Streptococcus mutans kenmerken, morfologie, ziekten

Streptococcus mutans is een bacterie die deelneemt aan de vorming van tandplak of biofilm die zich vormt op het glazuur van de tanden. Het is een micro-organisme dat behoort tot de orale microbiota bij de mens en vertegenwoordigt 39% van de totale Streptococcus in dat gebied.

Het is aangeduid als het belangrijkste oorzakelijke agens van het begin van tandcariës, een ziekte die wordt gekenmerkt door de vernietiging van de harde weefsels van de tand. In feite werd hij voor de eerste keer geïsoleerd door J. Kilian Clarke van een carieuze blessure.

De bereidheid van sommige mensen om meer afleveringen van verval lijden dan anderen heeft te maken met een groot aantal factoren, waaronder ook slechte mondhygiëne, de aanwezigheid van cariogene micro-organismen en misbruik van voedingsmiddelen met een hoog sucrose. Deze factoren beïnvloeden de onbalans van de orale microbiota, die de populatie van S. mutans.

De prevalentie van cariës in de bevolking komt vrij vaak voor. Naar schatting heeft 88,7% van de mensen tussen 5 en 65 jaar minstens één episode van tandcariës in hun leven gepresenteerd, waarbij de meest kwetsbare populatie kinderen en adolescenten zijn.

index

• 1 Kenmerken
• 2 Taxonomie
• 3 Morfologie
• 4 Virulentiefactoren
• 5 Pathogenese
  • 5.1 Productie van glucosyltransferasen
  • 5.2 Adhesiecapaciteit en biofilmvorming
  • 5.3 Zure productie en vermogen om te overleven bij lage pH
• 6 Ziekten of pathologieën
  • 6.1 Tandcariës
  • 6.2 Parodontitis
  • 6.3 Verlies van tanden
  • 6.4 Bacteriële endocarditis
• 7 Verzending
• 8 Diagnose
• 9 Preventie
• 10 Behandeling
• 11 Referenties

features

-Ze worden gekenmerkt door facultatieve anaëroben, wat betekent dat ze kunnen leven in aanwezigheid of afwezigheid van zuurstof.

-Ze hebben 5 tot 10% CO2 nodig om te groeien in het laboratorium, daarom worden ze micro-hydrofielen genoemd.

-Volgens de hemolyse geproduceerd in bloedagarcultuur wordt medium geclassificeerd als alfa of gammahemolytisch.

-Het zijn micro-organismen die zeer gevoelig zijn voor veranderingen in het milieu, dus ze overleven het niet lang buiten het lichaam.

-Op laboratoriumniveau zijn ze erg veeleisend vanuit het oogpunt van voeding.

taxonomie

Streptococcus mutans behoort tot de Domain Bacteria, Phylum Firmicutes, Class Bacilli, Order Lactobacillales, Family Streptococaceae, Genus Streptococcus, Species mutans.

De afwezigheid van koolhydraat C in zijn celwand betekent dat het niet kan worden geclassificeerd in de Lancefield-groepen. Dat is waarom het was opgenomen in de genoemde groep Streptococcus viridans.

Er is echter nog een classificatie op basis van de sequentieanalyse van het 16SrRNA-gen. In die zin werd het geclassificeerd als een groep "S. mutans", Die geen enkele soort omvat, maar andere antigeenachtige streptokokken herbergt zoals: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii en S. ferus.

Veel van deze soorten zijn kenmerkend voor sommige dieren en worden zelden bij mensen gevonden. alleen S. mutans en S. sobrinus het is een gewone microbiota van de menselijke mondholte.

morfologie

Streptococcus mutans het zijn bolvormige cellen, daarom worden ze kokosnoten genoemd. Ze zijn in kettingen gerangschikt.

Ze vormen geen sporen en zijn niet mobiel. Wanneer ze worden gekleurd met de Gram-kleuringstechniek, worden ze paars, dat wil zeggen dat ze Gram-positief zijn.

Ze hebben geen capsule, maar ze hebben een typische Gram-positieve bacteriële wand.

Bevat een dikke peptidoglycan met een dikte van 80 nm, waarin het teicoïnezuur is verankerd, terwijl lipoteichoïnezuur is bevestigd aan het celmembraan.

Ze hebben geen koolhydraten C in hun celwand.

Virulentiefactoren

Virulentiefactoren zijn die mechanismen die het micro-organisme ziekten moet veroorzaken. S. mutans features:

• Productie van glucosyltransferasen.
• Adhesiecapaciteit en biofilmvorming.
• Productie van grote hoeveelheden organische zuren (acidogeniciteit).
• Vermogen om te overleven bij lage pH (aciditeit).

pathogenie

Productie van glucosyltransferasen

De glucosiltransferasas B, C en D zijn enzymen die verantwoordelijk zijn voor de afbraak van de koolhydraatsucrose in dextranen en levanen, de belangrijkste polyglucanen..

Deze werken in de aggregatie van micro-organismen in het tandoppervlak en creëren microkolonies die de vorming van biofilm bevorderen.

Adhesiecapaciteit en biofilmvorming

S. mutans Het heeft het vermogen zich te hechten aan de tandfilm, een fysiologische en zeer dunne gemineraliseerde organische laag van het oppervlak van de tanden, samengesteld uit eiwitten en glycoproteïnen.

Eenmaal gehecht aan de tandfilm hebben deze bacteriën de eigenschap zich te hechten aan andere bacteriën, door de vorming van polymeren van extracellulaire glycanen, die werken als een lijm die de hele plaat bij elkaar houdt en sterk is. Dit is hoe biofilm of pathologische tandplak wordt gevormd.

Zure productie en vermogen om te overleven bij lage pH

S. mutans, eenmaal geïnstalleerd in de tandplaque metabolizes aanwezige mono- en disachariden in het dagelijks leven, zoals glucose, fructose, sucrose, lactose en maltose dieet, met bacteriële glycolyse, wat resulteert in de productie van zuren, waaronder melkzuur , propionisch, azijnzuur en mierenzuur.

Maar daarnaast,  S. mutans kan intracellulaire polysacchariden synthetiseren die worden gemetaboliseerd om zuren te produceren in de afwezigheid van fermenteerbare exogene koolhydraten.

Dit betekent dat, S. mutans kan de pH tot 4,2 verlagen in de tandplak, zelfs tussen de maaltijden door, in staat zijn om deze pH continu te overleven.

Al deze zuren reageren met email hydroxyapatiet, wat de demineralisatie van de tand veroorzaakt. Dit vertegenwoordigt het belangrijkste cariogene mechanisme van deze bacterie.

Ziekten of pathologieën

Tandcariës

Het wordt beschouwd als S. mutans is het micro-organisme dat het proces van cariës initieert, voornamelijk in oppervlakkige fissuren van kauwen of tussen de tanden.

Andere micro-organismen zoals S. salivarius, S. sanguis, S sobrinus, Lactobacillus acidophilus, L. casei, Actinomicetus viscosus, Actinomycetes naeslundii en Bifidobacterium spp.

Cariës wordt gekenmerkt door het verschijnen van een zwarte vlek op het oppervlak van de tand die van het glazuur naar de pulp kan gaan en zich kan uitstrekken tot het parodontium. Dit proces wordt begunstigd door hoge suikerconcentraties en lage pH.

parodontitis

Begin met gingivitis (tandvleesontsteking), dan verloopt parodontitis (ontsteking van parodontium), waarbij er een verlies van de tand steun van alveolaire botresorptie en periodontale ligament.

Tandverlies

Het is het gevolg van slechte mondverzorging en hygiëne, waarbij tandbederf en parodontitis het totale verlies van de tand veroorzaken.

Bacteriële endocarditis

Er is waargenomen dat sommige patiënten die bacteriële endocarditis hebben ontwikkeld, een veroorzaker zijn van Streptococcus Viridans Group, waaronder S. mutans.

Dit viel samen met een slechte mondhygiëne en parodontale aandoeningen bij deze patiënten, wat suggereert dat de toegangsdeur het mondletsel is.

transmissie

Er wordt aangenomen dat de S. mutans het wordt als een gewone orale microbiota op jonge leeftijd verkregen door contact met de moeder (verticale transmissie) en kan via speeksel van het ene individu naar het andere worden overgedragen (horizontale transmissie)..

diagnose

Streptococcus mutans Het is catalase en oxidase negatief zoals alle Streptococcus. Ze worden geïsoleerd in kweekmedia die verrijkt zijn als bloedagar.

Groei bij 37 ° C met 10% CO₂ in 24 uur incubatie in micro-aerofiele bellen. Kolonies zijn klein en alfa of gamma hemolytisch.

S. mutans hydrolyseert esculine en produceert zuur van mannitol en sorbitol. Identificeer met het API Rapid STREP-systeem.

het voorkomen

De preventie en beheersing van tandplak is van vitaal belang om het begin van tandbederf, parodontitis en tandverlies te voorkomen.

Speeksel is een natuurlijk mechanisme dat beschermt tegen bederf, dankzij het gehalte aan lysozymen, sialoperoxidase en immunoglobuline IgA.

Andere natuurlijke afweermechanismen zijn de aanwezigheid van sommige bacteriën als Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis en  Veillonella parvula, die de groei van S. mutans voor de productie van H₂O_2.

Dit is echter niet genoeg, het is noodzakelijk om andere preventiemaatregelen te nemen.

Hiervoor moet een goede mondhygiëne worden gehandhaafd. Dit bestaat uit het dagelijks poetsen met tandpasta die fluoride bevat na elke maaltijd, flossen en gebruik van mondspoelingen..

Daarnaast zal het nodig zijn regelmatig naar de tandarts te gaan om de tandplak periodiek te controleren en schoon te maken, en om excessen van snoepgoed te vermijden, vooral bij kinderen.

behandeling

De behandeling is meestal duur. Tandheelkundige stukken kunnen worden opgeslagen zolang ze aan het begin worden aangevallen.

Soms kan een wortelkanaalbehandeling nodig zijn wanneer cariës het tandvlees bereikt. In het ergste geval wordt de extractie van het complete stuk en de plaatsing van een prothese uitgevoerd.

referenties

1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: een nieuw Gram-positief paradigma? microbiologie. 2013; 159 (3): 436-445.
2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. De virulentie van Streptococcus mutans en het vermogen om biofilms te vormen. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 2014; 33 (4): 499-515.
3. Ryan KJ, Ray C. Sherris. microbiologie Medical, 6e editie McGraw-Hill, New York, V.S. 2010. p 688-693
4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Salas Luis Andrés. Streptococcus mutans en tandcariës. CES odontol.  2013; 26 (1): 44-56.
5. Bijdragers van Wikipedia. Streptococcus mutans. Wikipedia, de gratis encyclopedie. 23 maart 2018, 12:08 UTC. Beschikbaar op: en.wikipedia.org/ toegankelijk op 3 september 2018.
6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Reactie van T-cellen, cytokinen en antilichamen tegen het peptide (365-377) van het celadhesie-eiwit van Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans en tandcariës in Latijns-Amerika. Systematische review van de literatuur. Rev Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
8. Berkowitz RJ. Acquisitie en overdracht van mutans streptokokken. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.