Wat is Endolimax Nana?

de Endolimax nana Het is een intestinale amoebe die uitsluitend de darm van mensen parasiteert. Het is echter een niet-pathogene commensale parasiet, wat betekent dat het geen aanzienlijke schade aan mensen toebrengt.

De verdeling van deze amoebe is kosmopolitisch, maar het is waarschijnlijker dat deze wordt gevonden in warme, vochtige omgevingen. De prevalentie ervan is zelfs groter in gebieden met slechte hygiëne of met gebrekkige gezondheidsbronnen.

De toedieningsroute verloopt via de inname van voedsel of dranken die besmet zijn met amoebencysten.

symptomen

Hoewel het geen ziekten veroorzaakt zoals andere amba's, zijn er meldingen geweest van chronische diarree, urticaria, constipatie, rectale pijn, braken, onder andere aandoeningen bij sommige patiënten die besmet zijn met Endolimax nana.

Het is belangrijk op te merken dat volgens sommige onderzoeken de prevalentie in sommige populaties wel 30% kan zijn.

morfologie

Endolimax nana Het is de kleinste van de intestinale amoeben die mensen infecteren, vandaar de naam "nana". Deze amoebe heeft, net als andere intestinale amoeben, twee vormen in zijn ontwikkeling: het trophozoite en de cyste.

trophozoite

Het trofozoiet heeft een onregelmatige vorm en de gemiddelde grootte is vrij klein, 8 - 10 μm (micrometer). Het heeft een enkele kern die soms zichtbaar is in ongekleurde preparaten en het cytoplasma heeft een korrelig uiterlijk.

cyste

De cyste is de besmettelijke vorm van Endolimax nana, De vorm is bolvormig en de grootte varieert van 5-10 μm. Tijdens de rijping bevatten volledig ontwikkelde cysten 4 kernen, hoewel sommige maximaal 8 kernen kunnen hebben (hypernucleaire vormen). Het cytoplasma kan diffuus glycogeen en kleine insluitsels bevatten.

Levenscyclus

Zowel de cysten als de trofozoïeten van deze micro-organismen worden in de feces overgedragen en gebruikt voor de diagnose. Over het algemeen worden cysten gevonden in goedgevormde uitwerpselen en trofozoïeten worden vooral aangetroffen in diarree-uitwerpselen..

1-geïnfecteerde menselijke ontlasting bevat beide vormen van de amoeben, trofozoïeten en cysten.

2-kolonisatie van de gastheer vindt plaats na de inname van rijpe cysten die aanwezig zijn in voedsel, water of elk ander object dat is verontreinigd met fecale materie.

3 - In de dunne darm van de geïnfecteerde persoon treedt de extase op, die de verdeling is van de volwassen cyste (vier-nucleus) om aanleiding te geven tot 8 trofozoïeten die vervolgens migreren naar de dikke darm. De trofozoïeten worden gedeeld door binaire splitsing en produceren cysten. Uiteindelijk passeren beide vormen in de ontlasting om de cyclus te herhalen.

Door de bescherming die hun celwanden bieden, kunnen cysten vele dagen, zelfs weken overleven, aan de buitenkant worden ze al beschermd door hun celwand. De cysten zijn verantwoordelijk voor de overdracht.

Daarentegen hebben de trofozoïeten niet die beschermende celwand die de cysten hebben, dus eenmaal buiten het lichaam zouden ze onder die omstandigheden worden vernietigd. Als een persoon voedsel of water inneemt dat besmet is met trofozoïeten, zouden deze het zure medium van de maag niet overleven.

diagnose

De bevestiging van de parasitosis is door microscopische identificatie van de cysten of trofozoieten in de ontlastingsmonsters. Levende cysten en trofozoïeten zijn echter moeilijk te onderscheiden van andere amoeben, zoals Entamoeba histolytica, Dientamoeba fragilis en Entamoeba hartmanni.

Cysten kunnen worden geïdentificeerd in geconcentreerde preparaten op nat vat, gekleurde vlekken of andere microbiologische technieken. Typische eivormige cysten worden gemakkelijk geïdentificeerd in fecale monsters met jodium en hematoxyline.

Het klinische belang van Endolimax nana is om het te onderscheiden van pathogene amoeben als E. histolytica. omdat E. Nana is een commensale, specifieke behandeling is niet geïndiceerd.

referenties:

1. Bogitsh, B., Carter, C., & Oeltmann, T. (1962). Menselijke parasitologie. British Medical Journal (4de ed.). Elsevier Inc.
2. Centrum voor ziektebestrijding en -preventie. Teruggeplaatst van: cdc.gov
3. Long, S., Pickering, L., & Prober, C. (2012). Principe en praktijk van pediatrische infectieziekten (4de ed.). Elsevier Saunders.
4. Sard, B.G., Navarro, R.T., & Esteban Sanchis, J.G. (2011). Niet-pathogene intestinale amoeben: een klinisch-analytisch beeld. Infectieziekten en klinische microbiologie, 29(Suppl 3), 20-28.
5. Shah, M., Tan, C. B., Rajan, D., Ahmed, S., Subramani, K., Rizvon, K., & Mustacchia, P. (2012). Blastocystis hominis en Endolimax nana Co-infectie leidend tot chronische diarree bij een immunocompetent mannetje. Case Reports in Gastroenterology, 6(2), 358-364.
6. Stauffer, J. Q., & Levine, W.L. (1974). Chronische diarree gerelateerd aan Endolimax Nana - respons op behandeling met metronidazol. The American Journal of Digestive Diseases, 19(1), 59-63.
7. Veraldi, S., Schianchi Veraldi, R., & Gasparini, G. (1991). Urticaria waarschijnlijk veroorzaakt door Endolimax nana. International Journal of Dermatology 30 (5): 376.
8. Zaman, V., Howe, J., Ng, M., & Goh, T. (2000). Ultrastructuur van de Endolimax nana cyste. Parasitologieonderzoek, 86(1), 54-6.