Placebo-effect, hoe het werkt, farmacologie en voorbeelden

de placebo-effect het is een fenomeen waardoor sommige mensen een tastbaar effect ervaren na de toediening van een stof zonder actieve eigenschappen. De term wordt meestal gebruikt op het gebied van gezondheidswetenschappen, voornamelijk in de geneeskunde, maar ook op andere verwante gebieden zoals psychologie.

Een stof zonder bekende medische effecten wordt een "placebo" genoemd. De meest gebruikte zijn steriel water, zoutoplossingen of suikerpillen. Onder bepaalde omstandigheden kunnen mensen die ze inslikken echter een verbetering van hun symptomen opmerken die niet eenvoudigweg kan worden verklaard vanwege de stof die ze hebben ingenomen..

Het placebo-effect bestaat dus uit alle veranderingen die een persoon ervaart na het gebruik van een behandeling die niet kan worden verklaard door de actieve principes van hetzelfde. Dit effect kan ook een belangrijke rol spelen, zelfs in het geval van inname van echte medicijnen, waardoor hun voordelen worden vergroot.

Het is niet precies bekend waarom het placebo-effect optreedt; maar men gelooft dat het vertrouwen dat de persoon in de behandeling heeft de belangrijkste factor is die het uiterlijk bepaalt. Maar zelfs als we het werkingsmechanisme niet kennen, is het een zeer reëel effect dat grote voordelen kan opleveren voor degenen die het ervaren..

index

• 1 Wat is het placebo-effect??
  • 1.1 Hoe ver gaat het placebo-effect??
• 2 Hoe werkt dit effect??
  • 2.1 Veranderingen in de chemie van de hersenen
  • 2.2 Suggestie
  • 2.3 Veranderingen in gedrag
  • 2.4 Veranderde perceptie van symptomen
  • 2.5 Veranderingen inherent aan de ziekte
• 3 De placebo in de farmacologie
• 4 Voorbeelden van het placebo-effect
  • 4.1 Analgetisch effect
  • 4.2 Verbetering van de stemming
  • 4.3 Griep en verkoudheid
• 5 Referenties

Wat is het placebo-effect??

De term placebo-effect wordt gebruikt om elk fysiek of psychologisch effect te beschrijven dat een behandeling met een stof zonder actieve componenten op een persoon heeft. Dit fenomeen werd per ongeluk ontdekt bij het uitvoeren van klinische proeven om de effectiviteit van bepaalde medicijnen te controleren.

In het verleden hebben onderzoekers de effectiviteit van een nieuw medicijn geverifieerd door de effecten te vergelijken van degenen die ze hebben gebruikt tegen een groep mensen die geen medicatie hebben gekregen. Ze beseften echter dat het simpelweg innemen van een pil gevolgen kon hebben in het lichaam.

Zo is bijvoorbeeld bekend dat het placebo-effect significante verbeteringen kan veroorzaken in aandoeningen zoals depressie, angst, hoge bloeddruk, chronische pijn of prikkelbare darmsyndroom..

Bovendien kan het nemen van een placebo ook verbeteringen in symptomen veroorzaken die worden veroorzaakt door problemen zoals kanker of menopauze..

Hoe ver gaat het placebo-effect??

De effecten veroorzaakt door het inslikken van een placebo kan meer of minder kracht hebben, afhankelijk van een aantal factoren. Bijvoorbeeld, het ontvangen van een zoutoplossing-injectie (zonder actieve ingrediënt) veroorzaakt een placebo-effect dat veel groter is dan het innemen van een pil.

Aan de andere kant kunnen factoren die blijkbaar willekeurig zijn, zoals de grootte van de tablet of de kleur ervan, de reactie van het lichaam variëren. Een placebo zal bijvoorbeeld een groter ontspannend effect hebben als het een blauwe of groene kleur heeft, en het zal meer stimulerend zijn als het rood, oranje of geel is.

Veel "alternatieve therapieën" lijken geen positievere resultaten te hebben dan het eenvoudige gebruik van het placebo-effect. Acupunctuur en homeopathie hebben bijvoorbeeld effecten die erg lijken op die die optreden wanneer een suikercamp wordt gegeven of een valse therapie wordt uitgevoerd.

Aan de andere kant is ook aangetoond dat het placebo-effect in verschillende culturen anders werkt. Dit kan te maken hebben met de overtuigingen die mensen in elk land hebben over dezelfde ziekte, of met het vertrouwen dat ze in de geneeskunde stellen..

Hoe werkt dit effect??

Hoewel de effectiviteit van het placebo-effect volledig is bevestigd door een groot aantal klinische onderzoeken, is het nog steeds niet precies bekend hoe dit fenomeen werkt. Er zijn veel theorieën die proberen het uit te leggen; vervolgens zullen we het belangrijkste zien.

Veranderingen in de hersenchemie

De eenvoudige handeling van het innemen van een pil of het ontvangen van een injectie zonder een werkzame stof kan de afgifte van neurotransmitters in de hersenen veroorzaken. Sommigen van hen, voornamelijk endorfines, zijn verantwoordelijk voor het reguleren van processen zoals het verminderen van pijn of het verbeteren van de stemming.

Dus, bij ziekten zoals depressie of angst, kan simpelweg het nemen van een placebo ervoor zorgen dat de hersenen zelf de belangrijkste oorzaak van het probleem oplossen: de mismatch in de niveaus van neurotransmitters zoals serotonine en dopamine.

Zelfs het placebo-effect kan de hoeveelheid cortisol en adrenaline in het lichaam verminderen, wat een grotere staat van ontspanning en groter welzijn zou veroorzaken.

suggestie

Verschillende onderzoeken suggereren dat ons brein in staat is om op een denkbeeldige scène te reageren op dezelfde manier als wanneer het geconfronteerd zou worden met een echte situatie. Het placebo-effect kan deze suggestieprocessen activeren, waardoor onze geest doet alsof we een medicijn hebben ingenomen.

Deze theorie suggereert dat het nemen van een placebo ervoor zou zorgen dat de hersenen zich een vergelijkbare situatie herinneren waarin een echt medicijn een verandering in de symptomen had veroorzaakt, of een tijd vóór het begin van het probleem. Hierna zou de geest zelf verantwoordelijk zijn voor het veroorzaken van tastbare fysiologische veranderingen.

Deze verklaring staat ook bekend als "onthouden van welbevindenstheorie".

Veranderingen in gedrag

Het nemen van een medicijn hangt meestal samen met bepaalde veranderingen in levensstijlfactoren. Zo kan een persoon die een placebo neemt zijn eetpatroon verbeteren, meer oefenen of zijn slaappatroon veranderen om het vermeende effect te verbeteren. Deze veranderingen zouden verantwoordelijk zijn voor elke verbetering van hun symptomen.

Veranderde perceptie van symptomen

Een van de belangrijkste factoren in de hoeveelheid leed die een ziekte ons veroorzaakt, is de manier waarop we de symptomen waarnemen.

Het simpele feit van het nemen van een placebo kan ervoor zorgen dat we minder aandacht besteden aan het ongemak dat we voelen, of dat we proberen onszelf ervan te overtuigen dat we beter af zijn..

Een persoon met chronische pijn kan er bijvoorbeeld van overtuigd zijn dat hij zich veel beter voelt, simpelweg omdat het placebo-effect hen heeft gefocust op elke kleine verbetering die ze mogelijk ervaren..

Veranderingen die kenmerkend zijn voor de ziekte

De laatste mogelijke verklaring voor het placebo-effect heeft te maken met de veranderende aard van de meeste ziekten waarop het werkt. De symptomen van de meeste aandoeningen en aandoeningen nemen cyclisch af en worden steeds duidelijker.

Wanneer de inname van de placebo samenvalt met één van de fasen van remissie, kan de persoon zijn verbetering associëren met de stof die hij heeft ingenomen. Dit kan ertoe leiden dat, in toekomstige opnames, hun symptomen ook verminderen als gevolg van een van de vier eerder genoemde mechanismen.

De placebo in de farmacologie

In het verleden, om de effectiviteit van een nieuw medicijn te testen, werden experimentele testen uitgevoerd om de veranderingen te vergelijken die ervaren werden door een groep mensen die het nam tegen degenen die werden gevoeld door een andere groep die niets had genomen.

Sinds het placebo-effect werd ontdekt, zijn de experimentele methoden in de farmacologie echter veranderd. Tegenwoordig moet een nieuw medicijn of therapie effectiever blijken te zijn dan een inerte stof die wordt gepresenteerd alsof het een medicijn is. Hiervoor wordt wat bekend staat als "dubbelblinde onderzoeken" uitgevoerd.

In deze studies zijn de deelnemers aan de proef willekeurig verdeeld in twee groepen. Een van de groepen krijgt het nieuwe medicijn en de andere een placebo, maar de individuen weten niet van welke categorie zij lid zijn. Vervolgens onderzoekt een onderzoeker, die ook niet weet hoe de proefpersonen zijn verdeeld, de effecten die ze hebben ondervonden.

Op deze manier werkt het placebo-effect op de best mogelijke manier bij de deelnemers; en de onderzoeker kan de gegevens niet onbewust vervalsen, niet wetend wie daadwerkelijk een medicijn heeft genomen en wie het niet heeft gedaan.

Voorbeelden van het placebo-effect

Analgetisch effect

Een van de meest voorkomende effecten van placebo's is pijnstilling; dat is de vermindering van pijn. Men gelooft dat het individuele vertrouwen van het individu in het feit dat hij een verondersteld medicijn binnenkrijgt, de productie van endorfines, die natuurlijke analgetica zijn, kan verhogen of hun perceptie van pijn kan doen afnemen..

Aan de andere kant is ook bewezen dat geneesmiddelen die echt pijn kunnen verminderen effectiever zijn als de persoon erin gelooft. Het placebo-effect kan dus het analgetische effect van bepaalde stoffen versterken.

Verbetering van de stemming

Een van de meest verrassende bevindingen op het gebied van psychiatrie is dat de effecten van de overgrote meerderheid van antidepressiva en geneesmiddelen die worden gebruikt om angst te bestrijden, nauwelijks verbeteringen opleveren die veel groter zijn dan de eenvoudige inname van een placebo.

Dit fenomeen kan te wijten zijn aan het feit dat de belangrijkste functie van antidepressiva en anxiolytica de productie van endorfines in de hersenen reguleren.

Het placebo-effect veroorzaakt dezelfde reactie, dus in veel gevallen zijn de verbeteringen die patiënten ervaren erg vergelijkbaar, zonder de nadelen van deze medicijnen.

Griep en verkoudheid

Zowel de griep als de gewone verkoudheid zijn virale ziekten waarvoor geen bekende behandeling bestaat. Tegenwoordig is echter bekend dat de toediening van een placebo wanneer een van deze aandoeningen optreedt, de symptomen op significante wijze kan verlichten..

Op deze manier pleiten sommige deskundigen op het gebied van geneeskunde systematisch voor het toedienen van placebo's in gevallen van griep en verkoudheid. Dit zou het lijden van de patiënten kunnen verminderen tot het moment waarop hun ziekte op zichzelf geneest.

referenties

1. "Wat is het placebo-effect?" In: Web MD. Opgehaald op: 07 maart 2019 van Web MD: webmd.com.
2. "Hoe het placebo-effect werkt in de psychologie" in: VeryWell Mind. Opgehaald: 07 maart 2019 van VeryWell Mind: verywellmind.com.
3. "Placebos: de kracht van het placebo-effect" in: Medical News Today. Opgehaald: 07 maart 2019 van Medical News Today: medicalnewstoday.com.
4. "Placebo-effect" in: Betere gezondheid. Ontvangen: 07 maart 2019 van Better Health: betterhealth.vic.gov.au.
5. "Placebo" in: Wikipedia. Opgehaald: 07 maart 2019 vanaf Wikipedia: en.wikipedia.org.