Episcleritis Symptomen, oorzaken en behandelingen
de Episcleritis is de ontsteking van de episclera, de laag van het oogoppervlak die zich bevindt tussen het transparante membraan aan de buitenkant en het witte deel stevig eronder. De ontsteking zorgt ervoor dat het oog ontstoken, geïrriteerd en roodachtig wordt. Het is een vrij veel voorkomende en terugkerende ziekte die vooral volwassenen treft.
Het is een milde toestand die geen groter gevaar oplevert. Het beïnvloedt meestal slechts één oog, maar het kan ook beide beïnvloeden. Het is belangrijk om het te onderscheiden van andere aandoeningen zoals conjunctivitis en scleritis, omdat ze qua klinische presentatie vergelijkbaar zijn en mogelijk een manifestatie zijn van een andere onderliggende aandoening..
Conjunctivitis is een ontsteking van het oog laag direct onder het hoornvlies, dat het buitenste en manifesteert zich door gaten afscheidingen en diffuse ontsteking van het gehele oogoppervlak tegenstelling episcleritis, die de neiging heeft te lokaliseren of regionale.
Ondertussen, scleritis is een ontsteking van het slijmvlies rondom de ogen en overwegende dat deze meeste somatische zenuwuiteinden die is verantwoordelijk voor het verzenden van tactiele sensaties en pijn, neigt vision- voorkomt met intense pijn en prikkelbaarheid tot licht (fotofobie).
index
- 1 soorten
- 1.1 Diffuse episcleritis
- 1.2 Nodulaire / focale episcleritis
- 2 symptomen
- 3 oorzaken
- 4 behandelingen
- 5 Referenties
type
Er zijn twee soorten episcleritis: diffuus en nodulair / focaal.
Diffuse episcleritis
Het is de meest voorkomende. Het heeft intermitterende episoden van ontsteking die tussen de 7 en 10 dagen kunnen duren in intervallen van 1 tot 3 maanden, en zorgt ervoor dat het oogoppervlak gelijkmatig rood is..
Vaak kunnen de aanvallen worden geassocieerd met onder andere stress, allergieën, hormonale veranderingen. Er zijn ook rapporten die aangeven dat er meer afleveringen plaatsvinden in de lente of herfst.
Nodulaire / focale episcleritis
Het komt minder vaak en meestal gepaard met een systemische ziekte die geassocieerd. Flash-aanvallen worden verlengd en pijnlijk veel meer dan in de diffuse episcleritis, waardoor klompen of knobbeltjes gezwollen klieren in de episclera.
Dit type episcleritis lijkt meer op scleritis, omdat het fotofobie veroorzaakt en de oorsprong ervan kan worden geassocieerd met een systemisch ontstekingsproces.
Over het algemeen is het type pathologisch proces dat gepaard gaat met de ontsteking van deze mucosale oppervlakken meestal van auto-immune oorsprong.
Dat wil zeggen, het immuunsysteem zelf, die verantwoordelijk is voor de uitvoering van de afweer van het lichaam tegen virussen, bacteriën, andere micro-organismen en kankercellen, dat een immuunreactie tegen onze eigen weefsels genereert, waardoor schade aan hen.
Voorbeelden van de meest voorkomende auto-immuunziekten die deze symptomen veroorzaken kunnen reumatoïde artritis, inflammatoire darmziekte (colitis meestal subtype rectocolitis) en systemische lupus erythematosus is.
Episcleritis komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen; het verschil is echter niet statistisch significant. Het kan zijn dat auto-immune ziekten komen vaker voor bij vrouwen, misschien als gevolg van een immunogeen eigendom van oestrogeen (eigendom kunnen reproduceren een immuunrespons).
symptomen
De symptomen van episcleritis zijn behoorlijk zichtbaar, de belangrijkste is de roodheid van een of beide ogen.
De ogen kunnen ook nat worden en een onaangenaam gevoel geven, en ze kunnen ook een grotere gevoeligheid bieden bij het uitoefenen van druk op het roodachtige gebied.
Een persoon die door de aandoening wordt getroffen, kan ook gevoelig worden voor fel licht.
Deze symptomen hebben meestal geen invloed op het zicht van de persoon. Ze kunnen ook na een paar weken vanzelf verdwijnen en kunnen enkele maanden later terugkeren.
oorzaken
Episcleritis presenteert zich meestal idiopathisch of spontaan; het kan echter soms worden veroorzaakt door een onderliggende systeemconditie.
Kan worden geassocieerd met een aantal collageen vasculaire ziekten, zoals reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, polyartritis nodosa, seronegatieve spondyloarthropathieën (spondylitis ankylopoetica, inflammatoire darmziekte, reactieve artritis, psoriatische artritis), Wegener granulomatose of juveniele idiopathische artritis.
Vreemde lichamen die in contact komen met het oog kunnen ook episcleritis veroorzaken.
Sommige infecties kunnen ook de aandoening veroorzaken. Sommige worden gegenereerd door bacteriën, zoals tuberculose, de ziekte van Lyme, syfilis en kattenkrabziekte.
Episcleritis kan ook worden veroorzaakt door virussen, zoals herpes simplex en herpes zoster. Het komt vaker voor dat het wordt aangemaakt door schimmels en parasieten, maar schimmels van het geslacht aspergillus kan systemische ontstekingsreacties veroorzaken die alle slijmvliesoppervlakken beïnvloeden, inclusief de sclera en het oog.
behandelingen
Episcleritis is een ontsteking in het oog die meestal geen schade veroorzaakt, dus het is normaal dat het in veel gevallen niet wordt behandeld.
Een persoon met diffuse episcleritis kan worden behandeld met kunstmatige tranen en, in langdurige gevallen van de aandoening of wanneer de patiënt ongemak vertoont, kunnen lokale corticosteroïden zelfs worden aanbevolen.
Nodulaire episcleritis kan ontstekingsremmende druppels of lokale corticosteroïde druppels nodig hebben; dit in meer ernstige gevallen of die niet vóór de aanvankelijke toegepaste behandeling opbrengen. Topische therapie (direct aangebracht op het oog met crèmes, verzachtende middelen en / of zalven) is de eerste regeloptie.
Als de ogen geen verbetering vertonen met lokale therapie, kunnen systemische ontstekingsremmende middelen nuttig zijn. Er kunnen systemische niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt totdat de ontsteking ophoudt.
Deze flurbiprofen (100 mg), indomethacine (100 mg per dag initieel en vervolgens afnemen tot 75 mg per dag) en omvatten naproxen (220 mg tot 6 keer per dag). Naproxen 500 mg kan worden gebruikt voor patiënten met ernstigere episcleritis.
De respons en effectiviteit van systemische niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kan variëren, afhankelijk van de persoon op wie het van toepassing is.
Mensen met episcleritis veroorzaakt door infecties hebben antibiotische therapie nodig, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.
referenties
- Episcleritis, (2018), The College of Optometrists: college-optometrists.org
- Donna Christiano, (2017), Episcleritis, Gezondheidslijn: healthline.com
- Episcleritis, S.f., Medline Plus: medlineplus.gov
- Ellen N Yu-Keh, Andrew A Dahl, (2017), Episcleritis Clinical Presentation, Med Scape: emedicine.medscape.com
- Episcleritis, S.f., Native Remedies: nativeremedies.com
- Dr. Mary Lowth, (2015), Episcleritis and Scleritis, Patiënt: patient.info
- Episcleritis, S.f., Johns Hopkins Medicine: hopkinsmedicine.org