Diphyllobothrium Latum Morfologie, biologische cyclus, Symptoom

de Diphyllobothrium latum Het is een platte parasiet van de cestoda-klasse die bij mensen infecties kan veroorzaken. De ziekte die het produceert, krijgt verschillende namen: botriocefaliasis, difilobotriasis of botriocefalosis, maar ze verwijzen allemaal naar dezelfde intestinale parasitaire ziekte.

Deze platworm infectie optreedt door het eten van rauw of slecht gekookte vis. Deze eigenschap pathologie beperkt tot de regio's met eetgewoonten die rauwe vis bevatten, zoals Azië, het Arctische gebied en Amerika, maar de globalisering van sushi en ceviche gerechten als gemeenschappelijke parasiet heeft wereldwijd verspreid.

Deze parasieten hebben een heel interessante morfologie en levenscyclus. De vorm van infectie van mensen - hun hoofdgastheer - en andere zoogdieren en vogels wordt mondeling gegeven, hoewel het bereiken van dit punt een lang en complex proces is met veel randen en variabelen.

De symptomatologie die het produceert is zeer aspecifiek, meestal gerelateerd aan het maagdarmkanaal. Aangekomen bij de diagnose is niet zo eenvoudig, omdat u meestal niet nadenkt over deze mogelijkheid en vaak wordt bereikt dankzij toevallige bevindingen. De behandeling kan enigszins ingewikkeld zijn, maar bijna altijd effectief.

index

• 1 Morfologie
• 2 Biologische cyclus
  • 2.1 Ei en coracidia
  • 2.2 Eerste gast
  • 2.3 Tweede gast
  • 2.4 Definitieve gast
• 3 geproduceerde symptomen
• 4 Behandeling
  • 4.1 Antiparasitair
  • 4.2 Andere behandelingen
• 5 Referenties

morfologie

Vanuit taxonomisch oogpunt, zoals elk lid van de platwormrand en de cestoda-klasse, de Diphyllobothrium latum Het is een platte en taps toelopende worm. Het heeft een scolex (hoofd) meer langwerpig dan de meeste andere leden van zijn klasse en heeft zuigschijven in plaats van de gebruikelijke zuignappen.

Deze parasieten hebben een gebied van proliferatie of nek net na de scolex en de rest van het lichaam is samengesteld uit een groot aantal segmenten of proglottiden, elk met een eigen set van geslachtsorganen van beide geslachten; dat wil zeggen, ze zijn hermafrodieten. Sommige auteurs hebben exemplaren met maximaal 4000 segmenten in hun extensie beschreven.

de Diphyllobothrium latum Het is een van de langste parasieten die mensen kunnen treffen: ze kunnen in de darm groeien van 2 tot 15 meter.

De maximale lengte was 25 meter. De groeisnelheid kan 22 cm per dag (di bijna 1 cm per uur) bedragen en tot 25 jaar in het lichaam overleven.

Biologische cyclus

De ontwikkeling van deze parasieten omvat maximaal twee intermediaire gastheren en verschillende evolutionaire stadia voordat ze de definitieve gastheer bereiken: de mens.

Ei en coracidia

Eieren, die in menselijke uitwerpselen niet bebroede en een deksel op het smalste gedeelte. Wanneer uitwerpselen het water bereikt tot larven eerste trap (onchosphere), die zijn bedekt met een buitenschaal trilharen, waardoor een coracidium die opent bij contact met water vormen, draaiend geëmbryoneerde.

Eerste gast

Mobile coracidium zwemt in het water, dat eventuele tussenliggende eerste gasten aantrekt. Deze eerste gasten zijn schaaldieren van de subklasse roeipootkreeftjes, dat deel uitmaakt van plankton in de meeste wateren op de planeet zijn (oceanen, zeeën, rivieren, meren, enz.).

Coracidios doordringen in de darmwand van copepoden en worden procercoids, die scolex en genitaliën missen, maar een staartstuk met embryonale haken.

Tweede gast

Copepoden besmet met procercoids worden ingenomen door zoet- of zeewatervissen; de zalm heeft een ware voorkeur voor deze schaaldieren.

Al in het binnenland bewegen de procercoides zich naar de spierweefsels, organen en buikholte van de vis en daar worden ze plerocerroïden.

Deze plerocercoïden zijn te vinden zonder capsules in de vis, hoewel ze omgeven zijn door een cystisch bindweefsel. Sommige worden automatisch ingekapseld wanneer ze zich in de spieren van de vis bevinden, dit is het deel dat het meest ingenomen wordt door de uiteindelijke gastheren van de parasiet.

Definitieve gast

Mensen, evenals bepaalde zoogdieren of visetende vogels, zijn de definitieve gastheren. Het besmette visvlees wordt door de gastheer geconsumeerd en de plerocercoïden ontwikkelen zich snel in volwassen wormen in de darm. Daar leggen ze hun eerste eieren na 2 tot 6 weken infectie en beginnen aan een nieuwe biologische cyclus.

de Diphyllobothrium latum, evenals de meeste leden van zijn soort, heeft het een lage specificiteit voor de gastheer. Dit betekent dat mensen kunnen worden besmet door soorten die normaal gesproken andere zoogdieren of vogels treffen en vice versa.

Symptomen geproduceerd

Ondanks de grote omvang van deze parasieten en de grote gebieden die ze in het gastro-intestinale kanaal van de gastheer innemen, zijn veel infecties asymptomatisch. Ongeveer 20% van de patiënten heeft niet-specifieke symptomen zoals buikpijn of ongemak, diarree en obstipatie.

Andere symptomen kunnen zijn: vermoeidheid, hoofdpijn, allergische reacties en pijnlijke tong bij het eten. zware aantasting kan darmobstructie, cholangitis en cholecystitis, vooral veroorzaakt als gevolg van kleine segmenten van de parasiet die afbreken en migreren naar de ductus choledochus en galblaas.

De langdurige of intense infectie door Diphyllobothrium latum het kan megaloblastaire anemie veroorzaken als gevolg van een parasiet-gemedieerde dissociatie van de intrinsieke factor van vitamine B12 in het darmlumen, waardoor die vitamine niet beschikbaar is voor de gastheer. Ongeveer 80% van de inname van vitamine B12 wordt door de worm geabsorbeerd.

behandeling

antiparasitaire

Volwassen wormen Diphyllobothrium latum Ze zijn gemakkelijk te behandelen met Praziquantel, een anthelminticum dat calcium binnen de parasiet aantast, het verlamt en voorkomt dat het zich hecht aan de wanden van de darm..

Dit medicijn verandert ook de absorptie van adenosine, dus de worm kan purines niet synthetiseren, kan niet groeien en reproduceren.

Het is aangetoond dat een enkele dosis van 25 mg / kg lichaamsgewicht zeer effectief is tegen Diphyllobothrium latum. Een ander anthelminticum, niclosamide, is ook effectief tegen deze parasiet in de gebruikelijke enkele dosis van 2 gram oraal, die kan worden toegediend bij patiënten ouder dan 6 jaar.

De bijwerkingen van deze twee geneesmiddelen zijn niet erg ernstig en kunnen zonder grote complicaties worden behandeld. De belangrijkste zijn: malaise, duizeligheid, buikpijn met of zonder misselijkheid, koorts en galbulten. Al deze symptomen worden echter veroorzaakt door de infectie zelf, dus het is moeilijk om ze te onderscheiden.

Andere behandelingen

De toediening van vitamine B12 is noodzakelijk bij patiënten met megaloblastaire bloedarmoede. Andere ondersteunende maatregelen zoals voedingsondersteuning en voedingsaanbevelingen zijn welkom; Symptomatische behandeling is permanent met antipyretica, ontstekingsremmers en maagbeschermers.

Preventieve maatregelen zijn ook van fundamenteel belang. Afvalwaterzuiveringsinstallaties en het gebruik van adequate badkamers en sanitaire voorzieningen zijn de meest effectieve sanitaire maatregelen om waterverontreiniging te voorkomen.

De beste profylactische therapie is het vermijden van de consumptie van rauwe, gerookte of gebeitste vis. Een ander alternatief is het invriezen van vis.

Sommige auteurs suggereren de vis 24-48 uur op -18 ° C te houden, en strengere raden aan -20 ° C gedurende 7 dagen of -35 ° C gedurende 15 uur om de parasieten te doden.

referenties

1. Scholz, Tomás en medewerkers (2009). Update over de menselijke brede lintworm (genus Diphyllobothrium), inclusief klinische relevantie. Clinical Microbiology Reviews, 22 (1): 146-160.
2. Guttowa A. en Moskwa, B. (2005). De geschiedenis van de verkenning van de levenscyclus van het Diphyllobothrium Latum. Wiadomosci parazytologiczne, 51 (4): 359-364.
3. Von Bonsdorff, B. en Bylund, G. (1982). De ecologie van Diphyllobothrium latum. Ecologie van de ziekte, 1 (1): 21-26.
4. Rosas, Reinaldo en Weitzel, Thomas (2014). Diphyllobothrium latum. Chileense Journal of Infectology, 31 (2).
5. Escobedo, Angel (2015). Diphyllobothrium.  Medische microbiologie en parasitologie, eerste druk, hoofdstuk 117, 361-364.
6. Wikipedia (2018). Diphyllobothrium latum. Teruggeplaatst van: en.wikipedia.org