Cacosmia kenmerken, oorzaken en behandelingen

de cacosmia het is een verandering die wordt gekenmerkt door het produceren van een verandering in de perceptie van de reukzin. Specifiek verwijst het naar een specifiek type illusie waarin ze worden gezien als aangename geuren die stinken of die vaak als onaangenaam worden geclassificeerd.

Op deze manier vertoont de persoon die lijdt aan cacosmia een opmerkelijke verandering in zijn reukvermogen. In sommige gevallen kunnen deze olfactorische illusies ertoe leiden dat het subject de voorkeur geeft aan onaangename en stinkende geuren en zich daarom op een gebruikelijke manier aan hen blootstellen..

Deze waarnemingsstoornis van de geur wordt meestal waargenomen bij mensen die lijden aan psychiatrische stoornissen of fysieke verwondingen, zoals epilepsie of verwondingen in de neusholten.

Ondanks de lage prevalentie in de algemene bevolking, is cacosmia een zeer vervelende aandoening die verschillende interventies vereist, afhankelijk van de oorzaak van de stoornis.

In dit artikel bespreken we de kenmerken, symptomen en hoofdoorzaken van cacosmia. Evenzo worden de noodzakelijke interventies die in elk geval moeten worden uitgevoerd gepostuleerd.

Kenmerken van cascomia

Cacosmia is een soort parosmie, dat wil zeggen, het is een vervorming van de reukzin. De term cacosmia komt van het Grieks en betekent slecht (kakós) en olor (osmé).

Op deze manier ervaren mensen met cacosmia een significante verandering in hun reukvermogen, omdat ze geuren anders gaan waarnemen..

Concreet genereert cacosmia een hallucinatie van de geur en maakt de vieze of walgelijke geur aangenaam voor de zintuigen van het individu.

De wijziging wordt vooral serieus wanneer de waarnemings-illusie een afwijking van de reukzin veroorzaakt. Dat wil zeggen, wanneer het individu een duidelijke voorkeur voor onaangename geuren begint te vertonen.

De cacosmia presenteert de specifieke eigenschap dat hij evenzeer kan ontstaan ​​door fysieke veranderingen als psychologische veranderingen. In beide gevallen worden de symptomen op een vergelijkbare manier gepresenteerd, maar de oorzaken en behandelingen zijn heel verschillend.

oorzaken

Het belangrijkste aspect waarmee rekening moet worden gehouden bij de evaluatie van cacosmia is het opsporen van de oorzaak en de etiologische factoren.

Om deze reden is de eerste medische professional die de patiënt onderzoekt met cacosmia de otolaryngoloog, die een onderzoek van de neusholte moet uitvoeren..

Om de neusholte diepgaand te analyseren, moet een endoscopie worden uitgevoerd met behulp van een flexibele bronchoscoop of een rigide endoscopie. Bij deze test wordt een buis met een camera in de neus ingebracht om de neusholte binnenin te visualiseren.

Met dit type evaluatie kan een mogelijke fysieke oorzaak van de cacosmia worden gedetecteerd. Dat wil zeggen, specificeer of de verandering die de perceptuele vervorming veroorzaakt in de neus zit of niet.

In het geval dat de verandering niet in de neus zit, wordt de cacosmia waarschijnlijk veroorzaakt door een psychische verandering.

Op deze manier zijn de belangrijkste oorzaken van cacosmia:

Chronische sinusitis

Cacosmia kan in verband worden gebracht met chronische sinusitis, een ziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking of zwelling van de neusbijholten van de neusholte.

Deze pathologie wordt gegenereerd als een gevolg van infectie door virussen, schimmels of bacteriën en kan in sommige gevallen slechts een lichte pijn in de neus of sensaties van verstopte neus veroorzaken..

Bij bepaalde vormen van chronische sinusitis kunnen echter ziektekiemen in de sinussen terechtkomen, waardoor een brede perceptuele verandering optreedt.

In deze gevallen moet de verandering worden behandeld met antibiotica, met het doel om de in de neusholte geproduceerde infectie uit te roeien.

Op zijn beurt kan sinusitis in sommige gevallen ook de tandheelkundige regio's beïnvloeden. In deze gevallen moet een behandeling worden toegepast om de infectie van beide delen van het gezicht te elimineren.

Crusted rhinitis

De cacosmia kan ook worden veroorzaakt door een ozena of rhinitis korst, een aandoening die het neusslijmvlies beïnvloedt en die niesbuien, sensaties van jeuk, obstructie en nasale afscheidingen genereert..

In deze gevallen moet nasale rhinitis worden behandeld om cacosmia te elimineren. Om dit te bereiken, is de toepassing van een behandeling van één maand die nasale wasbeurten combineert met het gebruik van lokaal verspreide antibiotica via een vernevelaar vereist..

Evenzo, in de meest resistente gevallen, kan de verandering het gebruik van chirurgie vereisen om het volume van de neusholte te verminderen die door rhinitis is geatrofieerd..

Postoperatieve overinfectie

In het laatste geval van cacosmia veroorzaakt door lichamelijk letsel, is de wijziging geassocieerd met een complicatie van een operatie van de neusholte. In het bijzonder wordt cacosmia als gevolg van post-operatieve infectie gewoonlijk veroorzaakt door schade aan de neushoorns.

Evenzo kan er ook een leeg neus-syndroom optreden, wat problemen met ademhalen en drogen van de neusholten veroorzaakt.

In beide gevallen moet de behandeling gericht zijn op het verminderen van het volume van de neusholte en het compenseren van de opening door het chirurgisch implanteren van siliconenstaafjes..

Psychiatrische stoornis

Wanneer het medische onderzoek geen enkele wijziging in de neusholten ontdekt die cacosmia verklaart, wordt deze hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door psychiatrische stoornissen.

Dat wil zeggen, in deze gevallen is de waarnemingsvervalsing niet het gevolg van de storing van de zintuigen, maar van de hersenregio's die de sensorische activiteit moduleren.

In deze zin zijn de belangrijkste pathologieën die cacosmia kunnen veroorzaken:

a) Epilepsie

Hoewel het ongebruikelijk is, kan epilepsie cacosmia presenteren tussen de symptomen.

Specifiek suggereren sommige onderzoeken dat eenzijdige aanvallen kunnen worden geassocieerd met verbale stoornissen en cacosmia bij patiënten met epilepsie..

b) Hypothyreoïdie

Hypothyreoïdie is een ziekte die wordt gekenmerkt door onvoldoende productie van schildklierhormoon. Het is een endocriene aandoening die kan worden veroorzaakt door veranderingen in het immuunsysteem, virale infecties of zwangerschap.

De symptomatologie is meestal zeer gevarieerd, zowel fysiek als psychologisch van aard. Wat de reukzin betreft, is het gebruikelijk dat deze wordt verminderd. Alleen in geïsoleerde gevallen is de aanwezigheid van cacosmia geproduceerd door hypothyreoïdie geconcludeerd.

referenties

1. Breer H, Fleischer J, Strotmann J. De reukzin: meerdere olfactorische subsystemen. Cell Mol Life Sci 2006; 63: 1465-75.
2. Damm M. Diagnose van olfactorische aandoeningen. Klinische standaards en onderzoek. Laryngorthinootologie. 2007. Aug.86 (8): 565-72.
3. Hadley K, Orlandi RR, Fong KJ. Basisanatomie en fysiologie van geur en smaak. Otolaryngol Clin North Am 2004; 37: 1115-26.
4. Holley A. Fysiologie, exploratie en troubles de olfaction. Encycl Méd Chir (Editions Scientifiques et Medicales Elsevier SAS, Parijs, t.d.r.) Oto-rhino-laryngologie, 20-285-A-10, 1998, 8p.
5. Huard JM, Youngentob SL, Goldstein BL, Luskin MB, Schwob JE. Volwassen olfactorisch epitheel bevat multipotente voorlopers die aanleiding geven tot neuronen en niet-norale cellen. J Comp Neurol 1998; 400: 469-86.