5 Bijwerkingen van antidepressiva

de effecten van antidepressiva ze kunnen zijn: seksuele veranderingen, gewichtstoename, spijsverteringsproblemen, slaapstoornissen of cardiovasculaire problemen.

Gebruik van antidepressiva in Spanje sinds 2000. 200% gestegen Dit cijfer geeft een overzicht van het belang van deze drugs voor geestelijke geneeskunde en toont de invloed van depressie op de kwaliteit van leven van mensen.

Depressie is een ziekte die lichamelijk en geestelijk mensen treft die eraan lijden en die ernstige problemen veroorzaakt in hun dagelijks leven en die van hun familieleden (familie, vrienden, romantische partner of collega's). Het uiterlijk heeft te maken met biologische, genetische en psychosociale invloeden.

Depressie vindt plaats met verschillende symptomen zoals apathie, verdriet, sociaal isolement of vermoeidheid. Maar er zijn meer ernstige gevallen waarin de patiënt de neiging heeft om zelfmoord te waarderen.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) lijden ongeveer 350 miljoen mensen aan deze ziekte in de verschillende variaties waarin het voorkomt en is verantwoordelijk voor de dood van ongeveer een miljoen mensen per jaar. Een zorgelijk figuur dat ook toeneemt, maar dat houdt een halo van hoop, omdat er verschillende procedures zijn om het te behandelen en te overwinnen.

Tot de meest effectieve methoden behoren enerzijds de psychologische behandelingen zoals cognitieve gedragstherapie, gedragsactivering of interpersoonlijke psychotherapie..

Aan de andere kant, hoewel artsen en psychiaters te voorkomen raden voor zover mogelijk, farmacotherapie depressieve (of antidepressiva), omvat vandaag de dag 33% van de behandelingen in landen als de Verenigde Staten.

Antidepressiva kunnen worden ingedeeld in vier hoofdgroepen:

- Tricyclics (ADT). Ze werden geboren met een antipsychotische functie, maar hun voordelen voor depressie werden al snel ontdekt. De belangrijkste zijn Imipramine, Amitriptyline, Nortriptyline en ook om te vechten tegen depressie zijn geïndiceerd voor neuropathische pijn.

- MAO-remmers (MAOI's). Ze worden meestal als laatste optie gebruikt omdat hun overmatige stimulatie van het centrale zenuwstelsel (CZS) schadelijke negatieve effecten veroorzaakt. Enkele van de meest bekende geneesmiddelen in deze groep zijn Fenelzina, Tranilcipro-mina en Moclobemide.

- Selectieve remmers van serotonine-heropname (SSRI's)). Ook bekend als de nieuwe generatie van ?? ?? zijn de meest populaire onder hen zijn fluoxetine (Prozac), paroxetine (Seroxat), sertraline (Zoloft), fluvoxamine (Dumirox) en escitalopram (Seropram). Zij zijn degenen die patiënten beter tolereren omdat ze anticholinerge, cardiovasculaire effecten missen en geen interactie hebben met tyramine. Ze vertegenwoordigen 70% van de recepten in Spanje.

- Andere antidepressiva. Het zijn de bekende dubbele antidepressiva (Venlafaxina, Dulotexina) en antidepressiva met verschillende werkingsmechanismen en overwegend noradrenerge (Mirtazapina, Reboxetina). Ze verschillen van anderen in dat, voor de actie van het remmen van serotonineheropname, ze dit effect toevoegen aan norepinefrine.

Antidepressiva helpen bij het verbeteren stemming, gevoelens van verdriet of verhoogde lichamelijke activiteit en interesse in het milieu te verminderen, maar we weten wat de bijwerkingen zijn op antidepressiva doen?

Het gebruik van psychotrope geneesmiddelen als antidepressieve therapie toont alleen de werkzaamheid aan in gevallen van matige of ernstige depressie. Dit komt omdat een patiënt met een mild depressief profiel meer negatieve dan positieve effecten kan hebben.

Hoewel kon duizenden negatieve reacties antidepressieve medicatie te verzamelen volgens de gevoeligheid en het lichaam van de patiënt, of farmacologische dosering van elk (ADT, MAO-remmers SSRI) eigenschappen, zullen we ons richten op 5 bijwerkingen van antidepressiva de meest voorkomende patiënten lijden.

1- Seksuele veranderingen

Het zijn de meest voorkomende bijwerkingen op de lange termijn. Geschat wordt dat ongeveer 60% van de patiënten die antidepressiva gebruiken, aan één of andere vorm van seksuele stoornissen lijdt. De meest voorkomende zijn:

- Verlies van seksuele lust.

- Erectiestoornissen.

- Vertraagd effect of onvermogen om te ejaculeren bij mannen.

- Onvermogen om een ​​orgasme bij vrouwen te bereiken.

Fluoxetine, een van de meest gebruikte medicijnen, presenteerde bijvoorbeeld 75% van de gevallen erectiestoornissen of abnormale ejaculatieproblemen. Het zijn echter gegevens die met een vergrootglas moeten worden bekeken, omdat het grootste deel van het onderzoek is gebaseerd op SSRI-medicijnen, waarbij de resultaten aanzienlijk verschillen tussen het ene onderzoek en het andere..

2- Veranderingen in slaap

Antidepressiva in verband met MAO-remmers of SSRI's, een artikel gepubliceerd door het Amerikaanse tijdschrift Frontiers in de psychiatrie zegt dat 22% van de patiënten die antidepressiva lijden aan een soort van slaapstoornis. Dit gebeurt als gevolg van een effect bekend serotoninesyndroom dat zorgt voor:

- Verlies van slaap

- trilling

- nervositeit

- agitatie

- rusteloosheid

- slapeloosheid

- Vermindering van de totale REM-slaaptijd

- nachtmerries

- slaapwandelen

Paroxetine of Scylatopram zijn enkele van de psychotrope geneesmiddelen die meestal de neiging hebben om deze bijwerkingen te veroorzaken.

3- Gewichtstoename

Er werd altijd gedacht dat gewichtstoename bij patiënten met een depressie te wijten was aan vermoeidheid of sedentaire levensstijl die gewoonlijk tijdens de ziekte lijdt.

Recente onderzoeken tonen echter aan dat bepaalde antidepressiva bijdragen aan het veranderen van het metabolisme van de patiënt, waardoor hun processen worden vertraagd. Ongeveer 25% van de patiënten met medicatie verhoogt hun lichaamsgewicht met 7%, waardoor veel patiënten zich ongemakkelijk voelen met hun lichaamsbouw en besluiten om niet door te gaan met de therapie.

Paroxetine, Imipramine of Doxepin zijn enkele van de meest voorkomende medicijnen om deze verandering te veroorzaken.

4- Spijsverteringsproblemen

Het is een van de meest voorkomende bijwerkingen bij consumenten van antidepressiva. Bevorderd door hoge niveaus van serotonine, ze zijn niet ernstig maar vervelend voor de dagelijkse activiteit. Ze verschijnen een paar dagen na de behandeling en worden blootgesteld in de vorm van:

- constipatie.

- Droge mond.

- Mondinfecties.

- misselijk.

- duizeligheid.

- Moeilijkheden met plassen.

- Verergering van prostaatsyndroom bij ouderen.

Hoewel de meeste effecten van voorbijgaande aard zijn, zijn er technieken gebaseerd op diëten met granen of vezels of een juiste hydratatie op basis van slokjes, die de symptomen verlichten..

5- Cardiovasculaire problemen

Patiënten met depressie kunnen fluctuaties in hartslag en bloeddruk hebben. Deze disfuncties kunnen verslechteren door de inname van antidepressiva. Ze zijn meer gekoppeld aan antidepressiva ADT of MAOI.

- hypertensie.

- Snelle hartslag.

- Aritmie risico.

- Bloedcelproblemen.

- Orthostatische hypotensie.

De meeste zijn op korte termijn omkeerbaar, maar er kunnen gevallen zijn van ernstige arteriële hypertensie die soms de dood heeft veroorzaakt bij patiënten die met deze geneesmiddelen werden behandeld. Vanwege deze ernstige bijwerkingen zijn ze meestal de laatste optie voor artsen of psychiaters.

Andere veel voorkomende bijwerkingen bij antidepressiva

Hoewel ze meestal niet met dergelijke toewijding voorkomen, is het de moeite waard om enkele van de bijwerkingen die psychofarmaca kunnen produceren te vermelden..

- vermoeidheid.

- verwarring.

- hoofdpijn.

- migraine.

- Je zwak voelen.

- zweten.

- tremoren.

- Visieproblemen.

- Zelfmoordgedachten.

Eens vermeld de belangrijkste nadelige effecten van de behandeling met psychotrope geneesmiddelen, is het ook belangrijk om de voorzorgsmaatregelen te herhalen die moeten worden genomen wanneer u de behandeling wilt staken. Deze waarschuwing is te wijten aan de plotselinge opschorting van medicatie kan zeer vervelende sensaties veroorzaken, zoals:

- Herhaling van depressieve symptomen.

- Ontwenningsverschijnselen (duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, prikkelbaarheid, braken, angst, verdriet, nervositeit?).

- Keer terug naar depressie.

- Toename van ideeën en zelfmoordpogingen.

Als dit gedrag wordt herhaald, moet de patiënt opnieuw beginnen met de behandeling. Dus ondanks het gevoel beter te zijn dankzij antidepressiva, zijn het alleen artsen die de goedkeuring moeten geven om de dosis geleidelijk te kunnen verlagen..

Alternatieven voor antidepressiva

De behandeling van antidepressiva moet altijd worden voorgeschreven door een arts of psychiater. Naast de diagnose en het voorschrift moeten de specialisten hun patiënten informeren over de voorzorgsmaatregelen die tijdens de behandeling in aanmerking moeten worden genomen om de nadelige effecten die kunnen worden veroorzaakt te minimaliseren..

In het geval dat antidepressiva niet de meest geschikte medicatie zijn en het organisme ze niet assimileert, zijn er alternatieven om te kunnen vechten tegen depressie.

- Cognitieve gedragstherapie (CBT). Van de meest gebruikte door specialisten en waarvan betere resultaten worden behaald. Het kan alleen of in combinatie met antidepressiva worden uitgevoerd. Het is gebaseerd op het begrip van de gedachten en het gedrag van patiënten om hun negativiteit te veranderen..

- Interpersoonlijke therapie. Het richt zich op relaties met andere mensen en op de problemen die de depressieve patiënt in zijn relaties kan hebben. Ze hebben een structuur vergelijkbaar met CBT.

- Sportieve activiteiten. Door specialisten beschouwd als een natuurlijk antidepressivum, verhoogt oefening de niveaus van serotonine en dopamine in de hersenen, waardoor een gevoel van welzijn ontstaat. Het helpt bij het reguleren van de lichaamstemperatuur, het verhogen van de stofwisselingssnelheid met het verbranden van calorieën of het aanvullen van slaapstoornissen zoals slapeloosheid.

- Meditatie en acupunctuur. Yoga, pilates of acupunctuur zijn fysieke en mentale disciplines die gebaseerd zijn op het streven naar welzijn. De praktijk wordt algemeen erkend door gezondheidsspecialisten en er zijn onderzoeken die beweren dat ze de symptomen kunnen stoppen die gepaard gaan met depressie, zoals misselijkheid, angst of slapeloosheid..

Antidepressiva hebben geleid tot een revolutie op het gebied van psychiatrie ter bestrijding van depressie, een ziekte die, zoals we hierboven vermeld, treft miljoenen mensen wereldwijd. Het gebruik ervan maakt een spoedig herstel van de patiënten in vergelijking met psychische of fysieke therapieën, maar ook leidt tot een diepe terugtrekking elke tegenslag.

Onmiddellijk een oplossing door middel van drugs (of psychoactieve drugs in dit geval) op elk gewenst moment overweldigd of overflow problemen creëert een zwakkere samenleving.

Dit veroorzaakt vaak het zeer lage bar bevindt zich op het moment van te weten of een persoon is depressief of niet, op de lange termijn niet alleen een probleem voor de patiënt, maar voor de hele samenleving voor de sociale en economische kosten dagelijks duizenden antidepressiva voorschrijven. Het gebruik van antidepressiva is goed voor veel mensen, maar het is belangrijk om zijn organische schadelijke effecten te overwegen en sociale.

En welke andere effecten heeft u waargenomen van antidepressiva?

referenties

1. Wereldgezondheidsorganisatie, (2013) Actieplan geestelijke gezondheid 2013-2020, 7-8.
2. Jay C. Fournier, MA; Robert J. DeRubeis, PhD; Steven D. Hollon, PhD; Sona Dimidjian, PhD; Jay D. Amsterdam, MD; Richard C. Shelton, MD; Jan Fawcett, MD.
3. Antidepressieve medicamenteuze effecten en depressie SeverityA Meta-analyse op patiëntniveau. JAMA. 2010; 303 (1): 47-53. doi: 10.1001 / jama.2009.1943
4. Jervis, Giovanni; González García, JL. De depressie Twee complementaire benaderingen. 80
5. Patterson, W. M. (1993) Door fluoxetine geïnduceerde seksuele disfunctie. Journal of Clinical Psychiatry, 54, 71.
6. Oswald Y, Adam K. Effecten van paroxetine op menselijk sep. Br J Clin Pharmacol 1986; 22: 97-Cheskin L. (juni, 2011) Geneesmiddelen op recept die gewichtstoename kunnen veroorzaken
7. Geneesmiddelen voor de behandeling van depressie: een overzicht van het onderzoek voor volwassenen. (2012). Agentschap voor onderzoek en kwaliteit van de gezondheidszorg.