Wat is een complete bloedtelling?



de compleet aantal bloedcellen,bloedtelling of hemogram, is een gedetailleerde studie van de metingen en kenmerken van de cellen in het bloed, voornamelijk de grootte, vorm en hoeveelheid van elk van hen.

Het is de studie die het meest door de geneeskunde wordt gebruikt in een van zijn specialiteiten, omdat de verkregen informatie in handen komt van de professionele parameters van de gezondheidszorg, niet alleen bedoeld om een ​​accurate en tijdige diagnose te verkrijgen, maar ook de bereidheid van het lichaam om te reageren. naar de juiste behandeling.

- Rode serie

Het verwijst naar erythrocyten, volwassen en onrijpe cellen:

reticulocyten

Reticulocyten zijn de meest directe voorlopers van erytrocyten, dat wil zeggen, ze zijn een onvolgroeide erytrocyt. Het vertegenwoordigt ongeveer 1% van de rode reeks onder normale fysiologische omstandigheden, de grootte varieert van 10 tot 15 μ in diameter, het is anucleated, het heeft RNA, mitochondriën en ribosomen en het is niet erg flexibel.

RBC

Wordt ook rode bloedcellen genoemd. Wanneer de reticulocyt rijpt, ongeveer na 24 uur, verliest het het RNA en wordt het erytrocyt.

Het is biconcaaf, kernloos en extreem flexibel, een eigenschap die hem in staat stelt om hemoglobine door elk capillair te transporteren, en vergemakkelijkt de uitwisseling van zuurstof door diffusie om een ​​groter oppervlaktegebied te hebben. Het meet ongeveer 6 tot 8 μ en heeft een halfwaardetijd van 120 dagen.

- Witte reeks

Verwijst naar de totale hoeveelheid witte bloedcellen in het bloed.

leukocyten

Ze zijn de kerncellen die verantwoordelijk zijn voor de immuunrespons en vertegenwoordigen ongeveer 1% van het totale bloedvolume. Er zijn 5 soorten leukocyten:

  • neutrofielen: Ze zijn verantwoordelijk voor het reageren op bacteriële of mitotische infecties. Ze hebben een meerlobbige kern, fagocytose-bacteriën en vormen na het sterven pus. Hun halfwaardetijd is 5 dagen en ze vormen ongeveer 60% van de totale leukocyten in het bloed.
  • basofielen: ze zijn verantwoordelijk voor het reageren op allergenen, hun nucleus kan worden bilobed of trilobed. De halfwaardetijd is ongeveer 48 uur, ze geven histamine af en nemen 0,5% van de totale leukocyten in het perifere bloed in.
  • eosinofielen: ze zijn verantwoordelijk voor het reageren op allergenen en parasitaire infecties, hun nucleus is bilobed, hun halfwaardetijd is ongeveer 6 uur in het bloed en ze nemen ongeveer 2,5% van de totale leukocyten in beslag.
  • lymfocyten: Er zijn verschillende soorten gespecialiseerde lymfocyten, waarvan sommige klein zijn en 7-8 μ meten en de zogenaamde grote maat 12-15 μ. Ze vertegenwoordigen ongeveer 30% van de totale leukocyten in het bloed. Kort gezegd reageren ze op virale infecties en de aanwezigheid van tumorcellen, produceren ze antilichamen en bevorderen ze adaptieve immuniteit. De kern is excentrisch en de halfwaardetijd varieert van weken tot jaren, afhankelijk van elk type lymfocyt.
  • monocyten: ze migreren naar andere weefsels om macrofagen te worden, ze hebben niercellen, ze meten 12 tot 15 μ, hun halfwaardetijd is ongeveer 3 dagen en ze nemen 5% van de totale leukocyten in perifeer bloed in beslag.

bloedplaatjes

Het zijn kleine cellulaire fragmenten, alleen gevormd door cytoplasma, zonder een kern. Ze worden ook trombocyten genoemd en hun belangrijkste functie is het bevorderen van hemostase, als er enige lekkage is in het endotheel van een bloedvat, om massale bloedingen te voorkomen..

Cellulaire kenmerken en referentiewaarden

Met betrekking tot de rode reeks worden de volgende kenmerken beoordeeld:

Aantal rode bloedcellen per mm3

De verwachte referentiewaarden worden aangepast aan het geslacht, 4,5 - 5 miljoen per mm3 worden verwacht voor mannen en 4 - 4,5 miljoen per mm3 voor vrouwen.

hemoglobine

Hun waarden zijn even afhankelijk van seks, voor mannen wordt het geschat op 13 - 18 g / dL, en voor vrouwen 12 - 16 g / dL.

hematocriet

Het is verantwoordelijk voor het meten van specifiek het vaste percentage van het bloed, direct afhankelijk van de concentratie van rode bloedcellen per mm3. Normale waarden: 40 - 50%.

Gemiddeld corpusculair volume (VCM)

Het verwijst naar de gemiddelde grootte van elke rode bloedcel. Referentiewaarde: 80 - 100 femtoliters (fL). De meting onthult de concepten van macrocytisch (> 100fL) en klein (> 80 fL).

Medium Corpusculair hemoglobine (HCM)

Meet de hoeveelheid hemoglobine per rode bloedcel. Referentiewaarden: 28 - 32 picogrammen / cel (pg). Hieruit de concepten van hypochroom (< 28 pg), normocrómica (28 - 32 pg) e hipercrómica (>32 pg).

Gemiddelde Corpusculaire concentratie van hemoglobine (CCMH)

Het verwijst naar de concentratie van hemoglobine in een groep of massa van erythrocyten. Referentiewaarden: 32 - 36 g / dL.

Erythrocyte Distribution Amplitude (ADE)

Meet de variatie in de grootte van de rode bloedcellen. Referentiewaarden: 11,5 - 14,5%. 

Wat de witte reeks betreft, wordt in de volledige bloedtelling de hoeveelheid van elk van zijn cellen per liter hoofdzakelijk geëvalueerd (x109/ L), zijn hun referentiewaarden de volgende:

Referentiewaarden in de witte reeks

  • Leukocyten: 4,5 - 11,5 x109/ L
  • Neutrofielen: 55 - 70% van leukocyten
  • Eosinofielen: 1-4% van de leukocyten
  • Basofielen: 0,2 - 1,2% van de leukocyten
  • Monocyten: 2 - 8% van de leukocyten
  • Lymfocyten: 17 - 30% van leukocyten
  • Bloedplaatjes: 150 - 400 x109/ L

referenties

  1. Mayo Clinic Voltooi bloedbeeld. Door Mayo Clinic Staff 09 augustus, 2017. Teruggeplaatst van: .mayoclinic.org
  2. com Medische definitie van erythrocyten. (2016). Teruggeplaatst van: medicinenet.com
  3. Lewis SM, Bain J, Bates I ed. Dacie en lewis: praktische hematologie. 10e ed. Philadelphia: Churchill Livingston Elsevier; 2006.
  4. Suárez A. et al. Manuel A Mir van Hematology. 3e editie. Spanje. (2009)
  5. Almaguer-Gaona C. Klinische interpretatie van bloedbeeld. Universitaire geneeskunde 2003; 5 (18): 35-40.