Delen:
Via piramidale traktaten, structuur en verwondingen
de piramidale manier of piramidale tractus zijn een groep zenuwvezels die worden geboren in de hersenschors en eindigen in het ruggenmerg. Ze sturen de vrijwillige controle van de spieren van het hele lichaam.
Deze route omvat twee traktaten: corticospinal en corticobulbar. De eerste eindigt in de hersenstam en de tweede in het ruggenmerg.
Het piramidale pad is een dalend pad, dat wil zeggen dat het impulsen vanuit de hersenen naar de motorneuronen van het organisme stuurt. Deze laatste innemen direct de spieren, zodat we ze kunnen verplaatsen.
Het verschilt van de extrapiramidale route doordat het onvrijwillige en automatische spiercontrole aanstuurt, zoals coördinatie, balans, spierspanning, houding, enz..
Er zijn geen synapsen (neuronale verbindingen) binnen het piramidale pad. De lichamen van de cellen bevinden zich in de hersenschors, of in de hersenstam.
De neuronen in dit pad worden superieure motorneuronen genoemd. Aangezien ze eenmaal voltooid zijn, verbinden ze zich met lagere motorneuronen die de spieren direct besturen.
Het piramidale pad wordt zo genoemd omdat de vezels door de piramides van de medulla oblongata gaan. In dat gebied komen de vezels in vele richtingen samen en lijken ze op een omgekeerde piramide.
Trajecten van het piramidale pad
Het piramidale kanaal kan functioneel worden onderverdeeld in twee delen: het corticobulbar-kanaal en het corticospinale kanaal. Vervolgens leg ik uit waar elk van hen uit bestaat.
Corticobulbar-kanaal
Dit kanaal richt de spieren van het hoofd en de nek. Dankzij deze structuur kunnen we gezichtsuitdrukking controleren, kauwen, geluiden produceren en doorslikken.
Het ontstaat in het laterale deel van de primaire motorische cortex. Dan komen de vezels samen in de binnenste capsule van de hersenstam.
Van daaruit reizen ze naar de motorische kernen van de schedelzenuwen. In deze zenuwen zijn verbonden met de lagere motorneuronen om de spieren van het gezicht en de nek te laten zenuwen.
Over het algemeen controleren de vezels van de linker primaire motorische cortex de neuronen bilateraal. Dat wil zeggen, ze richten de linker en rechter trochleaire zenuwen. Er zijn echter uitzonderingen. Een voorbeeld zijn de motorneuronen van de hypoglossale hersenzenuw, die contralateraal zijn geïnnerveerd (aan de andere kant).
Corticospinale tractus
Het corticospinale kanaal regelt de vrijwillige beweging van het lichaam. Ze beginnen in de hersenschors, met name in de piramidale cellen van de V-laag.
De vezels komen voort uit verschillende structuren: de primaire motorische cortex, de premotorische cortex en het aanvullende motorische gebied. Het ontvangt ook zenuwimpulsen uit het somatosensorische gebied, de pariëtale lob en de cingulate gyrus; hoewel in mindere mate.
De zenuwvezels komen samen in de interne capsule, die zich tussen de thalamus en de basale ganglia bevindt.
Vandaar passeren ze de cerebrale peduncle, het uitsteeksel en de medulla oblongata. In het onderste deel van de bol is het corticospinale kanaal in tweeën verdeeld: het laterale corticospinale kanaal en het anterior.
De vezels van het eerste kruis naar de andere kant van het centrale zenuwstelsel en dalen af naar de ventrale hoorn van het ruggenmerg. Eenmaal daar, verbinden ze zich met de lagere motorneuronen die de spieren sturen.
Aan de andere kant is het voorste corticospinale stelsel ipsilateraal. Dat wil zeggen, de rechterkant activeert het rechterdeel van het lichaam (zoals met links). Het daalt langs het ruggenmerg en eindigt in de ventrale hoorn van de cervicale en thoracale segmenten. In die plaats verbindt het zich met de lagere motorneuronen die daar aanwezig zijn.
Het corticospinale kanaal heeft een speciaal type cellen die nergens anders in het lichaam voorkomen. Ze worden Betz-cellen genoemd en ze zijn de grootste piramidale cellen van de hele cortex..
Van hen ontstaan axonen met grote diameter, die voornamelijk de benen besturen. Zijn eigenschappen laten zenuwprikkels toe zeer snel te reizen.
Dit kanaal heeft meer dan een miljoen axonen, waarvan de meerderheid bedekt is met myeline.
Ontwikkeling van het piramidale pad
Wanneer we worden geboren, is de piramidale weg niet volledig gemyeliniseerd. Beetje bij beetje wordt het gemyelineerd van onder (stam of merg) naar boven (cortex). Omdat het bedekt is met myeline, maken we steeds meer en nauwkeuriger bewegingen.
Deze route eindigt op tweejarige leeftijd gemyeliniseerd, hoewel hij tot de leeftijd van 12 jaar geleidelijk in de tegenovergestelde richting blijft bewegen..
structuur
De piramidale route bestaat uit bovenste motorneuronen die in de hersenschors worden geboren en eindigen in de hersenstam (corticobulbar-kanaal) of in het ruggenmerg (corticospinale tractus). Het pad zelf bestaat hoofdzakelijk uit axonen.
De axonen die de traktaten doorkruisen, worden efferente zenuwvezels genoemd, omdat ze informatie van de hersenschors naar de spieren sturen (als ze de informatie zouden ontvangen in plaats van deze te verzenden, zou ze afferent genoemd worden).
Ze kunnen oversteken in de medulla oblongata en door het ruggenmerg reizen. Daar verbinden ze zich meestal met interneuronen in het middengebied van het ruggenmerg, grijze massa genoemd.
Interneuronen zijn meestal klein en hebben een korte axon. Ze dienen om twee verschillende neuronen met elkaar te verbinden. Ze verenigen meestal sensorische en motorische neuronen.
Deze interneuronen zijn verbonden met de lagere motorneuronen, die de spieren besturen. Hoewel in sommige gevallen de axonen door de witte materie van het ruggenmerg reizen om het wervelniveau van de spier te bereiken die ze zullen richten.
Eenmaal daar, verbinden de axonen zich met de lagere motorneuronen.
Verwondingen van de piramidale route
Het piramidale pad kan worden beschadigd als ze zich door bijna het gehele centrale zenuwstelsel uitstrekken. Een bijzonder kwetsbaar gebied is de interne capsule. Het is normaal om beroertes in dit gebied te hebben.
De beschadiging van de piramidale weg kan te wijten zijn aan beroertes en bloedingen, abcessen, tumoren, ontstekingen, multiple sclerose ... evenals traumatisme in het ruggenmerg of hernia's.
Laesies kunnen verschillende symptomen geven als ze het corticospinale stelsel of de corticobulbar beïnvloeden.
Schade aan het corticospinale kanaal resulteert in het bovenste motorneuronsyndroom. Als slechts één zijde van het corticospinale kanaal beschadigd is, worden de symptomen waargenomen aan de kant van het lichaam tegenover het letsel. Sommigen van hen zijn:
- Verhoogde spierspanning (hypertonie).
- Spierzwakte.
- Verhoogde spierreflexen (hyperreflexie).
- Teken van Babinski.
- Clonus, dat verwijst naar ritmische en onwillekeurige spiersamentrekkingen.
- Problemen om fijne bewegingen te maken.
Een laesie in het corticobulbarkanaal daarentegen als het eenzijdig is, zou milde spierzwakte in het gezicht of de nek veroorzaken. Hoewel dit verandert volgens de aangedane zenuwen:
- Hypoglossale zenuw: is verantwoordelijk voor het sturen van de bewegingen van de tong. Als het beschadigd is, zal aan één kant een spastische verlamming optreden, waardoor het naar een kant afdrijft.
- Gezichtszenuw: uw letsel zou resulteren in spastische verlamming van de spieren van het onderste kwadrant van het gezicht, aan de kant tegenover de laesie.
Als de laesie van het corticobulbarkanaal voltooid is, kan pseudoblokbarverlamming optreden. Het bestaat uit moeilijkheden bij het uitspreken, kauwen en slikken. Naast het lijden aan plotselinge stemmingswisselingen.
referenties
- Piramidale route. (N.D.). Opgeruimd op 6 april 2017, via Quizlet: quizlet.com.
- Piramidale traktaten. (N.D.). Opgehaald op 6 april 2017, van Wikipedia: en.wikipedia.org.
- Piramidale traktaten. (N.D.). Opgerold op 6 april 2017, via Science direct: sciencedirect.com.
- Swenson, R. (s.f.). Hoofdstuk 8A - Piramidaal systeem. Opgehaald op 6 april 2017, van Review of clinical and fuctional neuroscience: dartmouth.edu.
- DE NADERIGE TRACTS. (N.D.). Opgehaald op 6 april 2017, van Teach me anatomy: teachmeanatomy.info.