8 Klinische gevallen van schizofrenie (uitersten)
Als ik de 8 gevallen van schizofrenie ken die ik u in dit artikel zal laten zien, kunt u deze psychische aandoening beter begrijpen; de symptomen, kenmerken en de mensen die het hebben.
Schizofrenie is een chronische psychische aandoening die ongeveer 1% van de bevolking treft. Wanneer het lijkt wordt het gekenmerkt door hallucinaties, waanideeën, ongeorganiseerd denken, veranderde taal, aandachtsproblemen, gebrek aan motivatie en emotionele stress (American Psychiatric Association).
De neiging om schizofrenie te ontwikkelen, is genetisch geërfd en zich kunnen voordoen of niet afhankelijk van vele factoren zoals leefstijl, persoonlijkheid of ervaringen.
Momenteel is er geen remedie voor deze aandoening, maar het kan veel verbeteren als je de juiste therapie voor elke persoon vindt, inclusief altijd een farmacologische behandeling (antipsychotica of neuroleptica in het algemeen).
Voor een beter begrip van de symptomen van deze ziekte, raad ik u aan om deze 8 echte gevallen te lezen:
1. Het geval van Stuart
Het begon allemaal in 1991, toen Stuart naar Moskou reisde om een mars tegen het communisme bij te wonen. Het was een nogal gespannen moment in de geschiedenis, sinds de communisten probeerden een staatsgreep te plegen tegen Michail Gorbatsjov, de president van de Sovjet-Unie in die tijd..
Stuart zegt dat die nacht, bij het aanbreken van de dag, een zeer boze Russische man hem opbelde. Deze onbekende man vloekte en schreeuwde naar hem en vroeg hem waarom hij in zijn zaken was gekomen. Stuart, heel bang, hing op.
Vanaf dat moment begon hij angst te voelen omdat hij niet kon stoppen met denken dat hij onderzocht werd. Toen hij terugkeerde naar Londen, werd hij altijd gestrest omdat hij voelde dat hij werd vervolgd en na verloop van tijd ontwikkelde hij een depressie.
Stuart verloor zijn baan kort voor zijn eerste psychotische pauze, die hij beschrijft als: "Het was vreselijk, ik denk dat het leek vanwege pure stress en angst. Ik lag op het bed toen plotseling voelde ik een druk op mijn hoofd, en dan, totale duisternis. Het was alsof mijn eigen geest me had leeggezogen en alle realiteitszin verloor. Ik schreeuwde en plotseling ging ik terug naar mijn kamer met dat vreemde gevoel in mijn hoofd. "
Later verhuisde hij een paar keer, met het doel om te vluchten van degenen die zogenaamd hen hadden vervolgd. Wanhopig ging hij op een dag naar de huisarts, die niet aarzelde om hem snel naar een psychiatrisch team te sturen.
Hij kreeg de diagnose schizofrenie en na verschillende behandelingen geprobeerd te hebben, vonden ze een medicijn dat hem hielp. Stuart stopte met het ervaren van de symptomen: hij ontdekte dat niemand hem achtervolgde, het was alleen het resultaat van zijn ziekte. Hij voelde zich veel beter, met nieuwe levensplannen en doelen, zoals het beklimmen van de Mount Everest.
Hij wil de wereld laten zien dat, ondanks wat ze zeggen, herstellen van schizofrenie mogelijk is.
2. De man die bang was homoseksueel te zijn
De oorsprong van dit verhaal kan worden gevonden in 1972, toen een patiënt met 23 naar de kliniek ging uit angst om homoseksueel te zijn. Hij gaf aan dat hij erg bang was toen hij naar stemmen luisterde die hem over het onderwerp spraken.
Ik was gediagnosticeerd homoseksuele paniek en paranoïde schizofrenie, en de behandeling werd gelanceerd om hun angsten en hallucinaties te elimineren. Na die tijd slaagde hij erin zijn homoseksualiteit te accepteren en presenteerde hij een dubbele identiteit: mannelijk en vrouwelijk, die fluctueert in overeenstemming met de tijd waarin hij zich bevindt. Soms droeg ze vrouwenkleren of droeg ze vrouwenondergoed en vroeg ze zich af waarom mensen haar niet op straat aankeken.
Vervolgens begon hij promiscue relaties te hebben met homoseksuelen, drugsverslaafden, dieven en uitbuiters. Op een dag, terwijl hij dronken was, duwde hij een van deze uit zijn huis, stervende op heterdaad. Ze hebben hem zes maanden vastgehouden. Ze verklaarden het echter onbetwistbaar.
Deze patiënt had problemen met alcohol, en hoewel hij financiële hulp kreeg, had hij talloze schulden omdat hij veel meer had uitgegeven dan hij had gekregen..
Hij bracht het grootste deel van zijn tijd door met schrijven over het 'Prinsdom van Bahia Naranjo', een plaats waarvan hij beweerde dat het bestond. Voert een dagelijks overzicht van wat er gebeurde in de overheid en het werd geleverd aan de arts na elk bezoek in bewaring in de bibliotheek Psychiatric Institute. Het doel van deze patiënt was aan te tonen dat in 100 jaar, psychiaters te lezen en te bevestigen dat het heeft schizofrenie.
Het curieuze aan deze zaak dat de psychiaters verbaasde was de afwezigheid van hallucinaties en het overwicht van uitvindingen, fantasieën en wanen. Bovendien redeneerde hij adequaat over elk onderwerp dat niet betrekking had op zijn wanen. Daarom hebben veel geclassificeerd als een zeldzame vorm van schizofrenie genaamd parafrenizada schizofrenie of parafrenia.
Het lijkt erop dat deze man in behandeling bleef, met stabiele resultaten.
3. Antonio, de jongen die denkt dat hij een buitenaards wezen is
Met 14 jaar verscheen Antonio in overleg vergezeld door zijn ouders. Deze telden dat het begin was toen Antonio, met 12 jaar, begon te praten met zijn vrienden over buitenaardse wezens.
Vanaf dat moment begonnen ze hem verdrietig, bang en wantrouwend te zien; en het duurde niet lang voordat hij volledig overtuigd was dat zowel hij als zijn familie buitenaardse wezens waren. Om deze reden ontving hij medicatie, hoewel zijn obsessie met UFO's bleef bestaan.
Het vertoonde een nogal vreemde manier van praten, wat in verband wordt gebracht met schizofrenie: slecht georganiseerde taal, van het ene naar het andere onderwerp springen dat niets te doen heeft, moeite om het woord dat je wilt zeggen te vinden, of niet concreet te beantwoorden aan wat is vraag.
Bovendien is het niet erg expressief, kijkt het meestal niet naar het gezicht en heeft het een zeer laag zelfbeeld.
Hieraan toegevoegd, begon Antonio een obsessief-compulsieve stoornis te ontwikkelen, die te herkennen is aan 'maniakken' en rituelen. Bijvoorbeeld je handen continu wassen, je lichaam veel in de gaten houden, denken dat er iets vreselijks zal gebeuren als je het licht niet uitdoet of de deur van je kamer dicht doet ... waardoor je soms niet in slaap valt.
Hij werd gediagnosticeerd met ongeorganiseerde schizofrenie, waarbij hij een behandeling met zijn familie oprichtte om banden te versterken, cognitieve therapie, training in sociale vaardigheden, technieken om terugval te voorkomen, neuroleptica en antidepressiva, onder andere..
4. Jack's zaak
Jack studeerde af van de middelbare school en kreeg een baan bij een videotheek. Na 6 maanden daar te zijn geweest, begon ze stemmen te horen die haar vertelden dat het niet goed met haar ging.
Bovendien begon hij te denken dat zijn baas kleine camera's in de films plaatste die de klanten terugkwamen om te verifiëren of hij zijn werk goed deed. Dus Jack maakte zich steeds meer zorgen over zijn werk, vooral de dagen dat de winkel voller was.
Stukje bij beetje begonnen de klanten op een vreemde manier met haar te praten, ze vertelde zelfs een van hen dat ze de film die ze wilde niet kon boeken omdat ze foto's van hem had die de CIA aan het bekijken was..
Een jaar later kon Jack het niet meer aan en trad hij toe om te werken, schreeuwend tegen zijn baas dat hij het zat was om te worden gadegeslagen door alle schermen van de winkel en zelfs in zijn eigen huis.
Hij keerde terug naar het huis van zijn ouders en enige tijd later werd hij opgenomen in het ziekenhuis. Ze probeerden hem met verschillende medicijnen te behandelen, maar hij was niet volhardend, omdat ze veel bijwerkingen hadden.
Tijdens de volgende 7 jaar werd hij 5 keer opgenomen in het ziekenhuis, totdat hij een behandeling vond die hem kon helpen.
Uiteindelijk ging hij 3 keer per week naar een club voor mensen met een psychische aandoening, die de telefoon bijwoonde en deelnam aan de plaatselijke krant. Bovendien voelt hij zich volledig opgeleid en gemotiveerd om naar een baan in verband met de cinema te zoeken.
5. Susana, het robotmeisje
Susana is een 15-jarig meisje dat haar leraren beschrijven als moeilijk, gewelddadig, slecht presterende op school, en die vaak in de les onderbreekt door verhalen te vertellen en dierlijke geluiden te maken..
Het lijkt erop dat het probleem zich manifesteerde vanaf de leeftijd van 12 jaar, omdat het sinds de kindertijd iets anders was dan de anderen. Sinds hij naar de film ging om Star Wars te zien, heeft hij een grote obsessie met robots, dus hij brengt de dag door met praten over verwante onderwerpen en het tekenen van ruimteschepen en futuristische uitvindingen.
Susana legt uit dat ze een ongelooflijk cadeau heeft dat nog niemand heeft ontdekt. Ze zegt dat robots vervaardigt met computer onderdelen, en een keer bijna tot een catastrofe met een van hen, maar in geslaagd om op tijd stoppen.
Op de vraag hoe het werkt of hoe het is gebouwd, weet het echter niet hoe nauwkeurig te reageren. Hij begint willekeurige mathematische procedures te relateren die geen betekenis hebben, zichzelf als een genie beschouwend. In de psychologie wordt dit delier genoemd.
Bovendien prijst hij dat hij de gave heeft om stemmen te horen die niemand hoort en die spreekt met wezens uit een andere wereld. Deskundigen classificeren dit als auditieve hallucinaties.
Het gezin stelde het probleem echter niet duidelijk op prijs en dacht dat het onbelangrijke kinderverhalen waren.
Een farmacologische interventie, cognitieve therapie, psycho-educatie, gezinsinterventie en training van sociale vaardigheden zullen de toestand van Susana zeker verbeteren.
6. Eva, een meisje met paranoïde schizofrenie
Eva was 10 jaar oud toen ze beweerde dat ze stemmen kon horen. De stemmen vertelden haar dat ze spoedig zou sterven omdat andere mensen vanwege haar misdaden hebben gepleegd.
En hij denkt ook dat hij door zijn ademhaling in staat is andere mensen te hanteren. Aan de andere kant gelooft hij dat ze het continu op video opnemen met het doel ze in de verkoop te zetten.
Alsof dat nog niet genoeg was, is ze ervan overtuigd dat anderen haar gedachten kunnen lezen, dat ze naar haar kijken en haar vervolgen. Dit levert ontmoediging en verdriet op.
Eva presenteerde problemen sinds twee jaar, meer specifiek ontwikkelingsachterstand en communicatiestoornis.
Wat haar familie betreft, had haar moeder blijkbaar schizofrenie, en toen Eva vijf jaar oud was, namen haar ouders afscheid en verwelkomde een nieuwe familie haar. Op deze leeftijd ontwikkelde hij vele fobieën, problemen met betrekking tot anderen, vertraagde ontwikkeling en hypersexgedragingen voor zijn leeftijd. Die manier van opvoeden was toch niet gezond voor de kleine.
Na het diagnosticeren van paranoïde schizofrenie, werd een zeer complete behandeling uitgevoerd die haar waarschijnlijk in alle opzichten zou verbeteren.
7. Schizofrenie wordt ontdekt bij een jongen die therapie voor schouderpijn eiste
Een 19-jarige jongen werd verwezen voor fysiotherapie vanwege chronische pijn in de schouder, elleboog en pols. Het lijkt erop dat hij blauwe plekken had, omdat hij in zijn vrije tijd gewoon was om te skateboarden, snowboarden en breakdansen, naast het doen van gewichten.
In het verleden was hij meer dan 10 keer naar dezelfde sportgeneeskliniek geweest om een groot aantal lichamelijke aandoeningen te diagnosticeren die door sport werden veroorzaakt.
De pijn was reëel, maar het gaf aan dat het ongemak te wijten was aan een elektronisch apparaat dat de Amerikaanse overheid twee jaar geleden had geïmplanteerd om hem onder controle te houden. Hij was ervan overtuigd dat de elektromagnetische impulsen die door het apparaat waren afgegeven zijn valpartijen en verwondingen hadden veroorzaakt.
Ook zei hij dat toen hij iets deed waar de overheid niet van hield (volgens de patiënt, zijn sportactiviteiten), zijn gewrichten koud werden of hem begonnen te kwetsen. Aan de andere kant begon hij stemmen te horen die hem bevolen zijn vrienden of familieleden kwaad te doen, maar hij gaf het de schuld van het elektrische apparaat.
Hij dacht ook dat andere mensen om hem heen implantaten hadden die vergelijkbaar waren met die van hem om gecontroleerd te worden. Het gaf aan dat deze mensen hem emotioneel mishandelden en gebaren maakten om hem te laten begrijpen dat ze hem in de gaten hielden.
De therapeut was in staat om te identificeren dat het een mentale toestand was en stuurde het onmiddellijk naar de psychiater. Hij diagnosticeerde het met schizofrenie en schreef Risperdal voor, een bekende antipsychotische medicatie.
Door dit geval, Shah en Nakamura (2010), benadrukken het belang dat alle gezondheidswerkers de tekenen en symptomen kennen van schizofrenie en andere psychische gezondheidsproblemen. En natuurlijk benadrukken zij het belang van diepte-interviews bij patiënten met musculoskeletaal ongemak.
8. Álvaro, een jonge man met gedragsproblemen
Wist u dat schizofrenie ook de manier verandert waarop mensen praten, gebaren maken en bewegen??
Dit zijn de belangrijkste symptomen van schizofrenie gepresenteerd door Álvaro, een 17-jarige jongen die naar gedragsstoornissen ging voor geestelijke gezondheid. Hij was bijvoorbeeld zo agressief tegen zijn moeder dat ze de politie verschillende keren moest bellen.
Álvaro verliet de school en lijkt een teruggetrokken, wantrouwende en verloren kijkende jongeman te zijn.
Wat de psychiater aanspreekt, zijn zijn gebaren: hij presenteert stereotiepe bewegingen (repetitieve bewegingen die geen zin hebben, zoals het aanraken van zijn kleren of een deel van zijn lichaam, of slingeren). Naast het onvrijwillig imiteren van de bewegingen van mensen om hem heen (echopraxie) en vreemde gezichten maken.
Andere symptomen van schizofrenie zijn gereduceerde taal, met zinnen en, bovenal, herhalen wat de onderzoeker zegt (wat echolalie wordt genoemd).
referenties
- Escobar M, Enrique, & Barra C, Bernardo. (2011). Geschiedenis van een casus met paraphrenic schizofrenie of fantastische en gesystematiseerde parafrenie. Chileense Journal of Neuro-Psychiatry, 49 (2), 177-181.
- Jeugd schizofrenie. Klinische gevallen. (N.D.). Opgehaald op 28 oktober 2016, van Portal de paidopsiquiatria.
- Rose, M. (s.f.). Schizofrenie: casestudy. Opgehaald op 28 oktober 2016, van Collin College.
- Schizofrenie - het verhaal van Stuart. (N.D.). Opgehaald op 28 oktober 2016, van NHS Choices.
- Shah, N., & Nakamura, Y. (2010). Casusrapport: Schizofrenie ontdekt tijdens het patiëntinterview met de man met schouderpijn waarnaar wordt verwezen voor fysiotherapie. Fysiotherapie Canada, 62 (4), 308-315.
- Wat is schizofrenie? (N.D.). Opgehaald op 28 oktober 2016, van de American Psychiatric Association.