Diapedesis proces, bloeding



de diapedesis of transmigratie is het proces van het verlaten van de gevormde elementen van het bloed, voornamelijk leukocyten of witte bloedcellen, door de gehele wanden van de bloedvaten, door kleine vensters die fenestraties worden genoemd..

Van dit fenomeen, Het hangt beweging leukocyten (witte bloedcellen) en rode bloedcellen (RBC) uit aders of slagaders naar de verschillende weefsels en organen.

Het vermogen van deze cellen om te migreren is van groot belang. Diapedesis is noodzakelijk voor de onvolgroeide lymfocyten om de thymus in te gaan voor de juiste ontwikkeling.

dan speelt een vitale rol in de overdracht naar de lymfeklieren te activeren en te handelen op plaatsen van ontsteking of infectie en omgezet in volgroeide lymfocyten effectoren.

index

  • 1 Proces van diapedesis
    • 1.1 Lager
    • 1.2 Signalering
    • 1.3 Sterke hechting
    • 1.4 Diapedesis
    • 1.5 Commentaar
  • 2 Diapedeis bloeding
    • 2.1 Oorzaken
    • 2.2 Manifestaties
  • 3 Conclusies
  • 4 Referenties

Diapedesis proces

Hoewel er geen weefselbeschadiging is, circuleren de witte bloedcellen in rust in de bloedvaten maar zijn alert voor elke gebeurtenis. Alles verandert ten tijde van het letsel.

Activeer onmiddellijk lokale macrofagen die een reeks stoffen vrijmaken die zich hechten aan de binnenwand van de bloedvaten - het endotheel - en die lymfocyten aantrekt naar de aangetaste of geïnfecteerde site. Eenmaal daar vindt diapedesis of extravasatie van leukocyten plaats.

De leukocyten of witte bloedcellen passeren door de wand van het vat via speciale ramen of poriën en bereiken zo het gebied waar ze hun beschermende en aanvalsfuncties moeten uitoefenen tegen de elementen die lokale schade of infectie veroorzaken..

Diapedesis bestaat uit vier goed bestudeerde en erkende fasen:

- betreden

- signalering

- Sterke hechting

- diapedesis

Al deze stappen worden gereguleerd door een reeks interacties tussen het endotheel en de cellen die deelnemen aan de ontstekingsreactie, zoals lymfocyten, macrofagen en zelfs bloedplaatjes en rode bloedcellen..

betreden

Deze eerste fase begint met het contact van de lymfocyt met het vasculaire endotheel (het endotheel is de binnenste laag die het bloedvat bedekt).

Dit proces wordt gemedieerd door verschillende stoffen die worden genoemd selectinen, die worden gevonden in het hiervoor genoemde endotheel en een interactie aangaan met hun receptoren op het oppervlak van lymfocyten.

signalering

Wanneer de selectinen een interactie aangaan met hun respectieve receptor, wordt een signaal naar het binnenste van de cel gestuurd en onmiddellijk worden andere adhesiemoleculen geactiveerd die de weg bereiden voor de lymfocyt om aan het endotheel te "plakken"..

Sterke hechting

Wanneer de adhesiemoleculen worden geactiveerd, wordt de lymfocyt smaller met het endotheel en worden meer plaatsen blootgesteld voor die verbinding in de vaatwand, waardoor de lymfocyt zijn stevige hechting en voorbereiding voor de daaropvolgende uitgang heeft.

diapedesis

Leukocytextravasatie of transmigratie is strikt gereguleerd proces, omdat de cellen in specifieke weefsels en activering moet invoeren om dit mogelijk te maken is precisie vereist.

Deze nauwkeurigheid wordt bereikt door de kleine bloedvaten van de getroffen plaatsen op hun oppervlak unieke combinaties van moleculen en adhesie stoffen, zodat alleen lymfocyten herkent deze combinatie zijn die welke de vaatwand penetreren en hun bestemming.

commentaar

Het is belangrijk op te merken dat alle witte bloedcellen dit herkenningsvermogen hebben, wat nodig is om de wanden van bloedvaten te passeren en ons lichaam te verdedigen. Zoals reeds vermeld, wordt dit proces uitgevoerd in de bloedcapillairen en in de venules.

Bepaalde stoffen die induceren of het proces van diapedesis activeren: histamine, interferon, factor, tumor necrose selectinen en integrinen. Deze stoffen zijn aanwezig in elk ontstekingsproces.

Bloeden van diapedesis

Laten we eerst definiëren bloeding is de output van bloed uit het vaatstelsel of door breuk van een bloedvat (ader, slagader of capillair) of verhoogde permeabiliteit daarvan (ontsteking, infectie of lokale of systemische ziekte).

Vasculaire laesies kunnen worden veroorzaakt door:

- Rexis: is de regelmatige beschadiging of continuïteit van de vaatwand.

- Dieresis: is het letsel opzettelijk veroorzaakt tijdens de operatie zonder gemoedsgesteldheid.

- Diabrose: is de erosie van de totale dikte van de vaatwand. Deze verwonding vertoont onregelmatige marges.

De toename in vasculaire permeabiliteit zou overeenkomen met dezelfde diapedesis.

Diapedesis bloeden wordt opgevat als een toename van vasculaire permeabiliteit van rode globlos zonder de aanwezigheid van een anatomische schade vat, waardoor de uitgang daarvan erytrocyten en daaropvolgende bewijs bloeden.

Deze vorm van bloeding komt in principe voor in kleine haarvaten, zonder afbreuk te doen aan kleine venulen of arteriolen.

Pathofysiologische gebeurt is een niet-pathologische verandering van het endotheel, waardoor een toename in vasculaire permeabiliteit zo belangrijk waarmee rode bloedcellen licht door in het weefsel, zonder echte averij.

oorzaken

De meest voorkomende oorzaken van endotheliale stimulatie en daaruit voortvloeiende capillaire bloeding zijn intoxicaties door bepaalde stoffen en hypoxie.

Een soortgelijk fenomeen dat verward lijkt te zijn, is het hemorragisch proces dat wordt geproduceerd in sommige gevallen van ontsteking, zoals contaminatie met zware metalen, bepaalde infecties en trauma's..

Een andere oorzaak van verandering van het basismembraan is het tekort aan vitamine C, E en v, waarbij de laatste noodzakelijk is bij de productie van bepaalde elementen die deelnemen aan de coagulatie..

Er zijn ook aandoeningen van het basaalmembraan bij huidbloedingen, diabetische neuropathie, immunologische aandoeningen en kanker.

demonstraties

Wanneer diapedeisbloedingen worden geaccentueerd en bestendigd, staat het bekend als hemorrhagische diathese en is het moeilijk te behandelen.

Klinische manifestaties zijn gevarieerd, maar de meest voorkomende is de aanwezigheid van petechiae, kleine puntvormige bloedingen in de huid van rode of paarse. Er kunnen ook aanzienlijke bloedingen zijn, zoals bloedingen in de laag, blauwe plekken en ecchymose.

conclusies

Ondanks de naam, hemorragische Diapedesis, het is niet echt een scène van transmigratie, omdat rode bloedcellen niet hun eigen beweeglijkheid als lymfocyten, wat essentieel is in het proces zelf diapedesis hebben.

Dat de vasculaire endotheliale permeabiliteit laat alleen de vloeistofuitlaat en kleine moleculen, en deze verandering in ontstoken weefsel ongeacht de oorzaak, de getriggerde de verhoogde permeabiliteit van de capillaire en extravasatie van erythrocyten in aanwezigheid van bloeding diapedesis.

referenties

  1. Filippi, Marie-Dominique (2016). Mechanisme van diapedesis: belang van de transcellulaire route. Vooruitgang in immunologie, volume 129, 25-53.
  2. Petri, B. en Bixel M.G. (2006). Moleculaire gebeurtenissen tijdens leukocyten diapedesis. Het FEBS-journaal, 273 (19), 4399-4407.
  3. Ebnet, K. en Vestweber, D. (1999). Moleculaire mechanismen die de extravasatie van leukocyten regelen: de selectinen en de chemokinen. Histochemie en Cell Biology Journal, 112 (1), 1-23.
  4. Vestweber, D. (2012). Nieuwe inzichten in de extravasatie van leukocyten. Huidige mening in de hematologie, 19 (3), 212-217.
  5. Wikipedia (S. F.). Leukocyten extravasatie. Opgehaald van en.wikipedia.org.
  6. Svensson, Marcus (5e eeuw). T Lymfocyt transmigratie. British Society for Immunology, bitesized immunology. Opgehaald van immunology.org.
  7. Catholic University of Chile (v. bloeding. Handleiding voor algemene pathologie, Hoofdstuk 3: Bloedsomloopstoornissen. Hersteld van publicacionesmedicina.uc.cl.