Delen:
Neurovegetatieve dystonie Symptomen, oorzaken en behandeling
de neurovegetatieve dystonie, ook wel autonome disfunctie of dysautonomia genoemd, is een zeer algemene term die wordt gebruikt om een wijziging in het functioneren van het autonome zenuwstelsel of neurovegetatieve zenuwstelsel te beschrijven.
Het lijkt erop dat deze ziekte afkomstig is van "neurasthenie", een term die in de negentiende eeuw werd gebruikt. De mensen die eraan leden hadden onverklaarbare symptomen zoals vermoeidheid, zwakte, duizeligheid en flauwvallen.
Op dat moment was een dergelijke aandoening niet genoeg bestudeerd. Aan de andere kant hebben we vandaag de mogelijkheid om de verschillende diagnoses die van invloed zijn op het autonome zenuwstelsel te groeperen onder het concept van dysautonomia.
Het autonome zenuwstelsel is samengesteld uit verschillende elementen die een complex netwerk van neuronale verbindingen vormen. Dit systeem is verantwoordelijk voor het reguleren van de onvrijwillige functies van het lichaam, inclusief systemen zoals oogheelkunde, cardiovasculaire, gastro-intestinale, thermoregulatie en genito-urinaire.
Vandaar dat dit systeem deelneemt aan bepaalde functies zoals hartslag, bloeddruk, bewegingen van het spijsverterings- en spierstelsel, zweten, enz..
Deze aandoening heeft meerdere manifestaties die ervoor gezorgd hebben dat hij in de loop van de geschiedenis talloze denominaties, diagnoses en benaderingen heeft ontvangen.
Er is zelfs gezegd dat het geen nauwkeurige diagnose is, maar eerder een term die wordt gebruikt wanneer de patiënt een pathologie presenteert in hun reacties op stimuli en niet kan worden geclassificeerd in een specifieke diagnose..
De symptomen kunnen zeer gevarieerd zijn vanwege de verschillende functies die door deze aandoening kunnen worden beïnvloed. Over het algemeen komen hoofdpijn, syncope, chronische vermoeidheid, fibromyalgie, spijsverteringsstoornissen enz. Voor.
Neurovegetatieve dystonie is niet ongewoon en er wordt geschat dat meer dan 70 miljoen mensen in de wereld een bepaalde vorm van deze stoornis kunnen presenteren. Het kan mensen van elke leeftijd, geslacht of ras beïnvloeden.
De diagnose en behandeling ervan zijn zeer complex. Dit komt omdat meestal gefractioneerde diagnoses worden gesteld. Dit feit leidt tot een gedeeltelijke aanpak die in veel gevallen niet effectief is.
oorzaken
De oorzaken van deze aandoening zijn niet erg duidelijk. Neurovegetatieve dystonie kan meerdere oorzaken hebben, dus een enkele of universele oorzaak is niet gedefinieerd.
Het is algemeen bekend dat sommige mensen een zekere neiging erven om neurovegetatieve dystonie te ontwikkelen.
Het is ook gerelateerd aan bepaalde virussen of blootstelling aan chemicaliën. Bijvoorbeeld, zoals in het Gulf War-syndroom, waarin bepaalde symptomen vergelijkbaar waren met dysautonomia.
Neurovegetatieve dystonie kan ook het gevolg zijn van trauma aan het hoofd en de borstkas, wat het autonome zenuwstelsel kan beïnvloeden.
symptomen
De belangrijkste van de vegetatieve dystonie zijn zeer variabel en breed. Sommigen van hen zijn:
- Hoofdpijn (migraine)
- Syncope. Dat wil zeggen, een plotseling verlies van kennis dat ook verlamming van het hart en de ademhaling kan veroorzaken. Dit kan worden veroorzaakt door een tekort aan bloedtoevoer naar de hersenen.
- Fibromyalgie: een ziekte die wordt gekenmerkt door chronische spierpijn.
- Spijsverteringsstoornissen: gastro-oesofageale reflux, die bestaat uit het doorlaten van de inhoud van de maag naar de slokdarm omdat de spier die hen verdeelt niet sluit, waardoor irritatie ontstaat. Of het prikkelbare darm syndroom of nerveuze colitis, een ontsteking van de dikke darm en het rectum.
Diarree of constipatie kan ook voorkomen.
- Voorbijgaande afname van de bloedstroom: dit kan bleekheid en koude handen veroorzaken.
- Extreme slaap, vermoeidheid, concentratieproblemen.
- Affectieve stoornissen: depressie, angst, paniek.
- Genito-urinaire aandoeningen: bijvoorbeeld prikkelbare blaas, die pijn veroorzaakt bij het urineren. Of vaginale pijn bij seks.
- Slaapstoornissen.
- Seksuele problemen: problemen bij het ejaculeren of onderhouden van een erectie kunnen bij mannen voorkomen. Bij vrouwen kan vaginale droogheid of moeilijkheden bij het krijgen van een orgasme voorkomen.
- hartkloppingen.
- duizeligheid.
- zweten.
Soorten neurovegetatieve dystonie
Er zijn verschillende soorten neurovegetatieve dystonie die afhankelijk zijn van de onderliggende oorzaken en de ernst van de aandoening.
- Multisystemische atrofie (AMS): het is een zeldzame neurodegeneratieve aandoening die wordt gekenmerkt door verschillende symptomen die het autonome zenuwstelsel beïnvloeden. Sommigen van hen zijn flauwvallen, hartritmestoornissen (zoals hartritmestoornissen), stijve spieren, enz..
Het is een chronische aandoening die meestal mensen ouder dan 40 jaar treft en die een levensverwachting van 5 tot 10 jaar veroorzaakt.
- Orthostatisch Tachycardie Syndroom (POTS): Het wordt ook het posturale tachycardiesyndroom genoemd. Mensen die hieraan lijden ervaren een toename in hartslag of tachycardie wanneer ze van positie veranderen.
De mogelijke oorzaken van dit syndroom zijn diabetes, multiple sclerose, lupus, mitochondriale ziekten, enz..
- Neurocardigene syncope: Het is een van de meest voorkomende vormen van dysautonomie. Het wordt gekenmerkt door een afname van de bloedstroom naar de hersenen, waardoor flauwvallen ontstaat. Sommige gevallen zijn erg mild en patiënten vertonen zelden symptomen.
- Erfelijke sensorische en autonome neuropathieën (NSAH): ze komen van een genetische mutatie. De symptomen variëren afhankelijk van het type, maar meestal zijn er gevoelige symptomen zoals tintelingen, gevoelloosheid, zwakte en pijn in de handen en voeten..
- Adie-syndroom: Het is een aandoening die de leerling beïnvloedt, met name het mechanisme dat verantwoordelijk is voor de contractering ervan. De oorzaak lijkt een virale of bacteriële infectie te zijn die de verantwoordelijke neuronen (neuronen van het ciliaire ganglion) verwondt.
behandeling
Er is meestal geen remedie voor neurovegetatieve dystonie. De diagnose van deze aandoening is fragmentarisch, waardoor het moeilijk te behandelen is.
Soms kunnen verschillende symptomen helpen om dat ene subtype te classificeren, waardoor een alomvattende aanpak wordt bereikt.
De meeste behandelingen worden echter gedaan op basis van symptomen en zijn palliatief. Als er bijvoorbeeld problemen van orthostatische hypotensie optreden, is er sprake van veranderingen in levensstijl. Hoe veel vloeistoffen drinken, sokken dragen om te voorkomen dat bloed zich ophoopt in de benen, evenals behandeling met geneesmiddelen zoals midodrine.
De onderliggende oorzaken moeten ook worden behandeld, zoals bij diabetes of de ziekte van Parkinson. Dit kan de progressie van dysautonomia vertragen.
De schade aan het autonome zenuwstelsel is meestal onomkeerbaar. Sommige ziekten kunnen worden behandeld en hebben een goed herstel, zoals het Guillain-Barré-syndroom.
Vroegtijdige diagnose en behandeling van onderliggende ziekten is essentieel om de progressie van de ziekte te vertragen en de symptomen te minimaliseren.
De persoon die wordt getroffen door neurovegetatieve dystonie kan een depressie en andere emotionele stoornissen hebben, dus psychologische counseling wordt geadviseerd.
Het is ook raadzaam om naar steungroepen te gaan om hun kennis en ervaringen over de ziekte dagelijks te delen. De steun van familie en vrienden is ook essentieel.
prognose
De prognose hangt af van het type dysautonomia dat u heeft. Wanneer de aandoening chronisch en gegeneraliseerd is, is er een slechte prognose, omdat er een progressieve verslechtering van het autonome zenuwstelsel is.
Dit kan leiden tot overlijden als gevolg van het optreden van complicaties zoals acuut respiratoir falen, plotselinge cardiorespiratoire arrestatie of pneumonie..
referenties
- Baguley, I.J., Heriseanu, R.E., Cameron, I.D., Nott, M.T., & Slewa-Younan, S. (2008). Een kritische beoordeling van de pathofysiologie van dysautonomia na traumatisch hersenletsel. Neurocritical Care, 8 (2), 293-300.
- Bravo, J.F. (2004). Dysautonomia: een weinig bekend medisch probleem. Bulletinziekenhuis San Juan de Dios, 51, 64-9.
- Case-Lo, C. (13 mei 2016). Autonome disfunctie. Opgehaald van Healthline: healthline.com
- Dysautonomie Informatiepagina. (N.D.). Opgeruimd op 31 maart 2017, van het National Institute of Neurological Disorders and Stroke: ninds.nih.gov
- Fogoros, R. (18 juni 2016). Dysautonomia. Een familie van onbegrepen stoornissen. Opgehaald van Verywell: verywell.com
- García-Frade Ruiz, L.F. (2015) Een syndroom dat dysautonomia wordt genoemd: informatie voor degenen die eraan lijden en voor degenen die ermee leven. Mexico, D.F .: Editorial Alfil.
- Koval, P. (s.f.). Pain-pijn. Opgeruimd op 31 maart 2017, van vegetatieve dystonie of neurodistonía: dolor-pain.com.
- Peltonen, T., & Hirvonen, L. (1971). Waarom onze ogen sluiten voor neurovegetatieve dystonie? Klinische pediatrie, 10 (6), 299-302.
- Wat is dysautonomia? (N.D.). Opgerold op 31 maart 2017, van Dysautonomia International: dysautonomiainternational.org.