De 6 meest voorkomende beenmergaandoeningen

de ziekten van het beenmerg optreden omdat er een probleem is in een van de beschreven celtypen. Bijvoorbeeld, bij leukemie (of witte bloedcelkanker) werken witte bloedcellen niet goed.

De oorzaken van deze problemen zijn van verschillende aard en omvatten zowel genetische als omgevingsfactoren.

Om te controleren of er sprake is van een soort mergziekte, worden tests meestal zowel bloed als het merg zelf gedaan. De behandeling hangt af van het type ziekte en de ernst van de ziekte, maar het omvat alles van medicijnen tot bloedtransfusies of beenmergtransplantatie.

Beenmerg is een sponsachtig weefsel dat zich in sommige botten bevindt, zoals de heup of de dij. Dit weefsel bevat stamcellen die zich tot elk type bloedcel kunnen ontwikkelen.

De stamcellen die door het merg worden aangemaakt, worden omgezet in rode bloedcellen die zuurstof bevatten; in witte bloedcellen die deel uitmaken van het immuunsysteem en werken tegen infecties en bloedplaatjes die dienen om de wonden te dichten door het bloed te laten stollen.

Meest voorkomende ziekten van het beenmerg

1- Leukemie

Leukemie is een vorm van kanker die voorkomt in witte bloedcellen, daarom is het ook bekend als kanker van witte bloedcellen. Zoals met alle soorten kanker, komt de ziekte omdat teveel cellen op een ongecontroleerde manier worden aangemaakt.

Witte bloedcellen, die granulocyten of lymfocyten kunnen zijn, ontwikkelen zich in het beenmerg uit stamcellen. Het probleem dat optreedt bij leukemie is dat de stamcellen niet kunnen rijpen tot witte bloedcellen, ze blijven in een tussenstap genaamd leukemiecellen.

Leukemische cellen degenereren, dus blijven groeien en zich vermenigvuldigen ongecontroleerd, het bezetten van de ruimte van de rode bloedcellen en bloedplaatjes. Daarom vervullen deze cellen niet de functie van witte bloedcellen en voorkomen bovendien de goede werking van de rest van de bloedcellen.

De belangrijkste symptomen van patiënten met leukemie zijn de presentatie van kneuzingen en / of bloedingen bij een beroerte en het aanhoudende gevoel moe of zwak te zijn.

Bovendien kunnen ze de volgende symptomen hebben:

• Ademhalingsproblemen.
• bleekheid.
• Petechiae (vlakke plekken onder de huid veroorzaakt door bloeding).
• Pijn of volheid onder de ribben aan de linkerkant.

De prognose van deze ziekte is beter hoe minder stamcellen zijn omgetoverd tot leukemische cellen, daarom is het erg belangrijk om een ​​arts te raadplegen als ze het gevoel een deel van de symptomen om een ​​diagnose te maken vroeg.

De behandeling hangt af van het type leukemie, leeftijd en kenmerken van de patiënt. Onder de mogelijke behandelingen zijn de volgende:

• chemotherapie.
• Gerichte therapie (moleculair).
• radiotherapie.
• Transplantatie van stamcellen of beenmerg.

2- Myelodysplastische syndromen 

Myelodysplastische syndromen (MDS) omvatten een reeks ziekten die het beenmerg en het bloed beïnvloeden. Het grootste probleem met deze syndromen is dat het beenmerg in toenemende mate minder bloedcellen produceert en zelfs de productie helemaal stopt.

Patiënten met MDS kunnen last hebben van:

• Bloedarmoede, door een laag aantal rode bloedcellen.
• Infecties, omdat ze de kans op lage niveaus van witte bloedcellen vergroten.
• Bloeden als gevolg van lage niveaus van bloedplaatjes.

Er zijn verschillende soorten MDS, sommige zijn mild en kunnen gemakkelijk worden behandeld, terwijl andere ernstig zijn en zelfs kunnen evolueren naar een leukemie die acute myeloïde leukemie wordt genoemd..

De meeste mensen die aan deze ziekte lijden zijn ouder dan 60 jaar, hoewel ze op elke leeftijd kunnen voorkomen. Sommige factoren kunnen de kans op het lijden aan deze ziekte vergroten, zoals blootstelling aan industriële chemicaliën of straling. In sommige gevallen wordt MDS geproduceerd door de chemotherapiebehandeling die de persoon volgde om een ​​andere ziekte te behandelen.

De symptomen zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte. Het is gebruikelijk dat aan het begin van de ziekte geen symptomen worden gevoeld en dat de ziekte toch wordt gediagnosticeerd omdat problemen worden gevonden in een routine-analyse. Daarom is het erg belangrijk om periodieke controles te ondergaan.

De algemene symptomen zijn vergelijkbaar met die van leukemie en omvatten vermoeidheid, ademhalingsmoeilijkheden, bleekheid, gemakkelijke infectie en bloeding ...

De behandeling begint meestal met medicijnen en chemotherapie, hoewel in veel gevallen een bloedtransfusie of een beenmergtransplantatie noodzakelijk is..

3- Myeloproliferatieve aandoeningen

Myeloproliferatieve aandoeningen zijn een heterogene groep van ziekten gekenmerkt door overmatige productie van één of meer typen bloedcellen (rode bloedcellen, witte of bloedplaatjes) ziekten.

Patiënten die lijden aan dit soort stoornissen hebben meer kans op trombi en bloeding. Bovendien kunnen ze uiteindelijk acute leukemie ontwikkelen vanwege zowel de onderliggende ziekte als de behandeling.

De symptomen en tekenen die patiënten met deze stoornissen kunnen hebben, zijn de volgende:

• Vermoeidheid en zwakte.
• Gewichtsverlies, vroege verzadiging of zelfs anorexia, vooral als ze lijden aan chronische myeloïde leukemie of agnogene myeloïde metaplasie.
• Blauwe plekken, bloedingen of trombi met gemak.
• Ontsteking en gewrichtspijn.
• Priapisme, tinnitus of stupor van leukostase.
• Petechiae en / of esquimosis (paarse kleur).
• Milt en / of voelbare lever.
• Acute febriele neutrofiele dermatose of het zoete syndroom (koorts en pijnlijke verwondingen aan de romp, armen, benen en gezicht).

4 - Aplastische anemie

Aplastische bloedarmoede is een zeldzame bloedziekte die zeer gevaarlijk kan zijn. Deze ziekte wordt gekenmerkt omdat het beenmerg van mensen die lijden aan aplastische bloedarmoede, niet in staat is om voldoende bloedcellen te produceren.

Deze ziekte treedt op omdat de stamcellen van het beenmerg zijn beschadigd. Er zijn verschillende factoren die invloed kunnen hebben op stamcellen, daarnaast kunnen deze aandoeningen zowel erfelijk als verworven zijn, hoewel het in veel gevallen niet bekend is wat de oorzaak is.

Onder de verworven oorzaken kunnen we het volgende vinden:

• Vergiftiging met stoffen zoals pesticiden, arsenicum of benzeen.
• Ontvang radiotherapie of chemotherapie.
• Neem bepaalde medicijnen in.
• Sommige infecties hebben zoals hepatitis, Epstein-Barr-virus of HIV.
• Lijdt aan een auto-immuunziekte.
• Zwanger zijn.

Deze aandoening is progressief, daarom worden de symptomen erger naarmate de tijd verstrijkt. Bij het begin van de ziekte lijden mensen met aplastische bloedarmoede symptomen zoals vermoeidheid, zwakte, duizeligheid en ademhalingsmoeilijkheden. In ernstigere gevallen kunnen ze hartproblemen hebben, zoals hartritmestoornissen of hartfalen. Bovendien kunnen ze vaak infecties en bloeding krijgen.

De diagnose van deze ziekte wordt vastgesteld op basis van de persoonlijke en familiegeschiedenis van de persoon, een medisch onderzoek en enkele medische tests zoals bloedonderzoek.

De behandeling moet individueel worden afgestemd op de persoon, maar in het algemeen omvat het meestal bloedtransfusies, beenmergtransplantaties en / of medicijnen..

5- ijzergebreksanemie

IJzergebreksanemie treedt op als de hoeveelheid rode bloedcellen erg laag is of niet goed werkt. Dit type bloedarmoede komt het meest voor en wordt gekenmerkt doordat de cellen van ons lichaam onvoldoende ijzer door het bloed krijgen.

Het lichaam maakt gebruik van ijzer om hemoglobine te maken, een eiwit dat verantwoordelijk is voor het transport van zuurstof door de bloedbaan. Zonder dit eiwit krijgen de organen en spieren niet voldoende zuurstof, dit voorkomt dat ze de voedingsstoffen verbranden voor energie en daarom niet efficiënt kunnen functioneren. Kortom, het gebrek aan ijzer in het bloed zorgt ervoor dat de spieren en organen niet goed werken.

Veel mensen die aan bloedarmoede lijden, realiseren zich niet eens dat ze problemen hebben. Vrouwen lopen meer risico om dit type bloedarmoede te krijgen als gevolg van bloedverlies tijdens de menstruatie of zwangerschap.

Deze ziekte kan ook optreden omdat de persoon niet genoeg ijzer in hun dieet of voor sommige darmziekten neemt die problemen veroorzaken om ijzer te absorberen.

De behandeling hangt af van de reden waarom bloedarmoede is veroorzaakt, maar het omvat meestal een verandering in dieet en ijzersupplementen.

6 - Neoplasie in de plasmacel

Plasmacelneoplasma's zijn ziekten die worden gekenmerkt omdat het beenmerg te veel cellen van dit type maakt. Plasmacellen ontwikkelen zich uit B-lymfocyten, die op hun beurt gerijpt zijn uit stamcellen.

Wanneer een extern agens (zoals virussen of bacteriën) ons lichaam binnendringt, worden lymfocyten gewoonlijk plasmacellen, omdat deze antilichamen aanmaken om infecties te bestrijden.

Het probleem van mensen die lijden aan een van deze aandoeningen is dat hun plasmacellen worden beschadigd en ongecontroleerd delen, deze beschadigde plasmacellen worden myeloomcellen genoemd.

Bovendien myeloomcellen tot een eiwit dat nutteloos voor het lichaam, omdat het niet optreden tegen infectie geven, het M-eiwit De hoge dichtheid van deze eiwitten veroorzaakt bloed dikker. Bovendien, omdat ze nutteloos zijn, gooit ons lichaam ze voortdurend weg, zodat ze nierproblemen kunnen veroorzaken.

De continue reproductie van plasmacellen zorgt ervoor dat tumoren worden aangemaakt, die goedaardig kunnen zijn of kanker kunnen worden.

De volgende aandoeningen zijn opgenomen in neoplasmata:

• Monoklonale gammopathie van onzekere significantie (MGUS). Deze pathologie is mild, omdat abnormale cellen minder dan 10% van de bloedcellen vertegenwoordigen en meestal geen kanker ontwikkelen. In de meeste gevallen merken patiënten geen enkel teken of symptoom op. Hoewel er meer ernstige gevallen zijn waarin ze kunnen lijden aan nerveuze, hart- of nierziekten.
• plasmacytoom. In deze ziekte, worden de anomarles cellen (myelomen) opgeslagen op dezelfde plaats, waardoor een tumor genoemd plasmacytomacellen maken. Er zijn twee soorten plasmacytomen:
  • Plasmacytoma van bot. In dergelijke plasmacytoom, zoals de naam suggereert, de tumor rondom een ​​bot. Patiënten merken meestal geen andere symptomen op dan die welke het gevolg zijn van de tumor zelf, zoals fragiliteit in de botten en gelokaliseerde pijn, hoewel deze in sommige gevallen na verloop van tijd kan verergeren en er multipel myeloom kan ontstaan..
  • Extramedullaire plasmacytoma. In dit geval wordt de tumor niet in een bot, maar zacht als keelweefsel, tonsillen of sinussen. De symptomen van de patiënten last van dit soort plasmacytoma afhankelijk van de precieze plaats waar de tumor zich bevindt. Een plasmacytoma in de keel kan bijvoorbeeld slikproblemen veroorzaken.
• Multipel myeloom. Dit is het meest ernstige type neoplasma, omdat de ongecontroleerde productie van myelomen meerdere tumoren produceert die het beenmerg kunnen beïnvloeden, waardoor het minder bloedcellen produceert (rode bloedcellen, witte bloedcellen of bloedplaatjes). Soms worden de symptomen aan het begin van de ziekte niet gevoeld, dus het wordt sterk aanbevolen om periodiek bloed- en urinetests te ondergaan en een arts te raadplegen als u een van deze symptomen vertoont:
  • Pijn in de botten.
  • Botgevoeligheid.
  • Koorts zonder bekende oorzaak of frequente infecties.
  • Aanwezigheid van blauwe plekken en gemakkelijk bloeden.
  • Ademhalingsproblemen.
  • Zwakte in de extremiteiten.
  • Gevoel voor extreme en voortdurende vermoeidheid.

Als tumoren optreden in de botten kunnen ze hypercalciëmie, dat wil zeggen, te veel calcium in het bloed veroorzaken. Deze aandoening kan ernstige problemen veroorzaken, zoals verlies van eetlust, misselijkheid en braken, dorst, frequent urineren, obstipatie, vermoeidheid, spierzwakte en verwarring of concentratiestoornissen.

referenties

1. bethematch.com. (N.D.). Myelodysplastische syndromen (MDS). Opgehaald op 30 mei 2016, van bethematch.com.
2. (N.D.). Beenmerg Ziekten. Opgeruimd op 30 mei 2016 van MedlinePlus.
3. National Cancer Institute. (September 2013). Wat u moet weten over leukemie. Opgehaald van NIH.
4. National Cancer Institute. (Augustus 2015). Myelodysplastische / myeloproliferatieve behandeling met neoplasma's (PDQ®) -Patiënte versie. Opgehaald van NIH.
5. National Cancer Institute. (1 oktober 2015). Plasma-cel-neoplasmata (inclusief multipel myeloom) -behandeling (PDQ®) -Patiënte versie. Opgehaald van NIH.
6. National Heart, Lung and Blood Institute. (22 augustus 2012). Wat is Aplastische bloedarmoede? Opgehaald van NIH.
7. National Heart, Lung and Blood Institute. (26 maart 2014). Wat is ijzergebrek Bloedarmoede? Opgehaald van NIH.
8. Rasool, H., Talavera, F., & Besa, E. (26 februari 2016). Myeloproliferatieve ziekte. Opgehaald uit Medscape.