Salmonella enterica morfologie, levenscyclus, symptomen en behandelingen



Salmonella enterica is een Gram-negatieve bacterie, behorend tot de familie Enterobacteriaceae. Het is een van de twee bekende soorten in zijn soort, samen met  Salmonella bongori.

Zes ondersoorten van S. enterica (S. e. enterica, S. e. Arizonae, S. e. diarizonae, S. e. houtenae, S. e. geeft en S. e. salamae), die meer dan 2500 identificeerbare serotypen bevatten via verschillende antigene formules.

S. enterica Het is een facultatief intracellulair pathogeen dat in het gastro-intestinale systeem van dieren en mensen leeft. Het is de meest voorkomende etiologische agent van ziekten overgedragen door besmet voedsel en is een van de vier hoofdoorzaken van diarreeziekten wereldwijd.

Een serotype van de ondersoort S. e. enterica  Het produceert tyfeuze koorts, geïdentificeerd door de Wereldgezondheidsorganisatie als een ernstig probleem voor de volksgezondheid, met 11 tot 20 miljoen mensen die zijn geïnfecteerd en 128.000 tot 161.000 doden per jaar. Zuidwest-Azië, Centraal-Azië, enkele landen in Zuid-Amerika en Sub-Sahara Afrika zijn de zwaarst getroffen regio's.

index

  • 1 Morfologie
    • 1.1 S. enterica is staafvormig met peritrichous flagella (geprojecteerd in alle richtingen), behalve de serotypen Gallinarum en Pullorum. De grootte varieert van 0,3 tot 1 micron x 1,0 tot 6,0 micron.
  • 2 Levenscyclus 
  • 3 Metabolisme
  • 4 Pathologie
  • 5 Ziekte en symptomen
  • 6 Behandeling
  • 7 Referenties 

morfologie

S. enterica Het heeft de vorm van een staaf met peritrichous flagella (geprojecteerd in alle richtingen), met uitzondering van serotypen gallinarum en pullorum. De grootte varieert van 0,3 tot 1 micron x 1,0 tot 6,0 micron.

Sommige serotypen van S. enterica, blijkbaar de meest virulente, ze hebben type I fimbrias, structuren die hen in staat stellen te binden aan de cellen van het epitheel, korter dan de flagellen en gelijkmatig verdeeld door de cel.

De antigene structuur van S. enterica Het is samengesteld uit drie soorten antigenen die kunnen worden gebruikt voor de diagnose van serotypen: het somatische antigeen, het oppervlakte-antigeen en het flagellaire antigeen..

Levenscyclus 

De levenscyclus van S. enterica Het is fecaal - oraal. Deze bacterie bevindt zich voornamelijk in het darmkanaal van mensen en andere dieren. Verschillende serotypen kunnen specifiek zijn voor een bepaalde gastheer of kunnen alomtegenwoordig zijn.

Door uitwerpselen zieke individuen kunnen zij Salmonella levende oppervlakken (bodem, planten) of inerte (water, glazen, polymeren, metalen, enz.), Het vormen van biofilms gespreid.

Deze biofilms worden gevormd door combinaties van microorganismen omgeven door een matrix van extracellulaire polymere stoffen en vetzuren die antimicrobiële middelen, biociden, chelaatvormende middelen en toxinen beschermt.

Hierdoor kunnen ze enkele weken in waterige media en gedurende langere perioden in de bodem overleven, zelfs als de omstandigheden van temperatuur, vochtigheid en pH niet de meest gunstige zijn..

Een gezond persoon kan besmet raken S.enterica de consumptie van verontreinigd water of groenten bevloeid met besmet water of voedselinname van geïnfecteerde dieren, vooral pluimvee en eieren, vlees of varkens, zuivel.

metabolisme

Deze bacteriën hebben een fermentatief en oxidatief metabolisme. Ze ontwikkelen zich optimaal in pH-omstandigheden tussen 6.6 en 8.2. Ze tolereren geen hoge zoutconcentraties.

Ze zijn in staat glucose en andere koolhydraten te fermenteren, waardoor ATP, CO wordt geproduceerd2 en H2. Ze voeden zich ook met maltose en maltodextrines.

Ze kunnen nitraten reduceren tot nitrieten, koolstof verkrijgen uit citraat, H produceren2S en ontbind waterstofperoxide in water en zuurstof.

Ze produceren kolonies met een diameter van 2 tot 3 μm (na 18 tot 24 uur), met uitzondering van enkele serotypen die dwergkolonies produceren..

pathologie

zodra S. enterica komt een nieuwe gastheer binnen begint zijn cyclus van infectie door het lymfoïde weefsel. Bacteriën zich aan darmepitheelcellen van het ileum en M cellen, induceren ze een herrangschikking van het cytoskelet activeren van de vorming van grote golvingen in het oppervlak zodat de niet selectieve endocytose, waardoor bacteriën in staat zijn de cel te voeren.

Ook cytotoxische effecten te vernietigen M cellen en apoptose in geactiveerde macrofagen en fagocytose in macrofagen niet geactiveerd, zodat ze worden vervoerd naar de lever en de milt, waar ze zich vermenigvuldigen.

Ziekte en symptomen

Bij mensen S. enterica kan twee ziekten veroorzaken: buiktyfus, veroorzaakt door S. enterica sub. enterica Paratyphi-serotypen of salmonellose, geproduceerd door andere serotypen.

Buiktyfus wordt veroorzaakt door een orale inname van ten minste 10 5cellen van het Paratyphi-serotype, die specifiek varkens infecteren. De symptomen van tyfeuze koorts zijn constant hoge koorts van 40 ° C, overvloedig zweten, gastro-enteritis en diarree.

In dit soort omstandigheden vallen de bacteriën de mesenterische lymfeklieren aan waar ze zich voortplanten en vindt de lysis van een deel van de bacteriepopulatie plaats.

Zo komen via de ganglia levensvatbare bacteriën vrij en worden endotoxinen afgegeven, via de bloedbaan die een septicaemie genereert en ontstekings- en necrotische verschijnselen produceert..

Nontyfoidale salmonellose wordt veroorzaakt door de inname van ten minste 109 alomtegenwoordige serotypen cellen van S. enterica, het produceren van symptomen van diarree, braken, maagkrampen en koorts.

Deze symptomen komen 12 tot 72 uur na inname van besmet voedsel voor, duren tussen 4 en 7 dagen, en de meeste mensen herstellen spontaan.

behandeling

Gevallen van niet-tyfoidale salmonellose waarbij de symptomen niet spontaan verdwijnen, kunnen ziekenhuisopname vereisen. In deze gevallen worden de hydratatie van de patiënt en de vervanging van elektrolyten die verloren gaan door braken en diarree aanbevolen..

Therapie met antibiotica wordt niet aanbevolen in milde of matige gevallen bij gezonde mensen, vanwege de toename in recente jaren van resistentie en multiresistentie tegen antibiotica bij Salmonella.

Bij risicopatiënten, zoals baby's, bejaarden, patiënten met immunosuppressie en patiënten met bloedziekten, kan een behandeling met antibiotica nodig zijn..

Gevallen van tyfeuze koorts vereisen behandeling met antibiotica. ceftriaxon (een cefalosporine) of ciprofloxacine (een chinolon), omdat zij gewoonlijk zijn verschenen resistentie tegen ampicilline, amoxicilline, co-trimoxazol, streptomycine, kanamycine, chlooramfenicol, tetracycline en sulfonamiden momenteel recept.

Zelfs rassen die resistent zijn tegen chinolonen zijn gerapporteerd. In geval van bloedvergiftiging is dexamethason gebruikt.

De WHO beveelt aan om preventieve maatregelen te verfijnen in alle stadia van de voedselketen, in de teelt, veredeling, verwerking, productie en bereiding van voedsel, alsook in commerciële instellingen en in woningen, om besmetting door S. enterica.

referenties

  1. Barreto, M., Castillo-Ruiz, M. en Retamal P. (2016) Salmonella enterica: een beoordeling van de trilogie-agent, gastheer en omgeving en het belang ervan in Chili. Chilean Infectology Magazine 33 (5): 547-557.
  2. Figueroa Ochoa, I.M. en Verdugo Rodríguez, A. (2005) Moleculaire mechanismen van pathogeniteit van Salmonella sp. Latin American Journal of Microbiology 47 (1-2): 25-42.
  3. Parra, M., Durango, J. en Máttar, S (2002). Microbiologie, pathogenese, epidemiologie, klinische en diagnose van infecties veroorzaakt door Salmonella. Tijdschrift voor de Faculteit Diergeneeskunde en Zoötechniek van de Universiteit van Córdoba 7: (2), 187-200.
  4. Tindall, B.J., Grimont, P.A.D., Garrity, G.M. & Euze'by, J.P. (2005). Naamgeving en taxonomie van het geslacht Salmonella. International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology 55: 521-524.
  5. Todar, K. (2008). Todar's Online Textbook of Bacteriology. Wisconsin, USA. Genomen uit www.textbookofbacteriology.net/salmonella.html