Delen:
Diaforese Symptomen, oorzaken, types, behandelingen
de diaphoresis Het verwijst naar de overvloedige productie van zweet op lichaamsniveau. Hoewel er normale zweetcondities zijn, impliceert dit een overdreven reactie op een bepaalde klinische toestand. Het is een andere situatie dan het normale zweten of transpireren van een persoon.
Er zijn discrepanties met betrekking tot de gebruikte termen met betrekking tot zweten. Diaforese wordt soms beschouwd als een fysiologische reactie op stimuli zoals warmte en lichaamsbeweging, het is echter een mechanisme dat wordt geactiveerd door een organische verandering of abnormale klinische toestand.
Het menselijk lichaam heeft miljoenen zweetklieren verdeeld over de hele huid. Het doel is om transpiratie te produceren die toxines elimineert door zweet en de lichaamstemperatuur reguleert. Het is een mechanisme waarbij deze klieren en het autonome zenuwstelsel betrokken zijn.
Zweten heeft zijn centrum van regulatie in het centrale zenuwstelsel. Het bestaan van niet-fysiologische stimuli -zoals de ziekte- veroorzaakt verlies van normale regulatie. Diaforese wordt dan een secundair symptoom van ziekten of pathologieën die het kunnen teweegbrengen.
De behandeling van de oorzaken van diaforese zal de aanwezigheid van deze aandoening elimineren, onplezierig voor degenen die het presenteren.
index
- 1 symptomen
- 1.1 Trofische veranderingen in de huid
- 1.2 Stank
- 1.3 Pijn
- 1.4 Koorts
- 1.5 Tekenen van hemodynamische instabiliteit
- 2 oorzaken
- 2.1 Fysiologie van zweten
- 2.2 Situaties van normaal en abnormaal zweten
- 3 soorten
- 3.1 Gelegen of centraal
- 3.2 Gegeneraliseerd
- 4 behandelingen
- 4.1 Hyperhidrose of primaire diaforese
- 4.2 Secundaire diaforese
- 5 Referenties
symptomen
Diaforese is een symptoom dat zelden in isolatie voorkomt. Het gaat meestal gepaard met andere ziekten en wordt gekenmerkt door de productie van ongecontroleerd zweet. De symptomen die optreden zijn een gevolg van zowel overmatig zweten als het veroorzaken van ziektes.
Trofische veranderingen in de huid
Onder normale omstandigheden is de huid zacht, enigszins vochtig, elastisch en uniform van kleur. De vochtigheid in de huid leidt tot veranderingen in zijn eigen kenmerken die kunnen produceren:
- verzachting.
- Verlies van weerstand.
- droogheid.
- Witachtige, donkere of roodachtige vlekken.
Stank
Een kenmerkend symptoom geassocieerd met overmatig vocht als gevolg van zweten is de slechte lichaamsgeur. De huid bevat eccriene en apocriene zweetklieren. De afscheidingseigenschappen van deze klieren maken ze vatbaar voor bacteriële ontbinding, wat resulteert in een zure en onaangename geur.
Het zweet geproduceerd door de apocriene klieren is het meest dicht vanwege het gehalte aan eiwitten en vetten, waardoor het gemakkelijker neerslaat. Om deze reden is het symptoom vooral gemarkeerd in gebieden zoals de oksels, geslachtsdelen en voeten, waar deze overvloedig aanwezig zijn.
Sommige ziekten die tot diaforese leiden, zoals lever- of nierfalen en diabetes, verlenen een kenmerkende zweetgeur.
pijn
Sommige aandoeningen die verband houden met viscerale pijn - darm-, gal- of nefritische koliek - stimuleren de overmatige productie van zweet. Dit komt door de stimulatie van het autonome zenuwstelsel.
koorts
De toename van de lichaamstemperatuur boven 38 - 38,5 ° C kan een stimulus opwekken waarvan de respons zweet. Deze reactie is een gevolg van de noodzaak om de temperatuur te verlagen tot basale niveaus.
Tekenen van hemodynamische instabiliteit
In gevallen van shock kan overvloedig zweten worden waargenomen als een gerelateerd klinisch teken. Shock, ongeacht de oorzaak, veroorzaakt symptomen van hemodynamische instabiliteit:
- tachycardie.
- hypotensie.
- Gegeneraliseerde bleekheid.
- Duizeligheid of verwarring.
- Lichaamskoudheid.
- Gevoel voor de naderende dood.
oorzaken
De normale functie van transpiratie en de verschillende manieren waarop het kan worden beïnvloed om de oorzaken van diaforese te begrijpen, moet in aanmerking worden genomen.
Zweet wordt door de zweetklieren afgescheiden en is een vloeibare stof die bestaat uit water, minerale zouten, ammoniak, ureum en glucose. Door deze afscheiding vervult het zweten zijn doel.
Fysiologie van zweten
De mechanismen die zweten produceren en reguleren, worden nog bestudeerd. Vandaag is bekend dat het volledig afhankelijk is van het autonome zenuwstelsel, dus het is een onvrijwillig proces.
De functie van transpiratie is om de lichaamstemperatuur te reguleren en afvalstoffen uit het lichaam te verwijderen. Veranderingen in temperatuur en concentratie van elektrolyten in het lichaam kunnen de productie van zweet onder normale omstandigheden bepalen.
In de afscheiding van zweet zitten structuren die dit fysiologische mechanisme mogelijk maken:
- Specifieke receptoren, verbonden met afferente zenuwvezels. Deze leiden het signaal geproduceerd door de stimuli naar de integratiecentra.
- Eccriene en apocriene zweetklieren.
- Effector-innervatie door het sympathische zenuwstelsel. Bovendien wordt de informatie die de uitscheiding van zweet activeert, gemedieerd door de afgifte van acetylcholine.
- Een integrerend centrum - in het centrale zenuwstelsel - dat de signalen ontvangt die door de afferente zenuwvezels worden uitgezonden. Dit systeem omvat het preoptische gebied van de hypothalamus, de hersenstam en het ruggenmerg.
Situaties van normaal en abnormaal zweten
Normaal zweten of transpiratie treedt op als gevolg van:
- Omgevingstemperatuur.
- Lichaamsbeweging
- Voedselinname, vanwege voedselgeïnduceerde thermogenese.
- Hormonale veranderingen, zoals die zich voordoen tijdens de zwangerschap en het climactericum.
De situaties die overvloedig abnormaal zweten veroorzaken zijn:
hyperhidrosis
Het is een term die vaak wordt verward met diaforese. Hoewel hyperhidrose een type van overmatige transpiratie is, wordt het veroorzaakt door een wijziging van het autonome zenuwstelsel. De toename van de secretoire stimulus op de zweetklieren produceert de verhoogde afscheiding van zweet.
Hyperhidrose kan gelokaliseerd of gegeneraliseerd zijn. Het is ook mogelijk dat het wordt gepresenteerd in paroxysmale of permanente vorm.
psychogene
- spanning.
- angst.
- angst.
- nood.
Endocriene ziekten
- Hypofysaire disfunctie.
- hyperthyreoïdie.
- Toename van adrenerge activiteit.
- Hypoglykemie bij diabetici.
besmettelijk
- Malaria of malaria.
- tuberculose
- Infecties van het centrale zenuwstelsel.
- Systemische infecties in het algemeen.
- Infectieve endocarditis
Medische noodgevallen
- Schok van welke oorzaak dan ook.
- Cranioencephalic traumatisms.
- hypovolemie.
- Ernstige uitdroging.
- Acute coronaire syndromen, zoals angina en een hartaanval.
drug
- Antibiotica en antivirale middelen.
- Medicijnen om gewicht te verliezen
- epinefrine
- cafeïne.
- antidepressiva
- analgetica
- Overdosis insuline en orale hypoglycemische middelen.
- Hormonale preparaten (thyroxine)
- Drugs van misbruik, zoals amfetaminen of cocaïne.
- Chemotherapeutische middelen.
- antidepressiva.
neoplastische
- Endocriene tumoren.
- lymfomen.
- leukemie.
- feochromocytoom.
neurologische
- hersenvliesontsteking.
- Ziekte van Parkinson.
- Perifere neuropathieën.
- Tumoren of letsels van het ruggenmerg.
type
Afhankelijk van de mate van het zweetoppervlak, kunnen twee typen worden geïdentificeerd:
Gelegen of centraal
Het komt voor in gevallen van hyperhidrose, waar zweten voornamelijk in de oksels, handen en voeten optreedt. Het wordt beschouwd als een primaire of idiopathische diaforese.
Hyperhidrose is gerelateerd aan een disfunctie van het sympathische zenuwstelsel, maar de specifieke oorzaak is nog niet duidelijk. Hyperhidrose is permanent en kan van kinds af aan aanwezig zijn en een leven lang meegaan.
wijd verspreid
Wordt ook secundaire diaforese genoemd. Komt overeen met zweten door het hele lichaamsoppervlak als gevolg van directe oorzaken, zoals ziekten of medicijnen.
De gegeneraliseerde transpiratie is meestal van voorbijgaande aard, omdat het verdwijnt bij de behandeling van de oorzaak die het veroorzaakt.
behandelingen
Diaforese heeft geen specifieke behandeling. Om overmatig zweten te stoppen, moet je de oorzaak identificeren en de bijbehorende behandeling toepassen.
Hyperhidrose of primaire diaforese
platitude
- Neutrale zeep om de huid schoon en gezond te houden.
- Adstringerende en vochtinbrengende lotions.
- Antitranspiratiemiddelen en deodorants.
farmacologische
Sommige producten met anticholinergische eigenschappen - zoals benzotropine - zijn effectief in het verminderen van zweten, maar hun bijwerkingen zijn vervelend.
De inenting van lokaal botulinumtoxine is een effectieve therapie. De toediening ervan is beperkt tot oksels, is niet permanent, is pijnlijk en kan overgevoeligheidsreacties veroorzaken.
instrumentaal
- iontoforesis
- Lasertherapie.
chirurgisch
Sympathectomie is een behandeling waarbij de zenuwvezels worden verwijderd die verantwoordelijk zijn voor de stimulatie van zweetklieren. Het wordt gedaan door middel van thoracoscopie en is een veilige interventie.
Sommige negatieve effecten, zoals compensatoir zweten en de betrokkenheid van andere zenuwvezels, moeten in overweging worden genomen voordat het wordt uitgevoerd.
Secundaire diaforese
Het identificeren van de klinische toestand die overmatig zweten veroorzaakt, is belangrijk om de juiste behandeling vast te stellen. Enkele voorbeelden van medische behandelingen die specifiek zijn voor oorzaken zijn:
- Antibioticabehandeling voor infecties.
- hydratatie.
- Anxiolytica en antidepressiva.
- Behandeling voor medische noodgevallen.
- Stop met het gebruik van medicijnen die het ziektebeeld veroorzaken.
referenties
- Dr. Chris (s.f.) Overmatig transpireren (transpiratie) - Hyperhidrose en diaforese. Opgehaald van healthhype.com
- York Morris, S (2016). Diaforese begrijpen. Opgehaald van healthline.com
- Internationale hyperhidrosismaatschappij (s.f.). Phisiologie van normaal zweten. Opgehaald van sweathelp.org
- Internationale hyperhidrosismaatschappij (s.f.). Systemische behandeling (voor hyperhydrose). Opgehaald van sweathelp.org
- Fletcher, J (laatste rev. 2018). Diaforese: Wat veroorzaakt overmatig zweten? Opgehaald van medicalnewstoday.com
- Shibasaki, M; Wilson, TE; Crandall, CG (2006) Neurale controle en mechanismen van eccrien zweten tijdens hittestress en lichaamsbeweging. Hersteld van physiology.org
- Medlineplus (laatste rev. 2018). Hyperhidrosis. Opgehaald van medlineplus.gov
- Arribasalud (2017). Diaforese - overmatig zweten: oorzaken, symptomen, diagnose, preventie en behandeling. Hersteld van arribasalud.com
- Wikipedia (laatste rev 2018). Transpiratie. Opgehaald van en.wikipedia.org