Wat is Spermatobioscopy?
een spermatobioscopy is de evaluatie van zaad geëjaculeerd door een macroscopisch en microscopisch onderzoek waarbij bepaalde aspecten hiervan worden geanalyseerd.
Deze aspecten zijn kleur, volume, viscositeit, alkaliteit, de hoeveelheid sperma per millimeter, de mobiliteit en het aantal volledig ontwikkelde sperma uit het sperma van een man..
In het reproductieproces in paren, hebben de vrouwelijke en mannelijke factoren een even belangrijke invloed. Een of meer wijzigingen in een van deze factoren kunnen steriliteit veroorzaken.
Vanwege deze even belangrijke functies moet de gynaecoloog die een patiënt behandelt die zwanger wil worden, dezelfde aandacht besteden aan het potentieel van een pathologie in de echtgenoot..
In het algemeen is in 40% van de gevallen de etiologie te danken aan het mannetje, 40% aan de vrouw en in 20% van alle gevallen gedeeld door de man en de vrouw.
Om deze ziekten bij mannen te diagnosticeren, wordt een spermogram uitgevoerd, ook wel een spermatobioscopie genoemd..
Spermatobioscopie concept
Zoals reeds gezegd, de spermatobioscopy een macroscopisch en microscopisch onderzoek van spermavocht, waar de kleur, de hoeveelheid of het volume, de viscositeit, alkaliteit en vooral, en nog belangrijker, de hoeveelheid sperma millimeter, zijn mobiliteit en het aantal volledig ontwikkelde zaadcellen, worden geëvalueerd.
Daarom is spermatobioscopie een kwalitatieve en kwantitatieve beoordeling van spermavloeistofwaarden. Deze laboratoriumtest is een betrouwbare methode om de vruchtbaarheidscapaciteit van het ejaculaat te evalueren.
verkregen ejaculaatvolume, kleur, tijd vloeibaar maken van het ejaculaat en viscositeit PH waarde: Bij de analyse van de macroscopische eigenschappen van het sperma, de volgende parameters rekening gehouden.
aantal zaadcellen en de beweeglijkheid van spermatozoa morfologische eigenschappen en aanwezigheid van onrijpe witte bloedcellen: Bij microscopisch onderzoek van het ejaculaat, de volgende eigenschappen van de cellulaire elementen vastgelegd.
Resultaten van spermatobioscopie
De Wereldgezondheidsorganisatie heeft, samen met de meeste internationale organisaties die het medische veld begeleiden bij de voortplanting van mensen, ingestemd met het gebruik van de term "normozoöspermie" om de resultaten van normale tests aan te geven..
De "oligozoöspermie" is aangegeven in de resultaten van de tests met een aantal spermacellen van minder dan 20 miljoen per ml of 60 miljoen in de totale telling.
Terwijl "aspermia" of "azoöspermie" verwijst naar een aandoening waarbij er geen sperma in het monster zit.
Intussen is de "Teratozoospermie" verwijst naar de overvloed abnormaal sperma en "astenozoopermia" om de aanwezigheid van aanzienlijke veranderingen in de beweeglijkheid van de zaadcellen.
Tenslotte verwijst de "oligoastenozoöspermie" naar veranderingen in de hoeveelheid en beweeglijkheid van sperma in het monster.
Mogelijke behandelingen na spermatobioscopie
Oligozoöspermie en astenozoöspermie zijn de meest algemeen gevonden veranderingen in mannelijke onvruchtbaarheid.
De studie en behandeling ervan is enigszins moeilijk vanwege de complexiteit bij het bepalen van de precieze etiologie.
De oorsprong kan uitscheiden of in gevallen waar er veranderingen zijn in de spermatogenese. Aan de andere kant kunnen deze aandoeningen worden veroorzaakt door een uitscheidingsfactor, veroorzaakt door de obstructie van een deel van het zaadweefsel kan de boosdoener zijn.
Er kan ook een combinatie zijn van zowel uitscheidingsoorzaken als uitscheidingsoorzaken. In meer uitzonderlijke gevallen zijn er mechanische oorzaken, zoals bij retrograde ejaculatie.
Azoospermia heeft een voorzichtige prognose, behalve in gevallen die reageren op hormonale behandeling.
De afwezigheid van sperma als gevolg van obstructie in een deel van het zaadblaasje wordt in de meeste gevallen chirurgisch behandeld. Een andere optie is de spermacollectie voor toepassing in geassisteerde voortplantingstechnieken.
Astenozoöspermie is meestal secundair aan acute of chronische infecties, acute of chronische trauma's in de testikels en omgevingsomstandigheden bij langdurige blootstelling aan hitte en chemicaliën..
Analyse van spermatobioscopie
Om nauwkeurige resultaten te krijgen, wordt aanbevolen om 3-5 dagen vóór de test ejaculatie, alcohol, cafeïne en eventuele kruidenmedicijnen of hormonen te vermijden.
De evaluatie van de concentratie van zaadcellen en de analyse van hun beweeglijkheid wordt uitgevoerd door analyse van de videoclips vastgelegd in het geheugen van de laboratoriumcomputer.
Deze test maakt het ook mogelijk om de morfologische eigenschappen te evalueren: de vorm van het hoofd, de nek en de staart van de zaadcel.
De normale parameters volgens de criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie zijn de volgende:
- Volume = 1,5 ml
- Algemeen aantal zaadcellen = 39 mln
- Sperma concentratie = 15 mln / ml
- Mobiliteit = 40%
- Progressieve beweeglijkheid = 32%
- Haalbaarheid = 58%
- Morfologie = 4%
- Zuur-base balans van sperma (pH) = 7.2
Een meer specifieke parameter is de mate van beweeglijkheid, waarbij de beweeglijkheid van sperma is verdeeld in vier verschillende graden:
- Graad a of beweeglijkheid IV: sperma met voortschrijdende beweeglijkheid. Dit zijn de sterkste en snelste, ze zwemmen in een rechte lijn.
- Graad b of beweeglijkheid III: (niet-lineaire beweeglijkheid): deze gaan ook snel vooruit maar hebben de neiging om te reizen in een gebogen of kromme beweging.
- Graad c of beweeglijkheid II: deze hebben niet-progressieve beweeglijkheid omdat ze niet vooruitgaan zelfs al bewegen ze hun staarten.
- Graad d of beweeglijkheid I: deze zijn onbeweeglijk en bewegen helemaal niet.
De morfologie van de zaadcel is een belangrijk criterium om een juiste diagnose te stellen.
De toename van het aantal morfologisch abnormale zaadcellen in het ejaculaat is een van de meest voorkomende oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid.
Factoren die de resultaten beïnvloeden
Naast de spermakwaliteit zelf zijn er verschillende methodologische factoren die de resultaten kunnen beïnvloeden, wat leidt tot variaties tussen methoden.
In vergelijking met monsters verkregen uit masturbatie, sperma monsters van speciale condoom ter incasso hebben een hogere totale aantal zaadcellen, beweeglijkheid van de zaadcellen en het percentage van de zaadcellen met normale morfologie.
Om deze reden wordt aangenomen dat deze condooms nauwkeuriger resultaten opleveren bij gebruik voor sperma-analyse.
De resultaten van deze test kunnen in de loop van de tijd een grote hoeveelheid natuurlijke variatie vertonen, wat betekent dat een enkele steekproef mogelijk niet representatief is voor de kenmerken van het gemiddelde sperma van een man..
Er wordt aangenomen dat stress om een monster van ejaculaat te produceren voor onderzoek, vaak in een onbekende omgeving zonder smering (de meeste smeermiddelen zijn enigszins schadelijk voor sperma), zou kunnen verklaren waarom de eerste tekenen van de mannen, vaak vertonen ze slechte resultaten.
referenties
- Arenas ML. Functie van het sperma bij de voortplanting. Teruggeplaatst van: iech.com.
- Hinting A, Schoonjans F, Comhaire F. Validatie van een éénstapsprocedure voor de objectieve beoordeling van motorische motiliteitskarakteristieken (1988). International Journal of Andrology.
- Irvine DS. Computerondersteunde sperma-analysesystemen: beoordeling van spermamotiliteit (1995). Menselijke voortplanting.
- Irvine DS, Aitken RJ. Seminal fluid analysis en spermafunctie testen (1994). Endocrinologie en metabolismeklinieken van Noord-Amerika.
- Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, Pillow R. Classificatie spermamorfologie: een rationele methode voor systemen aangenomen door de Wereldgezondheidsorganisatie (2013). Clifton: Methoden in de moleculaire biologie.
- Weschler T. De leiding nemen over je vruchtbaarheid (2002). New York: Harper Collins.
- Undestanding Semen Analysis (1999). Teruggeplaatst van: web.archive.org.