8 Gevolgen van schizofrenie in gezondheid, gezin en samenleving

de gevolgen van schizofrenie De belangrijkste zijn cognitieve achteruitgang, isolatie, zelfmoord, toxische gewoonten, tekort aan vaardigheden voor het dagelijks leven, gevolgen voor gezinnen en de economische kosten.

Schizofrenie is een ernstige, verslechterende en relatief frequente neuropsychiatrische ziekte in de samenleving. Het presenteert met emotionele, sensorische, cognitieve en gedragsmatige veranderingen, en treft ongeveer 1% van de algemene bevolking.

Het begint meestal in de vroege jeugd, omdat de typische beginleeftijd ongeveer 18 tot 23 jaar is, hoewel het op elk moment van het leven kan beginnen..

Houd in gedachten dat niet alle patiënten met schizofrenie dezelfde symptomen, dezelfde loop of dezelfde klinische kenmerken hebben.

In feite zijn er verschillende subgroepen van schizofrenie, afhankelijk van de gepresenteerde symptomen.

Echter, ongeacht de leeftijd van aanvang van de ziekte, en de symptomatologie en het beloop van elke patiënt, is er een enorme bibliografie die de verschrikkelijke gevolgen van schizofrenie beschrijft..

Er is wetenschappelijk bewijsmateriaal verstrekt dat zowel medische gevolgen als sociale en familiale gevolgen van deze psychotische stoornissen belicht.

Schizofrenie wordt zelfs als de meest ernstige psychopathologische aandoening beschouwd en dat veroorzaakt een grotere impact op alle gebieden van de patiënt..

Wat is schizofrenie precies??

In de volksmond wordt schizofrenie geïnterpreteerd als een ziekte waarbij zij waanbeelden en hallucinaties ondergaan.

Alhoewel wanen en hallucinaties de pathognomonische symptomen van schizofrenie produceren, gaat deze ziekte veel verder dan dat.

Om zowel de symptomen als de gevolgen van de ziekte te verklaren, is een tetrasindroommodel ontwikkeld, dat wil zeggen een model waarin de manifestaties van schizofrenie zijn onderverdeeld in 4 categorieën. Dit zijn:

1. Positieve symptomen

Ze maken de wanen en hallucinaties typisch voor schizofrenie.

2. Symptomen van desorganisatie.

Ze groeperen de formele stoornissen van het denken, het vreemde gedrag en de ongepaste affectiviteit.

3. Negatieve symptomen.

Ze verwijzen naar de affectieve veranderingen, de cognitieve achteruitgang, de apathie en de anhedonie.

4. Relationele symptomen.

 Ze omvatten alle relationele en operationele gevolgen van de patiënt.

Gevolgen van schizofrenie in gezondheid, gezin en samenleving

Vervolgens zullen we ingaan op de 8 belangrijkste gevolgen van schizofrenie.

1- cognitieve stoornissen

Zoals we hebben gezien, veroorzaakt schizofrenie niet alleen positieve symptomen zoals waanideeën en hallucinaties, maar produceert het ook negatieve symptomen.

De dualiteit tussen positief en negatief verwijst naar het activiteitsniveau van de schizofrene hersenen.

Op deze manier, terwijl sommige (de positieven) toenemen in het niveau van activiteit en zich manifesteren door een toename in de snelheid van denken of het verschijnen van waanideeën en hallucinaties, verwijzen de negatieve naar een afname in hersenactiviteit.

Meer in het bijzonder kunnen de symptomen van het negatieve type worden gegroepeerd in twee hoofdcategorieën: die welke verwijzen naar de affectieve toestand en die verwijzen naar de cognitieve toestand.

De affectieve symptomatologie wordt voornamelijk gekenmerkt door apathie, apathie en "affectieve onverschilligheid".

Door de afstanden te besparen, kunnen deze symptomen worden geïnterpreteerd als een soort van depressieve toestand waarin de schizofrene patiënt geen zin heeft om iets te doen, nergens van geniet en geen positieve emoties kan opwekken..

Met betrekking tot de negatieve cognitieve symptomen manifesteren veel schizofrene patiënten wat bekend staat als alogia.

De alogia verwijst naar een reeks symptomen die een duidelijke verslechtering van de mentale capaciteiten van patiënten aan het licht brengen.

Naast andere symptomen kunnen mensen met schizofrenie lijden aan trage taal en denken, een slecht gedachtegehalte, voortdurende blokkades in redeneren en een toename in responslatentie..

Deze symptomen hebben de neiging minder frequent te zijn bij het begin van de ziekte, maar neigen in de loop van de jaren meer prominent te worden.

Op deze manier verliest de meerderheid van de patiënten met schizofrenie een groot deel van hun mentale capaciteiten en presenteert ze een duidelijk uitgesproken cognitieve verslechtering, die vaak kan leiden tot een dementiesyndroom..

2- Isolatie

Een andere van de meest typische gevolgen van schizofrenie is het isolement en het slechte sociale contact van patiënten.

Deze weerslag van de ziekte verwijst naar de vierde groep symptomen die we eerder hebben opgemerkt, dat wil zeggen naar de relationele symptomen..

Dit zeer schadelijke gevolg voor patiënten met deze pathologie kan echter worden verklaard aan de hand van de andere symptomen.

Dat wil zeggen, alle symptomen van schizofrenie kunnen het vermogen van de persoon om te socialiseren sterk te beïnvloeden en een cirkel van steun te hebben.

Of het nu een patiënt is die voornamelijk door hallucinaties en constante waanideeën last heeft van positieve symptomen.

Of een patiënt die last heeft van negatieve symptomen door een duidelijke disfunctie en een gebrek aan motivatie om iets te doen of de mogelijkheid om van de meeste situaties te genieten.

Of een persoon die een breed scala aan symptomen van desorganisatie vertoont en een duidelijk extravagant gedrag en een manier van relateren vertoont.

Of wat meer gebruikelijk is, een persoon met schizofrenie die aan meerdere van deze symptomen lijdt.

In elk van deze vier gevallen maken de symptomen van de ziekte zelf het moeilijk voor de patiënt om zich te verhouden en persoonlijke relaties te leggen, zodat isolatie overvloedig voorkomt bij mensen met schizofrenie..

3- Zelfmoord

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, is zelfdoding een zeer relevant aspect bij schizofrenie, omdat dit soort gedrag relatief vaak voorkomt.

In feite Deskundigen van de Spaanse vereniging van particuliere psychiatrie wijzen erop dat 80% van de zelfmoordgevallen verband houden met depressie, schizofrenie, persoonlijkheidsstoornis of drugsverslaving.

In het geval van schizofrenie is zelfdoding nauw gerelateerd aan de depressieve symptomatologie die de pathologie kan veroorzaken.

Zowel de isolatie als de symptomen van de psychotische stoornis kunnen de patiënt naar een toestand leiden waarin suïcidaal gedrag meer mogelijk is en meer prevalentie krijgen.

Dit feit verklaart waarom de zelfmoordcijfers onder schizofrene patiënten duidelijk hoger zijn dan die van de algemene bevolking en vormen een van de belangrijkste gevolgen van de stoornis.

4- Toxische gewoonten

De consumptie van stoffen en schizofrenie zijn twee concepten die altijd nauw met elkaar verbonden zijn geweest.

Dit feit wordt verklaard omdat er een groot aantal schizofrene patiënten is met toxische gewoonten en die verschillende soorten drugs gebruiken.

In feite presenteert de overgrote meerderheid van de proefpersonen met deze ziekte wat bekend staat als duale pathologie, dat wil zeggen, een beeld waarin er twee stoornissen zijn (schizofrenie en verslavingsmisbruik) en waarbij beide pathologieën terug in elkaar worden teruggevoerd. ja.

Er zijn veel stromingen die schizofrenie en toxische gewoonten in unidirectionele zin relateren, waarbij de consumptie van geneesmiddelen kan leiden tot het verschijnen van schizofrenie..

Dankzij het onderzoek dat de afgelopen jaren is uitgevoerd, is echter geconcludeerd dat middelengebruik alleen geen schizofrenie kan veroorzaken..

Het is waar dat het consumeren van bepaalde drugs, zoals cannabis, het risico op een uitbraak kan verhogen en het debuut van psychotische stoornissen kan motiveren..

Schizofrenie wordt echter geïnterpreteerd als een neurologische aandoening, dus om dit te laten gebeuren, moet het subject eerder een aanleg hebben om aan deze ziekte te lijden.

Tegenwoordig is er dus een zekere consensus in het interpreteren van de consumptie van stoffen als een gevolg van de schizofrenie zelf.

Schizofrenie wordt begrepen als de primaire psychische aandoening die kan leiden tot gedrag van drugsmisbruik.

Evenzo kan de medicijnconsumptie zelf de symptomatologie van schizofrenie verhogen, de negatieve gevolgen ervan maximaliseren, het herstel beperken en de prognose van de patiënt verergeren..

Kortom, de relatie tussen toxische gewoonten en schizofrenie is bidirectioneel.

Aan de ene kant verhoogt schizofrenie de kans om afhankelijk te zijn van bepaalde geneesmiddelen en aan de andere kant vormt het gebruik van stoffen een risicofactor voor schizofrenie zelf.

5- Skill-tekorten

Deze consequentie van schizofrenie is met name relevant bij personen die lijden aan het begin van de ziekte tijdens de adolescentie of vroege stadia.

Schizofrenie veroorzaakt een duidelijke verslechtering in alle gebieden van de patiënt, die een groot aantal vaardigheden verliest en vaak een opvallend hoge mate van afhankelijkheid verwerft.

Dit feit maakt de ontwikkeling van basisvaardigheden zoals het maken van voedsel, het schoonmaken van de kamer, of het uitvoeren van goede hygiëne en persoonlijke beeldzorg zeer gecompliceerd voor de patiënt..

Evenzo zijn een ander soort complexere vaardigheden, zoals adequaat communiceren, persoonlijke administratieve of economische aspecten beheren of een werkactiviteit uitvoeren, praktisch onbereikbare acties..

In feite is training in persoonlijke en sociale vaardigheden een van de hoofddoelen van psychologische behandeling bij mensen met deze pathologie en is het van cruciaal belang om de afhankelijkheid van het onderwerp te beperken.

Deze consequentie (zoals alle andere) kan in elke patiënt variëren en kan worden verminderd als de juiste behandelingen worden ontvangen..

Het vaardigheidstekort is echter een van de meest waargenomen factoren bij patiënten met schizofrenie.

6- Gevolgen voor de arbeidswereld

Schizofrenie is een ernstige aandoening die meerdere delen van het leven van de persoon beïnvloedt en daarom ook van invloed is op de werkende wereld.

Ten eerste betekent het begin van de pathologie in de adolescentie of de periode van jongvolwassenen dat de patiënt in veel gevallen niet over voldoende beroepstraining beschikt om een ​​baan te vinden.

Evenzo, volgend op het vorige punt, beïnvloedt het tekort aan vaardigheden dat het debuut van schizofrenie veroorzaakt, ook de overvloedigheid van het vermogen van het individu om in te voegen op de werkplek.

Bovendien, de symptomen van schizofrenie, onafhankelijke groep symptomen die door de patiënt (positieve, negatieve, ongeorganiseerd of relationele) zijn ook belangrijke factoren die afbreuk doen aan de relatie tussen schizofrenie en arbeidsmarkt.

In het algemeen zijn de factoren die meer direct ingrijpen bij het bereiken van een medewerker:

1. leeftijd: er is aangetoond dat hoe ouder de patiënt, hoe moeilijker het zal zijn voor de patiënt die lijdt aan schizofrenie om een ​​bevredigende werksituatie te verwerven.

2. Cognitieve functie: in veel gevallen veroorzaakt schizofrenie een duidelijke cognitieve verslechtering, een feit dat verband houdt met het falen van het werk van de patiënt.

3. Voorgaand sociaal en educatief functioneren: Zoals we aan het begin van dit punt en de vorige noemden, hoe eerder schizofrenie begint, hoe minder persoonlijke vaardigheden de patiënt heeft kunnen ontwikkelen.

4. Ziektebewustzijn: Gebrek aan bewustzijn over ziek zijn is een fenomeen dat optreedt bij een groot aantal patiënten en dat direct verband houdt met een slechter werkende toekomst.

7- Effect op families en zorgverleners

Zoals we op de vorige 6 punten hebben kunnen zien, is schizofrenie een pathologie die een significante afhankelijkheid van de patiënt veroorzaakt..

Dit heeft de zorg en de waakzaamheid van hun familieleden nodig om een ​​minimaal niveau van functioneren te kunnen garanderen en een bevredigend leven te kunnen leiden.

Om deze reden is de last voor familieleden of zorgverleners een van de belangrijkste gevolgen van deze pathologie.

In feite heeft een studie uitgevoerd door de WHO 31,7% van alle jaren toegeschreven aan invaliditeit voor neuropsychiatrische aandoeningen, waarvan schizofrenie de derde plaats inneemt (2,8%), alleen achter depressie en de consumptie van alcohol.

8 - Economische kosten

Ten slotte zijn de economische kosten van de ziekte van schizofrenie zeer hoog, zowel in termen van directe kosten als indirecte kosten..

De weinige gegevens die momenteel beschikbaar zijn over de totale economische impact die deze ziekte op de samenleving kan hebben, vestigen echter de aandacht.

Een recente studie schat dat in de Europese landen, de kosten van schizofrenie is tussen de 3 en 4% van het bruto nationaal product (BNP) van meer dan 182.000 euro per jaar, dus deze ziekte vormt een economische kosten zeer belangrijk voor de samenleving.

referenties

1. Ministerie van Volksgezondheid en Consumptie. Strategie in geestelijke gezondheid van het nationale gezondheidsstelsel. Madrid: Ministerie van Volksgezondheid en Consumptie, 2007.

2. Andlin-Sobocki P, Rössler W. Kosten van psychotische stoornissen in Europa. Eur J Neurol. 2005; 12 (s1): 74-7.

3. López M, Laviana M, Fernández L, López A, Rodríguez AM, Aparicio A. Lalucha tegen stigmatisering en discriminatie op het gebied van geestelijke gezondheid. Een complexe strategie gebaseerd op de beschikbare informatie. Rev Asoc EspNeuropsi. 2008; 101: 43-83.

4. Robinson D, Woerner MG, Alvir JM, Bilder R, Goldman R, Geisler S. Predictors van terugval na respons van een eerste episode van schizofrenie of schizoaffectieve stoornis. Arch Gen Psychiatry.1999; 56: 241-7.

5. Wereldfederatie voor geestelijke gezondheid. Zorg voor de verzorger: waarom uw geestelijke gezondheid van belang is wanneer u op anderen stapt. Woodbridge (VA): WFMH; 2010.

6. Caqueo-Urízar A, Gutiérrez-Maldonado J, Ferrer Garcia-M, PeñalozaSalazar C, Richards D-Araya, Stable-Peralta A. houdingen en lasten in familieleden van patiënten met schizophreniain te middleincomecountry. BMC Family Practice.2011; 12: 101.

7. Suhrcke M, Mckee M, Sauto Arce R, Tsolova S, Mortensen J. De bijdrage van gezondheid aan de economie in de Europese Unie. Brussel: Europese Commissie, 2005.