Urine Turbia Mogelijke oorzaken en behandelingen



de troebele urine en zo nu en dan stinkende kan een teken van ernstige ziekte van de urinewegen zijn. Dit teken wordt door de meeste patiënten onderschat terwijl het in feite een alarmsignaal zou moeten zijn, omdat het aangeeft dat er iets niet klopt in ons lichaam.

Urine is het resultaat van een complex filtratieproces dat plaatsvindt in de nieren; hetzelfde is hoofdzakelijk samengesteld uit water en wat opgeloste stoffen (product uitscheiding), die aanwezig is in een zodanige hoeveelheid die de transparantie wordt gewijzigd water, dat een deel vormt van urine zijn. 

Wanneer om een ​​of andere reden de hoeveelheid opgeloste stoffen toeneemt of er is aanwezigheid van materialen die normaal niet in de urine zouden zitten, is deze niet langer transparant en krijgt een troebel uiterlijk, alsof er een soort opgelost materiaal zichtbaar in is.

In de biochemische veld is dit te wijten aan een toename van de concentratie van bepaalde opgeloste stoffen zoals eiwitten, de aanwezigheid van materialen die normaal in urine (zoals uratekristallen) of een toename van het aantal cellen (die Het is meestal erg laag).

De eenvoudige urinetest geeft meestal een zeer duidelijk idee van wat er gebeurt in de microscopische en chemische niveaus in de urine, zodat de arts de diagnose vrij nauwkeurig kunnen leiden uit de resultaten van deze beoordeling.

index

  • 1 Mogelijke oorzaken
    • 1.1 Urine-infectie
    • 1.2 Hematurie
    • 1.3 Proteïnurie
    • 1.4 Diabetes
    • 1.5 Nierstenen
  • 2 Behandeling 
    • 2.1 Ziekten van de nieren
  • 3 referenties

Mogelijke oorzaken

Urine kan troebel worden door meerdere aandoeningen, die een volledig volume van een urologieboek zouden innemen. Vandaar dat we ons in deze post concentreren op de meest voorkomende oorzaken, waaronder:

- Urine-infectie.

- Hemature (bloed in de urine).

- Proteïnurie (verhoogde hoeveelheid eiwit in de urine).

- suikerziekte.

- Nierstenen.

Van alle oorzaken die urine troebel kunnen maken, zijn infecties verreweg het meest frequent; Andere omstandigheden mogen echter niet worden onderschat omdat, wanneer aanwezig en niet tijdig gediagnosticeerd, er onomkeerbare schade aan de urinewegen kan zijn.

Urine-infectie

Urineweginfecties zijn de meest voorkomende oorzaak van troebele urine. In deze gevallen de aanwezigheid van grote aantallen bacteriën, dode cellen urotheelcellen imunológico systeem (WBC's) en chemicaliën zoals antilichamen, maak urine meer transparante.

In de meest ernstige gevallen waarbij pus wordt gedetecteerd in de urine (pyuria) is de urine niet langer troebel, maar verliest hij zijn volledige transparantie.

Alle urineweginfecties - zowel laag (cystitis) als hoog (pyelonefritis) - zijn aanwezig met veranderingen in de transparantie van urine, die ook stijf wordt.

Hoewel de meeste mensen associëren dysurie (branden met plassen) met urineweginfecties, soms is dit symptoom afwezig is en het enige teken van een infectie van de urinewegen is troebele urine, in het bijzonder bij zeer jonge zuigelingen en bij oudere volwassenen, met name degenen met een zekere mate van cognitieve tekortkoming. 

hematurie

Hematurie is de aanwezigheid van rode bloedcellen in het bloed. In gevallen van macroscopische hematurie (waarbij de hoeveelheid bloed aanzienlijk is) wordt de urine rood; dit zijn echter niet de meerderheid van de gevallen, waarbij microhaematurie vaker voorkomt.

Het is bekend als microhematurie op de aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine (deze cellen zijn meestal niet aanwezig in de urine of doen dit in extreem lage hoeveelheden), waardoor de urine troebel is.

Hoe groter het aantal rode bloedcellen, des te troebeler de urine. Echter, in deze gevallen op te sporen de reden om de behandeling te starten, omdat de oorzaken van microhematuria variërend van urineweginfecties bij nierkanker, het passeren van nierstenen en renale ontstekingsziekte is essentieel (nefritis).

proteïnurie

Het staat bekend als proteïnurie om de hoeveelheid eiwit in de urine, voornamelijk albumine, te verhogen. Hoewel de aanwezigheid van een bepaalde hoeveelheid eiwit in de urine normaal is, mag deze niet hoger zijn dan normaal.

Wanneer dit gebeurt is dat omdat er schade is in de poriën van de nieren, waardoor een hoeveelheid eiwitten hoger dan normaal uit de bloedbaan naar de urine kan ontsnappen.

Dit is te wijten aan vele oorzaken, variërend van nefrotisch syndroom tot hypertensieve nefropathie, door middel van een groot aantal nierziekten gepaard ging met proteïnurie. 

suikerziekte

Diabetes is een van de meest voorkomende oorzaken van proteïnurie als gevolg van de ontwikkeling van diabetische nefropathie.

Bovendien, in gevallen van gedecompenseerde of slecht gecontroleerde diabetes, begint overtollig bloedsuiker in de urine te worden uitgescheiden, een verschijnsel dat bekend staat als glucosurie..

Omdat normale glucosewaarden in de urine erg laag zijn (soms niet detecteerbaar), zorgt de aanwezigheid van glucosemoleculen in de urine ervoor dat het vaak troebel wordt.

Net als bij hematurie en proteïnurie, hoe hoger de concentratie van de opgeloste stof (in dit geval glucose), des te troebeler de urine. 

Nierstenen

Nierstenen zijn het gevolg van een toename van de aanwezigheid van uraatkristallen in de urine. Hoe meer kristallen er zijn, hoe meer stenen zich zullen vormen, maar ook de concentratie van kristallen in de urine zal toenemen.

Deze kristallen werken net als elke andere opgeloste stof (rode bloedcellen, pus, eiwitten, enz.), Dus hoe hoger de concentratie, hoe troebeler de urine.

Voeg daarbij het feit dat nierstenen vaak worden geassocieerd met een hogere incidentie van infecties van de urinewegen, de omstandigheden rijp zijn voor de urine van patiënten met deze aandoening is bewolkt. 

behandeling

Een goede strategie in elk van de gevallen is om het waterverbruik te verhogen, omdat de opgeloste stoffen worden verdund en de urine meer kristallijn is.

Deze strategie is echter alleen nuttig om te voorkomen dat de schade van de urinewegen zich verspreidt en lost in geen geval het probleem op; het kan het zelfs verergeren zoals in gevallen van nefrotisch syndroom; daarom is het verplicht om een ​​specialist te raadplegen wanneer de urine troebel wordt.

Na een grondig klinisch onderzoek en de uitvoering van sommige testen zal het mogelijk zijn de diagnose met zekerheid vast te stellen en van daaruit te beslissen welke de beste behandeling is..

Zoals vaak het geval is met niet-specifieke symptomen die bij verschillende ziekten aanwezig kunnen zijn, hangt de specifieke behandeling af van de oorzaak van het probleem.

In geval van infecties is het toedienen van geschikte antibiotica voldoende. Wanneer echter nierstenen (stenen of calculi) enige vorm van invasieve ingreep nodig zijn om stenen en toedienen van medicatie verwijderen om de vorming van kristallen in de urine beperken.

Ziekten van de nieren

In geval van nierziekten, zoals nefritis, diabetische nefropathie of hypertensieve nefropathie, moet niet alleen de behandeling nierziekte maar ook de controle van de onderliggende ziekte die geproduceerd.

referenties

  1. Simerville, J.A., Maxted, W.C., & Pahira, J.J. (2005). Urinalyse: een uitgebreide beoordeling. Amerikaanse huisarts, 71 (6).
  2. Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A., & Fereshtehnejad, S.M. (2009). Vertraagde versus same-day percutane nephrolithotomy bij patiënten met geaspireerde troebele urine. Urology journal, 5 (1), 28-33.
  3. Massa, L.M., Hoffman, J.M., & Cardenas, D. (2009). Geldigheid, nauwkeurigheid en voorspellende waarde van urineweginfectie tekenen en symptomen bij personen met ruggenmergletsel bij intermitterende katheterisatie. Het dagboek van het ruggenmergmedicijn, 32 (5), 568-573.
  4. McAninch, J.W. (1995). Symptomen van aandoeningen van het urogenitale kanaal. Smith's algemene urologie. 14e ed. Norwalk, Conn: Appleton & lange, 31-40.
  5. Coutts, W.E., & Vargas-Zalazar, R. (1946). Abacteriële pyuria. British Medical Journal, 2 (4486), 982.
  6. Oberkircher, O. J., Staubitz, W. J., & Blick, M.S. (1951). Plaveiselcelcarcinoom van het nierbekken. The Journal of urology, 66 (4), 551-560.
  7. Komala, M., & Kumar, K. S. (2013). Urineweginfectie: oorzaken, symptomen, diagnose en het management. Indian Journal of Research in Pharmacy and Biotechnology, 1 (2), 226.