Listeria monocytogenes kenmerken, taxonomie, morfologie en pathogenese
Listeria monocytogenes Het is een pathogene bacterie, vaak geassocieerd met voedselbesmetting. Het heeft een brede verspreiding wereldwijd in omgevingen zoals bodems, zoet en gediend water, vegetatie en ontlasting. Het kan mensen, vee, geiten, schapen, vogels (kalkoenen, kippen, fazanten, vliezen), vissen en schaaldieren infecteren.
De overdracht van deze bacterie bij de mens gebeurt voornamelijk door de inname van besmet voedsel van dierlijke en plantaardige oorsprong, verse en verwerkte, niet-gepasteuriseerde melk en melk, varkensvlees, rundvlees, gevogelte en vis. Vooral voedingsmiddelen die vers worden geconsumeerd of met lange afkoelingsperiodes.
Het kan ook worden overgedragen door direct contact met besmette dieren, hun weefsels, hun uitwerpselen of besmette omgeving (zoönose), per horizontale vervuiling (moeder en kind) of het ziekenhuis verworven of nosocomiale besmetting activiteiten van de verloskunde en gynaecologie.
Listeriosis is een zeldzame ziekte (bij 0,1 tot 10 gevallen per miljoen inwoners) kan leiden tot ernstige bij zwangere vrouwen, ouderen, zuigelingen en immuungecompromitteerde personen, zoals patiënten met HIV / AIDS, leukemie, kanker, transplantatie worden Nier- of corticotherapie.
Bij de presentatie van een sterftecijfer van 20 tot 30% wordt door de Wereldgezondheidsorganisatie als een groot probleem voor de volksgezondheid beschouwd.
index
- 1 Algemene kenmerken
- 2 Taxonomie
- 3 Morfologie
- 4 Pathogenese
- 5 Listeriose
- 6 Behandeling
- 7 Referenties
Algemene kenmerken
-De bacterie L. monocytogenes Grampositieve cocobacillen, mobiel, niet-sporulerend, facultatief anaëroob en pathogeen.
-Heeft facultatief anaerobe metabolisme.
-Ze zijn catalase-positief en oxidase-negatief.
-Ze kunnen overleven bij een breed temperatuurbereik (-18 tot 50 ° C) en pH (van 3,3 tot 9,6) en tolereren zoutconcentraties van 20%.
-Ze zijn wereldwijd verspreid, in een grote verscheidenheid aan omgevingen. Deze brede verspreiding is te danken aan het vermogen om te overleven gedurende langere tijd in verschillende omgevingen, onder zeer grote omstandigheden van temperatuur, pH en zoutgehalte.
-Deze zelfde kenmerken geven het grote potentieel om voedsel te besmetten op elke schakel in de productieketen, ook tijdens koude opslag.
taxonomie
L. monocytogenes is een bacterie die behoort tot de phylum Firmicutes en de orde van de Bacillales. Het werd beschreven in 1926 met de naam van bacterie monocytogenes, hernoemd als Listerella hepatolitica in 1927 en uiteindelijk gebeld Listeria monocytogenes in 1940.
Het was de enige erkende soort voor het geslacht tot 1961. Momenteel zijn er 17 soorten Listerella, 9 daarvan zijn na 2009 beschreven.
Het specifieke epitheton is te wijten aan het vermogen van de extracten van zijn membraan om de productie van monocyten in cavia's en cavia's die in het laboratorium zijn geïnfecteerd te stimuleren..
morfologie
L. monocytogenes Het heeft een bacillusvorm en kan tussen 0,4 en 0,5 micron breed bij 0,5 en 1,2 micron lang meten.
Het heeft peritrichous flagella, wat het een bepaalde mobiliteit geeft, die wordt geïnactiveerd boven 37ºC.
pathogenie
De pathogeniciteit van L. monocytogenes is een resultaat van zijn vermogen om te hechten, binnen te vallen en te vermenigvuldigen binnen verschillende niet-fagocytische cellen.
De kolonisatie van gastheerweefsels begint in de meeste gevallen na het innemen van besmet voedsel. In de maag, L. monocytogenes het moet proteolytische enzymen, maagzuur en galzouten ondersteunen, waarvoor het ten minste 13 proteïnen van oxidatieve stress en 14 proteïnen met toxische "shock" induceert.
Vervolgens de cellen van L. monocytogenes Ze overwinnen de darmbarrière door het bloed en de lymfe, bereiken de lymfeklieren, de milt en de lever. Bacteriën vermenigvuldigen zich voornamelijk in hepatocyten. De passage van hepatocyt naar hepatocyt produceert een infectieuze focus waarbij de bacterie zich door het leverparenchym verspreidt.
L. monocytogenes Het is in staat om een grote verscheidenheid aan weefsels in de gastheer te infecteren. Er zijn echter aanwijzingen dat dit micro-organisme de voorkeur geeft aan de gravide baarmoeder en het centrale zenuwstelsel.
Bij mensen vindt infectie van de placenta plaats door kolonisatie van het trofoblastische membraan en daaropvolgende translocatie van de endotheliale barrière. Via deze weg bereikt de bacterie de foetale bloedstroom, waardoor een gegeneraliseerde infectie ontstaat die leidt tot de dood van de foetus in de baarmoeder of de voortijdige dood van de geïnfecteerde neonaat..
Tenslotte infectie van het centrale zenuwstelsel gebeurt door centripetale migratie langs de craniale zenuwen, waardoor meningitis, geassocieerd met de aanwezigheid van infectieuze foci in de hersenen parenchym, met name in de hersenstam met macroscopische laesies beperkt tot zachte hersenen naar het cerebellum.
listeriose
De infectie door L. monocytogenes Het wordt listeriose genoemd. Het komt meestal in de vorm van een asymptomatische infectie en heeft een relatief lage voorkomen.
Niet-invasieve listeriose veroorzaakt acute febriele gastro-enteritis. Het is de milde vorm die vooral gezonde mensen treft. Het wordt geassocieerd met de inname van besmet voedsel met een hoge populatie L. monocytogenes. Het heeft een korte incubatietijd. De gevallen van niet-invasieve listeriose genereren de volgende symptomen:
- koorts.
- migraine.
- ziekte.
- braakt.
- Buikpijn.
- diarree.
- spierpijn.
Invasieve listeriose wordt geassocieerd met een hoge-risicogroepen zoals zwangere vrouwen, ouderen, zuigelingen en immuungecompromitteerde personen, zoals patiënten met HIV / AIDS, leukemie, kanker, niertransplantaties of corticoterapia.
Kenmerken van listeriose
Het wordt gekenmerkt door een hoog sterftecijfer (20 tot 30%). De incubatieperiode duurt tussen 1 en 2 weken, maar kan tot 3 maanden duren.
Het kan huiduitslag veroorzaken in de vorm van papels of puistjes op de armen of handen, vaak geassocieerd met contact met besmette dieren; conjunctivitis en ontsteking van de lymfeklieren voor de oren en in meer gecompliceerde gevallen kunnen meningitis, meningoencephalitis en soms rhombencefalitis veroorzaken.
Andere vormen van de ziekte kunnen artritis, endocarditis, endoftalmitis, peritonitis, pleurale effusies, interne en externe abcessen, onder anderen veroorzaken..
Evenzo kan het een spontane abortus of foetale dood veroorzaken, in gevallen van infecties in de baarmoeder en de foetus van zwangere vrouwen. Bij pasgeborenen kan het ook een laag geboortegewicht, septikemie, meningitis of meningoencephalitis veroorzaken.
De gevallen van invasieve listeriose kunnen verschillende van de hieronder genoemde symptomen veroorzaken:
- koorts.
- migraine.
- ziekte.
- braakt.
- Buikpijn.
- diarree.
- spierpijn.
behandeling
De meest gebruikte behandeling om infecties te behandelen L. monocytogenes is een combinatie van gentamicine met breed-spectrum penicillines zoals ampicilline.
De combinatie van trimethoprim en sulfamethoxazol is ook gebruikt bij patiënten die allergisch zijn voor penicilline. Bij patiënten met meningoencephalitis worden meestal aminoglycosiden gebruikt, samen met de basishandeling van penicilline of ampicilline..
De effectiviteit van de behandeling is echter afhankelijk van de stammen, omdat het een bacterie is die resistentie tegen antibiotica en multiresistentie kan veroorzaken..
Een recente studie onthult dat van 259 stammen van L. monocytogenes, 145 had multidrugresistentie, waarbij vooral resistente daptomycine, tigecycline, tetracycline, ciprofloxacine, ceftriaxone, trimethoprim / sulfamethoxazol en gentamicine.
referenties
- DataBio. 2017. Listeria monocytogenes. Nationaal Instituut voor veiligheid en hygiëne op het werk.
- Farber, J.M. & Peterkin, P.I. 1991. Listeria monocytogenes, een door voedsel overgedragen pathogeen. Microbiologische beoordelingen 55 (3): 476-511.
- Baskische stichting voor voedselzekerheid. 2006. Listeria monocytogenes. Madrid.
- Listeria monocytogenes. (2018, 19 juli). Wikipedia, de gratis encyclopedie. Datum van overleg: 20:20, 27 september 2018 van es.wikipedia.org.
- Nollab, M., Kletab, S. & Al Dahoukbc, S. (2018). Antibioticagevoeligheid van 259 Listeria monocytogenes-stammen geïsoleerd uit voedsel, voedselverwerkingsfabrieken en menselijke monsters in Duitsland. Journal of Infection and Public Health, 11 (4): 572-577.
- Wereldgezondheidsorganisatie. (2017). Listeriose. Datum van overleg: 27 september 2018 van who.int.
- Orsi, R.H. & Wiedmann, M. 2016. Kenmerken en verspreiding van Listeria spp., inclusief Listeria-soorten die sinds 2009 nieuw zijn beschreven. Applied Microbiology and Biotechnology 100: 5273-5287.
- Torres, K., Sierra, S., Poutou, R., Carrascal, A. & Mercado, M. 2005. Pathogenese van Listeria monocytogenes, opkomende zoönotische micro-organismen. Tijdschrift MVZ Córdoba 10 (1): 511-543.