Lucht Bronchogram Symptomen, Oorzaken en Behandelingen

de lucht bronchogram het verwijst naar de aanwezigheid van vocht of zachte weefsels in het bronchiale gebied, met name in het gebied waar het met lucht moet worden gevuld, waardoor de bronchus beter zichtbaar wordt. Ze kunnen worden waargenomen via een thoraxradiologie.

De grondgedachte achter deze bevinding is dat de vloeistof in de luchtwegen optreedt omdat de epitheelcellen van het oppervlak van deze route start afscheidende mucine, water en andere eiwitten waarvan de functie is om de progressie van het microorganisme stopt tegen het einde van het luchtweg en, uiteindelijk, bloedvaten.

Wanneer gevonden in de aanwezigheid van water, genereert deze vloeistof een lucht-water dissociatie die het silhouet van de luchtweg significant markeert wanneer waargenomen op een röntgenfoto. Dit is de reden waarom dit teken zeer suggestief is voor longontsteking; het is echter niet volledig specifiek.

Wat de luchtbronchogram ons vertelt, is de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de luchtwegen; in het geval van longontsteking is het een bacterie. Het kan echter naar elk lichaam verwijzen, omdat het dezelfde reactie in de cellen van de luchtweg zou genereren om te voorkomen dat dat object naar de alveolus migreert..

Dit is de reden waarom het luchtbronchogram gewoonlijk geassocieerd is met alveolaire laesies, zoals een ontstekingsproces, infarct, contusie, alveolair celcarcinoom of lymfoom. Er zullen echter ook andere signalen zijn die de diagnose naar een van deze mogelijkheden zullen leiden.

In het algemeen, wanneer een lichaam luchtweg de luchtstroom en afscheidingen, deze laatste zich ophopen in het distale gedeelte van de luchtweg, eventueel dilatándola abnormaal en onomkeerbaar, aangezien de accumulatie bevordert de groei van bacteriën die vernietigt het kraakbeen en de elastische intrekbare weefsels die de luchtweg omringen.

Dit proces heet bronchiëctasie, en samen met de lucht bronchogram vormt een sterke mate op longkanker bronchiale stralingsbron paar, een van de meest voorkomende en dodelijke kanker subtypes van sterk geassocieerd met sigarettenrook.

index

• 1 symptomen
  • 1.1 Dichtheden
• 2 oorzaken
• 3 behandelingen
• 4 Referenties

symptomen

Zoals reeds vermeld, vertegenwoordigt het luchtbronchogram hyperreactiviteit van de luchtwegen, gemanifesteerd als een toename van luchtwegafscheidingen; daarom heeft het de neiging zich te manifesteren met hoest, ademnood en slijmachtige emissie van sputum tijdens hoestbuien.

Radiografie is nog lang niet vervangen, die een snel, eenvoudig en goedkoop hulpmiddel om een ​​eerste beoordeling anatomoclinical de patiënt, in het bijzonder de thoraxfoto te maken bij de evaluatie van het hart, de longen en andere thoracale structuren in de patiënt.

De longen en de luchtwegen zijn enkele van de regio's die het best kunnen worden geëvalueerd in een eenvoudige postero-antiorior röntgenfoto, omdat deze methode de identificatie van een breed scala aan radiologische signalen mogelijk maakt die de klinische diagnose bij veel gelegenheden op een zeer gevoelige en specifieke manier oriënteren.

De wetenschappelijke basis van de radiografie ligt in de dichtheid van de geëvalueerde weefsels, omdat dit zal bepalen hoeveel straling (röntgenfoto's in dit geval) het weefsel zal nemen, en op die manier kan het goed worden geïnterpreteerd.

dichtheden

We weten bijvoorbeeld dat de dichtheid van water groter is dan die van lucht. Het hart is een weefsel dat grotendeels bestaat uit sterk gevasculariseerde spieren (dat wil zeggen, met water) en het bevat ook bloed, dus verwacht wordt dat dit weefsel degene is die de meeste röntgenfoto's in het onderzoek ontvangt en daarom zie meer wit (radio-opaak).

De uiteinden van de pulmonaire luchtweg waar het voorkomt in gasuitwisseling, ook bekend als longblaasjes, bevinden zich in het borstgebied, waar meer lucht wordt gevonden; daarom is het gebied dat minder X-stralen ontvangt en vrijwel volledig zwart wordt waargenomen (radio-lucida).

Elk pathologisch proces dat plaatsvindt binnen de thorax zal deze kenmerken veranderen. Afhankelijk van de veranderingen kan de arts uw diagnose begeleiden naar het meest waarschijnlijke pathologische proces.

Een van de meest voorkomende ziekten die worden waargenomen in de ziekenhuisomgeving zijn infecties van de lagere luchtwegen (of pneumonie) en, vanuit radiologisch oogpunt, vertonen deze een zeer pathognomonisch kenmerk: de luchtbronchografie.

oorzaken

Afgezien van infectieuze processen kan het luchtbronchogram om verschillende redenen worden veroorzaakt:

- Ophoping van water in het capillaire bed van de longen als gevolg van hartfalen of capillaire schade (longoedeem).

- Instorting van de longblaasjes (atelectasis).

- Groei van een tumor in de luchtwegen (neoplasie).

- Pulmonaire bloeding.

- Longinfarct.

- Geconsolideerde intrapulmonaire, maar ook door infectie door bacteriën of schimmels, die onopgemerkt door de lucht te vestigen op alvéolos-, waarbij een reactie van het lichaam vormholten intrapulmonale abcessen en belemmeren van de luchtwegen veroorzaken.

De intrapulmonale consolidatie kan een luchtbronchogram veroorzaken, maar op een heel andere manier dan het mechanisme dat wordt blootgesteld in het geval van typische bacteriële pneumonieën..

behandelingen

Aangezien de meeste lucht bronchogrammen besmettelijk, de initiële behandeling gewoonlijk met antibiotica; in het geval van volwassen patiënten ouder dan 50 jaar en in gevallen waarin antibiotica de bevindingen niet oplossen, moet de aanwezigheid van een tumor met aanvullende onderzoeken worden uitgesloten..

Een eenvoudige borsttomografie maakt het mogelijk om meer in detail de verschillende vlakken van de long te evalueren en om de aanwezigheid van een tumor of een anatomische anomalie te controleren of uit te sluiten.

Een klinische voorgeschiedenis van de patiënt met sigarettenconsumptie of beroepsmatige blootstelling aan toxische gassen is noodzakelijke informatie die moet worden verkregen om de diagnose te richten op een mogelijke tumor.

Met betrekking tot antibiotica, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de kliniek, kan men denken aan verschillende veroorzakers van een onderliggende longontsteking. Een van de meest voorkomende organismen is pneumokok (Streptococcus pneumoniae), en behandeld met cefalosporinen van de derde generatie zoals ceftriaxon of cefixime.

Bij jonge volwassenen en kinderen is het gebruikelijk om pneumonieën te vinden die worden veroorzaakt door intracellulaire bacteriën, zoals Mycoplasma pneumoniae en Chlamydia trachomatis. Deze pneumonieën produceren meer indolente symptomen en worden behandeld met macroliden zoals erythromycine en azithromycine.

referenties

1. Air Brochures: Wat zijn ze? Pathologieën, mechanismen en algemene kenmerken, s.f, Arriba Salud: arribasalud.com
2. Luchtbronchogram - Definitie, s.f, CCM: salud.ccm.net
3. Luchtbronchogrammen - CT, s.f, Radiologie St. Vincent's Universitair Ziekenhuis: svuhradiology.ie
4. N Engl, (2015), Air Bronchogram, The new England Journal of medicine: nejm.org
5. Dr. Behrang Amini, s.f, Air bronchogram, Radiopaedia: radiopaedia.org