Night Terrors Symptomen, oorzaken, behandelingen



de nachtmerries Het zijn onderbrekingen vergelijkbaar met nachtmerries, maar veel dramatischer, die vooral kinderen treffen, hoewel ze ook bij volwassenen en baby's kunnen voorkomen. Ze worden gekenmerkt door een reeks symptomen tijdens de slaap: geschreeuw, zweten, veranderingen en hoge hartfrequenties.

Hoewel de symptomen op nachtmerries lijken, treden ze op tijdens de SOL-fase (slow wave-slaap) en worden daarom niet door dromen geproduceerd.

Als je een kind ziet dat een nachtelijke angst heeft, lijkt hij doodsbang, maar in tegenstelling tot wat er gebeurt met nachtmerries, zijn ze de volgende dag meestal niet mee eens. Aan de andere kant is het moeilijk om ze wakker te maken wanneer ze ze hebben.

Geschat wordt dat 5% van de kinderen deze parasomnieën kan ervaren en 1% van de volwassenen bereikt.

index

  • 1 Wanneer gebeuren nachtmerries??
    • 1.1 Nachtmerries bij kinderen
    • 1.2 Nachtmerries bij volwassenen
  • 2 symptomen
  • 3 oorzaken
  • 4 Diagnose
    • 4.1 Diagnostische criteria volgens de DSM-IV
  • 5 Behandeling
  • 6 risicofactoren
  • 7 Complicaties 
  • 8 Referenties

Wanneer gebeuren nachtmerries??

Nachtmerries komen voor tijdens een normale slaapfase, er zijn een aantal fasen. Elke fase is geassocieerd met een bepaald type hersenactiviteit en dromen komen voor in de REM-fase.

Nachtmerries doen zich voor tijdens de niet-REM fase, SOL genaamd (slow wave sleep), dus technisch gezien is het geen droom of nachtmerrie. Het is eerder een plotselinge reactie van angst die optreedt tijdens de overgang van de ene slaapfase naar de andere.

Ze treden meestal op na 2-3 uur van het slapengaan van het kind, in de overgang van de diepe fase SOL naar de lichte fase REM.

Nachtelijke paniekaanvallen bij kinderen

Nachtelijke paniekaanvallen bij kinderen treden meestal op tussen 3 en 12 jaar oud, met een piek van intensiteit op 3 en een half jaar. Geschat wordt dat ongeveer 5% van de kinderen ze ervaart en dat deze worden beïnvloed door zowel jongens als meisjes. Ze lossen zichzelf meestal op tijdens de adolescentie.

Bij kinderen jonger dan 3 en een half jaar is de meest voorkomende meestal een nachtelijke terreur per week. Bij andere kinderen komen ze meestal een keer per maand voor. 

Een kinderarts kan deze kinderen helpen door een pediatrische evaluatie uit te voeren, waarbij andere mogelijke aandoeningen die deze kunnen veroorzaken, worden uitgesloten..

Nachtelijke paniekaanvallen bij volwassenen

Nachtangst bij volwassenen kan op elke leeftijd voorkomen. De symptomen zijn vergelijkbaar met die van adolescenten, hoewel de oorzaken, behandeling en prognose anders zijn.

Bij volwassenen kunnen nachtelijke paniekaanvallen elke nacht optreden als je niet genoeg slaapt, geen goed dieet hebt of als er stressvolle gebeurtenissen plaatsvinden.

Bij volwassenen komt deze aandoening veel minder vaak voor en wordt vaak gecorrigeerd door een behandeling te volgen of door slaap- en levensstijlgewoonten te verbeteren. Het wordt momenteel beschouwd als een psychische stoornis en is opgenomen in de DSM.

Een onderzoek met volwassenen met nachtelijke paniekaanvallen constateerde dat ze andere psychische stoornissen deelden. Er is ook bewijs voor een verband tussen nachtelijke paniekaanvallen en hypoglykemie.

Wanneer een epidumium optreedt, kan de persoon gillend of schopend opstaan ​​en kan hij zelfs het huis verlaten, wat kan leiden tot gewelddadige acties.

Er is vastgesteld dat sommige volwassenen die langdurig intrathecale therapie hebben gekregen vergelijkbare symptomen vertonen, zoals angstgevoelens in de vroege stadia van de slaap..

symptomen

Nachtmerries en verschrikkingen zijn anders:

  • Iemand met een nachtmerrie wordt wakker en onthoudt details.
  • Een persoon met een episode van nachtelijke terreur blijft slapen. Kinderen herinneren zich niets en volwassenen kunnen zich iets herinneren.
  • Nachtmerries komen meestal in de tweede helft van de nacht en verschrikkingen in de eerste helft.

Dit zijn de typische symptomen van een aflevering:

  • schreeuw.
  • patalear.
  • Zweet en adem snel.
  • Ga op het bed zitten.
  • Moeilijk zijn om wakker te worden en als je wakker wordt, wees dan in de war.
  • Kijk naar de ogen vast.
  • Ga uit bed en ren door het huis.
  • Gewelddadig gedrag begaan (gebruikelijker bij volwassenen).
  • Wees ontroostbaar.

oorzaken

Nachtmerries komen meestal voor als gevolg van overactivering van het centrale zenuwstelsel (CZS) tijdens de slaap, wat kan gebeuren omdat het CNS nog steeds rijpt.

Ongeveer 80% van de kinderen met deze aandoening heeft een familielid dat ook een vergelijkbare slaapverstoring heeft ervaren.

Verschrikkingen worden gezien bij kinderen die:

  • Zijn moe of gestrest.
  • Ze nemen nieuwe medicijnen.
  • Ze slapen in een nieuwe omgeving, weg van huis.

diagnose

Deze aandoening wordt meestal gediagnosticeerd op basis van de beschrijving van de patiënt van de gebeurtenissen of symptomen. De professional kan psychologische of fysieke tests uitvoeren om vast te stellen welke voorwaarden kunnen bijdragen of welke andere aandoeningen naast elkaar bestaan.

Als de diagnose niet duidelijk is, kunnen andere technieken worden gebruikt:

  • Electroencephalogram (EEG): meet hersenactiviteit.
  • polysomnogram: is een test die de slaap-waakcyclus meet. Het meet de hersenactiviteit (elektro-encefalogram), de beweging van de spieren (electroculogram), de beweging van de ogen (electro-oculogram) en de bewegingen van het hart (elektrocardiogram). Voor deze test breng je een nacht door in een medisch centrum.
  • Magnetische resonantie beeldvorming het is normaal niet nodig.

Diagnostische criteria volgens de DSM-IV

A) Terugkerende episoden van plotselinge ontwaken, die meestal optreden tijdens het eerste derde deel van de grote slaapfase en die beginnen met een kreet van angst.

B) Verschijning van angst tijdens de episode en tekenen van intense vegetatieve activering, bijvoorbeeld tachycardie, tachypneu en zweten.

C) Het individu toont een relatief gebrek aan respons op de inspanningen van anderen om te kalmeren.

D) Er is geheugenverlies van de aflevering: het individu kan geen gedetailleerde herinnering beschrijven van wat er 's nachts is gebeurd.

E) Deze episodes veroorzaken klinisch significant ongemak of sociale, beroepsmatige of andere belangrijke aantasting van de activiteit van het individu.

F) De verandering is niet te wijten aan de directe fysiologische effecten van een stof of een medische ziekte.

behandeling

Behandeling voor nachtelijke paniekaanvallen die niet frequent voorkomen, is meestal niet nodig. Voor ouders is het stressvol, hoewel het kind in werkelijkheid geen schade lijdt. 

Een vader of moeder kan het kind eenvoudigweg naar bed brengen en proberen te ontspannen door met hem te praten, en vaak eindigt de aflevering vanzelf.

Meppen of schreeuwen tegen het kind kan de aflevering erger maken. Als deze aandoening aanzienlijk ongemak veroorzaakt, kan behandeling nodig zijn.

De opties zijn:

  • Slaapgewoonten verbeteren: slaap soms meer tijd en maak schema's om wakker te worden en opstaan ​​om de afleveringen op te lossen.
  • Los stress op: als het kind stress ervaart, kan hij meer afleveringen hebben. In dit geval kunnen bronnen van stress of cognitieve therapie of ontspanningstechnieken worden geëlimineerd.
  • Los andere medische aandoeningen op: Verschijnselen kunnen worden geassocieerd met andere slaapstoornissen zoals slaapapneu.
  • geneesmiddel: wordt zelden gebruikt bij kinderen. In extreme gevallen kunnen benzodiazepines of tricyclische antidepressiva effectief zijn.
  • Geplande ontwaken: is een therapie waarvan is aangetoond dat ze verschrikkingen helpt genezen bij 9 van de 10 kinderen. Het vereist dat het kind 15-30 minuten voordat het moment van terreur gewoonlijk optreedt wakker wordt om de slaapcyclus te doorbreken en de episode te voorkomen. 
  • Zorg voor de omgeving: om verwondingen te voorkomen, sluit ramen en deuren voor het slapengaan. Blokkeer deuren of trappen en verwijder gevaarlijke elementen zoals kabels of glas.

Risicofactoren

Ze komen meestal voor in gezinnen die nachtmerries of andere slaapstoornissen hebben gehad.

Sommige volwassenen met verschrikkingen hebben ook een voorgeschiedenis van angst- of stemmingsstoornissen.

complicaties 

Er kunnen verschillende complicaties zijn:

  • Slaperigheid overdag.
  • Moeilijkheden op het werk of op school.
  • Familiepijn.
  • letsel.

Wat is jouw ervaring met nachtelijke paniekaanvallen? 

referenties

  1. Hockenbury, Don H. Hockenbury, Sandra E. (2010). Psychologie ontdekken (5de uitgave). New York, NY: Worth Publishers. p. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
  2. Bjorvatn, B .; Grønli, J.; Pallesen, S (2010). "Prevalentie van verschillende parasomnia's in de algemene bevolking". Sleep Medicine 11 (10): 1031-1034.