Wat is dysexecutive syndroom?
de dysexecutieve syndroom is een reeks symptomen - communicatieproblemen, communicatieve, cognitieve en gedragstekorten, veranderingen in slaappatronen - die voortkomen uit veranderingen in de hersenen van uitvoerende functies.
De ernst van disfuncties varieert sterk, afhankelijk van de etiologie van het probleem en individuele kenmerken, zoals hun vorige persoonlijkheid, hun ervaringen en hun intellectuele of culturele niveau..
De uitvoerende functies stellen ons in staat om de problemen en taken te beheren die we moeten uitvoeren, waaronder begrepen het begrip en de evaluatie, zowel van de situatie als onze sterke en zwakke punten, plannen van de uit te voeren acties en de aandacht houden om ze uit te voeren, en uiteindelijk alles evalueren de procedure om gedragspatronen te veranderen die niet hebben gewerkt.
Uitvoerende functies kunnen verslechteren of verloren gaan als de hersenen enige schade lijden, als gevolg van een neurodegeneratieve ziekte, zoals de ziekte van Alzheimer of andere vormen van dementie, of na herhaalde blootstelling aan toxische stoffen zoals drugs, chemicaliën of zware metalen.
Symptomen van dysexecutive syndroom
Symptomen van dysexecutive syndroom zijn communicatieproblemen, cognitieve stoornissen (vooral in geheugen en executieve functies), gedragsveranderingen (met egocentrisch, prikkelbaar, compulsief en / of obsessief gedrag) en veranderingen in slaappatronen.
Communicatieproblemen
Het onderhouden van een gesprek met een persoon die lijdt aan een dysexecutief syndroom is vaak gecompliceerd vanwege cognitieve en gedragstekorten. Patiënten spreken over hun eigen belangen zonder rekening te houden met anderen en beantwoorden vaak grof of kwetsend, ongeacht wat de ander kan voelen.
Daarom beginnen de mensen om hen heen ze te vermijden en isoleren ze zichzelf. Familieleden en verzorgers moeten veel geduld hebben en nooit denken dat ze het doen of willen. Je moet er rekening mee houden dat je het niet kunt vermijden en je bent je er echt niet van bewust dat iemand je beledigd kan houden door je opmerkingen.
Het correcte zou zijn om het gedrag te corrigeren, maar zonder boos te worden of het persoonlijk op te nemen, altijd om hen te helpen en de situatie te verbeteren.
Cognitieve tekortkomingen
- Geheugenproblemen
Wanneer het dysexecutieve syndroom optreedt als een gevolg van een neurodegeneratieve ziekte, veroorzaakt het vaak tekorten in het geheugen van de patiënt.
Deze tekorten zijn in het begin erg gering en de persoon identificeert ze als lapsus, maar er komt een tijd dat hij zich realiseert dat hij te veel heeft.
Soms herinneren ze zich niet meer waar ze dingen hebben geplaatst en wantrouwen ze anderen omdat ze denken dat ze zijn beroofd, dit leidt tot geschillen en verslechtert hun relatie met anderen verder..
Naarmate de ziekte voortschrijdt, verergeren geheugenproblemen, vooral die met betrekking tot recente gebeurtenissen, verwarring scheppend in de persoon en ten slotte, waardoor ze zich niet eens bewust zijn dat ze een ziekte hebben.
- Uitvoerende functies
De uitvoerende functies zijn degenen die het meest worden beïnvloed door dit syndroom. De persoon is niet in staat de situatie en zijn mogelijkheden om het correct te beheren, effectief te beoordelen. Dit veroorzaakt serieuze problemen bij het uitvoeren van dagelijkse taken zoals winkelen, koken of het gebruik van het openbaar vervoer.
Bovendien zijn ze ongemotiveerd en lijken ze geen interesse meer te hebben in het doen van enige activiteit die ze eerder zouden willen, zoals een hobby.
Gedragsveranderingen
Uitvoerend gestoord maakt dat mensen niet in staat zijn hun gedrag te beheersen, zodat ze agressief, egocentrisch en impulsief gedrag vertonen.
Het is normaal dat ze agressief reageren op elke stimulus die hen niet leuk lijkt, zelfs als het niet de bedoeling was om het te provoceren of te beschadigen. Een voorbeeld kan zijn dat als je de bal passeert, hem niet te pakken krijgt en hem in het lichaam slaat.
Ze doen meestal op elk moment wat ze willen, zonder te denken of dat gedrag iemand kan schaden of dat het in die situatie passend is, zoals opstaan en hard praten in het midden van een toneelstuk.
Ze hebben ook de neiging om obsessies en impulsen te hebben, die complex of eenvoudig kunnen zijn. Als het syndroom wordt veroorzaakt door een neurodegeneratieve ziekte, beginnen ze meestal complex te worden, willen ze elke dag hetzelfde eten of uren wandelen, maar beetje bij beetje worden ze eenvoudiger en kunnen ze automatismen worden, zoals herhaaldelijk bewegen. armen.
Deze gedragsproblemen worden verergerd als geheugenstoornissen toenemen, omdat het hen irriteert hun verzorgers en familieleden niet te herkennen. Ze kunnen zich gewelddadig voelen als ze proberen ze te wassen of uit te kleden. Iets volkomen begrijpelijk, omdat je je voorstelt dat iemand die je niet kent je probeert uit te kleden, het zou je niet heel grappig maken?
Veranderingen in slaappatroon
Mensen die lijden aan het dysexecutive syndroom, als gevolg van een neurodegeneratieve of psychiatrische ziekte, vertonen gewoonlijk veranderingen in slaappatronen die worden gekenmerkt door slaperigheid overdag en nachtelijke slapeloosheid..
Het is gebruikelijk dat patiënten 's nachts opstaan en zonder een vaste richting door het huis gaan dwalen. Ze kleden zich zelfs en proberen het huis te verlaten, dus het is erg belangrijk om de deur te sluiten en niet de hendels te verlaten om te voorkomen dat je verdwaalt op straat.
Het is ook heel gewoon om midden in de nacht wakker te worden met het idee dat het tijd is om op te staan en dat ze van plan zijn om de dag om 3 of 4 uur 's morgens te beginnen, te ontbijten, te bellen, enz..
referenties
- Aged Services, Royal Hobart Hospita. (N.d.). Dysexecutive syndroom. Omgaan met de dagelijkse besluitvorming. Informatie voor patiënten en verzorgers. Opgerold op 6 juni 2016, van het ministerie van Volksgezondheid en Human Services, Tasmaanse overheid Hanna-Pladdy, B. (2007). Dysexecutieve syndromen bij neurologische aandoeningen. J Neurol Phys Ther., 31(3), 119-27.