Leukocytose (hoge leukocyten) symptomen, oorzaken, behandelingen



de leukocytose Het treedt op wanneer het aantal witte bloedcellen in het bloed de normale waarden overschrijdt. Het is vaak het teken van een ontstekingsreactie, meestal het gevolg van een infectie. Het kan echter ook optreden na een bepaalde parasitaire infecties of bottumoren, of na zware lichamelijke inspanning, zoals epilepsie aanvallen, emotionele stress, zwangerschap en bevalling, verdoving en toediening van epinefrine.

Leukocytose, gedefinieerd als een aantal witte bloedcellen van meer dan 11.000 per mm3 (11 x 109 per l) 1, wordt vaak aangetroffen tijdens routinematige laboratoriumtests. Een hoog aantal witte bloedcellen weerspiegelt meestal de normale reactie van het beenmerg op een infectieus of inflammatoir proces.

Minder vaak voorkomende, maar ernstiger oorzaken zijn aandoeningen van het primaire beenmerg. De normale reactie van het beenmerg op infectie of ontsteking leidt tot een toename van het aantal witte bloedcellen, voornamelijk polymorfonucleaire leukocyten en minder rijpe celvormen (verandering naar links).

Een leukocytenaantal van meer dan 25 tot 30 x 109 / L wordt een leukemoideactie genoemd, wat de reactie is van een gezond beenmerg op extreme stress, trauma of infectie.

Deze verschilt van leukemie en leukoerythroblastosis, die worden aangetroffen in het perifere bloed onrijpe witte bloedcellen (acute leukemie) of rijpe witte bloedcellen, maar niet functioneel (chronische leukemie).

index

  • 1 Classificatie: soorten
  • 2 oorzaken
  • 3 symptomen
  • 4 Behandeling
  • 5 Oorzaken en symptomen van lymfocytose
    • 5.1 Oorzaken
    • 5.2 Symptomen
    • 5.3 Behandeling
  • 6 Oorzaken, symptomen en behandeling van monocytose
    • 6.1 Oorzaken
    • 6.2 Symptomen
    • 6.3 Behandeling
  • 7 Oorzaken en symptomen van eosinofilie
    • 7.1 Oorzaken
    • 7.2 Symptomen
    • 7.3 Behandeling
    • 7.4 Leven met eosinofilie
  • 8 Oorzaken en symptomen van basofilie
    • 8.1 Symptomen
    • 8.2 Behandeling
  • 9 Acute leukemieën
  • 10 referenties

Classificatie: soorten

De leukocytose kan worden onderverdeeld in het aantal witte bloedcellen dat in aantallen toeneemt. Er zijn vijf belangrijke typen leukocytose: neutrofilie (de meest voorkomende vorm), lymfocytose, monocytose, eosinofilie en basofilie.

  • Neutrofilie: is leukocytose waarbij neutrofielen zijn verhoogd.
  • Lymfocytose: is de leukocytose waarbij het aantal lymfocyten hoog is.
  • Monocytose: is de leukocytose waarbij het aantal monocyten hoog is.
  • Eosinofilie: is leukocytose waarbij het eosinofielenaantal hoger is.
  • Basofilie: is een aandoening waarbij het aantal basofielen abnormaal hoog is.
  • Leukostase: een extreme vorm van leukocytose, waarbij het aantal witte bloedcellen groter is dan 100.000 / μl, is leukostase. In deze vorm zijn er zoveel witte bloedcellen dat groepen van hen de bloedstroom blokkeren. Dit leidt tot ischemische problemen, waaronder tijdelijke ischemische aanval en beroerte.

oorzaken

Er kunnen verschillende oorzaken van leukocytose zijn:

-Acute infectie: veroorzaakt door bepaalde agentia die neutrofilie zouden veroorzaken. Bacteriële en virale infecties zijn slechts enkele van de veel voorkomende infecties die neutrofilie veroorzaken. Schimmelinfecties zijn ook opgenomen in de lijst.

-Ontsteking: er zijn niet-infectieuze ontstekingen die de toename van neutrofielen zouden veroorzaken. Deze aandoeningen die ontsteking teweegbrengen zijn brandwonden, postoperatieve, auto-immuunziekten en een acute aanval van een hartinfarct, naast andere aandoeningen die de verhoging van het neutrofielenniveau veroorzaken..

-Metabolische processen: er zijn bepaalde aandoeningen die niet normaal zijn en neutrofielen veroorzaken, zoals diabetische ketoacidose, uremie en pre-eclampsie.

-Bloeding: plotselinge bloeding kan het ontstekingsproces op het werk vergemakkelijken, waardoor neutrofilie ontstaat.

-Septicemie: dit induceert het beenmerg om neutrofielen vrij te maken om de infectie te bestrijden.

-Roken van sigaretten: kan de verhoging van neutrofielen in het systeem veroorzaken als gevolg van de ontsteking die dit veroorzaakt.

-Stress: er zal een toename van neutrofielen optreden als de stress toeslaat, zoals in gevallen waarin een persoon angstig is en krampachtige episoden heeft.

-Geneesmiddelen: het nemen van bepaalde geneesmiddelen lijkt het aantal witte bloedcellen te verhogen en dit zijn corticosteroïden.

-Maligniteit: zoals een carcinoom (kanker), sarcomen, enz..

symptomen

Symptomen kunnen zijn: infectie: bloeding die hypotensie, tachycardie en waarschijnlijk sepsis veroorzaakt; onderkoeling of verlaging van de lichaamstemperatuur; tachypnea en kortademigheid.

behandeling

-Verwijzing naar een hematoloog: dit is nodig om bepaalde aandoeningen te identificeren, zoals bloedproblemen.

-Beenmerg aspiratie: dit zal de aanwezigheid van bloedproblemen identificeren. Depressie van het beenmerg kan aanwezig zijn, dus het monster van beenmergaspiratie is noodzakelijk.

-Nauwlettende controle van de bloedresultaten is nodig om de voortgang van de aandoening te controleren. Dit is nodig om het verloop van de behandeling te laten slagen.

-Het handhaven van een gezonde levensstijl kan de verwerving van acute infecties die een sterke oorzaak zijn van neutrofilie voorkomen. Het hebben van jaarlijkse griepprikken kan ook de acquisitie van virale infecties voorkomen. Langzaam verminderen of stoppen van slechte gewoonten die de natuurlijke afweer van het lichaam kunnen veranderen, is een preventieve maatregel voor neutrofilie.

Oorzaken en symptomen van lymfocytose

oorzaken

Oorzaken van non-neoplastische lymfocytose omvat acute virale ziekte (CMV, EBV, HIV), chronische virale infecties (hepatitis A, B of C), chronische infecties (tuberculose, brucellose, syfilis), protozoale infecties (toxoplasmose), en Zelden bacteriële infecties (B. pertussis). Lymfocytose kunnen ook geassocieerd worden met bijwerkingen, bindweefselaandoeningen, thyrotoxicose en de ziekte van Addison.

symptomen

Koorts, keelpijn, malaise. Ook zijn atypische lymfocyten in het bloed en lymfadenopathie veel voorkomende symptomen van lymfocytose.

behandeling

Om lymfocytose te genezen, moeten mensen eerst het onderliggende gezondheidsprobleem aanpakken waardoor het zich heeft ontwikkeld. Behandeling of genezing van de onderliggende oorzaken van lymfocytose kan de behoefte van het lichaam verminderen om meer lymfocyten te produceren ter bescherming tegen ziekte of infectie.

Oorzaken, symptomen en behandeling van monocytose

oorzaken

Monocyten worden gevormd in het beenmerg en spelen een belangrijke rol bij het normale functioneren van het immuunsysteem. Inflammatoire aandoeningen, infectie en bepaalde vormen van kanker zijn de meest voorkomende oorzaken van monocytose.

Enkele van de meest voorkomende soorten infecties die tot deze aandoening kunnen leiden, zijn tuberculose, syfilis en Rocky Mountain spotted fever..

Auto-immuunziekten zoals lupus of reumatoïde artritis kunnen ook leiden tot monocytose. Evenzo kunnen sommige bloedstoornissen leiden tot een groot aantal monocyten.

symptomen

Symptomen zijn meestal vermoeidheid, zwakte, koorts of een algemeen ziek gevoel.

behandeling

Het beheren van deze aandoening omvat het diagnosticeren en behandelen van de onderliggende oorzaak van de verhoging van de bloedcellen en vragen of opmerkingen over individuele gevallen van monocytose moeten worden besproken met een arts of andere medische professional..

Het gebruik van geneesmiddelen op recept - vaak met inbegrip van antibiotica of steroïde medicijnen - kan soms het aantal bloedcellen weer normaal maken, hoewel de aandoening bij sommige patiënten chronisch kan worden..

Oorzaken en symptomen van eosinofilie

oorzaken

  • Allergieziekten: astma, urticaria, eczeem, allergische rhinitis, angioneurotisch oedeem.
  • Overgevoeligheid van geneesmiddelen: geneesmiddelen die het vaakst eosinofilie veroorzaken, omvatten anticonvulsiva, allopurinol, sulfonamiden en bepaalde antibiotica.
  • Bindweefselaandoeningen: vasculitis (Churg-Strauss-syndroom); reumatoïde artritis; eosinofiele fasciitis; polyarteritis nodosa; eosinofilie, myalgiesyndroom.
  • Infecties in het bijzonder parasitaire infecties, waaronder ascariasis, schistosomiasis, tricinelosis, viscerale larve migrans, strongyloidiasis, echinokokkose en coccidioïdomycose.
  • Hypereosinofiele syndromen (HES): is een groep stoornissen die een hoge mate van persisterende eosinofilie veroorzaken, waarbij andere oorzaken zijn uitgesloten.
  • neoplasie:
    -Lymfoom (bijvoorbeeld Hodgkin-lymfoom, non-Hodgkin-lymfoom).
    -Leukemie: chronische myeloïde leukemie, volwassen T-celleukemie / lymfoom (ATLL), eosinofiele leukemie (zeer zeldzaam).
    -Maagkanker of longkanker (dwz paraneoplastische eosinofilie).
  • Endocriene: bijnierinsufficiëntie - bijvoorbeeld de ziekte van Addison.
  • Huidziekte - pemphigus, dermatitis herpetiformis, erythema multiforme.
  • Löffler-syndroom (ophoping van eosinofielen in de longen als gevolg van parasitaire infectie).
  • Löffler's endocarditis (restrictieve cardiomyopathie met eosinofilie).
  • bestraling.
  • Post-splenectomie.
  • Cholesterolembolie.

symptomen

De symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak die ze veroorzaakt. Bijvoorbeeld wordt eosinofilie gevolg van astma gekenmerkt door symptomen zoals kortademigheid en hijgen, terwijl parasitaire infecties kan leiden tot buikpijn, diarree, koorts of hoesten en huiduitslag.

Medicinale reacties leiden meestal tot huiduitslag en dit gebeurt vaak na inname van een nieuw medicijn. De zeldzaamste symptomen van eosinofilie kunnen zijn: gewichtsverlies, nachtelijk zweten, vergrote lymfeklieren, andere huiduitslag, gevoelloosheid en tintelingen als gevolg van zenuwbeschadiging.

Hypereosinofiel syndroom is een aandoening waarbij er geen duidelijke oorzaak van eosinofilie. Deze zeldzame aandoening kan het hart beïnvloeden, wat leidt tot hartfalen met kortademigheid en gezwollen enkels, vergrote lever en milt veroorzaken, wat leidt tot zwelling van de buik, en huiduitslag.

behandeling

De behandeling richt zich op de onderliggende oorzaak van de aandoening, of het nu gaat om een ​​allergie, een medicijnreactie of een parasitaire infectie. Deze behandelingen zijn over het algemeen effectief en niet-toxisch.

Behandeling voor hypereosinofiel syndroom is orale corticosteroïdtherapie, meestal beginnend met prednisolon (bijv. Deltacortril) in enkelvoudige dagelijkse doses van 30-60 mg. Als dit niet effectief is, wordt een chemotherapeutisch middel toegediend.

Leven met eosinofilie

In de meeste gevallen, wanneer de oorzaak van eosinofilie wordt geïdentificeerd, vermindert de behandeling de symptomen van de ziekte aanzienlijk. Corticosteroïden, zowel lokaal (geïnhaleerd, lokaal) als systemisch (oraal, intramusculair, intraveneus), worden gebruikt om verschillende allergische aandoeningen te beheersen en om het aantal eosinofielen te verminderen.

Bij het hypereosinofiel syndroom is er een hoog risico op beschadiging van het hart en andere belangrijke organen. In sommige gevallen kan zich ook een bloedceltumor voordoen, bekend als T-cel-lymfoom, dus patiënten moeten zorgvuldig worden gecontroleerd.

Oorzaken en symptomen van basofilie

  • Infecties: bepaalde bacteriële en virale infecties, zoals griep, waterpokken en tuberculose.
  • Allergie: de concentratie van basofielen neemt toe bij allergische aandoeningen zoals rhinitis en urticaria.
  • Basofielen bereiken hoge niveaus in circulerend bloed onder ontstekingsaandoeningen zoals reumatoïde artritis, chronisch eczeem, onder andere.
  • Mensen die lijden aan bloedarmoede door ijzertekort hebben een verhoogde activiteit van basofielen in het circulerende bloed.
  • Endocriene ziekten zoals verhoogde hypothyreoïdie en diabetes mellitus vertonen basofiele activiteit in het bloed.

symptomen

Symptomen kunnen variëren afhankelijk van de onderliggende oorzaak van basofilie. Myeloproliferatieve neoplasma's veroorzaken bijvoorbeeld vaak een vergroting van de milt, waardoor buikpijn en een vol gevoel ontstaat.

Aan de andere kant wordt de bloedarmoede gekenmerkt door zwakte, aanhoudende vermoeidheid en hoofdpijn. Terwijl problemen met de schildklier zoals hypothyreoïdie constipatie, spierpijn, onverklaarbare gewichtstoename en gewrichtsstijfheid kunnen veroorzaken.

behandeling

De behandeling van basofilie hangt voornamelijk af van de oorzaak:

  • Antiallergische medicijnen helpen de symptomen van allergische aandoeningen, evenals bloedspiegels te verminderen.
  • Vaak hebben andere bacteriële infecties antibiotica nodig om pathogenen te doden.
  • De toename van basofielen in het bloed is geen reden tot bezorgdheid in geval van problemen zoals hypothyreoïdie. Inname van de juiste medicatie voor hypothyreoïdie zal het niveau van basofielen weer normaal maken.
  • Een behandeling met aanvullend ijzer onder medisch toezicht.
  • In ernstige gevallen, zoals leukemie, kan een beenmergtransplantatie vereist zijn.

Wanneer het wordt geassocieerd met allergieën, infecties of problemen met de schildklier, is basofilie meestal niet zorgelijk, omdat het kan worden opgelost door de juiste medicatie te nemen. Het is echter een ernstige aandoening wanneer de aandoening voortkomt uit beenmergkanker.

Acute leukemie

Patiënten met acute leukemie hebben meestal tekenen en symptomen van beenmergfalen, zoals vermoeidheid en bleekheid, koorts, infectie en / of bloeding.

Bij acute leukemieën is het merg vaak overbevolkt met blastcellen. Deze cellen zijn niet te onderscheiden van stamcellen door lichtmicroscopie, maar de term "explosie" impliceert een acute leukemische kloon.

De normale rijpe beenmergcelelementen zijn verminderd of afwezig. Perifere leukemieceltellingen kunnen variëren van leukocytose tot leukopenie, maar bloedarmoede en trombocytopenie komen vaak voor.

Acute leukemieën worden op grote schaal verdeeld in twee klassen op basis van de oorsprongscel: acute lymfatische leukemie en acute niet-lymfatische leukemie.

De aanduiding "acute myeloïde leukemie" is vervangen door "acute niet-lymfatische leukemie" om het volledige scala van mogelijke abnormale cellen (ongedifferentieerd, myeloïde, monocytisch en megakaryocytisch) adequaat te behandelen..

Acute lymfatische leukemie komt het meest voor bij kinderen jonger dan 18 jaar. Volwassenen hebben meestal acute niet-lymfatische leukemie. Af en toe hebben patiënten met acute lymfatische leukemie een mediastinale massa of een betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel bij het begin van de ziekte.

Alle patiënten met acute leukemie hebben onmiddellijke aandacht en therapie nodig. Witte bloedcelaantallen van meer dan 100.000 per mm3 (100 x 109 per liter) zijn een medisch noodgeval omdat patiënten met deze graad van leukocytose vatbaar zijn voor herseninfarct of bloedingen.

referenties

  1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). "Het totale aantal bloedcellen en leukocyten is gelijk. Een benadering van hun rationele toepassing. " Ann Intern Med. Teruggehaald van aafp.org.
  2. Tim Hamill (2013). "Lymfocytose, klinisch adviseur". Hersteld van clinicaladvisor.com.
  3. Nicks J. (2015). "Oorzaken en symptomen van basofilie", Buzzle. Hersteld van buzzle.com.
  4. Dr Mary Harding (2014). "Eosinophilia, Patient". Opgehaald van patient.info.
  5. NetDoctor (2016). "Basophilia, Hearst Magazines UK". Opgehaald van netdoctor.co.uk.
  6. María Territo, MD (2016). "Basofiele stoornissen, MSD-handleiding" Teruggehaald van msdmanuals.com.
  7. Rogers, Kara, ed. (2011), "Definitie van leukocytose", Blood: "Physiology and Circulation, Chicago: Britannica Educational Publishing". Opgehaald van wikivisually.com.