Delen:
Hartinfarct-typen, oorzaken, symptomen en behandelingen
een hartaanval het is een benauwdheid in de borst en een plotselinge pijn in het hart van het hart. Het is een paroxysmale pijn die optreedt achter het borstbeen, dat als een symptoom en niet als een ziekte wordt beschouwd. Symptomen beginnen meestal plotseling en duren meestal van seconden tot minuten.
Wanneer er in de hartspier onvoldoende toevoer van zuurstofrijk bloed is of het hart meer zuurstof nodig heeft voor meer werk of intense fysieke activiteit, treedt er een onbalans op waardoor een hartaanval kan optreden. De reden hiervoor is voornamelijk een verharding van de slagaders (atherosclerose).
Geschat wordt dat ongeveer 9,8 miljoen Amerikanen jaarlijks aan deze aandoening lijden en dat er elk jaar 500.000 nieuwe gevallen optreden..
index
- 1 Soorten hartaanvallen
- 1.1 Stabiel
- 1.2 Onstabiel
- 1.3 Prinzmetal of variantangina
- 2 Oorzaken en factoren die van invloed zijn
- 2.1 Risicofactoren die kunnen worden beheerst
- 2.2 Risicofactoren die niet kunnen worden gecontroleerd
- 3 symptomen
- 4 Diagnose
- 5 Behandeling
- 6 Referenties
Soorten hartaanvallen
Er zijn drie soorten hartaanvallen of angina: stabiel, onstabiel en variabel (Prinzmetal).
stabiel
Het duurt een paar minuten en wordt veroorzaakt door fysieke of emotionele stress. Soms zelfs voor een zeer koude of zeer grote maaltijd. De pijn kan uitstralen naar de nek, kaak, tanden, schouders en armen. Na een beetje rust normaal verdwijnt de pijn.
instabiele
Dit verdwijnt niet met rust, sterker nog, het kan zelfs gebeuren als je kalm of rustig bent. Deze aanval is sterker en duurt langer. Het risico op hartaanvallen bij patiënten met onstabiele angina pectoris is 20 procent, dus moet u onmiddellijk een spoedarts bellen.
Prinzmetal of variant angina
Hij is een ongewoon type. Pijn komt voor in rust, maar ook tijdens de slaap. Spasmen komen voor in de kransslagader, dus artsen praten over een coronair vasospasme.
Oorzaken en factoren die van invloed zijn
Coronaire hartziekte is de meest voorkomende oorzaak van verminderde bloedtoevoer naar het hart. Deze ziekte is de opeenhoping van vetafzettingen in de kransslagaders, waardoor deze de hoeveelheid bloed die naar de hartspier stroomt, verkleint en beperkt..
Bepaalde risicofactoren maken het waarschijnlijker dat de ontwikkeling van coronaire hartziekten en dat u een hartaanval krijgt. Sommige van deze risicofactoren kunnen worden gecontroleerd.
Risicofactoren die kunnen worden gecontroleerd
De belangrijkste risicofactoren die kunnen worden beheerst zijn:
- rook
- Hoge bloeddruk
- Hoog cholesterolgehalte in het bloed
- Een ongezond voedingspatroon (rijk aan transvet, verzadigd vet, cholesterol en natrium)
- Overgewicht en obesitas
- Gebrek aan fysieke activiteit in de dagelijkse routine
- Hoge bloedsuikerspiegel door insulineresistentie of diabetes
Sommige van deze risicofactoren, zoals hypertensie, obesitas en bloedsuiker, hebben de neiging om samen te voorkomen, wat bekend staat als het metabool syndroom. Over het algemeen is het zo dat een persoon met het metabool syndroom twee keer zoveel kans heeft om een hartaandoening te ontwikkelen en vijf keer meer kans heeft om diabetes te ontwikkelen.
Risicofactoren die niet kunnen worden gecontroleerd
Risicofactoren die niet kunnen worden gecontroleerd, zijn onder meer:
- Familiegeschiedenis: als de vader of een broer werd gediagnosticeerd met deze hartaandoening voordat hij 55 jaar of ouder werd, neemt het risico toe. Ook als de moeder of zus voor de leeftijd van 65 jaar werd gediagnosticeerd met een hartaandoening.
- leeftijd: het risico op hartaandoeningen stijgt voor mannen na de leeftijd van 45 en voor vrouwen na de leeftijd van 55 (of na de menopauze).
- Pre-eclampsie: deze aandoening kan zich tijdens de zwangerschap ontwikkelen. De twee belangrijkste tekenen van pre-eclampsie zijn een toename van de bloeddruk en overtollig eiwit in de urine. Pre-eclampsie houdt verband met een verhoogd risico op hartaandoeningen gedurende het hele leven, waaronder coronaire hartziekten, een hartaanval, hartfalen en hoge bloeddruk..
symptomen
De symptomen manifesteren zich in essentie in pijn, branden en een gevoel van druk of benauwdheid achter het borstbeen.
Pijn straalt vaak uit naar andere delen van het lichaam, zoals de nek, keel, kaak, tanden, armen of bovenbuik. Bovendien kan pijn optreden tussen de schouderbladen.
Een gevoel van zwaarte en gevoelloosheid in de arm, schouder, elleboog of hand wordt vaak beschreven, en vooral het linker deel van het lichaam is aangetast.
Bovendien kunnen symptomen optreden zoals plotselinge ademhalingsmoeilijkheden, misselijkheid, braken, zweten en verdrinken.
Bij vrouwen komen symptomen zoals vermoeidheid, kortademigheid en maagklachten vaker voor. Borstpijn daarentegen is niet karakteristiek.
Het risico op een infarct of angina pectoris heeft een speciaal kenmerk bij diabetici, omdat ze vanwege de nerveuze schade gerelateerd aan diabetes (diabetische neuropathie) vaak geen pijn voelen. Daarom kan het stil, bijna pijnloos of met weinig pijn gebeuren.
diagnose
De diagnostische onderzoeken die kunnen worden gebruikt zijn:
- X-thorax: het is meestal normaal bij angina pectoris, maar bepaalde voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen volgens de geschiedenis van de patiënt.
- Gegradueerde stresstest: het is de meest gebruikte test voor de evaluatie van patiënten met pijn op de borst en kan alleen of in combinatie met echocardiografie of myocardiale perfusiescintigrafie worden uitgevoerd.
- Andere tests die nuttig kunnen zijn, omvatten: ECG (met inbegrip van lichaamsbeweging en ambulante ECG-monitoring ECG monitoring), de selectieve coronaire angiografie (een definitieve diagnostische test voor de beoordeling van de anatomische omvang en de ernst van het CAD), onder anderen.
behandeling
Algemene maatregelen omvatten stoppen met roken, evenals de behandeling van risicofactoren (bijv. Hypertensie, hoog cholesterol, diabetes mellitus, obesitas, hyperlipidemie).
Ander geneesmiddel therapieën die kunnen worden overwogen zijn: aspirine, clopidogrel, substitutietherapie hormonen, sublinguale nitroglycerine, bètablokkers, calciumkanaal, ACE remmers (ACE) injecties van autologe cellen, therapie revascularisatie, onder anderen.
Andere werkwijzen die kunnen worden overwogen zijn: intraaortic counterpulsation ballon, verbeterde externe counterpulsation (bij patiënten met angina ongevoelig is voor medische behandeling en zijn niet geschikte kandidaten voor percutane of chirurgische revascularisatie) laser transmyocardiale revascularisatie (experimenteel), onder andere.
referenties
- O'Toole (2013). Angina - oorzaken, symptomen, behandeling. Medische bibliotheek Teruggeplaatst van: southerncross.co.nz.
- Gary H. Gibbons (2013). Risico op een hartaanval. Afdeling Gezondheid en Human Services. Teruggeplaatst van: nhlbi.nih.gov.
- Jamshid Alaeddini (2016). Angina Pectoris. Medscape. Teruggeplaatst van: emedicine.medscape.com.
- Bekijk Seidel (2016). Angina pectoris Symptoom. NetDoktor. Teruggeplaatst van: netdoktor.de.
- Heart Foundation (2013). Je angina beheren. Heart Foundation of New Zealand. Teruggeplaatst van: southerncross.co.nz.