Sensory Integration Disorder Symptomen, oorzaken en behandeling

de sensorische integratiestoornis, ook bekend als stoornis sensorische regulering verwerking of sensorische aandoening een probleem van neurologische oorsprong die problemen veroorzaakt bij het verwerken van informatie uit verschillende sensorische organen, het vestibulaire systeem (waarnemen beweging) en proprioceptie of bewustzijn van het eigen lichaam.

Deze stoornis kan zowel optreden wanneer het brein geen sensorische signalen detecteert als wanneer het niet goed op hen reageert (STAR ​​Institute, 2016). Het zenuwstelsel verwerkt informatie op een onregelmatige manier, wat leidt tot angst en verwarring bij de getroffenen.

Het is een probleem dat zich voordoet tussen 5 en 16% van de kinderen in de leerplichtige leeftijd; en het beïnvloedt eindeloze activiteiten van het dagelijkse leven van mensen. Het kan voorkomen bij zowel kinderen als volwassenen, en het is een diagnose die toeneemt; ondanks dat het niet goed wordt herkend.

Er zijn veel therapieën om het te verbeteren, maar deze aandoening is niet te genezen.

Kenmerken van sensorische integratie

Dit zijn processen van neurologische organisatie die als doel hebben een adequaat antwoord te geven op de prikkels die via de zintuigen binnenkomen en hun verwerking en daaropvolgende interpretatie door de sensorische centra van de hersenen. Bovendien, om te reageren op de omgeving, helpen de zintuigen ons te overleven, te leren en te genieten.

Voor sensorische integratie moeten de hersenen informatie verzamelen die is geïsoleerd van elk sensorisch orgaan dat in verschillende delen van het zenuwstelsel wordt verwerkt.

De verbindingen tussen hersengebieden, in aanvulling op bepaalde gebieden die verantwoordelijk zijn voor integratie, zullen ons echter wereldwijd waarnemen; alle gegevens op de beste manier combineren (Koleva, Efe, Atasoy & Kostova, 2015).

The Theory of Sensorial Integration and the therapy is ontwikkeld in 1960 door een Amerikaanse psycholoog en neurowetenschapper, genaamd Jean Ayres. 

Met welke pathologieën is geassocieerd?

Het kan worden weergegeven in combinatie met andere neurologische problemen, zoals Attention Deficit Disorder en Hyperactivity Disorder (ADHD), autisme, dyslexie, ontwikkelingsstoornissen dyspraxie, syndroom van Tourette of vertragingen in spraak (Goldstein & Morewitz, 2011).

type

Het is geclassificeerd door Case-Smith (2005) en Miller et al. (2007) in 3 diagnostische groepen:

Type 1: Sensorische modulatiestoornis

Dit betekent dat de getroffenen niet reageren op sensorische stimulatie, een reactie hebben die lager is dan normaal en zelfs gedragingen uitvoeren om hun zintuigen te prikkelen. Dat wil zeggen, je hersenen kunnen de informatie die van de zintuigen komt niet classificeren of definiëren in intensiteit, duur, complexiteit of nieuwheid.

Op die manier zijn ze niet in staat om hun gedrag aan te passen aan de bestaande sensaties.

Degenen die het presenteren hebben de neiging om te reageren met angst en negatief gedrag, ze bevinden zich ondergedompeld in zichzelf, en zelfstimulerend gedrag, zoals slingeren of zichzelf raken, komen vaak voor. Dit alles geeft hen problemen als het gaat om interactie met anderen.

Binnen dit type kunnen er verschillende subcategorieën zijn. Er zijn bijvoorbeeld kinderen die mogelijk een storing hebben in een component van sensorische modulatie, zoals sensorische registratie. Problemen in deze waarnemingsfase beïnvloeden de aandacht voor sensorische stimuli, waardoor ze falen om informatie vast te leggen die gezonde mensen niet waarnemen.

Een ander type wijziging kan zwaartekrachtonzekerheid zijn, die bestaat uit een abnormale reactie van angst of angst bij het veranderen van de positie van het hoofd. Deze verandering betreft proprioceptieve en vestibulaire sensorische systemen.

Type 2: Motorische sensorische stoornis

Het kenmerk van dit subtype is dat ze ongeorganiseerde bewegingen en motorische onhandigheid presenteren, omdat ze sensorische informatie niet op een normale manier kunnen verwerken.

Type 3: Sensorische discriminatie

Het probleem in dit geval is gericht op de differentiatie van informatie die afkomstig is van de zintuigen, wat leidt tot problemen zoals dyspraxie of problemen bij de posturale controle. Kinderen met dit tekort hebben vaak lage schoolprestaties.

oorzaken

De exacte oorzaken zijn niet bekend en worden nog steeds bestudeerd. Onderzoek dat tot nu toe is uitgevoerd, suggereert dat de stoornis van sensorische integratie een belangrijke erfelijke component heeft.

In elk geval kunnen complicaties ook invloed hebben op zwangerschap of bevalling, of omgevingsfactoren; omdat ze in de kindertijd weinig zorg of zintuiglijke deprivatie hebben gehad.

Geboren worden met een lager dan normaal gewicht of vóór de tijd wordt ook geassocieerd met deze aandoening.

Dit alles is gekoppeld aan abnormaliteiten in de hersenfunctie. Wetenschappers van de Universiteit van Californië in San Francisco publiceerden deze studie, die het bestaan ​​van veranderingen in de microstructuur van de witte hersenmassa aangeeft bij kinderen met dit probleem..

Specifieker, een verlaging van de witte stof gebieden zoals de achterkant van het corpus callosum, de capsula interna en semioval centrum (zogenaamde witte stof op dit gebied "corona radiata") en achterste thalamische straling (Owen et al., 2013 ).

demonstraties

Bovendien variëren de aangedane personen in een breed scala van sensorische verwerkingsstoornissen, die verschillende niveaus van hypogevoeligheid en overgevoeligheid voor prikkels omvatten..

De eerste is dat de informatie van de zintuigen niet in overweging wordt genomen, alsof deze niet heel licht werd opgevangen (bijvoorbeeld het kan iets heel heet aanraken zonder te worden verbrand); terwijl de tweede het tegenovergestelde impliceert: zelfs het lichte contact met kleding kan bijvoorbeeld met angst worden waargenomen.

Ook de sensorische integratiestoornis kan variëren in de aangetaste zintuigen, met enkele problemen in één sensorische modaliteit, anderen in meerdere en zelfs anderen in totaal (Goldstein & Morewitz, 2011).

Anderen daarentegen zijn echte zoekers naar emoties die zich altijd bewust zijn van hoe ze hun zintuigen kunnen stimuleren en van het houden van intense informatie, maar op een pathologische manier. Men moet hier voorzichtig mee zijn omdat het meestal als onjuist wordt gediagnosticeerd als ADHD (STAR ​​Institute, 2016).

Bij volwassenen manifesteert het zich als problemen om een ​​routine te volgen of een baan te behouden, evenals moeilijkheden voor sociale relaties en vrije tijd; hoewel depressie en isolatie ook kunnen voorkomen.

We zullen als voorbeeld enkele tekenen van deze aandoening presenteren:

- Het gevoel last te hebben van een onverwacht tactiel contact, hoe gering ook. Vooral als het in bepaalde delen van het lichaam wordt aangeraakt of wordt omhelsd.

- Overlast bij het aantrekken van bepaalde kleding, stoffen, wrijven met labels ... of accessoires die zijn aangepast aan de huid.

- Speciale afkeer voor vlekken, of, in tegendeel, afwijzen van persoonlijke hygiëne-activiteiten. Integendeel, ze manifesteren meestal een sterke vermijding van een bepaald contact zoals water, een tandenborstel of iets dat hun huid als voedsel of verf bevlekt..

- Geweldige activiteit, of anders kan het extreem sedentair zijn.

- Overgevoeligheid voor geluiden, hetzij vanwege hun frequentie of volume. Of ongemak wanneer u in lawaaierige omgevingen vergadert of onbekende stemmen of in een andere taal hoort.

- Te lage of hoge pijngrens.

- Groot ongemak bij het vangen van intense geuren of zeer gekruid voedsel.

- In termen van visie, wrijf je ogen of knippert regelmatig, het langer duurt om te leren lezen, storen hen of bewegende objecten kijken helder, vermijd visuele patronen of lichten, moeite hebben met het onderscheiden van kleuren, vormen en maten, etc..

- Vertraging in fijne motoriek, wat kleuren, schrijven of knopen mogelijk maakt.

- Tekorten in grove motoriek, die van invloed zijn op lopen, traplopen of hardlopen.

- Onhandige en chaotische bewegingen.

- Spiertoon te hoog of te laag.

- Mondproblemen zoals veelvuldig kwijlen of misselijkheid, overgevoeligheid in de mond, vertraging van spraak, paniek om nieuw voedsel te proberen, enz..

- Moeilijkheden in relaties met anderen, geïsoleerd zijn.

- Ongemakken die verband houden met het evenwichtsorgaan en verplaatst worden door iemand anders, gemonteerd op een lift of een vervoermiddel, de activiteiten die vereisen dat het veranderen van de positie van het hoofd, krijgen hoofd naar beneden, springen, gemonteerd op een wip, etc.

diagnose

Er zijn momenteel veel moeilijkheden om deze aandoening te diagnosticeren, omdat veel van de gezondheidswerkers niet weten hoe ze sensorische tekorten van dit type moeten herkennen en dat ze het vóórkomen als een andere, andere aandoening die soortgelijke symptomen kan vertonen..

Daarom zijn er nog andere experts die deze aandoening afkondigen en eisen dat deze meer wordt erkend en onderzocht.

Een manier om de aandoening sensorische integratie te diagnosticeren is het invullen van lijsten van gedrag, zoals Checklist Sensory Biel & Peske (2005) of Sensory Processing Disorder Checklist van Winnie Dunn (2014), waarin een lijst van gedragingen verschijnt en moet reageren op hen als het iets is wat vaak gebeurt of niet, of als het iets is dat de persoon vermijdt, zoekt, beide of neutraal is.

behandeling

De behandeling hangt af van de kenmerken die het kind presenteert, maar het heeft geen genezing, maar bestaat erin de levensduur van de getroffene zo veel mogelijk te verbeteren binnen zijn probleem, zeer goede resultaten te bereiken als het goed wordt behandeld.

Sensorische integratietherapie

Het kan nuttig zijn voor veel van de getroffenen en bestaat in wezen uit het op een gestructureerde en repetitieve manier blootstellen van verschillende zintuiglijke stimuli. Het kan als een spel worden gedaan en het doel ervan is dat, door de plasticiteit van de hersenen, de mechanismen veranderen en geleidelijk meer informatie integreren..

Laat je je beter voelen

De meest voorkomende is om hun ongemak te verlichten met verschillende technieken. Zodra ze dingen hebben ontdekt die onaangenaam zijn voor de persoon, proberen ze deze situaties te vermijden, te verminderen of proberen ze geleidelijk onder ogen te zien.

Een kind met dit probleem kan bijvoorbeeld een bepaald kledingstuk of soort kleding haten, daarom kan dat kledingstuk niet meer worden gebruikt..

Een ander voorbeeld is een kind dat zijn tanden niet kan poetsen vanwege de overgevoeligheid van zijn tandvlees. Iets dat hiertegen kan worden gedaan, is om het kind vertrouwd te maken met het gebruik van de tandenborstel, eerst met een rubberen vingerhoed of een doekje. In apotheken zijn er verschillende producten die nuttig kunnen zijn voor het masseren van het tandvlees of de mond.

DIR Model

Voor de Engelse afkorting (Developmental, Individual difference, Relationship-based model, Stanley Greenspan en Serena Wieder) is een interventieprogramma voor kinderen met aandoeningen van sensorische integratie, speciale behoeften of elk type autisme.

Het richt zich op de ontwikkeling of constructie van vaardigheden voor het kind om te leren om goed te functioneren in het leven: hoe aandacht besteden, hoe om te gaan met anderen, hoe te communiceren wat je nodig hebt en academische doelen bereiken.

"I"verwijst naar individuele verschillen, verdedigend dat je moet weten hoe je de dingen waarneemt, wat bij elk kind anders is (zoeken naar sensaties, overgevoeligheid of hyposensitiviteit ...)

terwijl R praat over de leerbanden met anderen, die zich aanpassen aan hun individuele verschillen zodat ze het kunnen bereiken.

In deze techniek worden de emoties en interesses van het kind gebruikt, zodat de leerinteracties die de verschillende hersengedeelten starten om samen te werken, zijn ontstaan. Het legt ook de te realiseren uitdagingen vast, beetje bij beetje, gecompliceerder voor kinderen, zoals veranderingen in het milieu.

Het bevat meestal oefeningen voor het oplossen van problemen training.

Om de doelstellingen te bereiken, is vaak het gezamenlijke werk van verschillende professionals nodig, een combinatie van therapie voor taal of voeding, ergotherapie, neuropsychologische revalidatie, educatieve programma's en zelfs biomedische interventies.

referenties

1. Over SPD. (N.D.). Opgeroepen op 20 juli 2016, van STAR Institute for Sensory Processing Disorder
2. Dunn, W. (s.f.). Sensory Processing Disorder Checklist. Opgehaald op 20 juli 2016 vanuit de parent-zone van SPD
3. Goldstein, M.L., Morewitz, S. (2011). Sensorische integratiedisfunctie. Bij chronische aandoeningen bij kinderen en adolescenten. (pp. 125-130). New York: Springer Science & Business Media.
4. Koleva I., Efe R., Atasoy E. & Kostova Z.B. (2015). Onderwijs in de 21ste eeuw, theorie en praktijk, St. Kliment Ohridski University Press.
5. Owen, J.P., Marco, E.J., Desai, S., Fourie, E., Harris, J., Hill, S. S., & ... Mukherjee, P. (2013). Abnormale microstructuur van witte stof bij kinderen met sensorische verwerkingsstoornissen. Neuroimage: Clinical, 2844-853.
6. Peske, B. &. (2005). Sensorische checklist. Opgehaald van Sensory Smarts
7. Wat is sensorische verwerking? (N.D.). Opgehaald op 20 juli 2016, van Sensory Smarts
8. Wieder, G. &. (N.D.). Wat is het DIR® / Floortime ™ -model? Opgehaald op 20 juli 2016, van Stanley Greenspan