Delen:
Obsessieve dwangmatige persoonlijkheidsstoornis Symptomen, oorzaken, behandeling
de obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis Het is kenmerkend voor mensen met een fixatie om dingen "op de juiste manier" te doen. Er is een buitensporige zorg voor orde, perfectionisme en persoonlijke en interpersoonlijke controle.
Deze zorg voor detail en perfectie belet hen om veel van de doelen die worden voorgesteld of dingen die beginnen, te voltooien. Vanwege het gebrek aan flexibiliteit, kunnen mensen met deze persoonlijkheidsstoornis moeite hebben om interpersoonlijke relaties aan te gaan.
Aan de andere kant zijn deze mensen vatbaar om boos te worden in situaties waarin ze geen persoonlijke of omgevingsbewaking kunnen handhaven, zelfs als haat niet direct wordt uitgedrukt.
index
- 1 oorzaken
- 2 symptomen
- 3 Diagnose
- 4 Diagnose
- 5 Behandeling
- 6 Mogelijke complicaties
- 7 Comorbiditeit
- 7.1 Asperger-syndroom
- 7.2 Gedragsstoornissen eten
- 8 Referenties
oorzaken
Volgens de genetische theorie zouden mensen met een obsessieve persoonlijkheidsstoornis (hierna TPOC) een vorm van het DRD3-gen hebben, die ook vatbaar is voor de ontwikkeling van depressie.
Deze genetische factoren kunnen "in slaap blijven" totdat zich een vitale gebeurtenis voordoet. Deze gebeurtenissen kunnen tijdens de kindertijd een trauma zijn, zoals seksueel, fysiek of emotioneel misbruik.
Volgens de milieuteheorie is TPOC een aangeleerd gedrag.
De meeste professionals ondersteunen het biopsychosociale model dat voorstelt dat de oorzaken biologisch, sociaal en psychologisch zijn. Van deze theorie is er geen enkele factor die alleen verantwoordelijk is, maar een interactie tussen de drie.
symptomen
Persoonlijkheidsstoornissen worden vaak gediagnosticeerd op volwassen leeftijd, omdat ze resistente patronen van gedrag beschrijven. Het is ongewoon om te worden gediagnosticeerd in de kindertijd of adolescentie, omdat kinderen voortdurend persoonlijkheid en fysieke volwassenheid ontwikkelen.
Zoals de meeste persoonlijkheidsstoornissen, neigt deze na verloop van tijd in intensiteit af te nemen. De meest voorkomende symptomen zijn:
-Zorgen over details, regels, lijsten, organisatie en planningen.
-Overmatige toewijding aan werk en productiviteit, exclusief vrijetijdsactiviteiten.
-Toon perfectionisme dat interfereert met de voltooiing van de activiteit.
-Inflexibiliteit en scrupuleusheid in zaken van religie, ethiek of waarden.
-De persoon is terughoudend om taken te delegeren om met anderen samen te werken, tenzij ze zich precies onderwerpen aan hun manier van doen.
-Grote koppigheid en stijfheid.
-Geld wordt vaak gespaard voor mogelijke toekomstige behoeften.
-Wil of geniet niet van nauwe interpersoonlijke relaties.
-Toont koude, onthechting of gebrek aan affect.
diagnose
Het is een algemeen patroon van zorg voor orde, perfectionisme en mentale en interpersoonlijke controle, ten koste van flexibiliteit, spontaniteit en efficiëntie. Het begint op volwassen leeftijd en komt voor in verschillende contexten, zoals aangegeven door vier of meer van de volgende items:
-Bezorgdheid voor details, regels, lijsten, volgorde, organisatie of planningen, waarbij het belangrijkste doel van de activiteit uit het oog wordt verloren.
-Perfectionisme dat interfereert met het voltooien van taken.
-Overmatige toewijding aan werk en productiviteit, exclusief vrijetijdsactiviteiten en vriendschappen.
-Overmatige koppigheid, scrupuleusheid en onbuigzaamheid in ethische morele kwesties of waarden.
-Onvermogen om versleten of nutteloze objecten weg te gooien, zelfs zonder sentimentele waarde.
-Is terughoudend in het delegeren van taken of het werken aan anderen, tenzij ze zich exact onderwerpen aan hun manier van doen.
-Neemt een hebberige stijl aan in uitgaven.
-Stijfheid en koppigheid.
diagnose
Het wordt meestal gediagnosticeerd door een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg, zoals een psychiater of een psycholoog. Huisartsen of artsen zijn niet opgeleid of goed uitgerust om een dergelijke psychologische diagnose te stellen.
Hoewel een huisarts eerst om een mening wordt gevraagd, moet hij ze doorverwijzen naar een professional in de geestelijke gezondheidszorg.
Er zijn geen genetische of bloedtesten gebruikt om de TPOC te diagnosticeren.
Mensen met TPOC zoeken meestal geen behandeling totdat de aandoening hun persoonlijke leven ernstig begint te verstoren.
behandeling
Er zijn drie hoofdopties voor behandeling:
-Cognitieve gedragstherapie: verbetert het bewustzijn van de persoon van het probleem en corrigeert negatieve denkpatronen. Het doel is om de stijfheid te verminderen en persoonlijke relaties, vrije tijd en plezier te verbeteren.
-Ontspanningstechnieken: verminder het gevoel van urgentie en stress.
-Medicatie: Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) kunnen effectief zijn bij gebruik in combinatie met psychotherapie.
Vitaminen of voedingssupplementen zijn niet effectief voor deze aandoening.
De behandeling is gecompliceerd als de persoon niet accepteert dat ze TPOC hebben of geloven dat hun gedachten of gedragingen correct zijn en niet hoeven te worden veranderd.
Mogelijke complicaties
In de TPOC lijkt de chronische bezorgdheid van de persoon voor de regels en controle de consumptie van drugs, onbeschermde seks of financiële onverantwoordelijkheid te voorkomen.
Mogelijke complicaties zijn:
-angst.
-depressie.
-Moeilijkheden bij het voltooien van taken.
-Moeilijkheden in persoonlijke relaties.
comorbiditeit
TPOC (obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis) wordt vaak verward met OCD (obsessief-compulsieve stoornis). Ondanks hun gelijkaardige namen zijn het twee verschillende stoornissen.
De relatie met obsessief-compulsieve stoornis is ver weg; je hebt meestal geen obsessieve gedachten en het typische gedrag van ocs.
OCD is een angststoornis in plaats van een persoonlijkheidsstoornis. De attitudes van mensen variëren tussen deze soorten aandoeningen:
- Mensen met ocs zijn van mening dat het gedrag van regels, symmetrie en overmatige organisatie ongezond zijn en niet worden gezocht, omdat het het product is van angst en onvrijwillige gedachten.
- Mensen met een obsessieve compulsieve persoonlijkheidsstoornis (POCD) geloven dat dit gedrag rationeel en wenselijk is (routines, perfectionisme, controle ...).
Sommige kenmerken van TPOC komen vaak voor bij mensen met ocs. Bijvoorbeeld perfectionisme en zorg voor details
Een onderzoek uit 2014 vond een verschil tussen mensen met TPOC en mensen met OCD: mensen met TPOC hadden meer rigide gedrag en hadden een vertraagde bevrediging dan mensen met ocs. Dat wil zeggen, ze onderdrukten meer hun impulsen om grotere beloningen te verwerven in de toekomst.
Asperger-syndroom
Er zijn enkele overeenkomsten tussen mensen met Asperger en met TPOC, zoals de naleving van regels en sommige obsessieve aspecten.
Mensen met Asperger onderscheiden zich voornamelijk door hun slechtere sociale vaardigheden, moeilijkheden met de theorie van de geest en door hun intense intellectuele belangen.
In een onderzoek uit 2009 met deelnemers met stoornissen van het autismespectrum voldeed 40% van degenen met het Asperger-syndroom ook aan de voorwaarden van de TPOC.
Eet gedragsstoornissen
Onbuigzame persoonlijkheden zijn ook in verband gebracht met eetstoornissen, in het bijzonder anorexia nervosa.
In een onderzoek uit 2005 bleek dat 9% van de vrouwen met een eetstoornis, 6% van de beperkende anorexia, 13% van de zuiverende anorexia en 11% van de bulimics met anorexia-anamnese voldeden aan de voorwaarden van de TPOC.
De aanwezigheid van deze persoonlijkheidsstoornis is gerelateerd aan een reeks complicaties bij eetstoornissen, terwijl meer impulsieve kenmerken - zoals die van histrionische stoornis - een beter resultaat in de behandeling voorspellen.
De TPOC voorspelt meer ernstige symptomen bij anorexia, verslechterde remissies en de aanwezigheid van gedrag zoals dwangmatige inspanning.
referenties
- Halmi, KA et al. (December 2005). "De relatie tussen perfectionisme, obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis en obsessief-compulsieve stoornis bij personen met eetstoornissen". Int J Eat Disord 38 (4): 371-4. doi: 10.1002 / eat.20190. PMID 16231356. Teruggeplaatst op 14 maart 2013.
- Pinto, Anthony (2014). "Capaciteit om te vertragen Reverse onderscheidt obsessieve-compulsieve stoornis en obsessieve-compulsieve persoonlijkheidsstoornis". Biol Psychiatry 75 (8): 653-659. doi: 10.1016 / j.biopsych.2013.09.007.
- Hofvander, Björn; Delorme, Richard; Chaste, Pauline; Nydén, Agneta; Wentz, Elisabet; Stahlberg, Ola; Herbrecht, Evelyn; Stopin, Astrid; Anckarsäter, Henrik; Gillberg, Christopher et al. (2009). "Psychiatrische en psychosociale problemen bij volwassenen met normaal-intelligentie autismespectrumstoornissen". BMC Psychiatry 9 (1): 35.doi: 10.1186 / 1471-244x-9-35. Opgedaan op 24-09-2015.