Wat is megalomanie? (Delusions of Greatness)

de grootheidswaanzin het vormt een manie of een delirium van grootheid met betrekking tot een persoonlijk aspect. De persoon die lijdt aan deze mentale stoornis heeft extreem overdreven en onwerkelijke gedachten en ideeën over zijn persoonlijke capaciteiten.

Het is een goed gedefinieerde wijziging in termen van zijn symptomen, maar vertoont een zekere controverse met betrekking tot de pathogenese, diagnose en behandeling ervan.

In dit artikel bespreken we de belangrijkste kenmerken en verduidelijken we de eigenschappen ervan om deze mentale stoornis goed te begrijpen en te detecteren.

Wat wordt bedoeld met megalomanie?

Het woord megalomanie is afgeleid van Griekse wortels waarin 'meg' groot betekent en 'manie' obsessie betekent.

Etymologisch gezien kunnen we dus al zien hoe de term megalomanie verwijst naar een obsessie voor grootheid.

Deze analyse van de oorsprong van het woord leidt ons al naar de kenmerken van deze psychologische verandering, die in de psychiatrie wordt gedefinieerd als de ijlende overschatting van de eigen vermogens.

Zo is megalomanie een psychologische aandoening waarbij een obsessie of grootheidswaan voorkomt in een van de volgende persoonlijke aspecten: capaciteit, fysieke kracht, fortuin, sociale afkomst en grootse en onwerkelijke projecten.

Op deze manier wordt een megalomane persoon gekarakteriseerd door het hebben van verwrongen gedachten en ideeën met betrekking tot hun eigen kunnen, het overschatten van hun kenmerken en het hebben van een sterk overschat idee van zichzelf..

Contextualisering van megalomanie

De eerste figuur om de term megalomanie op te nemen in de wereld van psychologie en psychiatrie was Sigmund Freud.

De Oostenrijkse neuroloog merkte op dat megalomanie deel uitmaakte van de neurotische kenmerken van almacht bij volwassenen.

Op dezelfde manier bevestigde Freud dat grootheidswaanpersoon persoonlijkheidstrekken van de volwassene vormde die al in de kindertijd waren gevestigd, bevestigend dat dit soort gedachten deel uitmaken van het ontwikkelingsproces van mensen.

Later stelde Freud megalomanie als een obstakel voor de psychoanalyse, omdat het moeilijk was om patronen van functioneren vast te stellen die konden leiden tot gedachten over almacht en overwaardering..

In deze lijn interpreteerde de Kleiniaanse psychoanalytische kant megalomanie als een psychologisch verdedigingsmechanisme.

Op deze manier zou de persoon megalomanie een reeks van overgewaardeerde gedachten ontwikkelen met betrekking tot zijn persoonlijke vaardigheden om de angstige en depressieve toestanden te vermijden die hem zouden kunnen leiden om zijn persoonlijke kenmerken vanuit een realistisch oogpunt te interpreteren.

Zoals we kunnen zien, hebben de kenmerken en megalomane symptomen sinds het begin van de psychopathologie enige controverses veroorzaakt.

Afgezien van de psychoanalyse en de manieren om deze psychische toestand te ontwikkelen, is het echter duidelijk dat megalomanie een aandoening is die frequent voorkomt en van belang is in de wereld van geestelijke gezondheid..

Is het een psychische stoornis?

Megalomanie hoeft op zichzelf geen psychische stoornis te vormen, hoewel deze in veel gevallen als zodanig kan worden geclassificeerd.

Deze eerste verklaring over megalomanie kan enige verwarring scheppen, dus we zullen het verduidelijken.

Zoals we hebben gezien, vormt grootheidswaanzin een overschatting van de eigen vermogens.

Deze overschatting die de persoon zich over zichzelf realiseert, kan echter verschillende niveaus hebben.

Dus, het kan gaan van een obsessie om zichzelf te interpreteren als beter dan het is, naar een openhartig delirium waarin de persoon zichzelf niet op een realistische manier kan zien.

In het tweede geval, dat wil zeggen, wanneer grootheidswaanzin een openhartig delier vormt waarin gedachten volledig gedevirtualiseerd zijn en geen enkel contact met de realiteit onderhouden, vormt megalomanie een waanstoornis.

Maar in het eerste geval, dat wil zeggen, als de grootheidswaanzin is een eenvoudige obsessie met persoonlijke kwaliteiten, maar contact met de werkelijkheid wordt bewaard, grootheidswaanzin kan niet een psychische stoornis en gedefinieerd meer als een persoonlijkheidstrek of bijzonder psychologisch attribuut.

Megalomane obsessies zullen echter ook als een mentale stoornis worden beschouwd wanneer ze het leven of de functionaliteit van de persoon beïnvloeden.

Dus megalomanie is geen psychische aandoening die aanwezig is in de huidige diagnostische handleidingen, maar een psychische aandoening die kan worden geassocieerd met een psychische stoornis.

Met andere woorden, megalomanie is meer een symptoom dan een psychische stoornis per se. Het kan worden geassocieerd met drie belangrijke stoornissen: persoonlijkheidsstoornis, waanstoornis en bipolaire stoornis.

Hoe is een megalomane persoon?

De megalomane geloven dat ze een grotere capaciteit hebben dan ze werkelijk hebben en dat ze machtsposities of grotere invloed bereiken.

Op deze manier is het belangrijkste kenmerk van megalomanie niet te geloven dat iemand heel goed is, maar te geloven dat zichzelf beter is dan het werkelijk is.

Iemand kan echt briljant zijn in iets en als zodanig geïnterpreteerd worden in die persoonlijke sfeer.

Dit zou niet het geval zijn voor een persoon met megalomanie, aangezien mensen met deze aandoening een openhartige obsessie of delirium hebben om zichzelf beter te geloven dan ze zijn en om hun kwaliteiten ver boven de realiteit te overschatten..

Zo kan een persoon met grootheidswaanzin worden weergegeven met veel zelfvertrouwen en zelfvertrouwen, omdat de interpretaties op hun eigen kwaliteiten, ook al is het niet realistisch zijn, geïnterpreteerd en geloven dat ze met veel overtuiging.

Wanneer echter een diepgaande analyse van hun persoonlijkheid wordt uitgevoerd, wordt vastgesteld dat het individuen kunnen zijn met veel tekortkomingen en met een gevoel van inferioriteit of leegte van de eerste banden van de ouders.

Deze analyse zou correleren met de Kleiniaanse posities die we aan het begin van het artikel hebben opgemerkt.

Wanneer delirium verschijnt, is er geen gevoel van onzekerheid

We moeten echter duidelijk maken dat, hoewel grootheidswaanzin geboren kan worden als een afweermechanisme om gevoelens van minderwaardigheid of leeg te vermijden, de megalomane delirium persoon verschijnt een keer ophoudt zich bewust zijn van hun gevoelens van minderwaardigheid.

Met andere woorden: hoewel psychoanalyse van de persoon kan objectiveren dat megalomanie zich heeft ontwikkeld als een psychologische verdediging, interpreteert de persoon die dit soort wanen bezit deze niet als zodanig..

Gedachten van overwaardering dat een persoon met grootheidswaanzin treden niet op als dekmantel voor hun twijfels of onzekerheden bewust, want het individu heeft zijn wanen van almacht als de enige manier van denken en zelf-interpretatie aangenomen.

Megalomanie en persoonlijkheid

Megalomanie, voorheen, vormde een persoonlijkheidsstoornis waarbij de persoon gedachten had over overwaardering van zijn persoonlijke capaciteiten en eigenschappen.

Tegenwoordig bestaat deze diagnostische entiteit echter niet meer en worden de megalomane kenmerken ingekaderd in wat bekend staat als narcistische persoonlijkheidsstoornis.

Zoals we hieronder zullen zien, wordt deze persoonlijkheidsstoornis gekenmerkt door vele symptomen van megalomanie die we tot nu toe besproken hebben.

Houd er echter rekening mee dat grootheidswaanzin een aantal gedachten over de uitlegging van almacht en overwaardering van persoonlijke vaardigheden wordt begrepen, en heeft geen betrekking op alle functies van narcistische stoornis.

Zoals hierboven besproken, vormt megalomanie dus een reeks symptomen die kunnen worden opgenomen in de narcistische persoonlijkheidsstoornis, maar megalomanie en narcisme zijn niet helemaal synoniem.

Narcistische persoonlijkheidsstoornis

Mensen met een narcistische persoonlijkheidsstoornis worden gekenmerkt door overdreven gevoelens van eigendunk, geloven dat ze altijd gelijk hebben en tonen grootsheid in hun overtuigingen en gedrag.

Deze eerste kenmerken van de narcistische stoornis komen overeen met de term van megalomanie, dus de narcisten zijn megalomane.

Mensen met een narcistische stoornis hebben echter ook een sterke behoefte aan bewondering, gebrek aan gevoelens voor anderen, moeten het middelpunt van de aandacht zijn en hebben de neiging om voordeel te halen uit anderen voor hun eigen doeleinden.

Deze laatste kenmerken van de narcistische persoonlijkheidsstoornis vormen geen definitie van megalomanie.

Zo definieert megalomanie een groot deel van de narcistische symptomen, maar niet alle.

Megalomanie en waanstoornis

Zodra we het over delier hebben, moeten we er rekening mee houden dat er waarschijnlijk een waanstoornis is.

In deze zin kan megalomanie een delirium veroorzaken wanneer gedachten aan overwaardering volledig van de realiteit worden verwijderd.

In deze gevallen creëert het delirium zelf een waanstoornis van megalomane inhoud.

Deze diagnose kan onafhankelijk van de persoonlijkheid van de persoon met megalomanie worden gesteld.

Dat wil zeggen, gedachten over almacht en overschatting van vermogens kunnen gepaard gaan met een pathologische persoonlijkheid (zoals een narcistische stoornis) of niet..

In beide gevallen, als de gedachten aan almacht ijlen, zal de afbeelding worden geconfigureerd als een waanstoornis.

Megalomanie en schizofrenie

Megalomanie kan ook voorkomen in een andere geestesziekte zoals schizofrenie.

Schizofrenie is een pathologie van neurologische ontwikkeling die voornamelijk wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van wanen, hallucinaties en desorganisatie.

Dus, binnen waanideeën die verschijnen bij schizofrenie, kunnen megalomaan wanen worden geconcludeerd.

Normaal gesproken komen waanideeën van megalomanie in deze gevallen overeen met de ziekte (tegen schizofrenie) en vormen ze meestal geen pathologische persoonlijkheidskenmerken.

Wat de pathologie ook is die geassocieerd wordt met megalomanie (persoonlijkheidsstoornis, waanstoornis of schizofrenie), dit vormt een enkel symptoom van de mentale stoornis.

Megalomanie en bipolaire stoornis

Ten slotte is de andere psychische stoornis waarin u megalomanie kunt meemaken een bipolaire stoornis.

Bipolaire stoornis is een stemmingsstoornis waarbij de persoon depressieve toestanden en toestanden kan hebben die tegengesteld zijn aan depressie, dwz manische toestanden.

In beide staten (depressieve en manische) affectieve stoornis kan gepaard gaan met veranderingen in de inhoud van het denken, dat wil zeggen, wanen.

De waanvoorstellingen die voorkomen bij een bipolaire stoornis kunnen zeer gevarieerd zijn en een van de variaties kan megalomanie zijn.

Normaal gesproken lijken magalomaniacale wanen meestal meer tijdens de manische fase dan tijdens de depressieve fase, omdat de verhoging van de stemming gepaard kan gaan met een overschatting van de persoonlijke capaciteiten en waanideeën van grootheid.

Zoals we zien, is de rol van megalomanie in deze stoornis dezelfde als die welke ontstaat bij waanstoornissen.

In deze gevallen is de megalomanie ook meestal niet gekoppeld aan een narcistische persoonlijkheid en wordt begrepen in een delirium van grootsheid veroorzaakt door de euforie die overeenkomt met de manische staat.

Behandeling van megalomanie

Megalomanie is meestal een moeilijke psychologische verandering om te behandelen, vooral omdat de persoon met deze aandoening meestal niet de typische is die naar de raadpleging van een psycholoog of een psychiater gaat.

In feite zal een persoon met megalomanie zelden een probleem interpreteren of zich ervan bewust zijn dat hun gedachten of wanen worden vervormd en problemen veroorzaken.

Farmacologische behandelingen

Er zijn echter behandelingen, voornamelijk farmacologische die het mogelijk maken om de intensiteit van wanen te verminderen.

In dit geval zijn antipsychotica zoals quetiapine, clozapine, risperidon of olanzapine de meest effectieve geneesmiddelen die de intensiteit verminderen of waanideeën zelfs elimineren.

Psychologische therapieën

Evenzo zijn psychologische therapieën die het mogelijk maken de therapietrouw aan mensen die zich niet bewust zijn van hun ziekte meer toe te laten tot farmacologische behandeling en daarom niet van mening zijn dat ze het nemen van drugs nodig hebben, ook belangrijke interventies voor megalomanie..

In gevallen waarin megalomanie gepaard gaat met een narcistische persoonlijkheidsstoornis, is de behandeling moeilijk, omdat deze mentale stoornissen erg ingewikkeld zijn om in te grijpen.

In het algemeen kan cognitieve gedragstherapie helpen om te werken aan de cognitieve vervormingen van de patiënt.

Dit type therapie kan helpen om het grandioze zelfbeeld te corrigeren, het belang dat wordt gehecht aan persoonlijke evaluatie te overdrijven, onaangepaste geloofsovertuigingen te ontdekken en te bespreken en de patiënt te trainen in de ontwikkeling van gewenste attitudes.

referenties

1. Valiente Ots, C. (2002). Hallucinaties en wanen. Madrid: Editorial Síntesis.

2. "Nieuwe benaderingen voor interventie in vroege episodes van psychose" José Luis Vázquez-Barquero en Benedicto Crespo-Facorro. Ed. Elsevier-Masson (2007).

3. Perris, C. en McGorry, P.D. (Eds.) (2004). Cognitieve psychotherapie voor psychotische stoornissen en persoonlijkheidsstoornissen: Theoretisch-praktische handleiding. Bilbao: DDB

4. Eguíluz, I, Segarra, R. (2005). Inleiding tot de psychopathologie. Barcelona: Ars Medica.

5. Hamilton, M. (1986). Klinische psychopathologie van vissen. Madrid. Amerikaans.

6. Vallejo Ruiloba (2006). Inleiding tot psychopathologie en psychiatrie. 6e editie. Masson.