De 4 soorten depressies en hun symptomen



Er kunnen maximaal 4 zijn soorten depressie afhankelijk van verschillende factoren zoals duur, ernst of symptomen. Het is een ziekte die iedereen kan treffen, van kinderen of jongeren tot oudere volwassenen.

Zozeer zelfs dat de WHO schat dat 350 miljoen mensen over de hele wereld lijden aan een aantal van de soorten depressie die er zijn, vrouwen hebben meer kans om te lijden. 

In de 4e eeuw voor Christus Hippocrates verwees al naar stemmingen gekenmerkt door depressie en verdriet en noemde het melancholisch. Het was gebaseerd op het idee dat de stemmingsstoornissen te wijten waren aan een disbalans in de lichaamshemel (zwarte gal, gele gal, bloed en slijm)..

Deze opvatting werd gehandhaafd tot de negentiende eeuw en wordt beschouwd als het antecedent van de huidige theorieën die stemmingsstoornissen verklaren, waaronder depressie wordt gevonden.

Depressie is een van de aandoeningen die het meeste psychische ongemak momenteel veroorzaakt en die waarschijnlijk de meeste patiënten zijn die in de klinische praktijk worden gegenereerd.

Het woord depressie wordt vaak gebruikt om een ​​stemming te definiëren, maar in tegenstelling tot wat gewoonlijk wordt gedacht, is het gevoel van verdriet niet genoeg om een ​​depressie te diagnosticeren.

Indeling van de belangrijkste soorten depressie

1- depressieve stoornis

Deze aandoening wordt veroorzaakt door mensen die hebben geleden of een depressieve episode hebben gehad. Er worden twee subtypen onderscheiden:

  • Ernstige depressieve stoornis, enkele aflevering: als een enkele aflevering verschijnt.
  • Ernstige depressieve stoornis, terugkerende aflevering: als er nog minstens één andere depressieve episode in het leven is geweest.

Om een ​​depressieve episode te diagnosticeren, verschijnen vijf of meer van de volgende symptomen gedurende een periode van twee weken. En ten minste één van deze symptomen moet een depressieve stemming zijn of verlies van interesse of vermogen tot plezier:

  1. Depressieve stemming het grootste deel van de dag en bijna elke dag.
  2. Acute afname van interesse of capaciteit voor plezier in alle of bijna alle activiteiten, het grootste deel van de dag.
  3. Groot gewichtsverlies zonder regime, of gewichtstoename, of verlies of verhoging van eetlust bijna elke dag.
  4. Slapeloosheid of hypersomnie elke dag.
  5. Psychomotorische agitatie of vertragen bijna elke dag.
  6. Vermoeidheid of verlies van energie bijna elke dag.
  7. Gevoelens van overmatige of ongepaste nutteloosheid of schuld.
  8. Verminderd vermogen om te denken of te concentreren.
  9. Terugkerende gedachten over de dood.

Bovendien veroorzaken deze symptomen klinisch significant ongemak of stoornissen in sociale, beroepsmatige of andere belangrijke gebieden van de activiteit van het individu..

Op hun beurt kunnen we binnen de depressieve episode verschillende subtypen vinden. Deze indeling is gemaakt met als doel een interventie en meer specifieke behandelingen voor te stellen, afhankelijk van het geval.

Catatonisch type

Deze vorm van depressie is zeer zeldzaam, maar wanneer het erop lijkt zijn de belangrijkste kenmerken de motorische veranderingen die daarmee gepaard gaan.

Deze wijzigingen kunnen bestaan ​​uit onbeweeglijkheid gedurende een bepaalde periode of in vreemde en abrupte bewegingen. Wanneer dit subtype verschijnt, gaat dit meestal gepaard met episoden van manie, dat wil zeggen bij een bipolaire stoornis.

Melancholisch type

Het belangrijkste symptoom in dit geval is het verlies van gegeneraliseerd genot en een afwezigheid van respons op stimuli die gewoonlijk als plezierig werden beschouwd. Dit symptoom staat bekend als anhedonia.

Bovendien merken patiënten die er last van hebben meestal 's morgens een verslechtering van de gemoedstoestand, worden ze vroeg wakker en door motorische stoornissen zoals vertragen of roeren van het lichaam of een deel ervan.

Atypisch type

In tegenstelling tot de vorige, wordt het gekenmerkt door een groot aantal responsen op stimuli. Het gaat gepaard met een zeer hoge mate van angst.

Enkele van de meest kenmerkende symptomen zijn de toename van eetlust, gewicht en de noodzaak om vele uren te slapen.

Postpartum type

Deze aflevering kan na de bevalling in de vrouw verschijnen. Symptomen manifesteren in de dagen na de bevalling of zelfs een jaar erna.

Naast de gebruikelijke kenmerken van de depressieve toestand, verschijnen andere eigenaardigheden zoals het gevoel van angst om alleen te zijn met de baby en / of het onvermogen om voor zichzelf of de pasgeborene te zorgen. Hormonale veranderingen hebben een fundamentele rol in het uiterlijk van dit subtype

Seizoenssoort

Het belangrijkste kenmerk is dat zowel het begin als het einde van de aflevering samenvallen met een bepaalde tijd van het jaar. Ze beginnen meestal in de herfst of de winter en worden in de lente afgeleverd, hoewel ze in andere tijden kunnen voorkomen.

2- Dysthymische stoornis

Het belangrijkste verschil van deze aandoening met de vorige is dat de symptomatologie minder ernstig is maar langer aanhoudt in de tijd, tenminste twee jaar.

Het belangrijkste symptoom dat verschijnt is vrijwel dagelijks een sombere bui en dat blijft ten minste de twee jaar. Daarnaast zijn er twee of meer van de volgende symptomen aanwezig:

  1. Verlies of gewichtstoename.
  2. Slapeloosheid of hypersomnie.
  3. Gebrek aan energie of vermoeidheid.
  4. Laag zelfrespect.
  5. Moeilijkheid om te concentreren of beslissingen te nemen.
  6. Gevoel van hopeloosheid.

In de twee jaar dat deze gemoedstoestand wordt gehandhaafd, kan er geen periode van meer dan twee maanden zijn waarin de symptomen niet zijn verschenen. Als dat het geval is, kan de dysthyme stoornis niet worden vastgesteld.

Bovendien veroorzaken deze symptomen aanzienlijk ongemak bij de persoon die eraan lijdt of sociale, arbeid of andere belangrijke verslechtering van de activiteit van het individu.

3- Ernstige depressieve stoornis niet gespecificeerd

Deze categorie omvat depressieve stoornissen die niet voldoen aan de criteria voor opname in de andere categorieën. Binnen dit type aandoening zijn de meest voorkomende:

Premenstruele dysfore stoornis

Het verwijst naar depressieve symptomen zoals een duidelijk depressieve stemming, aanzienlijke angstgevoelens, duidelijke affectieve labiliteit, verlies van interesse in activiteiten, enz. die meestal de laatste week van de menstruatiecyclus lijken en verdwijnen in de eerste dagen van de menstruatie.

Om het te diagnosticeren, moeten deze symptomen in de meeste menstruatiecycli van het afgelopen jaar zijn verschenen.

Ze moeten ook serieus genoeg zijn om merkbaar te interfereren met werk, studies of een voor de persoon belangrijk gebied.

Postpsychotische depressieve stoornis bij schizofrenie

Het verwijst naar het verschijnen van een depressieve episode exclusief bij de persoon die aan schizofrenie lijdt. Meer specifiek verschijnt deze episode meestal in de resterende fase van schizofrenie.

Minder belangrijke depressieve stoornis

Het verwijst naar de gevallen die voldoen aan de criteria van de duur (dat wil zeggen, de symptomen verschijnen gedurende twee weken) maar ze bereiken niet de vijf symptomen om een ​​depressieve stoornis te diagnosticeren..

Terugkerende kort depressieve stoornis

Dit zijn zeer korte depressieve episodes (tussen twee dagen en twee weken) die gedurende een jaar verschijnen met een frequentie van minstens één keer per maand.

Het is belangrijk om te onderscheiden of deze episodes geassocieerd zijn met menstruatiecycli, in welk geval de premenstruele dysfore stoornis zou worden gediagnosticeerd..

4- Depressie als gevolg van een duel

Na het verlies van een geliefde lijken de symptomen sterk op die van de depressieve episode: angst, emotionele gevoelloosheid en ontkenning.

Sommige mensen hebben, na het verlies, onmiddellijke psychologische behandeling nodig, omdat hun symptomen hen een ongemak veroorzaken dat zo ernstig is dat ze niet door kunnen gaan met hun leven.

Meestal is het natuurlijke rouwproces echter in de eerste maanden opgelost. Hoewel sommige mensen een jaar of zelfs langer ziek blijven.

Na het eerste jaar worden de kansen om te herstellen van een duel zonder gespecialiseerde behandeling aanzienlijk verminderd. In deze gevallen wordt een normaal rouwproces een stoornis.

De meest voorkomende symptomen in dit pathologische verdriet zijn opdringerige herinneringen en pijnlijk sterke verlangens voor de geliefde, evenals het vermijden van mensen of plaatsen die herinneren aan de geliefde..

Depressieve symptomen

Mensen die lijden aan depressie hebben een reeks symptomen die kunnen worden opgenomen in vijf hoofdcategorieën:

Stemmingsverschijnselen

Vaak is het basissymptoom van depressie diepe droefheid. Maar in sommige gevallen kan het verdriet worden vervangen door prikkelbaarheid.

Bij de meest ernstige depressies wordt de gemoedstoestand gekenmerkt door een onvermogen om te voelen, een affectieve anesthesie wordt ervaren. Andere symptomen die vaak voorkomen zijn depressie, verdriet, ongeluk, nervositeit, angst of angst. 

Motivatie- en gedragssymptomen

Vaak ervaren mensen met een depressie de zogenaamde "triple A depressieve": apathie, apathie en anhedonie.

Deze symptomen houden verband met een algemene toestand van gedragsinhibitie die zich in de meest ernstige gevallen kan manifesteren met de algemene vertraging van spraak, motorische reacties, gebaren, enz. In extreme gevallen kan er zelfs sprake zijn van een motorische verlamming.

Cognitieve symptomen

In deze categorie kun je twee hoofdgroepen onderscheiden: er is een afname in de cognitieve vaardigheden van de persoon, zoals geheugen, aandacht, concentratie, mentale snelheid, etc.. 

Aan de andere kant zijn er cognitieve vervormingen, dat wil zeggen, fouten in de interpretatie van de werkelijkheid, over hun omgeving, het verleden, de toekomst en hun eigen persoon.

Symptomen zoals wanen van verwoesting of catastrofe, evenals auditieve, lasterlijke of beschuldigende hallucinaties kunnen aan het licht komen.

Lichamelijke symptomen

De meest voorkomende lichamelijke symptomen zijn: slaapstoornissen (meestal slapeloosheid maar ook hypersomnie kan voorkomen), veranderingen in eetlust en gewicht (standaard of teveel), vermoeidheid, verminderde activiteit, ongemak en pijn lichamelijk (hoofdpijn, buikpijn, misselijkheid, braken, diarree, duizeligheid, cardiorespiratoire problemen, enz.) en verminderd seksueel verlangen. 

Interpersoonlijke symptomen

Vaak worden sociale relaties volledig verwaarloosd. Volgens sommige onderzoeken zegt 70% van de mensen met depressie dat ze geen interesse meer hebben in de mensen om hen heen.

Ze zijn meestal geïsoleerd omdat ze, naast het verlies van belangstelling van hun kant, het ongemak dat ze ondervinden en doorgeven vaak afwijzing veroorzaken.

Behandeling voor depressieve stoornissen

Depressie, samen met angst, zijn de aandoeningen die het vaakst worden behandeld in het kantoor van de psycholoog.

Om deze reden zijn er talrijke studies en vorderingen in de behandeling ervan. Tegenwoordig kennen we veel en gevarieerde technieken om ermee om te gaan en in de meeste gevallen krijg je een bevredigend resultaat.

Momenteel zijn er binnen de psychologische behandeling drie soorten therapieën die bewezen hebben effectiever te zijn: gedragsbehandeling, cognitieve behandeling en interpersoonlijke therapie..

De duur van de behandeling zal groter of kleiner zijn, afhankelijk van het type therapie, de ernst van de symptomen en de voortgang die de patiënt buiten het consult maakt.

In ieder geval is het belangrijk om in gedachten te houden dat depressie een aandoening is die diep ongemak genereert bij de persoon die eraan lijdt.

Bovendien worden ze niet altijd begrepen door de mensen om hen heen, omdat ze vaak de oorzaken die tot depressie hebben geleid, bagatelliseren. In deze gevallen is het erg belangrijk om een ​​professional in de geestelijke gezondheidszorg te raadplegen.

referenties

  1. American Psychiatric Association (2002). DSM-IV-TR. Diagnostisch en statistisch handboek van psychische stoornissen.