakt door de relatieve verplaatsing van de maculaire fotoreceptoren.
oorzaken
Metamorfopsie is een veel voorkomend symptoom van ziekten van het centrum van het netvlies. De wijziging kan zowel een oog als beide beïnvloeden, afhankelijk van het geval.
In het eerste geval is het gewoonlijk gebruikelijk dat de persoon later beseft dat zijn zicht vervormd is, omdat de hersenen de neiging hebben om de vervorming te corrigeren door het gezichtsvermogen van het gezonde oog.
Wanneer de twee ogen worden beïnvloed, is er sprake van bilaterale metamorfopsie en de vervorming verschijnt meestal eerst in één oog en vervolgens in een ander oog. In deze gevallen kunnen individuen ook tijd nodig hebben om zich te realiseren.
Hoewel alle gevallen van metamorfopsie worden veroorzaakt door de relatieve verplaatsing van maculaire fotoreceptoren, zijn de oorzaken en pathologieën die dit kunnen veroorzaken zeer gevarieerd en kunnen ze in beide gevallen verschillen..
In deze zin zijn de pathologieën die een grotere relatie met metamorfopsie hebben aangetoond, de volgende.
1- Maculaire degeneratie gerelateerd aan leeftijd
Macula-degeneratie (AMD) is de belangrijkste ziekte die leidt tot het optreden van een verstoring van de visuele waarneming. Het bestaat uit een pathologie die een vermindering van het gezichtsvermogen veroorzaakt door het centrale gebied van het netvlies te beïnvloeden.
Deze verandering komt met name voor bij de oudere bevolking, omdat het een ziekte is die in veel gevallen optreedt bij de veroudering van de oculaire gebieden..
2- Diabetisch macula-oedeem
Sommige gradaties van diabetische retinopathie kunnen een ontsteking van het centrale deel van het netvlies veroorzaken en macula-oedeem veroorzaken.
Dit type ontsteking, hoewel ze in alle gevallen geen metamorfopsie veroorzaken, veroorzaakt meestal dit type wijziging.
3- Obstakel van bloedvaten van het netvlies
Sommige soorten retinale infarcten kunnen het midden van het netvlies beschadigen, het centrale gebied in brand steken en metamorfopsie veroorzaken.
4- Epiretinale membraan
Het epiretinale membraan is een aandoening die tractie van het netvlies verticaal en tangentieel veroorzaakt. Deze verandering kan maculair oedeem veroorzaken en metamorfopsie veroorzaken.
5- Vitreorretijnse tractie
De vitreoretinale tractie veroorzaakt een scheiding van het glasvocht en het netvlies, een feit dat verticale tractie kan veroorzaken en Retinaal oedeem kan veroorzaken dat leidt tot zicht met metamorfopsie.
6 - Uveïtis
Uveïtis is een inflammatoir beeld van de achterste pool van het oog. Hoewel het niet gebruikelijk is, kan het in sommige gevallen retinaal oedeem en metamorfopsie veroorzaken.
7- Centrale sereuze choriodopathie
Deze pathologie veroorzaakt de ophoping van vocht onder het netvlies, dat wil zeggen, de achterkant van het innerlijke oog dat zichtinformatie naar de hersenen stuurt.
De vloeistof lekt uit de laag bloedvaten die zich onder het netvlies bevindt en kan metamorfopsie veroorzaken.
8- Tumoren in het maculaire gebied
Niet alle tumoren in het maculaire gebied veroorzaken metamorfopsie. Afhankelijk van de wijziging die ze veroorzaken in het functioneren van het oog, kan deze manifestatie echter worden veroorzaakt.
9- Maculaire dystrofieën
Maculaire dystrofieën omvatten een groep van progressieve retinale degeneraties die het maculaire gebied beïnvloeden. Met het verstrijken van de tijd kunnen deze pathologieën uiteindelijk metamorfopsie veroorzaken.
10 - Trauma
Blunt oculaire trauma's kunnen soms de macula doen ontsteken en metamorfopsie veroorzaken.
11- Postoperatieve cataract
Metamorphopsia is een zeer ongewone verandering van cataractoperaties. Sommige gecompliceerde chirurgische procedures kunnen echter aanwezig zijn met cystisch maculair oedeem en perceptuele vervorming veroorzaken.
12- Hoge bijziendheid
De hoge bijziendheid kan in sommige gevallen choroïdale breuken veroorzaken. In deze gevallen lijdt de macula gewoonlijk aan een opmerkelijke ontsteking die kan leiden tot metamorfopsie.
13- Andere niet-oculaire oorzaken
Ten slotte kunnen niet-oculaire aandoeningen ook indirect de werking van de macula beïnvloeden en metamorfopsie veroorzaken. De meest voorkomende zijn migraine en epilepsie.
behandeling
Metamorfopsie is een symptoom, geen pathologie, dus de behandeling ervan hangt af van de onderliggende ziekte.
In de meeste gevallen moet een neurologische behandeling of medicamenteuze behandeling worden toegepast, terwijl in sommige gevallen een chirurgische interventie noodzakelijk is.
Wanneer de metamorfopsie wordt veroorzaakt door een proces van retinale degeneratie, is het meestal onomkeerbaar.
referenties
- García Sánchez J, García Feijoo, J; Noodheelkunde; Treaty of Medical Emergencies, 2000, Aran Ediciones S.A, 1745-1776.
- Kans, JL. Klinische oogheelkunde, Barcelona, edities Doyma SA.1995.
- Konidaris V, Androudi S, Brazitikos P. Myopic traction maculopathy: studie met spectrale domein optische coherentie tomografie en literatuuroverzicht. Hippokratia. 2009; 13: 110-3.
- Sun CB, Liu Z, Xue AQ, Yao K. Natuurlijke evolutie van maculaire retinoschisis naar volledige-dikte maculair gaatje in zeer bijziende ogen. Oog (Lond). 2010; 24: 1787-91.
- Tosti G. Serumachtige maculaire loslating en gekantelde schijfsyndroom. Oogheelkunde. 1999; 106: 1453-5.