Diabetes op kinderleeftijd Symptomen, oorzaken en behandeling
de kinderdiabetes is een ziekte die begint vóór de leeftijd van 25 en bekend staat als "type I diabetes" of "insulineafhankelijke diabetes".
Het treedt op wanneer de persoon niet het hormoon insuline genereert, dat wordt geproduceerd door de alvleesklier en als gevolg van dit gebrek is er een teveel aan bloedsuiker.
Diabetes mellitus is een veel voorkomende ziekte, met ongeveer 145 miljoen mensen in de wereld, en volgens de Wereldgezondheidsorganisatie ook veel mensen niet gediagnosticeerd (ongeveer de helft).
We vonden verschillende soorten diabetes mellitus, type 1, die meer kenmerkend is voor jongere mensen en kinderen (en dit is wat we "pediatrische diabetes" noemen) en diabetes type 2, wat misschien is wat staat voor het grootste aantal mensen met deze ziekte en dat is bijna exclusief voor volwassenen.
Type 2-diabetes, dat altijd een "volwassen" ziekte is geweest, komt echter steeds vaker voor bij kinderen en adolescenten. Er zijn verschillende factoren die kinderen gevoelig kunnen maken.
Onder hen zijn het gebrek aan fysieke activiteit of overgewicht en obesitas risicofactoren. We leven momenteel een meer sedentaire levensstijl en dat is goed voor overgewicht, wat van invloed is geweest op het uiterlijk van deze ziekte.
In dit artikel zal ik u laten zien wat kinderdiabetes is, welke soorten diabetes we aantreffen, wat de waarschuwingssignalen zijn en welke behandeling geschikt is om met diabetes om te gaan.
Kenmerken van kinderdiabetes
Diabetes kan worden gedefinieerd als een metabole ziekte die wordt gekenmerkt door een hoge bloedglucosespiegel. Bij mensen met diabetes is suiker verhoogd omdat er een probleem is met insulinesecretie.
Insuline is het hormoon dat door de alvleesklier wordt geproduceerd en waarmee de cellen van het lichaam glucose als energie kunnen gebruiken. Als de insulinesecretie uitvalt, blijft glucose in het bloed en treedt hyperglycemie op.
Bij de diabetes die op de kinderleeftijd voorkomt, is er geen eenheid van criteria en soms hangt dit af van de auteurs of het land waarnaar verwezen wordt.
Sommige Amerikaanse auteurs noemen jeugd-juveniele diabetes diegene die verschijnt tussen het jaar en vijftien jaar van het leven.
Wanneer diabetes niet goed wordt gereguleerd, heeft dit nadelige effecten op de lange termijn. Er vinden bijvoorbeeld veranderingen plaats in verschillende organen van het lichaam, zoals de nieren, ogen of het hart.
Wanneer we het hebben over kinderdiabetes, hebben we meestal diabetes type 1. We vinden echter ook diabetes type 2 bij kinderen op de kinderleeftijd, vanwege de toename van overgewicht en gebrek aan lichaamsbeweging bij kinderen..
Type 1 diabetes (gewoonlijk "pediatrische diabetes", "juveniele diabetes") is een vorm van diabetes geproduceerd uit de kindertijd die optreedt wanneer de alvleesklier geen insuline produceert.
Type 2-diabetes treedt echter op wanneer het lichaam resistentie tegen insuline heeft ontwikkeld. Hoewel het lichaam insuline produceert, niet in voldoende hoeveelheid die het lichaam nodig heeft, verhoogt het de bloedglucose.
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat hoewel diabetes type 2 meestal rond de middelbare leeftijd verschijnt, er steeds meer jongeren aan lijden. En het is belangrijk om hun relatie met levensstijl te overwegen omdat, in tegenstelling tot type 1 diabetes, type 2 diabetes kan worden voorkomen.
Hoewel diabetes type 1 de meest voorkomende is bij kinderen en adolescenten en dus van oudsher 'pediatrische diabetes' wordt genoemd, is type 2 ook aanwezig bij kinderen en jongeren..
Oorzaken van kinderdiabetes
De etiologie of oorzaak van type 1-diabetes bij kinderen en jongeren is onbekend. Met grote waarschijnlijkheid hebben we echter een auto-immuunziekte die optreedt wanneer het immuunsysteem het lichaam zelf aanvalt.
In deze zin, in type 1 diabetes, als gevolg van een extern probleem of infectie van de persoon, beïnvloedt het immuunsysteem het gezonde weefsel van het lichaam dat de cellen vernietigt die insuline produceren in de pancreas. Type 1-diabetes kan echter erfelijk zijn.
Factoren die diabetes type 2 kan helpen zich ontwikkelt bij kinderen met overgewicht en obesitas, gebrek aan lichaamsbeweging en sedentaire levensstijl, de moeder zwangerschapsdiabetes of een familiegeschiedenis.
Het is belangrijk om te onthouden dat dit type diabetes kan worden voorkomen door middel van levensstijl. Het is belangrijk om een sedentaire levensstijl uit te bannen en voor de voeding van kinderen te zorgen door ze op hun leeftijd gezond te houden.
Hoewel de oorzaak nog onbekend is, weten we dat mensen geboren worden met een aanleg voor of kwetsbaarheid voor diabetes en andere externe factoren nodig hebben om dit te veroorzaken..
Sommige van deze factoren kunnen bijvoorbeeld infecties door een of ander virus zijn of een wijziging in de afweer van het organisme.
Er zijn een aantal factoren die in combinatie kunnen leiden tot diabetes bij kinderen. Een daarvan is de genetische, waarbij de persoon aanleg heeft om deze ziekte te hebben.
Een andere factor is de auto-immuun, waarbij het organisme zelf degene is die de pancreas aanvalt en verwondt, verantwoordelijk voor het produceren van het hormoon insuline..
De derde factor is de omgeving, waar virussen die uiteindelijk de pancreas beschadigen bijzonder relevant zijn..
Waarschuwingssignalen van kinderdiabetes
Er zijn verschillende waarschuwingssignalen die kunnen voorkomen bij kinderen en jongeren met diabetes, maar we kunnen het volgende benadrukken:
- Polydipsie (mensen met diabetes drinken veel water omdat ze erg dorstig zijn).
- Polyurie (mensen met diabetes urineren vaak, omdat glucose in het bloed zit en zodat het uit het lichaam kan worden verwijderd, moet het in grote hoeveelheden water worden opgelost).
- Ze presenteren wazig zicht
- Vermoeidheid en vermoeidheid
- Polyphagia (het lichaam kan geen glucose gebruiken en heeft daarom honger omdat de cellen energie nodig hebben om te functioneren).
- In sommige delen van het lichaam een donkere huid en een fluweelachtig gevoel (tussen de vingers en tenen en in de achterkant van de nek).
- Het duurt erg lang voordat de wonden genezen zijn
- Gewichtsverlies
- prikkelbaarheid
- Gevoelloosheid of tintelingen in de voeten
- Fruitige adem
Het is belangrijk op te merken dat sommige kinderen met diabetes geen symptomen hebben.
Bij andere mensen kun je ook andere tekens geven, zoals:
- Een rood gezicht hebben
- Huidige maagpijn
- Aanwezige misselijkheid of braken
- Een droge mond en huid hebben
- Adem snel en diep
Epidemiologie van pediatrische diabetes
Over het algemeen is diabetes mellitus een vrij veel voorkomende ziekte, waarbij diabetes type 2 de meest voorkomende is, goed voor ongeveer 85% van de totale gevallen van diabetes.
De Wereldgezondheidsorganisatie schat dat er ongeveer 143 miljoen mensen in de wereld zijn met deze ziekte, waarvan velen nog niet gediagnosticeerd zijn.
Ongeveer 10-25 kinderen worden gediagnosticeerd per 100.000 kinderen onder de veertien.
Behandeling van pediatrische diabetes met insuline
De behandeling van diabetes verloopt via medicijnen die de bloedglucosespiegel van de persoon helpen beheersen. Bij kinderen met type 1-diabetes is insuline en in het geval van kinderen met type 2 kunnen diabetes orale geneesmiddelen zijn die bij kinderen worden getest.
Het voedsel dat we eten bestaat uit koolhydraten, vetten en eiwitten. Koolhydraten (hierna HC genoemd) zijn erg belangrijk bij het functioneren van diabetes.
HC's zijn verdeeld in zetmelen en eenvoudige suikers. Hoewel de laatste sneller worden opgenomen, zijn zetmeelsoorten langer suikerketens dan dat ze door het lichaam worden opgenomen, moeten ze worden afgebroken.
Door het hele spijsverteringsstelsel helpen verschillende delen zoals de maag of de darm ons bij dit proces. Vervolgens gaan ze over naar het bloed en de lever en blijven ze in de vorm van glycogeen.
Het wordt verdeeld door de cellen van het lichaam die glucose nodig hebben als energie om goed te kunnen functioneren.
Insuline is van haar kant het hormoon dat als "sleutel" voor de cellen van ons lichaam dient, zodat glucose kan passeren en kan worden gebruikt voor de goede werking van het lichaam..
De oplossing voor diabetes, hoewel het een chronische ziekte is, is de toediening van insuline in de vorm van dagelijkse injecties (voor type 1 diabetes) en in andere gevallen door de toediening van orale geneesmiddelen (voor type 2 diabetes).
Psychologische behandeling van diabetes bij kinderen
De psychologische behandeling krijgt een zeer belangrijk belang, omdat de continue aanwezigheid van glucose in het bloed of glucosepieken erin het organisme van het kind kan beschadigen..
Bijvoorbeeld ogen, nieren, bloedvaten en het hart kunnen worden beschadigd. Om dit te doen, is motivatie en therapietrouw erg belangrijk en dit alles wordt bereikt door goede psycho-educatie en een juiste psychologische behandeling.
De opvoeding van diabetes, wat is de ziekte, de gevolgen ervan, hoe diabetes werkt, het belang van insuline, enz., Zal het kind het belang van therapietrouw doen begrijpen..
Het is belangrijk dat u weet wat het belang is van voeding, insuline en lichaamsbeweging voor een goede beheersing van de ziekte. In dit alles staat zelfbeheersing centraal, iets dat een psycholoog met het kind kan doen.
Het kind met diabetes moet de insuline, de klassen, het gebruik en het toedienen ervan, de injectie, de injectiegebieden en de richtlijnen voor toediening kennen..
Lichaamsbeweging, voeding en kinderdiabetes
Bij pediatrische diabetes is de motivatie van het kind voor behandeling erg belangrijk, omdat het de aanhankelijkheid die het kind presenteert garandeert en ervoor verantwoordelijk is..
Het is belangrijk dat het kind veel lichaamsbeweging verricht, dat het een passend dieet en voldoende zorg geeft en dat hij zich bewust is van het belang van het regelen van zijn bloedglucosespiegel om hypoglykemie en hyperglycemie te voorkomen..
In de voeding moeten we in gedachten houden dat, zelfs als je diabetes hebt, we het hebben over een groeiend kind.
Voor dit alles, moeten we ervoor zorgen dat het een juiste voedingsbalans heeft waardoor het zich goed kan ontwikkelen, zijn gewicht kan behouden en dat zijn groei normaal is (het moet een correct dieet krijgen in eiwitten, HC, vetten ...).
Als we twijfels hebben over hoe het direct moet worden gedaan, kun je naar een voedingsdeskundige gaan om toezicht te houden op het dieet van het kind.
Het is ook belangrijk om in gedachten te houden dat hyperglykemie en hypoglykemie moeten worden vermeden, dus het evenwicht tussen dieet, lichaamsbeweging en insuline moet duidelijk zijn voor het kind en voor diegenen die toezicht houden op het kind..
Het kind moet worden gemonitord om eventuele fouten in het dieet te corrigeren, maar altijd in het achterhoofd dat het kind niet moet leven voor diabetes en het als een extra omstandigheid in zijn leven moet integreren.
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat diabetes een risicofactor is voor eetstoornissen, dus we moeten het behandelen als een extra omstandigheid en er niet geobsedeerd door raken. Het dieet moet worden aangepast aan de gewoonten van het kind en zijn gezin.
Op zijn beurt is lichaamsbeweging een van de belangrijke pijlers in de beheersing van diabetes, vooral relevant voor kinderen.
Het is raadzaam dat kinderen minstens 30 minuten lichaamsbeweging per dag uitvoeren. In het geval van kinderen met diabetes helpt het hen met bloedglucosewaarden, verhoogt het hun welzijn en vermindert het de cardiovasculaire risicofactor, naast andere voordelen.
Het is echter belangrijk om in gedachten te houden dat insuline moet worden gecontroleerd tijdens het doen van lichaamsbeweging.
Aanbevelingen om in gedachten te houden
Het is erg belangrijk dat u rekening houdt met het belang van school en gezin bij het naleven van kinderdiabetesbehandeling bij kinderen. In veel gevallen kan het moeilijk zijn om aan aanbevelingen te voldoen voor een kind.
Het is belangrijk dat het gezin en de school hiermee rekening houden en het kind ondersteunen tijdens zijn ziekte.
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat de diabetespatiënt niet genezen zal worden van deze ziekte, maar door een goede controle van insuline en een goede zelfcontrole met een dieet en lichaamsbeweging een normaal leven kan leiden.
referenties
- Esteban Velasco, B. Childhood Diabetes.
- Diabetes werkgroep van de Spanish Society of Pediatric Endocrinology (S.E.E.P) (2008). Wat u moet weten over diabetes op de kinderleeftijd. Society of Pediatric Endocrinology of the Spanish Association of Pediatrics (A.E.P).