Wat is de psychologie van gezondheid?

de gezondheidspsychologie het is een discipline die geboren wordt in een contextueel kader waarin de rol van gedrags- en psychosociale variabelen in belangrijke gezondheidsproblemen belangrijk begint te worden.

Daarnaast is het ontwikkeld als specialiteit gericht op het voorkomen van ziekten en het bevorderen van gezondheid.

Definitie van de psychologie van gezondheid

De meest complete definitie van gezondheidspsychologie is die van Matarazzo in 1980.

?? De gezondheidspsychologie is de som van de specifieke professionele, wetenschappelijke en educatieve bijdragen van de psychologie als discipline, voor de bevordering en instandhouding van de gezondheid, preventie en behandeling van de ziekte, de identificatie van de etiologische en diagnostische correlaten van gezondheid, ziekte en bijbehorende disfunctie, naast de verbetering van het gezondheidssysteem en de formulering van een gezondheidsbeleid.

Deze definitie omvat de vier fundamentele lijnen waarin de gezondheidspsycholoog is betrokken: bevordering en instandhouding van de gezondheid; preventie en behandeling van de ziekte; etiologie (oorzaken) en correlaten van gezondheid, ziekte en disfuncties en studie van het gezondheidssysteem en de formulering van een gezondheidsbeleid.

Wat de eerste actielijn betreft, zou het de hele reikwijdte van campagnes omvatten die gericht zijn op het bevorderen van gezonde gewoonten, zoals het nemen van een uitgebalanceerd dieet.

De tweede actielijn verwijst naar de noodzaak om ongezonde gewoonten aan te passen om ziekte te voorkomen en om zieke mensen te leren zich beter aan te passen aan de nieuwe situatie.

De derde regel van de actie, de etiologie verwijst naar de studie van de oorzaken die leiden tot de ziekte, in dit geval, de consumptie van alcohol te geven, snuif worden genoemd, de uitoefening of hoe om te gaan met stressvolle situaties.

Dat wil zeggen, uit gezondheidspsychologie waar het om gaat is betrokken, de individuele verstrekken van de middelen om het mogelijk te maken om een ​​bepaald niveau van bekwaamheid in de biologische bereiken en daarom om hun gezondheidstoestand te behouden zolang mogelijk.

Een andere definitie die door de Werkgroep voor Gezondheidspsychologie, de European Federation of Professional Psychologen Associations (EFPA), de missie concludeert ?? psychologie van gezondheid op het werk is om het welzijn bevorderen en te handhaven door toepassing van de psychologische theorie, methoden en onderzoek, rekening houdend met de economische, politieke, sociale en culturele context. En het belangrijkste doel is het gebruik van kennis, methoden en psychologische vaardigheden bij het bevorderen en onderhouden van welzijn?.

Algemene historische benadering

Psychologie werd geboren in verband met fysiologie en experimentele laboratoria, maar was al veel eerder verbonden met het gebied van gezondheid door zijn deelname aan de diagnose en behandeling van psychische aandoeningen..

Deze verbinding van psychologie met de wereld van gezondheid, vanuit het perspectief van een psychische aandoening, definieerde het werkterrein van de klinische psychologie en zette de nauwe samenwerking met de psychiatrie op gang..

Het was echter slechts een kwestie van tijd, in het midden van de twintigste eeuw en samen met de evolutie van de maatschappij, begon een aantal aspecten belang te nemen, die samen aanleiding gaven tot de oorsprong van de gezondheidspsychologie.

• het belang van infectieziekten, die momenteel vrij worden bediend met het gebruik van antibiotica, die van chronische karakter van multicausale oorsprong, gekoppeld aan levensstijl, zoals kanker of cardiovasculaire problemen verplaatst. Dat wil zeggen, de toename van deze ziekten is te wijten aan de interactie tussen gedragsveranderingen en gezondheidsgewoonten die samen werken, waardoor het uiterlijk van de ziekte wordt vergemakkelijkt.
• Dit type chronische ziekten brengt meestal veranderingen met zich mee in de stijl en kwaliteit van leven waaraan mensen zich moeten aanpassen. Houd bijvoorbeeld goed vast aan behandelingen.
• Ontoereikendheid van het medische model om chronische problemen te behandelen.
• Het dualisme van het lichaam van de geest.

Dualistische en holistische visie

Context en cultuur beïnvloeden de visie die we hebben op de relatie tussen lichaam en geest. Dit is hoe een dualistische of holistische visie opvalt.

De dualistische visie is die van modellen zoals het biomedische model, die gezondheid zien als iets dat wordt gegeven en waarin het gedrag van individuen minder belangrijk wordt in hun relatie met hun ziekte, bijvoorbeeld in met betrekking tot de behandelingen.

In de Middeleeuwen was er ruimte voor deze visie, men dacht dat mensen een eeuwige geest hadden, in een eindig lichaam; de ziekte was het product van zonde en de enige mogelijke remedie was door geloof.

Hoewel de holistische visie typerend is voor het huidige biopsychosociale model, of voor culturen zoals China of het oude Griekenland. In hen werd de ziekte beschouwd als een product van de afbraak van het interne evenwicht als gevolg van biologische of andere oorzaken, zoals gedragsveranderingen of de aanwezigheid van een emotionele gebeurtenis..

Deze visie veronderstelt dat de mens een onafscheidelijk geheel is, verschillend van de som van de elementen. Vanuit dit perspectief is er ruimte voor wat het onderwerp kan doen om hun gezondheid te behouden.

Gezondheidsmodellen

Biomedisch model

Dit model wordt verdedigd door Engel (1977) en berust op twee aannames: de leer van het geestelichaam en reductionisme. Dat wil zeggen, de ziekte is het gevolg van een kwestie van fysieke en chemische reacties, en alleen daarom, het negeren van andere variabelen zoals psychologische, sociale aspecten die van invloed kunnen zijn op de behandeling, herstel, recidieven.…

Dit model is vervangen door het biopsychosociale model, vanwege de belangrijke tekortkomingen.

Biopsychosociaal model

Zoals de naam doet vermoeden, wordt vanuit dit model aandacht besteed aan de verzameling biologische, psychologische en sociale factoren. In het ziekteverloopproces is er een wisselwerking tussen macroprocessen, zoals bijvoorbeeld sociale steun, psychische stoornissen? en microprocessen, zoals biochemische wijzigingen.

Anderzijds is het model ook van mening dat de aanbevelingen voor behandeling rekening moeten houden met deze drie soorten variabelen en dat de therapie moet worden aangepast aan de specifieke behoeften van elke persoon, rekening houdend met hun gezondheidsstatus als geheel en die behandelingsaanbevelingen moeten doen die dienen om de reeks problemen die de persoon heeft aan te pakken.

Bovendien wordt vanuit dit perspectief de therapeutische relatie die de verbetering van de therapietrouw van de patiënt ten opzichte van de behandeling beïnvloedt, in het verbeteren van de effectiviteit hiervan en in het verkorten van de hersteltijd van de ziekte erg belangrijk..

Daarom is het biopsychosociale model van mening dat een persoon gezondheid heeft wanneer zijn biologische, psychologische en sociale behoeften worden gedekt..

Andere disciplines

Er zijn andere kennisgebieden en disciplines die ook de bovengenoemde aspecten hebben behandeld, maar er zijn overeenkomsten en verschillen tussen deze en de psychologie van de gezondheid..

We hebben het over psychosomatische geneeskunde, medische psychologie, gedragsgeneeskunde en klinische psychologie.

Psychosomatische geneeskunde

Psychosomatische geneeskunde was de eerste poging om, binnen het medische veld, de relaties tussen psychosociale variabelen en psychofysiologische veranderingen te onderzoeken. Deze term is bedacht door Heinroth in 1918.

Het belangrijkste verschil met de psychologie van de gezondheid is dat psychosomatische geneeskunde meer gericht is op de behandeling van de ziekte, vanwege de initiële link met de psychoanalytische theorie en beperkte aandacht voor een kleine groep fysiologische veranderingen..

Desondanks had hij de moed om de invloed van psychosociale, emotionele, psychologische variabelen, etc. te benadrukken..

Medische psychologie

Medische psychologie van zijn definitie, zou vrijwel alles omvatten, inclusief de psychosomatische geneeskunde zelf, dus het biedt geen specifieke theoretische oriëntatie.

Het richt zich op de studie van psychologische factoren gerelateerd aan gezondheid, ziekte en behandeling, op individueel, groeps- en systeemniveau.

Verschillen met gezondheidspsychologie zijn dat de gezondheid richt zich op de prioriteitenlijst studie van de ziekte, niet waardoor de gezondheid op de voorgrond als een object van interventie, en vergeten ook de professionele rol van de verschillende cijfers doctor in de gezondheidszorg.

Het onderwerpt dus het psychologische veld aan de arts en verwart het object van studie met professionele competentie.

Gedragsgeneeskunde

Deze discipline levert wat betreft de definitie problemen op, omdat tot de jaren tachtig gedragsgeneeskunde en gezondheidspsychologie termen waren die door elkaar gebruikt werden.

De term gedragsgeneeskunde werd voor het eerst gebruikt door Birk in 1973 en werd gebruikt als een synoniem en een aanvulling op het gebruik van biofeedback, erkennend het belang van deze techniek bij de geboorte van deze discipline.

De term gedragsgeneeskunde wordt geboren als een uitbreiding van de theoretische gedragstraditie. Dat is de reden waarom hun voornaamste zorgen het gezondheids- en ziektegedrag waren en de onvoorziene omstandigheden die ze handhaven en veranderingen die in hun aanpassing zouden moeten worden doorgevoerd. In de klinische praktijk gebruikt gedragsgeneeskunde de technieken voor evaluatie en behandeling van gedragsverandering.

De verschillen met de psychologie van gezondheid zouden zijn:

• Gedragsgeneeskunde benadrukt de interdisciplinaire aard, terwijl de psychologie van gezondheid wordt gepresenteerd als een tak van geneeskunde.
• Gedragsgeneeskunde richt zich meer op de behandeling en revalidatie van de ziekte, terwijl gezondheidspsychologie zich bezighoudt met de bevordering van gezondheid.

Klinische psychologie

In termen van klinische psychologie en het verschil met gezondheidspsychologie zijn er twee tegengestelde posities; aan de ene kant zijn degenen die die andere discipline verdedigen niet noodzakelijk, omdat de klinische psychologie dat kan aannemen, en aan de andere kant, de meer dan gerechtvaardigde mogelijkheid om de een van de ander te scheiden.

Met betrekking tot de eerste positie beweren de verdedigers dat er niet voldoende elementen zijn die de klinische psychologie onderscheiden van de gezondheidspsychologie; dat de klinische psychologie de eerste kan zijn, omdat het enige element dat geen betrekking zou hebben op de klinische psychologie, preventie zou zijn en, ten slotte, dat ze veronderstellen dat het twee verschillende entiteiten zijn, een gewijd aan emotionele stoornissen en de andere aan de behandeling van de lichamelijke ziekte, zou het zijn om de dualiteit van lichaam en geest te hervatten, wat we willen overwinnen.

Het is waar dat de tweede positie een uitgebreide heroverweging van de academische en professionele wereld en de creatie van een discipline vereist, de zogenaamde gezondheidswetenschappen, waar anderen om draaien.

conclusies

Ondanks alle conflicten die rond deze concepten nog steeds bestaan, en die bijvoorbeeld in Spanje op dit moment niet de professionele praktijk van de psychologie van de gezondheid van die van de klinische psychologie kan scheiden. Als er echter specifieke werkgebieden zijn op dit gebied en steeds meer gezondheidspsychologen nodig hebben door gezondheidsdiensten.

In de VS is het in de medische centra waar de interventie van het grootste aantal van deze is aangevraagd op het gebied van interventie en onderzoek in revalidatie, cardiologie, kindergeneeskunde, oncologie, familiegeneeskunde, tandheelkunde.…

Bovendien bleek uit een onderzoek dat de meest gevraagde werkgebieden waren:

• Stress management.
• Eetstoornissen.
• Chronische pijn.

referenties

1. Amigo Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. en Pérez Álvarez, M. (2009). Handleiding van gezondheidspsychologie (3e editie). Pyramid-edities.
2. Rodríguez Marín, J. (1998). Psychologie van gezondheid en klinische psychologie. Psycholoog rollen, Nr. 69.
3. Piña López, J.A. (2003). Klinische psychologie en gezondheidspsychologie: ter verdediging van de psychologie van gezondheid. Psychologische som vol. 10, nº1, 67-80.