Chronische vermoeidheidssymptomen, oorzaken en behandelingen



de chronische vermoeidheid Het is een gevoel van chronische vermoeidheid dat niet afneemt met rust- of slaapuren, en kan oplopen tot zeer hoge niveaus bij het uitvoeren van een soort activiteit, fysiek of mentaal.

De persoon met chronische vermoeidheid heeft een toestand van constante vermoeidheid die niet verdwijnt wanneer je in bed gaat liggen om te rusten en energie terug te krijgen, maar het verhoogt veel meer wanneer je wat activiteit probeert uit te voeren.

Deze ziekte vereist vaak dat de activiteit van de persoon aanzienlijk wordt verminderd, omdat vermoeidheid optreedt zonder dat het lichaam aan enige inspanning hoeft te worden blootgesteld en niet wordt belast tijdens het rusten.

De werkzaamheden lijken bijna onmogelijk voor een persoon met deze ziekte, en sociale en huishoudelijke activiteiten zijn ook moeilijk notoir.

Bovendien gaat de constante vermoeidheid die wordt ervaren door de persoon met chronische vermoeidheid vaak gepaard met andere symptomen zoals zwakte, geheugenstoornis of gebrek aan concentratie, problemen met slapen en spier- of gewrichtspijn..

Andere fysieke problemen, zoals faryngitis of tonsillitis, gevoelige lymfeklieren, hoofdpijn, hoofdpijn of koortsstilstand kunnen optreden, hoewel minder vaak..

Symptomen van chronische vermoeidheid

De 15 symptomen die deze ziekte definiëren, zijn de volgende:

  1. Vermoeidheid of vermoeidheid (na rust)

  2. Vermoeidheid die de gemeenschappelijke activiteiten van elke dag beperkt.

  3. Vermoeidheid die meer dan 24 uur na de training aanhoudt.

  4. Vermoeidheid die verergert door intellectuele en lichamelijke activiteit.

  5. Gevoel van zwaarte in armen en benen.

  6. hoofdpijn.

  7. febrícula.

  8. Keelpijn.

  9. hypotensie.

  10. Moeite met helder denken.

  11. Gebrek aan geheugen, concentratie en aandacht.

  12. slapeloosheid.

  13. prikkelbaarheid.

  14. depressie.

  15. Ontsteking van lymfeklieren.

diagnose

Het eerste punt om te bepalen of een persoon chronisch vermoeid is of niet, is om zes maanden of langer te lijden aan een toestand van extreme vermoeidheid die niet vereist ondanks normale rust in bed.

De vermoeidheid die wordt opgelopen moet zich mengen in de activiteit van de persoon. Dat wil zeggen, het moet afbreuk doen aan het vermogen om werk, sociale en huishoudelijke activiteiten uit te voeren

Bovendien moet deze staat van vermoeidheid gepaard gaan met andere symptomen zoals die hierboven beschreven: koorts, pijn in de spieren, gewrichten of hoofd, geheugen- of aandachtsproblemen, enz..

De diagnose moet worden gesteld door een arts die een reeks tests zal uitvoeren om de aanwezigheid van chronische vermoeidheid te bepalen:

1. Er zal een zijn gedetailleerde klinische geschiedenis over de patiënt, rekening houdend met alle ziekten die geleden hebben, zoals de vermoeidheidssymptomen, wat de pathologische familiegeschiedenis heeft, etc..

2. Het zal uw mint-status evaluerenl door een kleine test van cognitieve prestaties (geheugentests, aandacht, redenering, enz.).

3. Ze zullen worden uitgevoerd bloed- en urinetests om mogelijke organische factoren die vermoeidheid en vermoeidheid veroorzaken uit te sluiten.

4. Soms worden ze gemaakt psychologische tests evalueren of de gevoelens van vermoeidheid het gevolg zijn van een bepaalde affectieve toestand (zoals depressie).

5. Ze zullen worden uitgevoerd andere tests zoals magnetische resonantie beeldvorming, immunologische tests of tomografie met enkelvoudige fotonemissie, als dat nodig is verwerp de mogelijkheid dat de patiënt andere ziekten heeft die gerelateerd zijn aan vermoeidheid.

Op deze manier wordt enerzijds de diagnose van chronische vermoeidheid gesteld door de detectie van de typische symptomen van de ziekte en anderzijds wordt de mogelijkheid uitgesloten dat de gemanifesteerde symptomen worden veroorzaakt door een herkenbare ziekte..

Wanneer aan beide criteria wordt voldaan, dat wil zeggen: de typische symptomen van chronische vermoeidheid worden gepresenteerd en er worden geen fysieke of psychologische aandoeningen die daarmee verband houden gedetecteerd, diagnose van chronische vermoeidheid kan worden uitgevoerd.

statistiek

Een studie uitgevoerd door het Amerikaanse Centrum voor Ziekte Controle en Preventie (CDC) in 1993 oordeelde dat tussen 0,4% en 0,9% van de Amerikanen ouder dan 18 die medische zorg ontvingen, leed aan chronische vermoeidheid..

Uit een meer recent onderzoek in de regio Seattle bleek echter dat de incidentie van deze ziekte veel hoger zou kunnen zijn (tussen 7,5% en 26% van de mensen zou chronische vermoeidheid kunnen ondervinden).

Ook een ander onderzoek in de stad San Francisco leverde vergelijkbare resultaten op: 20% van de bevolking leed aan chronische vermoeidheid.

Het lijkt dus duidelijk dat het een ziekte is die veel mensen over de hele wereld treft, wat wijst op een speciale prevalentie bij vrouwen.

De leeftijd waarop chronische vermoeidheid optreedt, ligt tussen 29 en 35 jaar, hoewel gevallen ook zijn waargenomen bij adolescenten en jongeren onder de 25 jaar.

Wat de evolutie van de ziekte betreft, is deze meestal chronisch maar variabel. Er zijn patiënten die herstellen, in staat zijn om hun sociale activiteiten en werkactiviteiten normaal te ondernemen, maar meestal blijven ze sommige symptomen periodiek ervaren.

Volgens een studie uitgevoerd door het CDC was het zelfs zo dat 31% van de patiënten met chronische vermoeidheid herstelden tijdens de eerste vijf jaar en 48% gedurende de eerste 10 jaar..

Bovendien is chronische vermoeidheid meestal getuige van meerdere ups en downs waarin periodes van relatief welzijn en verminderde vermoeidheid worden afgewisseld met perioden van extreme vermoeidheid en onvermogen om te functioneren..

Oorzaken van chronische vermoeidheid

Ontdek waarom chronische vermoeidheid ontstaat is een van de grootste raadsels van de wetenschap vandaag, ondanks de vele onderzoeken die zijn uitgevoerd.

Wat veroorzaakt de sensaties van vermoeidheid en de symptomen dat patiënten last hebben van chronische vermoeidheid? Waarom hebben ze deze vermoeiende vermoeidheid als er geen fysieke verandering wordt gevonden die het veroorzaakt?

Huidig ​​onderzoek suggereert dat de ziekte zou ontstaan ​​door de combinatie van meerdere oorzaken, die door ontstekingsstimuli zoals stress, infecties of traumatische ervaringen verantwoordelijk zouden zijn voor chronische vermoeidheid.

Vervolgens zullen we die factoren bespreken die meer verband hielden met de ziekte.

1. Infectieuze agentia

Aanvankelijk werd gedacht dat chronische vermoeidheid kan worden veroorzaakt door een infectie van het Epstein-Barr-virus (het virus dat mononucleosis veroorzaakt) als gevolg van de gelijkenis tussen beide ziekten..

Verschillende studies van de CDC hebben echter aangetoond dat er geen oorzakelijk verband is tussen dit virus en chronische vermoeidheid, dus er kan niet worden aangenomen dat deze ziekte wordt veroorzaakt door een virale infectie..

Het is echter niet uitgesloten dat dit virus een belangrijke rol kan spelen in de ontwikkeling van chronische vermoeidheid en dat het, samen met andere factoren, de ziekte kan veroorzaken..

2. Immunologie

Een andere onderzoekslijn richt zich op het immuunsysteem. Er wordt verondersteld dat het lijden aan veranderingen in de werking van dit systeem dat ons lichaam beschermt, de kans op chronische vermoeidheid zou kunnen vergroten..

Momenteel is de hypothese die verdedigd wordt, dat het hebben van veranderingen in het immuunsysteem een ​​risicofactor kan zijn in tijden van stress of virale infecties, omdat het lichaam niet adequaat zou kunnen reageren en chronische vermoeidheid zou kunnen veroorzaken..

3. Centraal zenuwstelsel

Talrijke studies hebben aangetoond dat het zenuwstelsel van onze hersenen verantwoordelijk is voor het produceren van niveaus van fysieke en emotionele stress en een reeks hormonen in het lichaam vrijgeeft.

Vooral in het aangezicht van stress maakt het brein een grotere afgifte van cortisol, een hormoon dat verband kan houden met het immuunsysteem en chronische vermoeidheid..

4. Voedingstekorten

Ten slotte wordt vanwege de intolerantie die veel patiënten presenteren aan bepaalde stoffen die worden aangetroffen in voedsel, de mogelijkheid geponeerd dat het gebrek aan voedingsstoffen zou kunnen worden gekoppeld aan chronische vermoeidheid..

Er is echter geen wetenschappelijk bewijs gepubliceerd dat aantoont dat een dergelijk causaal verband waar is.

Daarom is vandaag de oorzaak van chronische vermoeidheid onbekend, dus het is duidelijk dat dit wordt veroorzaakt door de combinatie van deze 4 factoren die we hebben besproken.

behandeling

Momenteel is er geen behandeling die deze ziekte weet te genezen, zodat therapeutische interventies gericht zijn op het verlichten van de intensiteit van de symptomen, zodat ze minder ongemak veroorzaken.

Aan de ene kant kunnen geneesmiddelen op recept worden gebruikt om bepaalde symptomen te verminderen:

  1. Antidepressiva driewielers kunnen slapeloosheid verminderen en de intensiteit van pijn verlichten.

  2. Anxiolytica kunnen worden toegediend aan die patiënten met chronische vermoeidheid die een hoge mate van angst hebben.

  3. Ontstekingsremmers kunnen nuttig zijn om koorts en spier- of gewrichtspijn te verminderen.

Aan de andere kant zijn die behandelingen die de psychologische toestand en levensstijl van de patiënt verbeteren bijzonder belangrijk..

  1. de psychotherapie Het vermindert de spanning die chronische vermoeidheid met zich meebrengt, vermindert de emotionele stress die kan worden geassocieerd met de ziekte, en bestrijdt de symptomen van angst en depressie die vaak bij dit soort aandoeningen kunnen voorkomen..

  1. Lichamelijke activiteit: het is belangrijk om een ​​matige maar constante fysieke activiteit uit te voeren. Lichamelijke en mentale inspanningen moeten worden vermeden die vermoeidheid kunnen versterken, maar tegelijkertijd moet een minimale activiteit worden gehandhaafd om fysieke problemen te voorkomen en het lichaam aan beweging te laten wennen..

  1. Gezonde voeding: het is ook belangrijk om het lichaam te verzorgen door middel van een gezond dieet, erg veel maaltijden te vermijden en het lichaam te voorzien van alle voedingsstoffen die het nodig heeft.

Is het hetzelfde als fibromyalgie?

Fibromyalgie en chronische vermoeidheid delen veel symptomen en zijn twee zeer vergelijkbare ziekten, maar er zijn twee soorten verschillende veranderingen, dus wanneer we het hebben over chronische vermoeidheid hebben we het niet over fibromyalgie.

Fibromyalgie is een chronische reumatische ziekte bij mensen die lijden lijden symptomen zoals lichaam stijfheid stijgen, toegenomen pijn in het hoofd en het gezicht, slaapproblemen, depressie, angst, mentale traagheid, darmproblemen en tintelingen in de tips.

Zoals we zien, hebben fibromyalgie en chronische vermoeidheid een aantal veel voorkomende symptomen:

  • slapeloosheid

  • hoofdpijn

  • depressie

  • vermoeidheid

  • Moeite met denken

  • Gewrichtspijn.

Elke ziekte heeft echter een reeks kenmerken die ons in staat stellen om van elkaar te onderscheiden. Dit zijn:

  • Begin leeftijd: fibromyalgie begint meestal tussen 45 en 55 jaar, chronische vermoeidheid veel vroeger, tussen 29 en 35 jaar.

  • oefening: Zoals we zeiden, wordt bij chronische vermoeidheid de staat van vermoeidheid verergert wanneer oefening wordt uitgevoerd, in plaats daarvan verbetert fibromyalgie.

  • vermoeidheid: de vermoeidheid die aanwezig is bij chronische vermoeidheid is inspannend, maar de vermoeidheid die optreedt bij fibromyalgie is dat niet.

  • koorts: Chronische vermoeidheid kan gewoonlijk koorts veroorzaken, fibromyalgie kan dit niet.

  • Keelpijn: Bij chronische vermoeidheid is er gewoonlijk een zere keel die niet optreedt bij fibromyalgie. Bovendien is de persoon met chronische vermoeidheid vaak uitgeput tijdens het praten, wat ook niet lijdt aan de persoon met fibromyalgie.

  • rust: vermoeidheid getuige bij fibromyalgie is opgelucht door de uren van de slaap, zodat de persoon kan energie terug te winnen in bed. In het geval van chronische vermoeidheid gebeurt dit niet.

Dus, hoewel beide ziekten zijn zeer vergelijkbaar en zijn gebaseerd op de aanwezigheid van vermoeidheid zonder aanwijsbare lichamelijke oorzaak, chronische vermoeidheid is niet hetzelfde als fibromyalgie.

referenties

  1. Cleare, A.J. (2003). Neuro-endocriene disfunctie. In L.A. Jason, P.A. Fennell en R.R. Taylor (red.), Handbook of chronic fatigue syndrome (pp. 331-360). Hoboken, NJ: Wiley.
  2. Collinge, W (1993) Herstel van het chronisch vermoeidheidssyndroom. Een zelfversterkende gids.
  3. Jason, L.A. Fennell, P.A. en Taylor, R.R. (Eds.) (2003). Handboek van chronisch vermoeidheidssyndroom. Hoboken, NJ: Wiley.
  4. Rivero, J.C. (2009). Chronisch vermoeidheidssyndroom Pediatr Integral, XIII 277-284.
  5. Sandín, B. (1999). Chronisch vermoeidheidssyndroom. Conference. X Zomercursussen van de UNED. Avila, 12-16 juli.
  6. Santhouse A, Hotopf M, David AS. Chronisch vermoeidheidssyndroom. BMJ. 2010; 340: c738.
  7. White, P. (2004). Wat veroorzaakt chronische vermoeidheidssyndromen? BMJ. 23; 329.