Streptococcus viridans kenmerken, levenscyclus en symptomen



Streptococcus viridans is een heterogene groep van ongeveer 20 soorten streptokokkenbacteriën zijn commensale hoofdzakelijk de orofaryngeale holte en genitaalkanaal zoogdieren, LPAI en gebrek Lancefield antigenen.

Omdat het een pseudotaxonomische naam is, geven veel auteurs er de voorkeur aan om de termen streptokokken van de viridansgroep (SGV), viridians streptokokken of viridians streptokokken species te gebruiken.

In het verleden was de terminologie die op SGV werd toegepast verwarrend en inconsistent. De term viridans verwijst naar het feit dat sommige leden van de groep a-hemolytica zijn die een groene verkleuring produceren op bloedagarplaten, maar andere SGV zijn niet-hemolytisch.

Hoewel de SGV zijn commensaal van de mondholte, bovenste luchtwegen, vrouwelijke geslachtsorganen, het hele maag-darmkanaal, en zelfs de huid van mensen, kunnen ernstige infecties veroorzaken wanneer het mondslijmvlies aanzienlijk beschadigd en mechanismen verdediging is gepleegd.

index

  • 1 Taxonomie
  • 2 Biologische en fysiologische kenmerken
  • 3 Levenscyclus
  • 4 Hoe het wordt verspreid en symptomen
    • 4.1 Mondinfecties
    • 4.2 Neonatale infecties
  • 5 Behandeling
  • 6 Referenties

taxonomie

Een van de eerste pogingen om de SGV te classificeren werd gemaakt in 1906 door Andrewes en Horder, die voor het eerst de soort beschreven, door hen genoemd, Streptococcus mitis, S. salivarius en S. anginosus.

Tegenwoordig is erkend dat de laatste van deze soorten echt een heterogene groep vormden met ten minste vier andere soorten (Streptococcus milleri, S. constellatus, S. intermedius en de S. milleri-groep)..

In de jaren 1970 werden twee verschillende classificatieschema's voorgesteld:

Colman en Williams, die de scheiding in vijf soorten suggereerden: Streptococcus mutans, S. milleri, S. sanguis, S. salivarius en S. mitior, die werd gevolgd door Europese onderzoekers.

De Facklam waarvan 10 erkende fysiologische species (Streptococcus sanguis I en II, S. mitis, S. salivarius, S. mutans, S, uberis, S, acidominimus, S. morbillorum, S. anginosus, S. constellatus-MG intermedius), gevolgd door Amerikaanse onderzoekers.

Tegenwoordig heeft het vermogen om genetisch materiaal te vergelijken de taxonomen in staat gesteld om bacteriën te classificeren op basis van niet alleen fenotypische maar ook genetische overeenkomsten..

Momenteel heeft het de voorkeur de soort te definiëren als een groep genetisch verwante bacteriën. Op basis van deze criteria worden minstens 19 soorten herkend in zes hoofdgroepen: Streptococcus mutans-groep, S. salivarius-groep, S. anginosus-groep, S. mitis-groep, S. sanguinis-groep en S. bovis-groep.. 

Biologische en fysiologische kenmerken

SGV soort bacteriën kokos kettingen, catalase-negatieve, leucine aminopeptidase positieve gram-positieve, negatieve pirrolidonilarylamidasa niet groeien op agar gal esculine of 6,5% NaCl (4).

Leven commensalen in de orofaryngeale holte voortplantingsorganen van zoogdieren, waar hun aanwezigheid en fysiologie leiden tot verzuring van de nabije omgeving, waardoor aldus de kolonisatie en infectie van dergelijke plaatsen door andere pathogenen, bijvoorbeeld Haemophilus influenza.

Het is aangetoond dat S. salivarius de mens beschermt tegen de aantasting van de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen door Candida albicans, de schimmel die verantwoordelijk is voor candidiasis.

Levenscyclus

De SGV worden aseksueel gereproduceerd door binaire splitsing. De overname van SGV door mensen begint vanaf het moment van zijn geboorte.

De kolonisatie door micro-organismen vindt zijn oorsprong in de maternale vagina, de bovenste luchtwegen van de moeder, melk of water ingenomen door de baby. Het kan ook afkomstig zijn van het speeksel van personen dichtbij de baby.

De mond van een pasgeborene is praktisch steriel, maar bij de eerste inname wordt de mond regelmatig ingeënt met micro-organismen, waaronder SGV.

Binnen een maand na de geboorte worden vrijwel alle kinderen gekoloniseerd door ten minste één soort SGV.

Zodra gekoloniseerd het nieuwe kind, SGV beginnen te bloeien en te reproduceren totdat evenwicht is bereikt waarin ze zijn over het algemeen niet ziekteverwekkers, echter, als de juiste voorwaarden worden vastgesteld, zoals immunogecompromitteerde staten host kan een hoge mate van pathogeniteit verwerven.

Hoe het wordt verspreid en symptomen

De SGV zijn commensalen van zoogdieren waar ze kunnen leven zonder schade aan te richten, maar in het geval van infecties in de slijmvliezen, in immuungecompromitteerde toestanden en in gevallen die de bloedbaan binnenkomen, kunnen ze zeer pathogeen worden.

SGV komt meer voor in de mond en hoofdcomponenten van tandplak.

Mondinfecties

Eén lid viridans, S. mutans, is de oorzaak van cariës in de meeste gevallen en de bevolking, en is betrokken bij de pathogenese van bepaalde hart- en vaatziekten, de meest voorkomende soorten bacteriën aangetroffen in weefsels ventiel hart uitgesneden.

Anderen kunnen betrokken zijn bij andere orale of tandvleesinfecties, zoals pericoronitis. Ze zijn de meest voorkomende oorzaak van subacute bacteriële endocarditis en komen voor wanneer bacteriën in de bloedbaan terechtkomen door toegangswegen of een willekeurige procedure van kaakchirurgie, luchtwegen of het maag-darmkanaal te plaatsen..

Neonatale infecties

SGV zijn geïdentificeerd in gevallen van neonatale infecties en zijn verantwoordelijk voor bacteriëmie bij patiënten met neutropenie, evenals voor spontane bacteriële peritonitis bij terminale patiënten met leveraandoeningen.

De symptomen variëren afhankelijk van het soort of SGV gaat en het type infectie van acute pijn in de tanden met cariës (S. mutans) buikpijn, ileus, koorts en encefalopathie bij peritonitis spontane bacterie.

Endocarditis subacute kan zich manifesteren door een lichte koorts, gewichtsverlies, bloedarmoede, huiduitslag, overmatig zweten en andere symptomen die detectie moeilijk en zelfs verward met virale syndromen en andere triviale ziekten kan maken.

Sommige neonatale bacteriële infecties kunnen asymptomatisch zijn en, als ze niet tijdig worden opgespoord en behandeld, leiden tot sepsis, meningitis of endocarditis..

behandeling

De effecten van (S. mutans) kunnen worden voorkomen met goede mondhygiëne en mechanische reiniging. Andere meer ernstige infecties kunnen worden behandeld met verschillende antimicrobiële middelen, zoals ciprofloxacine, levofloxacine en cefuroxim, cefotaxime en doxycycline.

Vanwege de resistentie van SGV tegen een breed scala aan antimicrobiële stoffen, kan gevoeligheid voor penicilline niet worden verondersteld.

referenties

  1. Nakajima T., Nakanishi S., Mason C., Montgomery J., Leggett P., Matsuda M. en anderen. Populatie structuur en karakterisatie van viridans groep streptokokken (VGS) geïsoleerd uit de bovenste luchtwegen van patiënten in de gemeenschap. The Ulster Medical Journal. 2013; 82 (3), 164-168.
  2. Viridans streptokokken. In Wikipedia. Opgehaald op 17 oktober 2018 via en.wikipedia.org.
  3. Tunkel A., Sepkowitz A. Infecties veroorzaakt door streptokokken van viridans bij patiënten met neutropenie. Opkomende infecties. 2002; 34, 1524-1529.
  4. Menon T. Wat zijn de viridians groep streptokokken: zijn we er al? Indian Journal of Medical Microbiology. 2016; 34: 421-6.
  5. Coykendall A. Indeling en identificatie van de viridans Streptokokken. Clinical Microbiology Reviews. 1989; 2 (3), 315-328.
  6. Dhotre S., Suryawanshi N., Selkar S., Nagoba B. Viridans groep streptokokken en het orale ecosysteem. European Journal of General Medicine. 2015; 13 (2), 145-148.
  7. Streptococcus mutans. In Wikipedia. Opgehaald op 17 oktober 2018 via en.wikipedia.org.
  8. Bert F., Valla D., Moreau R, Nicolas-Chanoine M.H., Viridans-groep streptokokken veroorzaken spontane bacteriële peritonitis en bacteriëmie bij patiënten met terminale leverziekte. Levertransplantatie 2008; 14, 710-711.
  9. Heffner J. Extracardiac Manifestaties van bacteriële endocarditis. The Western Journal of Medicine. 1979; 131, 85-91.
  10. Molinaro J., Cohen G., Saudek K. 2014. Streptococcus-infectie bij een pasgeborene. Medisch tijdschrift van Wisconsin. 2014; 113 (5), 202-203.