Wat is farmacodynamiek?
de farmacodynamiek of farmacodynamiek is de studie van de effecten van medicijnen op het menselijk en dierlijk lichaam of op de aanwezige micro-organismen of parasieten.
Deze discipline analyseert de interactie van geneesmiddelen met levende organismen op verschillende niveaus: submoleculair, moleculair, cellulair, weefsel, orgaan en geheel lichaam.
Dat wil zeggen, observeer de reacties van zowel de cellen als de organen om de reactie in zijn geheel te begrijpen.
Dankzij deze testen laten de farmacodynamica ons weten hoelang het duurt voordat een medicijn effect heeft, in welk deel van het lichaam het zal werken of bijwerkingen hebben.
Selectiviteit van actie in farmacodynamica
Selectiviteit is het vermogen van elk medicijn om de plaats van het organisme waarin het moet handelen te "selecteren". Elk medicijn heeft een grotere of kleinere graad van selectiviteit en dit is ook onderworpen aan analyse door farmacodynamica.
Sommige geneesmiddelen worden rechtstreeks aangebracht op de plaats waar hun effecten vereist zijn. Oogdruppels of huidzalven zijn hiervan voorbeelden.
De meeste geneesmiddelen komen echter via injectie of via de mond in het lichaam. In deze gevallen komt de medicatie het systeem binnen en "selecteert" welke organen van invloed zijn. In deze gevallen kunnen drie verschillende gradaties van selectiviteit worden waargenomen:
- Er zijn geneesmiddelen die praktisch niet selectief zijn omdat hun werking gelijktijdig wordt gericht op verschillende organen of weefsels. Atropine is bijvoorbeeld gericht op spierontspanning van het spijsverteringsstelsel, maar kan ook spierverslapping van het ademhalingssysteem veroorzaken.
- Andere geneesmiddelen zijn relatief selectief, omdat hun actie gericht is op elk gebied dat wordt beïnvloed. Ibuprofen werkt bijvoorbeeld op elk deel van het lichaam dat ontstekingen heeft.
- Ten slotte zijn er nog andere zeer selectieve geneesmiddelen die alleen op een specifiek orgaan werken. Dit is het geval van digoxine, dat wordt gebruikt voor hartfalen en alleen effect heeft op het hart.
Selectiviteit, in plaats van een capaciteit om te "selecteren", heeft te maken met de compatibiliteit van chemische verbindingen met de biologische structuur van het organisme.
Interactie met receptoren en enzymen
De werking van medicijnen hangt af van hun interactie met bepaalde elementen van het organisme. Het is noodzakelijk om in gedachten te houden dat elk medicijn bepaalde vormen van interactie heeft met receptoren en enzymen en dit hangt af van het functioneren ervan.
De ontvangers
De receptoren kunnen worden gedefinieerd als de toegangspoort tot de cellen. Het zijn moleculen die zich aan de oppervlakte hiervan bevinden en die stoffen alleen laten horen die nodig zijn voor hun normale functioneren.
Dit zijn meestal stoffen die het lichaam van nature produceert, zoals hormonen of neurotransmitters. Deze stoffen zijn alleen compatibel met de receptoren van die cellen die ze nodig hebben om hun basisfuncties te vervullen.
De medicijnen voeren een soortgelijk proces uit: ze imiteren de werking van natuurlijke stoffen en komen de cellen binnen via de receptoren. Op deze manier kunnen ze helpen om functies te remmen of te stimuleren volgens de behoefte.
Pijnstillers werken bijvoorbeeld op bepaalde hersenreceptoren die zijn ontworpen om stoffen te ontvangen die de pijn onder controle houden.
Elk medicijn is ontworpen om te worden gefixeerd op verschillende receptoren. Dit is de oorzaak van de selectiviteit: de medicijnen reizen door de bloedbaan maar worden alleen gefixeerd in die receptoren waarmee ze compatibel zijn.
Volgens hun relatie met de receptoren worden de geneesmiddelen geclassificeerd als agonisten of antagonisten:
de agonist medicijnen ze zijn gerelateerd aan de ontvanger. Hierdoor zijn ze op hem gericht en op deze manier slagen ze erin de gewenste functies in de cel te stimuleren.
de antagonist medicijnen ze zijn ook gerelateerd aan de ontvanger. Ze zijn echter ingesteld om het te blokkeren en hun reactie te verminderen of te elimineren
De enzymen
Enzymen zijn moleculen die verantwoordelijk zijn voor het reguleren van de snelheid van chemische reacties die in het lichaam voorkomen.
Er zijn medicijnen die niet zijn gericht op cellulaire receptoren, maar op enzymen. Deze geneesmiddelen hebben als functie het verhogen of verlagen van de snelheid van bepaalde chemische processen en worden geclassificeerd als remmers of inductoren.
Een voorbeeld van deze geneesmiddelen is lovastatine, dat tot doel heeft cholesterol te verlagen. Dit wordt bereikt door het remmen van de werking van het enzym HMG-CoA-reductase, dat verantwoordelijk is voor het reguleren van de productie van cholesterol in het lichaam.
Andere geneesmiddelinteracties
Zoals opgemerkt, interageren de meeste geneesmiddelen met receptoren en enzymen om hun natuurlijke functies te modificeren.
Er zijn echter andere soorten medicijnen die werken door fysieke en chemische reacties.
Een voorbeeld van een chemische reactie is die van antacida, die basen zijn die een interactie aangaan met zuren om maagzuren te neutraliseren..
De werking van medicijnen
De medicijnen creëren geen nieuwe fysiologische functies, ze passen alleen veranderingen toe op de functies die al bestaan.
Ze kunnen deze functies stimuleren, remmen of versnellen om bepaalde reacties in het lichaam te genereren.
Deze acties worden gemeten op basis van bepaalde relatieve eigenschappen die het mogelijk maken te voorspellen wat de resultaten van het gebruik van een bepaald medicijn zullen zijn:
- De omkeerbaarheid het verwijst naar de eigenschap dat geneesmiddelen hun binding aan receptoren moeten verliezen en de cel in staat moeten stellen zijn normale werking te herstellen.
- affiniteit het is de wederzijdse kracht van de link tussen een medicijn en een receptor. Een hogere affiniteit impliceert een groter effect van het medicijn op de cel.
- De intrinsieke activiteit is het vermogen van een medicijn om een effect te produceren wanneer het aan een receptor is gefixeerd.
- De kracht verwijst naar de hoeveelheid geneesmiddel die nodig is om een bepaald effect op een orgaan of weefsel te produceren
- De effectiviteit verwijst naar het vermogen van een medicijn om een specifieke respons te produceren.
- De effectiviteit het verwijst naar de effectiviteit van een medicijn in zijn werkelijke context. Een medicijn dat bijwerkingen heeft, kan bijvoorbeeld door patiënten worden opgegeven en verliest daardoor de effectiviteit.
- De specificiteit het verwijst naar het aantal betrokken mechanismen. Minder specifieke geneesmiddelen zijn gericht op meerdere ontvangers tegelijk om het verwachte effect te bereiken, terwijl de meer specifieke geneesmiddelen zijn gericht op een enkele receptor.
- tolerantie verwijst naar de aanpassing van het organisme aan de continue aanwezigheid van een medicijn.
referenties
- All Sands. (S.F.). Wat is farmacodynamiek. Teruggeplaatst van: allsands.com
- Clinic Gate. (2015). Basisprincipes en farmacodynamica. Verkregen van: clinicalgate.com
- Farinde, A. (S.F.). Drugsdynamiek Teruggeplaatst van: merckmanuals.com
- Lees, P. (2004). Principes van farmacodynamiek en hun toepassingen in de veterinaire farmacologie. Teruggeplaatst van: researchgate.net
- Teuscher, N. (2010). Wat is farmacodynamiek? Teruggeplaatst van: certara.com.