Prenatale controle kenmerken en belang



de prenatale controle is de gespecialiseerde gynaecologische en obstetrische zorg uitgevoerd tijdens de zwangerschap in het moeder-kind binomiaal om veranderingen te detecteren en pathologieën te voorkomen die het leven van moeders en / of foetussen in gevaar kunnen brengen.

De verantwoordelijkheid van de gynaecoloog is de gezondheid van de moeder tijdens de zwangerschap, bevalling en puerperium, evenals het intra-uteriene leven van de baby. Hiervoor worden systematische, periodieke en specifieke controles vastgesteld voor elke fase van de zwangerschap, om voor alle details te zorgen en toekomstige complicaties te voorkomen..

Sommige bibliografieën noemen "efficiënte prenatale controle" de basisprincipes en methoden en technieken die worden gebruikt bij vrouwen tijdens de zwangerschap, die optimaal zijn voor het beschermen van de gezondheid van de moeder en haar kind. De zwangerschap brengt een aantal fysiologische risico's met zich mee die inherent zijn aan de zwangerschapstoestand.

Als ze niet zorgvuldig en correct worden bekeken, kunnen deze risico's ongewenste situaties met zich meebrengen. Hoewel het prenatale controleschema bedoeld is om de zwangerschap te volgen in elk van zijn ontwikkelingsperioden, kan bij sommige vrouwen een flexibeler schema worden gebruikt als er geen risicofactor is die kan worden beschouwd als complicerend voor de zwangerschap..

De risico's kunnen echter bij elke patiënt worden geïntroduceerd zonder voorafgaande kennisgeving, zonder vergelijkbare medische familieanamnese en zelfs bij multiparous patiënten die zonder problemen eerdere zwangerschappen hadden gehad.

Daarom moet de regeling uitgebreid worden nageleefd aan alle zwangere vrouwen, ongeacht het aantal zwangerschappen.

index

  • 1 belang
  • 2 kenmerken
    • 2.1 Vroegrijp
    • 2.2 Continuïteit of periodiciteit
    • 2.3 Volledig of integraal
  • 3 referenties

belang

Zwangerschap, bevalling en het betreffende puerperium zijn biologische omstandigheden die fysiologisch normaal worden geacht, omdat de vrouwelijke anatomie en fysiologie bereid zijn om het onder ogen te zien..

Onwetendheid over de factoren die een positieve of negatieve invloed op de zwangerschap kunnen hebben, kan echter tot gevolg hebben dat de normale fysiologie van de zwangerschap wordt gewijzigd, omdat de optimale groei en ontwikkeling van de toekomst afhankelijk is van de zorg die vanaf het begin wordt geboden. baby.

De intentie van de prenatale controle is om de toekomstige ouders te adviseren over de risico's die bestaan ​​tijdens de zwangerschap, en om elke zwangerschap te identificeren met genetische risicofactoren, aanpasbaar en niet-aanpasbaar zodat alles zich op de best mogelijke manier ontwikkelt.

Er zijn situaties die het leven van de foetus in gevaar brengen die bijna onmerkbaar zijn bij de moeder, zoals verminderd vruchtwater, hoge bloedsuikerspiegels, hoge bloeddruk, uitdroging, bloedarmoede, incompatibiliteit van bloed tussen moeder en vader, veel andere oncontroleerbare situaties.

features

vroeg

De vrouw moet de prenatale controle starten zodra ze te weten komt over haar zwangerschapstatus. De meeste iatrogene oorzaken die voorkomen kunnen worden in de foetus hebben te maken met de maternale levensstijl in het eerste trimester van de zwangerschap.

Minimaal moet de eerste controle vóór week 20 worden uitgevoerd, en optimaal moet de eerste controle vóór week 12 worden uitgevoerd.

In de eerste 12 weken van de zwangerschap - of zoals het ook bekend is, het eerste trimester van de zwangerschap - zijn er processen van groot belang voor maternale-foetale gehechtheid, zoals bijvoorbeeld de definitieve insertie van de placenta.

In deze periode zijn er voedingsuitwisselingen tussen de moeder en de foetus, en er kunnen virale, bacteriële, parasitaire of toxische uitwisselingen zijn die de ontwikkeling van de baby kunnen beïnvloeden..

Daarom kan tijdige controle helpen bij het opsporen en voorkomen van factoren die uw normale ontwikkeling verstoren.

Continuïteit of periodiciteit

Een efficiënte prenatale controle is er een waarvan de periodiciteit maandelijks is. Een zwangerschap wordt als slecht gecontroleerd beschouwd als u tijdens de zwangerschap minder dan 5 controles heeft.

Rekening houdend met het feit dat de tweede helft van de zwangerschap meer bloemrijke pathologieën met zich meebrengt, moet worden benadrukt dat de frequentie van de controles groter moet zijn dan in de eerste helft van de zwangerschap..

Op zijn minst moeten de 5 controles als volgt worden uitgevoerd: de eerste controle vóór week 20, de tweede tot week 24, de derde tot week 27, de vierde in week 33 en de vijfde in week 37.

Om een ​​prenatale controle als optimaal te kunnen beschouwen in termen van zijn periodiciteit, moet het aantal controles 10 zijn, uitgevoerd als volgt: 1 elke 30 dagen tot de achtste maand, en vervolgens 1 controle elke 15 dagen in maanden 8 en 9 , tot het moment van levering.

Volledig of integraal

Deze functie is misschien wel een van de belangrijkste en minst flexibele van allemaal. De prenatale controle moet gezondheidsbevorderende acties, acties voor gezondheidsbescherming en acties voor herstel van de gezondheid omvatten, allemaal tegelijkertijd en gericht op zowel de moeder als de foetus..

Acties voor gezondheidsbevordering zijn die niet-specifieke acties die gericht zijn op zwangere vrouwen die ernaar streven het hoogste niveau van gezondheid voor hen en de foetus te verkrijgen. Deze acties omvatten:

- Evaluatie van foetale groei en rijping door middel van echo en obstetrische onderzoek, evenals klinisch onderzoek van de moeder.

- Voedingsindicatie en voedseleducatie om te voorzien in de fysiologische calorische eisen van de zwangerschap.

- Sanitaire, hygiënische, fysieke en psychologische educatie voor de moeder en het gezin voor de ontvangst van de pasgeborene.

De maatregelen voor de bescherming van de gezondheid zijn specifiek gericht op de moeder en zijn bedoeld om het risico op maternale en foetale morbimortaliteit te verminderen.

Hiervoor zijn er vaccinatieschema's (die zorgen voor actieve immuniteit voor de moeder en passief voor de baby), vitamines en minerale supplementen en controle van bloedglucose, hemoglobine en bloeddruk.

Tot slot worden acties voor herstel van de gezondheid ook toegepast, in die gevallen waarin het normale proces van zwangerschap is gewijzigd.

Een voorbeeld hiervan zijn moeders die debuteren met hoge bloeddruk. Pre-eclampsie en eclampsie is een van de pathologieën die secundair zijn aan hoge maternale stress, dat er jaarlijks meer foetale sterfgevallen plaatsvinden in ontwikkelingslanden..

Als de controle efficiënt is en hoge bloeddrukcijfers worden gediagnosticeerd, wordt de moeder behandeld zodat deze soepel verloopt tot week 38. Daarna is een keizersnede gepland om verdere complicaties te voorkomen.

referenties

  1. Francisco A. Uganda Imaz. Praktische obstetrie. 5de editie. Intermedica Redactioneel. (1981) Pgs. 183-195
  2. CTO Group Onderwerp 22. Gestationele evaluatie. Gynaecologie en verloskunde. CTO Redactionele. (Achtste editie. (2011) pp. 78-84
  3. Centra voor ziektebestrijding en preventie. (2015). Preconceptie gezondheid en gezondheidszorg. Teruggeplaatst van: cdc.gov
  4. March of Dimes. (2011). Uw eerste prenatale zorgcontrole. Teruggeplaatst van: archofdimes.org
  5. Prenatale controle. Project voor de gezondheid van moeder en kind Quetzaltenango, Totonicapán en Sololá. International Cooperation Agency of Japan. Teruggeplaatst van: jica.go.jp